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Parálisis de Bell

Parálisis facial periférica


Presentación

  • Así mismo cabe reseñar que es más frecuente una presentación brusca del cuadro (en unas horas) frente a una forma más insidiosa que se instaura plenamente en tres días.[oidonarizygarganta.es]
  • DIAGNÓSTICO: El diagnóstico se basa en la presentación clínica , donde se observa la incapacidad de mover los músculos del lado afectado de la cara. La electromiografía puede confirmar el daño nervioso y determinar la gravedad.[ruizvillandiego.com]
  • El diagnóstico de parálisis de Bell se hace sobre la base de la presentación clínica, que incluye un aspecto facial deformado y la incapacidad de mover músculos en el lado afectado de la cara, y descartando otras causas posibles de parálisis facial.[espanol.ninds.nih.gov]
Lagoftalmos
  • La corrección quirúrgica del lagoftalmos anula las limitaciones existentes hasta ese momento en el permiso de conducción.[fundacionmapfre.org]
  • (Figura 3) FIGURA 1 Aspecto clínico de la parálisis facial TRASTORNOS VISUALES: Se presenta el signo de Lagoftalmo, en el cual el ojo no se cierra, o permanece con cierre incompleto, dirigiéndose el párpado hacia arriba y afuera (Signo de Bell).[actaodontologica.com]
  • Pueden presentar acúmulo de lágrima en el ojo (lagoftalmos) e hiperacusia (mayor sensibilidad a los sonidos), debido a la parálisis del músculo estapedio.[faros.hsjdbcn.org]
Epífora
  • [cita requerida] Del lado afectado presenta aplanamiento de arrugas frontales, descenso de la ceja, imposibilidad de ocluir el párpado, con epífora o lagrimeo.[es.wikipedia.org]
Dolor facial
  • Se caracteriza por presentar el fenómeno de Bell, (Figura 1) (signo de parálisis facial periférica que se manifiesta por el movimiento ocular hacia arriba y afuera del globo acular, cuando el enfermo intenta cerrar el párpado), dolor facial o retroarticular[actaodontologica.com]
  • Dolor facial. Dolor en el oído con ruidos fuertes. Ausencia de sensibilidad en el conducto del oído.[fisioterapia-online.com]
Espasmo facial
  • Otros síntomas menos comunes son la neuralgia del trigémino, el entumecimiento o espasmo facial, signos cerebelares o signos de presión intracraneal elevada 8,9 .[scielo.isciii.es]
Accidente cerebrovascular
  • El trastorno, que no está relacionado con un accidente cerebrovascular, es la causa más común de parálisis facial.[espanol.ninds.nih.gov]
  • NIH: Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares[medlineplus.gov]
  • Otro elemento que podría causarlo es el padecimiento de algún tipo de tumor que generara compresión o afectara directamente al nervio , así como también un accidente cerebrovascular.[psicologiaymente.com]
Síndrome de Guillain-Barré
  • Síndrome de Guillain-Barre. Miastenia grave. li Traumatismo. Toxinas. Enfermedades del aparato respiratorio: gripe, resfriado, etc. Infección, por ejemplo por herpes.[clinicajuancarrero.es]
  • La debilidad o síntomas vistos en la parálisis de Bell se asocia algunas veces con lo siguiente: Diabetes Presión arterial alta Trauma Toxinas Enfermedad de Lyme Síndrome de Guillain-Barré Sarcoidosis Miastenia grave Infección, especialmente luego de[healthlibrary.uchospitals.edu]
  • Artículo publicado el 24-10-2014, revisado por última vez el 27-4-2014 No te vayas sin leerlo Anemia de células falciformes Síndrome de Guillain-Barré[enfamilia.aeped.es]
  • Algunas de las más frecuentes son infeccciones por el virus del herpes zóster pura, síndrome de Ramsay-Hunt, meningitis, síndrome de Guillain-Barré, sarcoidosis, enfermedad de Lyme, toxoplasmosis; asociada a tumores localizados en el ángulo pontocerebeloso[es.wikipedia.org]
  • Otras causas de parálisis facial periférica son la otitis media, síndrome de Ramsay Hunt, síndrome de Guillain Barré, sarcoidosis, tumores de glándula parótida, colesteatoma, enfermedad de Lyme, virus de inmunodeficiencia humana, síndrome de Sjögren y[scielo.org.pe]

