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Parálisis cerebral


Presentación

  • 90 % de los casos. 1- Prematuridad. 2- Bajo peso al nacer. 3- Hipoxia perinatal. 4- Trauma físico directo durante el parto. 5- Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps). 6- Placenta previa o desprendimiento. 7- Parto prolongado y/o difícil. 8- Presentación[clinicaneuronova.com]
  • La parálisis cerebral espástica es la presentación más frecuente. Un 42% asociaba epilepsia. Conclusiones.[neurologia.com]
  • La Toxina Botulínica Tipo A (TBA) se encuentra actualmente en presentaciones de 100 y 500U, los mejores resultados se obtienen cuando se inicia el tratamiento en una edad temprana (2 años en adelante).[es.wikipedia.org]
Epilepsia
  • Si tiene o no retraso mental, alteraciones sensoriales o epilepsia. Una vez establecido el perfil de cada paciente debe iniciarse un tratamiento multidisciplinar integrado. Es lo que se llama Atención temprana (AT) .[familiaysalud.es]
  • […] y PCI con epilepsia asociada) Defectos oftalmológicos : 28% y auditivos: 12% La frecuencia de la Parálisis Cerebral Infantil es de 2-3 por cada 1000 nacidos vivos.[neurorhb.com]
  • Sólo en casos de elevada sospecha de epilepsia sin el reconocimiento familiar, procederemos a otras exploraciones (vídeo-EEG). Fig. 7. Trazado de salvas supresión en paciente con encefalopatía malformativa y epilepsia.[elsevier.es]
  • Además de los problemas de movimiento, su hijo podría tener otros problemas neurológicos que incluyen dificultades de aprendizaje y epilepsia.[contenidos.bupasalud.com]
  • Los desórdenes motores de la parálisis cerebral son acompañados frecuentemente por perturbaciones en la sensación, percepción, cognición, comunicación, y comportamiento, por epilepsia y problemas musculoesqueléticos secundarios .[es.wikipedia.org]
Retraso en el desarrollo
  • Definición La parálisis cerebral infantil (PCI) caracterizados por la presencia de un retraso en el desarrollo de la función motora.[paralisiscerebralinfantil.com]
  • Algunos de los signos comunes que puede haber habido una lesión cerebral y daños incluyen los siguientes en los niños mayores: Retraso para comenzar a gatear Retraso en el desarrollo Retraso para comenzar a caminar Falta de desarrollo adecuado Aumento[abclawcenters.com]
  • Si un niño no recibe los estímulos necesarios, sufrirá graves retrasos en su desarrollo psicomotor.[discapnet.es]
Ataxia
  • Durante los dos primeros años de vida el niño presenta un tono muy bajo, aparece como un niño blando; hacia los 2-3 años de vida el tono se normaliza y aparece la ataxia.[neuropediatra.org]
  • Esta dificultad motora se traduce en síntomas muy característicos: Falta de coordinación muscular al realizar movimientos voluntarios (ataxia). Músculos tensos y rígidos y reflejos exagerados (espasticidad).[sanitas.es]
  • Muchos niños desarrollan ataxia por gluten. Estos niños no desarrollan el lenguaje cuando aparece la ataxia a una edad muy temprana. La ataxia por gluten es muy común en personas mayores.[asociacionlaztana.org]
  • La lesión del cerebelo es la causa de este tipo de parálisis cerebral, relativamente rara.Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas.[es.wikipedia.org]
  • Desde el punto de vista clínico, el síntoma predominante es la ataxia no progresiva, aunque en la mayoría de los casos al final del primer año se observa un síndrome cerebeloso completo (hipotonía, ataxia, dismetría, incoordinación).[elsevier.es]
Temblor
  • Las medicinas pueden incluir: Anticonvulsivos para prevenir o reducir la frecuencia de convulsiones (crisis epilépticas) Toxina botulínica para ayudar con la espasticidad y el babeo Relajantes musculares para reducir temblores y espasticidad Se puede[nlm.nih.gov]
  • Los movimientos son de distintos tipos: corea, atetosis, temblor, balismo, y distonías.[clinicaneuronova.com]
  • También debilita los músculos y causa temblores. Es posible que su hijo tenga dificultades para caminar derecho. Parálisis cerebral hipotónica Hipotonía es un término médico para la disminución del tono muscular y causa flacidez.[contenidos.bupasalud.com]
  • Algunos niños con parálisis cerebral atáxica tienen hipotonía (bajo tono muscular) y temblores.[abclawcenters.com]
  • Tratamiento farmacológico: Entre los medicamentos que se indican están los relajantes para disminuir los temblores y la espasticidad, y anticonvulsivantes para prevenir o reducir las convulsiones.[es.wikipedia.org]
Corea
  • Los movimientos son de distintos tipos: corea, atetosis, temblor, balismo, y distonías.[clinicaneuronova.com]
  • El estudiante estadounidense que fue liberado en coma por Corea del Norte tiene graves daños...[abc.es]
  • ABC (1983) Mi pie izquierdo (My left foot). 20th Century Fox (1989) Oasis (Chang-dong Lee, Corea del Sur, 2002) "Cuerdas" (Pedro Solís, 2014). Cortometraje animado sobre un niño con parálisis cerebral que se hace muy amigo de una niña (María).[es.wikipedia.org]
Distonía
  • . - Y aquellas en las que predomina la llamada distonía con movimientos caóticos, descoordinados e incontrolados de grandes grupos musculares. También hay formas combinadas o mixtas .[familiaysalud.es]
  • Los movimientos son de distintos tipos: corea, atetosis, temblor, balismo, y distonías.[clinicaneuronova.com]
  • Este movimiento involuntario puede ser intermitente, rápido y espasmódico –distonía– o lento, continuo y más sinuoso –atetosis–.[neuropediatra.org]
  • Las dificultades que presentan estos pacientes para expresarse dificultan su diagnóstico clínico, es necesario sospecharlo cuando los cuidadores relaten: dolor, irritabilidad injustificada, rechazo de la alimentación, hipersalivación, distonías o hipertonías[analesdepediatria.org]
Disartria
  • Músculos flojos, especialmente en reposo, y articulaciones que se mueven demasiado Otro síntomas cerebrales y del sistema nervioso pueden incluir: Las dificultades de aprendizaje son comunes, pero la inteligencia puede ser normal Problemas del habla (disartria[nlm.nih.gov]
  • Trastornos del Lenguaje Con un origen plurifactorial, como retraso mental, trastorno de la realización motora (disartria), o trastornos psico-sociales.[aspaceandalucia.org]
  • […] gestos faciales) Problemas de tejidos blandos, tales como disminución de la masa muscular Marcha con apariencia de tijera (donde las rodillas se cruzan) y caminar de puntillas Condiciones secundarias pueden incluir convulsiones, epilepsia, apraxia, disartria[abclawcenters.com]
  • Pueden tener problemas para coordinar los movimientos musculares necesarios para el habla (disartria). Ataxia: sentido defectuoso de la marcha y descoordinación motora tanto fina como gruesa.[discapnet.es]

