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Peliosis hepática


Presentación

  • Como podréis ver en la presentación del Dr. Sarmentero , el diagnóstico final no es del todo concluyente, al menos en cuanto a terminología.[infectosos.com]
  • Otras patologías en las cuales se encuentran asociadas a la presentación de peliosis hepática es el Síndrome hemorrágico del smolt (SHS) ( ).[marcosgodoy.com]
  • Su forma de presentación clínica varía desde la ausencia de síntomas a complicaciones graves (fallo hepático, hipertensión portal, colestasis y hemorragia intraperitoneal por rotura hepática).[elsevier.es]
  • .: S-1309 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: A. Palma Baro, E. Garcés Íñigo, N. Garrido Mollá, E.[docplayer.es]
Hepatomegalia
  • Ecografía abdominal: hepatomegalia con aumento de la ecogenicidad y múltiples lesiones focales de 5 a 15 mm, con refuerzo posterior, compatibles con compromiso hepático por la enfermedad de base (peliosis hepática).[scielo.org.ar]
  • En las pruebas de imagen realizadas, ecografía abdominal y RM abdominal se pone de manifiesto una hepatomegalia a expensas de múltiples lesiones intrahepáticas alguna de ellas con componente hemorrágico y otras claramente quísticas compatible con peliosis[analesdepediatria.org]
  • La presentación clínica es variable, pudiendo ser asintomática, con lesiones focales hepáticas diagnosticadas como hallazgo en un examen radiológico; o puede debutar como hepatomegalia o disfunción hepática y, con menor frecuencia, cursar con complicaciones[elsevier.es]
  • En el grupo crónico de EHID, las manifestaciones más comunes comprenden: a) Una esteatosis que tiene pocas manifestaciones clínicas (v. g. hepatomegalia).[actamedicacolombiana.com]
Ictericia
  • Entre las principales consecuencias se encuentran la ictericia, cáncer de hígado, y peliosis hepática. Ictericia La ictericia por esteroides es una de las alteraciones hepáticas más frecuentes.[daniel.higa.alquicira.over-blog.es]
  • Son factores pronósticos para la aparición de insuficiencia hepática aguda o subaguda: ictericia intensa, retención de agua (ascitis, edemas), coagulopatía avanzada, encefalopatía y/o coma hepático con leve aumento de actividad de las aminotransferasas[empendium.com]
  • Desde el punto de vista clínico, la mayoría de los pacientes presentan conjuntamente con una ictericia benigna una elevación en los niveles de aminotransferasas y de la fosfatasa alcalina.[actamedicacolombiana.com]
  • Comprimidos de … Wikipedia Español Colangitis aguda — Duodenoscopía que muestra la salida de pus de la ampolla de Vater, un hallazgo clínico de Colangitis Clasificación y recursos externos … Wikipedia Español Leptospirosis — Ictericia en la esclerótica[translate.academic.ru]
  • El dolor abdominal, los cálculos biliares pigmentados (que son frecuentes) y la ictericia (por la hemólisis y la hepatopatía) originan un cuadro clínico complejo.[manualmerck.tripod.com]
Fiebre
  • Muñiz, Buenos Aires. e-mail: [email protected] Paciente varón de 33 años, adicto a drogas intravenosas, HIV positivo y HCV reactivo, que consulta por fiebre de un mes de evolución, dolor abdominal, pérdida de peso y múltiples lesiones cutáneas[scielo.org.ar]
  • La sintomatología suele ser difusa y sistémica en forma de síndrome tóxico (malestar, anorexia, pérdida de peso, fiebre,...) pudiendo presentar sintomatología hepática o biliar cuando asocia como forma de presentación una peliosis hepática o por compresión[infectosos.com]
  • Alvaro Galiano. 2010 … Diccionario médico Fiebre amarilla — Aedes aegypti: principal vector del virus de la fiebre amarilla. Clasificación y recursos externos … Wikipedia Español fiebre amarilla — f. parasit.[translate.academic.ru]
  • Consulta por presentar un cuadro de dolor en hemiabdomen derecho de 48 h de evolución y fiebre, destacando leve afectación del estado general, palidez cutaneomucosa, micropetequias en tronco y estigmas de hiperandrogenismo, soplo pansistólico panfocal[analesdepediatria.org]
  • El cuadro clínico es prácticamente idéntico al de la fiebre por arañazo de gato, causando fiebre, linfadenomegalia generalizada, hepatoesplenomegalia y lesiones cutáneas. Se presenta comúnmente elevación de las aminotransferasas.[sisbib.unmsm.edu.pe]
Estado inconsciente
  • […] nuestros enfermos el menor número de drogas posibles para aliviar sus dolencias y además estar siempre alerta a que nuestro enfermo puede en cualquier momento estar expresando clínica o paraclínicamente una disfunción hepática por la ingestión consciente o inconsciente[encolombia.com]
Náusea
  • Se caracteriza por anorexia, naúsea, dolor abdominal y fiebre [ICD 10: K76.4] Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010 … Diccionario médico Antiinflamatorio no esteroideo — «AINE» redirige aquí.[translate.academic.ru]
  • Asocia aumento del perímetro abdominal, náuseas y fiebre de 38,5 ºC, sin otra focalidad infecciosa. No refiere síndrome tóxico ni alteración del hábito intestinal.[scielo.isciii.es]
  • Otros eventos incluyen: Comunes: náusea. Raros: fatiga. Muy raros: hematuria con uso prolongado en angioedema hereditario, dolor epigástrico y pleurítico, síndrome del túnel del carpo, neumonitis intersticial.[facmed.unam.mx]