Diagnóstico

  • No existe un análisis específico de laboratorio para confirmar el diagnóstico de este trastorno. Generalmente, un médico examinará al individuo en búsqueda de debilidad facial superior e inferior.[es.wikipedia.org]
  • TABLA DE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL SÍNTOMAS Los síntomas de este padecimiento aparecen repentinamente o se desarrollan en pocos días.[monografias.com]
  • Cuando no aparece ninguna causa evidente, se diagnostica parálisis de Bell. Se solía considerar que la causa de la parálisis de Bell era desconocida (idiopática).[msdmanuals.com]
  • Diagnóstico El diagnóstico de la parálisis de Bell se realiza a través del examen clínico. El médico revisa la sintomatología del paciente y descarta otro tipo de parálisis facial o patologías.[clinicalascondes.cl]

Tratamiento

  • No existe una cura o curso estándar de tratamiento para la parálisis de Bell. El factor más importante en el tratamiento es eliminar la fuente del daño nervioso.[es.wikipedia.org]
  • Algunos casos son leves y no necesitan tratamiento ya que generalmente los síntomas remiten por sí solos en 2 semanas. Para otros, el tratamiento puede incluir medicamentos y otras opciones terapéuticas.[espanol.ninds.nih.gov]
  • Se compararon las intervenciones quirúrgicas con ningún tratamiento, tratamiento simulado, otros tratamientos quirúrgicos o tratamiento médico.[cochrane.org]
  • Si se establece un tratamiento, su objetivo primordial es aliviar estos síntomas.[clinicajuancarrero.es]
  • Tratamiento y recuperación de la parálisis de Bell La mayoría de pacientes se recuperan de esta afección , incluso sin tratamiento.[neural.es]

Pronóstico

  • Regresar al tope de la página ¿Cuál es el pronóstico? El pronóstico para los individuos con parálisis de Bell es generalmente muy bueno. La extensión del daño nervioso determina el alcance de la recuperación.[espanol.ninds.nih.gov]
  • Los estudios electrodiagnósticos estarán justificados en pacientes con lesión clínicamente completa, con fines pronósticos.[scielo.org.pe]
  • Pronóstico El pronóstico en la mayor parte de los casos es positivo: por lo general los síntomas empieza a remitir gradualmente dentro de las primeras semanas en un proceso que puede durar varios meses.[psicologiaymente.com]

Etiología

  • La parálisis facial central,está provocada por lesiones supranucleares de diversas etiologías.[es.wikipedia.org]
  • Aunque su etiología probablemente sea vírica, su mecanismo etiopatogénico exacto es desconocido.[fisterra.com]
  • Otras etiologías menos frecuentes son los traumatismos, infección por virus o la posible causa neoplásica, ya sea por un tumor intracraneal o extracraneal.[scielo.isciii.es]
  • Leer el resumen completo… Antecedentes: La parálisis de Bell es una parálisis aguda de etiología desconocida que afecta uno de los lados de la cara.[cochrane.org]
  • Bell’s palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Otolaryngol Suppl. 2002;(549)4-30. 12. Gillman G, Schaitkin B, May M, Klein S. Bell's palsy in pregnancy: a study of recovery outcomes.[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Epidemiología de la parálisis de Bell. Rev Neurol. 2005;41:287-90. [ Links ] 4. Holland NJ, Weiner GM. Recent developments in Bell's palsy. BMJ. 2004;329:553-57. [ Links ] 5. Finsterer J. Management of peripheral facial nerve palsy.[scielo.isciii.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Debido a que la fisiopatología propuesta es la tumefacción y la compresión del nervio, algunos cirujanos sugieren la descompresión quirúrgica del nervio como posible opción de tratamiento.[cochrane.org]
  • Su fisiopatología es desconocida aunque la hipó tesis más difundida es la inflamación del nervio que produce compresión e isquemia dentro del canal facial.[monografias.com]

Prevención

  • El neurólogo explicó que no existe forma de prevención más que consultar al médico cuando se detectan problemas faciales.[nacion.com]
  • Prevención No existe ninguna forma conocida de prevenir la parálisis de Bell. visHeader Referencias National Institute of Neurological Disorders and Stroke website.[eclinicalworks.adam.com]
  • En la parálisis de Bell, debido al desconocimiento de su causa, hoy por hoy, estamos incapacitados para su prevención.[hola.com]
  • “La prevención de la parálisis de Bell no es posible al no estar claras sus causas, sin embargo, en el segundo caso más frecuente, cuando se trata de una parálisis traumática, sí se puede evitar protegiendo debidamente la cabeza tanto cuando se circule[baja-vision.org]
  • Los profesionales sanitarios deben ejercer un papel primordial en la prevención de la accidentalidad del tráfico en las personas con trastornos visuales.[fundacionmapfre.org]

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