Presentación
Más detalles Presentación de caso clínico. Presentación de caso clínico. Tema: Bronconeumonía. Bronquiolitis. Fecha: 11-05-15. Lugar: Auditorio C.P.A.P. DATOS PERSONALES NOMBRE: E. E. M. EDAD: 11 meses. [docplayer.es]
Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 22 de oct. de 2011 Presentación sobre Pericarditis Autor: Felipe A. R. Gonzalez Quezada. [es.slideshare.net]
Comunicaciones breves Pericarditis purulenta: presentación de un caso y diagnósticos diferenciales Purulent pericarditis. [scielo.org.mx]
Asimismo se revisa la literatura médica publicada al respecto para epidemiología, etiología, presentación clínica y opciones terapéuticas. Caso clínico Paciente de 3 meses de edad, sexo masculino, sano. [scielo.cl]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Ictericia
Ingresó por emergencia al Hospital Cayetano Heredia con fiebre, ictericia, disnea; al examen físico se encontró PA: 80/60 mm Hg; FC: 134 x min, FR: 22 x min, T: 37°C, Sat02: 97%; en mal estado general, edema en miembros inferiores, lesiones pápulo-eritematosas [scielo.org.pe]
Es frecuente la presencia de hepatomegalia y puede haber ascitis e ictericia. [revespcardiol.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fatiga
Los síntomas pueden ser dificultad respiratoria, tos y fatiga. El diagnóstico se confirma con una ecocardiografía y, en ocasiones, con otras pruebas. [msdmanuals.com]
Signos y síntomas de pericarditis aguda Dolor pleurítico que aumenta al inspirar y acostarse, alivia al sentarse o colocarse boca-abajo Fiebre Fatiga o disnea Tos Frote pericárdico Trauma Infecciosas: virus (90% aguda), tb, hongos Inmunomediada: fiebre [quizlet.com]
La signo-síntomatología es: dolor torácico que puede irradiarse a los hombros, cuello, espalda o abdomen, este aumenta con la respiración, de característica lancinante; escalofríos, disnea, tos seca, fatiga, fiebre, taquipnea. [revistasbolivianas.org.bo]
>10 mm Hg (1.33 kPa) de reducción en la presión sistólica con la inspiración Tríada de Beck: Venas del cuello distendidas, hipotensión y sonidos cardíacos apagados Pericarditis constrictiva: Asintomática, tempranamente Disnea, congestion pulmonar La fatiga [medicinadepostgrado.com]
Respiratorio
- Neumonía
Esa fibrina viene de la exudación proveniente del tejido conjuntivo subyacente (vasos) Se ve también en los órganos, como en el pulmón, concretamente en la neumonía neumocócica, donde en los alvéolos pulmonares aparecen primeramente exudado mixto y filamentos [www10.uniovi.es]
Pericarditis gonocócica I30.0 Pericarditis idiopática I30.1 Pericarditis infecciosa A39.5 - I32.0 Pericarditis meningocócica I30.1 Pericarditis neumocócica I30.1 Pericarditis purulenta I01.0 Pericarditis reumática (activa) (aguda) (con derrame) (con¡ neumonía [iqb.es]
Jiun-Ling Wang 3, reporta casos de bacteriemia por MRSA secundaria a infección de partes blandas y neumonía necrotizante 3. [scielo.org.pe]
Micoplasma Bordetelosis Brucelosis Colitis Diarrea por E. coli Disentería porcina Enfermedad de Glässer Enfermedad de los edemas Epidermitis exudativa Erisipela Ileitis Infección por Yersinia Infecciones por estreptococos Leptospirosis Mycoplasma suis Neumonía [3tres3.com]
- Taquipnea
La signo-síntomatología es: dolor torácico que puede irradiarse a los hombros, cuello, espalda o abdomen, este aumenta con la respiración, de característica lancinante; escalofríos, disnea, tos seca, fatiga, fiebre, taquipnea. [revistasbolivianas.org.bo]
(Aumento presión sistémica venosa, hipotensión,pulso paradójico, taquicardia, disnea o taquipnea, auscultación pulmonar normal). Pericarditis constrictiva: Consecuencia de la inflamación crónica del pericardio, generando alteración del llenadoventricular [es.slideshare.net]