Diagnóstico

  • Sarmentero , el diagnóstico final no es del todo concluyente, al menos en cuanto a terminología.[infectosos.com]
  • Diagnóstico diferencial Los distintos aspectos radiológicos de la peliosis plantean varios diagnósticos diferenciales que incluyen lesiones tumorales benignas y malignas 1,2,11.[scielo.cl]
  • El diagnóstico precoz de PH y el tratamiento etiológico adecuado podrán evitar posibles complicaciones.[elsevier.es]
  • El diagnóstico debe establecerse mediante pruebas de imagen siendo los hallazgos variables 6 .[analesdepediatria.org]
  • Diagnóstico de hemocromatosis, con estimación cuantitativa del nivel de hierro. 4. Diagnóstico de la enfermedad de Wilson, con estimación cuantitativa del nivel de cobre. 5.[intermedicina.com]

Tratamiento

  • Tras el diagnóstico se inicia tratamiento antibiótico empírico ante la sospecha de sobreinfección y se suspende el tratamiento hormonal, presentando mejoría clínica a las 24 h del ingreso lo que se confirma posteriormente en las pruebas radiológicas.[analesdepediatria.org]
  • El tratamiento de la PH varía en función de la causa desencadenante. Se ha descrito regresión de la enfermedad después de la retirada de fármacos causantes o después del tratamiento de enfermedades asociadas 2,8 .[elsevier.es]
  • Además, tratándose de un proceso posiblemente subagudo y estando el paciente ya hospitalizado creo que disponemos de tiempo y margen para intentar llegar a un diagnóstico antes de iniciar tratamiento. Pero se trata sólo de mi opinión.[infectosos.com]
  • Si una paciente se embaraza durante el tratamiento, se debe discontinuar el tratamiento.[facmed.unam.mx]
  • Tratamiento sintomático del prurito relacionado con colestasis cap. 1.33 ( tabla 33-1 ). Tabla 33-1.[empendium.com]

Pronóstico

  • También se hace hincapié sobre las características histológicas pronósticas que se desprenden de la lectura de la biopsia hepática y en qué medida tales hallazgos sirven para reforzar la indicación del método en la práctica clínica.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Su pronóstico está ligado a su causa (2). La localización esplénica es excepcional, con menos de 100 casos publicados en la literatura mundial (3,4). Caso clínico Mujer de 33 años remitida por dolor abdominal.[scielo.isciii.es]
  • COMENTARIO En este artículo se mencionan la fisiopatología de diversas patologías vasculares , con una baja prevalencia , que de no ser diagnosticadas oportunamente pueden ser mortales y un tratamiento oportuno mejoran el pronóstico, por tal motivo las[diplomadomedico.com]
  • Son factores pronósticos para la aparición de insuficiencia hepática aguda o subaguda: ictericia intensa, retención de agua (ascitis, edemas), coagulopatía avanzada, encefalopatía y/o coma hepático con leve aumento de actividad de las aminotransferasas[empendium.com]

Etiología

  • Su etiología puede ser primaria o secundaria.[diplomadomedico.com]
  • El patólogo es una pieza clave y debe trabajar en forma muy cercana al clínico, primero clasificando la enfermedad y luego ayudando a excluir otras etiologías de lesión hepática no asociadas a fármacos.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Si se asocia a una etiología conocida, al suspenderla, las lesiones pueden regresar espontáneamente 3. Una peliosis no tratada puede tener una evolución fatal 7,8.[scielo.cl]
  • Aunque puede identificarse la etiología en menos de un 50% de los Pacientes, la TVP puede asociarse con infección sistémica o local (p. ej., pileflebitis supurativa, colangitis, linfadenitis supurativa adyacente, pancreatitis, absceso hepático).[manualmerck.tripod.com]

Epidemiología

  • Epidemiología El desarrollo del adenoma hepático está relacionado con la potencia del contraceptivo usado y la duración del uso, tanto como con la edad del paciente mayores de 30 años.[ecured.cu]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Teniendo en cuenta la fisiopatología del hígado, las alteraciones vasculares pueden dividirse según localización de la enfermedad. ALTERACIONES VENOSAS. CONGESTION HEPATICA PASIVA Su incidencia y prevalencia son desconocidas.[diplomadomedico.com]

Prevención

  • DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y PREVENCIÓN Como con la mayoría de las reacciones adversas a las drogas, el diagnóstico del daño hepático inducido por drogas se basa esencialmente “en el sentido común, basada en la mejor evidencia de posibilidades”.[encolombia.com]

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