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Pericarditis aguda


Presentación

  • Presentación del caso Varón de 25 años que acude a consulta por presentar fiebre de 39 C durante 5 días de evolución.[elsevier.es]
  • La edad y forma de presentación, así como la complicación con trombo intracardiaco son infrecuentes, lo que motivó el reporte del caso.[scielo.org.pe]
  • Uso de la ecografía para evitar un procedimiento innecesario en el entorno prehospitalario de combate: presentación de un caso. Prehospital emergency care 2006; 10:502-6. [ Links ] Dirección para correspondencia: Edurne López Soberón.[scielo.isciii.es]
Fiebre
  • Dolor de pecho: uno de los síntomas más frecuentes de una pericarditis aguda, que puede estar acompañada de fiebre.[es.wikipedia.org]
  • Por otro lado, durante la exploración física detectamos une roce pericárdico, fiebre y alteraciones electrocardiográficas. El dolor torácico se sitúa normalmente en el centro del tórax y frecuentemente irradia hacia el hombro y el cuello.[mariajosehidalgo.com]
  • Dos síntomas habituales son fiebre y un dolor torácico punzante, que varía con la posición y con el movimiento, y que, en ocasiones, puede sentirse como un infarto de miocardio.[msdmanuals.com]
  • Síntomas y diagnóstico Generalmente, la pericarditis aguda causa fiebre y dolor en el pecho que, por lo general, se extiende hacia el hombro izquierdo y algunas veces baja hasta el brazo izquierdo.[pacientes.msd.com.co]
  • Presentación del caso Varón de 25 años que acude a consulta por presentar fiebre de 39 C durante 5 días de evolución.[elsevier.es]
Malestar
  • El tratamiento de los síntomas de malestar general, artromialgias y dolor torácico se tratará con aspirina o bien antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno.[salud.mapfre.es]
Escalofríos
  • Se pueden presentar fiebre, escalofríos o sudoración si la afección es causada por una infección.[nlm.nih.gov]
Disnea
  • El dolor torácico característico es el principal síntoma, acompañado de una disnea e incluso de una insuficiencia hemodinámica en caso de taponamiento.[em-consulte.com]
  • Se acompaña de congestión nasal, tos con expectoración amarillenta, disnea, odinofagia y un dolor centro-torácico, pre-esternal, tipo pinchazos que ese día ha empeorado y que aumenta con la tos y en decúbito lateral.[elsevier.es]
  • La disnea progresó y se añadió disnea paroxística nocturna, ortopnea y edema. La última semana presentó disnea al reposo por lo que fue hospitalizada. El examen físico mostró funciones vitales normales.[scielo.org.pe]
  • Estos últimos pueden provocar un cuadro agudo denominado “taponamiento cardíaco” con importante falta de aire (disnea) y shock( sudoración fría, hipotensión arterial) que requiere asistencia inmediata .Se efectúa una punción o drenaje pericárdico que[fundacionfavaloro.org]
  • Síntomas y diagnóstico Los síntomas de la pericarditis crónica son disnea, tos (porque la alta presión en las venas del pulmón hace que salga líquido hacia los sacos de aire) y fatiga (porque el corazón llega a funcionar deficientemente).[web.archive.org]
Disnea de reposo
  • La última semana presentó disnea al reposo por lo que fue hospitalizada. El examen físico mostró funciones vitales normales.[scielo.org.pe]
Dolor torácico
  • Dolor torácico , típicamente punzante y pleurítico que mejora al sentarse o al inclinarse hacia delante. 2.[elsevier.es]
  • Síntomas La pericarditis aguda se caracteriza por la existencia de un dolor torácico acompañado de roce pericárdico y alteraciones del electrocardiograma .[salud.mapfre.es]
  • Puesto que el dolor torácico pleurítico tiene muchas causas posibles, se debe ser cauteloso al diagnosticar pericarditis en ausencia de otros criterios clínicos.[intramed.net]
  • El jugador presentó la semana pasada "un dolor torácico difuso" y "sin relación con la actividad física ni antecedente de traumatismo en la zona", según han informado esta mañana los servicios médicos del club.[transfermarkt.es]
Roce pericárdico
  • Roce pericárdico: un signo muy específico de una pericarditis aguda, caracterizada por un sonido que se escucha a nivel del diafragma con un estetoscopio. Se caracteriza por un crujido similar al de dos pedazos de cuero rozando uno contra el otro.[es.wikipedia.org]
  • Síntomas La pericarditis aguda se caracteriza por la existencia de un dolor torácico acompañado de roce pericárdico y alteraciones del electrocardiograma .[salud.mapfre.es]
  • En ese momento, y ante la sospecha de pericarditis aguda y dada la presencia de un derrame pericárdico, volvemos a auscultar al paciente en posición decúbito e inclinado hacia delante, sin escuchar roce pericárdico.[elsevier.es]
  • Por otro lado, durante la exploración física detectamos une roce pericárdico, fiebre y alteraciones electrocardiográficas. El dolor torácico se sitúa normalmente en el centro del tórax y frecuentemente irradia hacia el hombro y el cuello.[mariajosehidalgo.com]
  • En la exploración física no presentaba aumento de la presión venosa yugular, la auscultación pulmonar era anodina y en la auscultación cardiaca se objetivaron tonos cardiacos rítmicos, sin roce pericárdico.[scielo.isciii.es]
Enfermedad del pericardio
  • Enfermedades del pericardio; capítulo 22 del Manual de Merck (en español). Cardiomiopatía restrictiva MedlinePlus - Enciclopedia médica en español.[es.wikipedia.org]
  • Enlaces externos Enfermedades del pericardio; capítulo 22 del Manual de Merck (en español). Cardiomiopatía restrictiva MedlinePlus - Enciclopedia médica en español.[quimica.es]
  • Dentro de este concepto de enfermedades de pericardio pueden aparecer diferentes manifestaciones: Pericarditis aguda. Derrame pericárdico. Taponamiento cardíaco. Pericarditis constrictiva. Pericarditis Aguda .[aa-abogados.com]
  • Aparte de los defectos de nacimiento, las enfermedades del pericardio pueden ser consecuencia de infecciones, heridas y tumores que se han diseminado.[web.archive.org]
Taquicardia
  • El paciente presenta signos de gravedad, como sudoración, palidez, frialdad , signo de confusión o taquicardia. El taponamiento suele considerarse una emergencia médica. Pericarditis Constrictiva .[aa-abogados.com]
  • La taquicardia sinusal y la febrícula también son frecuentes. Puesto que el dolor torácico pleurítico tiene muchas causas posibles, se debe ser cauteloso al diagnosticar pericarditis en ausencia de otros criterios clínicos.[intramed.net]