[…] reduce cuando el paciente se inclina hacia adelante y cuando se sienta Respiración entrecortada Odinofagia Fiebre Mialgia Anorexia Ansiedad Frote de fricción pericárdico Arritmias cardíacas, con frecuencia intermitentes, taquicardia supraventricular Taquipnea [medicinadepostgrado.com]
En el ingreso se constató: regular estado general, afebril, taquipnea (frecuencia respiratoria 80 por minuto), sin ruidos respiratorios agregados, taquicardia (frecuencia cardíaca 180 latidos por minuto), primero y segundo ruido en los cuatro focos, sin [scielo.org.ar]
- Ortopnea
Los signos de que comprende mediastinal compresión: disfagia recurrentes - - esofágico disfonía Freni - hipo, bronquitis - tos Pulmonar - disnea sin ortopnea, atelectasia. diagnóstico Los estudios de laboratorio CSC puede mostrar leucocitosis VSG y PCR [queteso.info]
El taponamiento también puede surgir y evolucionar con mayor lentitud, y en dichas circunstancias las manifestaciones clínicas se asemejan a las de la insuficiencia cardiaca, que incluyen disnea, ortopnea y congestión hepática. [accessmedicina.mhmedical.com]
El síntoma de presentación más frecuente fue la disnea en el 91% de los casos, tos 42%, ortopnea 32%, dolor retroesternal 20%, edema periférico 17%. [scielo.org.mx]
El aumento prolongado de la presión en la vena pulmonar provoca disnea (en particular durante el ejercicio) y ortopnea. La fatiga puede ser grave. [msdmanuals.com]
refiere el paciente que el 27 de octubre comenzó a presentar dolor precordial intenso, disnea, ortopnea; fue llevado a empírico quien ordena milanta y otra drogas y el paciente no mejora. [legal.legis.com.co]
- Disnea de esfuerzo
La manifestación clínica más frecuente es la disnea de esfuerzo y palpitaciones, que son muy difíciles de diferenciar del compromiso pulmonar. [scielo.sa.cr]
Cardiovascular
- Dolor torácico
QUE CONSULTA POR DOLOR TORACICO,TOS SECA Y DISNEA DE 48 HORAS DE EVOLUCION JUNTO CON DOLOR ABDOMINAL DIFUSO Dr De Luna, Dra, Fraile, Dr. [docplayer.es]
CUADRO CLÍNICO Triada sintomática: dolor torácico, roce pericárdico yalteraciones electrocardiográficas. Dolor torácico: retroesternal, precordial, de característicaspleuríticas que se puede irradiar al cuello o al trapecio izquierdo.Agravantes, inspiración [es.slideshare.net]
Tres días después su estado general empeora y se agrega al cuadro, dolor torácico de moderada intensidad y disnea grado dos. [revistasbolivianas.org.bo]
Clínica: Dolor torácico que aumenta con la inspiración, la tos, el decúbito supino y mejora con la posición de plegaria mahometana; frote pericárdico. [sac.org.ar]
Dolor torácico: Puede ser consecuencia de la inflamación del pericardio (pericarditis) o de la pleura (pleuritis). Inflamación de los vasos sanguíneos: Presencia de vasculitis acompañado de petequias y/o púrpura. [pacientessemergen.es]
- Taquicardia
[…] supraventricular Taquipnea Estertores localizados Taponamiento cardíaco: Disnea Taquicardia Venas yugulares distendidas Cianosis Hipotensión relativa o absoluta Precordio silencioso con poca actividad cardíaca palpable Frote de fricción pericárdico Pulmones [medicinadepostgrado.com]
La hipotensión y el pulso paradójico Kussmaul. corazón late tranquilo taquicardia débiles y moderadas. [queteso.info]
Figura 1 Electrocardiograma, muestra taquicardia sinusal y elevación difusa del segmento ST. Recibió manejo inicial de choque con cloruro de sodio al 0,9% e infusión de noradrenalina. [scielo.org.pe]
(Aumento presión sistémica venosa, hipotensión,pulso paradójico, taquicardia, disnea o taquipnea, auscultación pulmonar normal). Pericarditis constrictiva: Consecuencia de la inflamación crónica del pericardio, generando alteración del llenadoventricular [es.slideshare.net]
El descenso de ST no es habitual en las pericarditis constrictivas, debiendo buscarse otro origen si está presente (taquicardia, isquemia, drogas, etc.). [uninet.edu]
- Roce pericárdico
[…] estado general y mialgias ▪ El diagnóstico de PA se puede hacer cuando existan al menos 2 de estos tres criterios: dolortorácico característico, roce pericárdico y cambios evolutivos del ECG. La aparición de roce pericárdico es diagnóstico de PA por [es.slideshare.net]
En la exploración física, el signo diagnóstico principal es la existencia de un roce pericárdico, habitualmente trifásico y semeja el frote de cuero o la pisada de la nieve. [medicalia.ning.com]
Postquirúrgica: dolor agudo pleurítico fiebre, insuficiencia cardiaca, roce pericárdico. Purulenta o supurativa: infección de continuidad como empiema, neumonía, hematógena Hemorrágica: maligna, bacteriana, tb, postop Crónica: constrictiva- TB. [quizlet.com]
Aun así, las pericarditis traumáticas tienen manifestaciones clínicas bien establecidas que van desde el roce pericárdico y las alteraciones electrocardiográficas hasta el taponamiento cardíaco. [scielo.edu.uy]
Los ruidos cardiacos se encuentran hipofonéticos, y se ausculta roce pericárdico. Puede complicarse con un derrame pleural y presentar la clínica propia de dicho cuadro (2). [revistasbolivianas.org.bo]
- Enfermedad del pericardio
ETIOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES DEL PERICARDIO El espectro de las enfermedades del pericardio engloba alteraciones congénitas, pericarditis (seca, efusiva, efusivoconstrictiva y constrictiva), neoplasias y quistes. [revespcardiol.org]
[…] del pericardio - enfermedades del pericardio especificadas como reumáticas ( I09.2 ) - lesión traumática del pericardio ( S26 .-) - síndrome poscardiotomía ( I97.0 ) I31.0 Pericarditis crónica adhesiva Mediastinopericarditis adhesiva I31.1 Pericarditis [eciemaps.mscbs.gob.es]
- Aumento del área de matidez cardíaca
La exploración clínica apenas aporta datos de interés o los signos clásicos descritos (aumento del área de matidez cardíaca, imposibilidad de palpar el latido de la punta, auscultación apagada o inaudible de los tonos cardíacos, signo de Ewing, etc.) [uninet.edu]
Diagnóstico
Comunicaciones breves Pericarditis purulenta: presentación de un caso y diagnósticos diferenciales Purulent pericarditis. [scielo.org.mx]
¿Diagnóstico? El diagnóstico se ha de realizar por un médico y es necesario descartar procesos infecciosos que puedan provocar los síntomas. [pacientessemergen.es]
Diferenciales Disnea: Diagnósticos Diferenciales El 50% tienen > de dos diagnósticos que pueden resultar en Insuficiencia Respiratoria Aguda* Medidas Básicas! [docplayer.es]
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL No existe un método específico para identificar la pericarditis idiopática aguda, y por tal razón el diagnóstico es de exclusión. [accessmedicina.mhmedical.com]
Rayos X
- Derrame pericárdico
Derrame pericárdico El espacio pericárdico contiene normalmente entre 15 y 50 ml de líquido. Se entiende por derrame pericárdico la presencia de una cantidad de líquido mayor. [revespcardiol.org]
El derrame pericárdico mixedematoso mejora con la sustitución de hormona tiroidea. [accessmedicina.mhmedical.com]
Entre los signos y síntomas hallados tenemos: fiebre 100%, derrame pericárdico 94%, disnea 89%, datos de taponamiento cardíaco 79%, derrame pleural 63%, dolor retroesternal 37% y frote pericárdico 37%. [scielo.org.mx]
pericárdico Derrame pericárdico: puede aparecer como un trasudado (hidropericardio), exudado, piopericardio ohemopericardio. Taponamiento cardiaco: Descompensación de la compresión cardiaca producida por acúmulo de líquido en elpericardio. [es.slideshare.net]
- Broncograma aéreo