Diagnóstico

  • COMUNICACIÓN BREVE Pericarditis aguda en Puesto Avanzado de Combate (Afganistán): cuando un diagnóstico sencillo se convierte en complicado Acute pericarditis in Combat Out Post (Afghanistan): when a simple diagnostic becomes complicate López Soberón[scielo.isciii.es]
  • En caso de pericarditis de origen desconocido, se drena quirúrgicamente el pericardio y se extrae una muestra para determinar el diagnóstico.[pacientes.msd.com.co]
  • El diagnóstico se basa en la auscultación, el electrocardiograma y la ecocardiografía, con la ayuda de los criterios inflamatorios biológicos.[em-consulte.com]
  • Diagnóstico El diagnóstico esencial de la pericarditis se basará en la descripción del dolor que haga el paciente y en la auscultación cardíaca , siendo la presencia del roce pericárdico suficiente en ocasiones para establecer el diagnóstico.[salud.mapfre.es]
  • Si el diagnóstico se confirma, se debe ampliar la evaluación diagnóstica para tratar de hallar una causa identificable y descartar un derrame que podría ser peligroso.[intramed.net]
Derrame pericárdico
  • Derrame pericárdico. El ecocardiograma del paciente con un cuadro franco o sospechoso de pericarditis puede objetivar un derrame pericárdico. Si bien la presencia de este establece el diagnóstico de pericarditis, su ausencia no la descarta .[elsevier.es]
  • La pericarditis aguda del niño es una afección frecuente, definida por una inflamación de las dos hojas del pericardio y asociada o no a un derrame pericárdico.[em-consulte.com]
  • Siempre se debe obtener una Rx de tórax, la cual será normal, salvo si hay un gran derrame pericárdico o una enfermedad pulmonar asociada.[intramed.net]
  • Taponamiento cardíaco: es el resultado de la compresión del corazón que provoca el derrame pericárdico.[mariajosehidalgo.com]
  • A veces, la inflamación puede provocar que un exceso de líquido entre en la cavidad pericárdica (derrame pericárdico).[msdmanuals.com]