No alteración de la alineación de la columna cervical, saco dural bien centrado; de tórax: derrame pleural bilateral, consolidación parenquimatosa bibasal con broncograma aéreo; de abdomen: páncreas aumentado de tamaño a predominio de cuerpo y cola, líquido [scielo.edu.uy]
En la base del pulmón derecho se encontraba una zona de consolidación con broncograma aéreo. Sin datos de hipertensión venocapilar. El electrocardiograma en ritmo sinusal con 80 lpm. Ángulo de QRS 30 grados. PR 240 ms. QTc 540 ms. QRS 100 ms. [scielo.org.mx]
- Derrame pleural derecho
Radiografía de tórax (RX TX): derrame pleural derecho masivo (figura 2). Drenaje pleural: se evacuan aproximadamente 600 ml de pus fétido. [scielo.edu.uy]
Microbiología
- Streptococcus pneumoniae
Rev Chil Pediatr 2008; 79 (6): 623-628 CASO CLÍNICO/CASE REPORT Pericarditis purulenta primaria por Streptococcus pneumoniae, a propósito de un caso clínico Primary purulent pericarditis by Streptococcus pneumoniae. [scielo.cl]
pneumoniae y Neisseria meningitidis. [scielo.org.ar]
[…] becteriana pericarditis desarrollar por ósea directa extensión pulmonar, absceso de miocardio o endocarditis, lesiones penetrantes del tórax, o cirugía de tórax lesiones supurativas subdiafragmatica organismos aislados incluyen especies gram-positivas: Streptococcus [queteso.info]
Tratamiento
Tratamiento El tratamiento para la pericarditis depende de la causa, así como de la gravedad. Los casos leves de pericarditis pueden mejorar por su cuenta sin tratamiento. [mayoclinic.org]
Interrumpir el tratamiento antibiótico si el resultado es negativo. [empendium.com]
Se observo que mejora el tratamiento médico y previene las recurrencias. [sac.org.ar]
En este artículo presentamos el tratamiento exitoso de la extracción de una aguja de coser en el pericardio mediante videotoracoscopia, y se hace una breve actualización del tema. [encolombia.com]
El tratamiento dependerá de los posibles hallazgos etiológicos derivados de estos estudios. - En las formas específicas se indicará el correspondiente tratamiento etiológico. - En la forma idiopática no se administrará tratamiento alguno y se seguirá [revespcardiol.org]
Pronóstico
Pronóstico y secuela Factores de mal pronóstico identificados, además de la instauración de un tratamiento tardío, son la presencia de taponamiento al momento del diagnóstico, la infección por Staphy-lococcus aureus o bacilos gram negativos y comorbilidades [scielo.cl]
Causas aguda inflamatoria reumática Es más común en los grupos socioeconómicos más bajos y los niños acompañar a la endocarditis y miocarditis, con un mal pronóstico la fiebre reumática considerar el diagnóstico en todos los niños con pericarditis. [queteso.info]
Por lo tanto, se trata de un caso raro en cuanto a la presentación, etiología y fisiopatología, de difícil sospecha clínica, y mal pronóstico cuando el diagnóstico se realiza una vez instaurado un fracaso multiorgánico, a pesar de tratarse de un germen [scielo.isciii.es]
Posibles complicaciones Taponamiento cardíaco Recurrencia de pericarditis Derrame no compresivo Pericarditis crónica no constrictiva Evolución esperada/Prónostico La mayoría de los pacientes tienen una resolución completa del dolor y los síntomas durante [medicinadepostgrado.com]
La afectación pericárdica sintomática en los pacientes con infección por el VIH es un marcador de mal pronóstico, aunque raramente es la responsable de la muerte del paciente. [revespcardiol.org]
Etiología
Incubación y contagiosidad. 1) Infección vírica: período de incubación 1-6 días; contagiosidad desde 1-2 días antes de la aparición de los síntomas hasta 3 semanas después (depende de la etiología). [empendium.com]
NOMBRE CONCEPTO ESTRUCTURA\ FUNCIÓN VÁLVULAS PATOCRONIA CAUSA QUE AFECTA LOS ÓRGANOS QUE ES VALVULOPATIA • Son enfermedades de las válvulas cardíacas válvulas del corazón izquierdo: válvula mitral y a la válvula aórtica ETIOLOGÍA 2 AURICULOVENTRICULARES [studocu.com]
Una vez diagnosticada la pericarditis, deben solicitarse pruebas para establecer la etiología y los efectos sobre la función cardíaca. [msdmanuals.com]
Relatamos el caso de un paciente de 55 años, con pseudoaneurisma crónico del ventrículo izquierdo de etiología indefinida, de larga evolución, que se sometió a tratamiento conservador. [scielo.br]
Epidemiología
Especialidad Médica Universidad del Rosario Especialización en Medicina Interna Enerode1990 - Enerode 1993 Medicina Interna Trabajo de Promociòn como Especialista de Medicina Interna ¿ Epidemiologìa, Hallazgos clìnicos y electrocardiográficos de los Pacientes [scienti.colciencias.gov.co]
Pericarditis constrictiva: Engrosamiento y adherencia del pericardio al corazón después de una inflamación crónica Sistema(s) afectado(s): Cardiovascular Sinónimo(s): Pericarditis supurativa aguda Epidemiología Edad predominante: Adolescentes y adultos [medicinadepostgrado.com]
Epidemiología [ editar ] La fiebre reumática afecta principalmente y tiende a ser recurrente en niños de 5-15 años de edad. [ 1 ] Es la causa más común de cardiopatías en personas entre los 5-30 años de edad en países subdesarrollados, donde también es [es.wikipedia.org]
Epidemiologia: mayor prevalencia a finales de otoño, en invierno y al principio de la primavera. [empendium.com]
Asimismo se revisa la literatura médica publicada al respecto para epidemiología, etiología, presentación clínica y opciones terapéuticas. Caso clínico Paciente de 3 meses de edad, sexo masculino, sano. [scielo.cl]
Fisiopatología
Fisiopatología SINCOPE Pérdida brusca y transitoria de conciencia no traumá=ca, que se asocia con la incapacidad de mantener el tono postural Causa: Trastorno reversible de la función cerebral. [docplayer.es]
Por lo tanto, se trata de un caso raro en cuanto a la presentación, etiología y fisiopatología, de difícil sospecha clínica, y mal pronóstico cuando el diagnóstico se realiza una vez instaurado un fracaso multiorgánico, a pesar de tratarse de un germen [scielo.isciii.es]
Fisiopatología La presencia de líquido en el espacio peri-cárdico superior a lo normal (1 ml/kg o hasta 15 mi de líquido) acompaña casi constantemente a la pericarditis clínica, de forma que la ausencia de derrame a ciertas edades, hace difícil sustentar [scielo.cl]
Fisiopatología de la pericarditis aguda Aguda pericarditis es la inflamación del pericardio se caracteriza por dolor en el pecho, roce pericárdico y cambios en el electrocardiograma. [queteso.info]
Fisiopatologia de la Pericarditis Constrictiva: Ya ha sido analizada la fisiología del pericardio normal y la fisiopatología de las pericarditis y taponamientos pericardicos. [uninet.edu]
Prevención
Prevención [ editar ] Para prevenir la recurrencia se debe erradicar la infección agudo y mantener una profilaxis con antibióticos. [es.wikipedia.org]
Monoterapia o asociado a los Aines (útil en la prevención de recidivas) Corticoides: Prednisona: 40-60 mg/día, hasta que la clínica desparezca, procediendo a una reducciónlenta en 4-6 semanas. 13. [es.slideshare.net]
Universitaria Colombia (CUC), centro de atención con la infraestructura humana y tecnológica adecuadas para llevarlo a cabo; a nivel mundial, los resultados de investigación en esté tópico han permitido el desarrollo de estrategias específicas para optimizar su prevención [scienti.colciencias.gov.co]
Prevención No hay una forma específica de prevenir la pericarditis. [mayoclinic.org]
El desarrollo de nuevos y prometedores agentes antifúngicos con perfiles de seguridad favorables, como los azoles y las equinocandinas, han abierto las puertas hacia la prevención y la optimización del tratamiento de la infección establecida. [siicsalud.com]