Tratamiento

  • Para su tratamiento se han utilizado diversos fármacos antiinflamatorios, con escaso éxito en general.[secardiologia.es]
  • El tratamiento de una recidiva debe comenzar con la inmediata reinstitución del tratamiento con AINE en la misma dosis que para el episodio inicial.[intramed.net]
  • No obstante, ahora se propone una modificación en el tratamiento que puede mejorar el ratio de curaciones.[ww2.castellon.san.gva.es]
  • El tratamiento es etiológico cuando es posible. El tratamiento sintomático se basa en los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y el drenaje de los derrames abundantes.[em-consulte.com]
  • El jugador había sufrido dos cuadros catarrales en diciembre del pasado año (en los que había seguido su correspondiente tratamiento médico) y, tras el parón navideño, había participado en los entrenamientos del grupo con normalidad.[transfermarkt.es]

Pronóstico

  • Pronóstico y tratamiento El pronóstico depende de la causa de la enfermedad. Cuando la pericarditis es provocada por un virus o cuando la causa es desconocida, la recuperación se consigue entre 1 y 3 semanas.[pacientes.msd.com.co]
  • El pronóstico a largo plazo es bueno, pero se producen recurrencias en el 15-30% de los casos, que casi siempre responden a la colchicina asociada a los AINE, a veces a los corticoides o los inmunosupresores, con un lugar prometedor para la anakinra.[em-consulte.com]
  • El tratamiento, en ausencia de factores de mal pronóstico, se puede realizar de forma ambulatoria, y se basa en el reposo absoluto y la utilización de AINEs a altas dosis 1, 2 .[scielo.isciii.es]
  • De todos modos, el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico no varían en función del virus causante.[salud.mapfre.es]

Etiología

  • No siempre se identifica una etiología; en tal caso, se habla de pericarditis idiopática.[em-consulte.com]
  • Etiología Las causas más comunes de una pericarditis aguda incluyen: [ 1 ] (35%) Neoplásicas (23%) Enfermedades autoinmunes (21%) Viral - adenovirus , enterovirus , citomegalovirus , influenzavirus , hepatitis B virus, y el virus del herpes simple , entre[quimica.es]
  • En algunas oportunidades la pericarditis aguda reviste mayor gravedad y hay que internar al paciente para estudiarlo y tratarlo mejor: son los que tienen fiebre muy elevada(que sugiere etiología bacteriana y no viral) o derrame pericárdico importante[fundacionfavaloro.org]
  • Su etiología varía de acuerdo a la región; siendo en nuestro medio la etiología tuberculosa la más representativa (4).[scielo.org.pe]

Fisiopatología

  • La fisiopatología se basa predominantemente, en una alteración de la función diastólica; sin embargo, existe evidencia de alteración sistólica a través del Strain ecocardiográfico en la motilidad de la pared antero-lateral del ventrículo izquierdo y del[scielo.org.pe]

Prevención

  • Con estos resultados los autores concluyen que la colchicina es segura y efectiva para la prevención secundaria de la pericarditis recurrente.[secardiologia.es]
  • Una vez reducida la presión, habitualmente el paciente permanece hospitalizado en prevención de una recidiva.[pacientes.msd.com.co]

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