Diagnóstico

  • La parálisis cerebral se diagnostica principalmente evaluando de qué manera se mueve un bebé o un niño pequeño.[es.wikipedia.org]
  • Diagnóstico El diagnóstico de la PCI es predominantemente clínico.[elsevier.es]
  • Esto significa que podrían pasar algunos años hasta que se pueda hacer un diagnóstico con certeza.[contenidos.bupasalud.com]
  • La negación de la realidad puede llevar a los padres a consultar a otros médicos y especialistas que les den otro diagnóstico distinto.[scielo.isciii.es]
  • CONDICIONES DE USO DEL SERVICIO La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en[sanitas.es]

Tratamiento

  • Clase uno: sin necesidad de tratamiento. Clase dos: con necesidad de un mínimo de terapia y de ayuda. Clase tres: necesita ayuda y aparatos, así como la asistencia de los servicios de tratamiento para la parálisis cerebral.[es.wikipedia.org]
  • El objetivo del tratamiento es ayudar a la persona a ser lo más independiente posible.[nlm.nih.gov]

Pronóstico

  • Habrá que individualizar también el pronóstico para cada función: Pronóstico motor para la marcha y para la postura. Pronóstico para el lenguaje. Pronóstico para el desarrollo mental así como para la visión la audición o la existencia de epilepsia.[familiaysalud.es]
  • Especialmente importante es tratar y detectar posibles deficiencias sensoriales, una ceguera o sordera desapercibidas retrasarán más el neurodesarrollo y empeorarán el pronóstico.[neuropediatra.org]
  • La heterogenicidad de la PCI comprende las características clínicas, etiológicas y pronósticas.[elsevier.es]
  • ¿Cuál es el pronóstico de mi enfermedad? Es muy variable dependiendo del tamaño de la lesión su localización y su causa. Comentábamos que lo mejor es iniciar pronto el tratamiento.[fesemi.org]
  • Y, en los últimos años, el pronóstico ha mejorado gracias a nuevas herramientas y enfoques terapéuticos Los trastornos motores se acompañan frecuentemente de alteraciones sensoriales, perceptivas, cognitivas, de la comunicación, epilepsia y/o problemas[neurorhb.com]

Etiología

  • La parálisis cerebral no es producida por una sola causa, su etiología es múltiple, abarcando desde trastornos de desarrollo hasta alteraciones adquiridas en el cerebro inmaduro.[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • En España, sin embargo, la mayoría de artículos publicados no se centran en la epidemiología, sino en el tratamiento o las complicaciones de la PC [ 17 , 18 ].[neurologia.com]
  • Epidemiología Es la causa más frecuente de discapacidad física en los niños después de haberse instaurado la vacuna de la poliomielitis. Se presenta en dos de cada 1.000 nacidos vivos.[discapnet.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • En este artículo trataremos de describir la fisiopatología, el diagnóstico y tratamiento de las principales complicaciones nutricionales y digestivas de estos pacientes, entre las que destacan los trastornos de la deglución, el reflujo gastroesofágico[analesdepediatria.org]

Prevención

  • Esta revisión global sintetiza la evidencia acerca de la prevención de la parálisis cerebral de las revisiones Cochrane de las intervenciones durante el embarazo y el parto. ¿Qué evidencia se encontró? Se buscaron evidencia el 7 agosto de 2016.[cochrane.org]
  • […] comunicación, crisis comiciales, trastornos emocionales o conductuales, alteraciones deglutorias… Tratamiento de la parálisis cerebral infantil El tratamiento durante la fase de desarrollo se orientará a dirigir el desarrollo psicomotor en cada caso haciendo prevención[guttmann.com]
  • Obtenido el 10 de agosto de 2013 de [arriba] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés). (2013). Causes and risk factors of cerebral palsy. Obtenido el 11 de agosto de 2013 de [arriba][www1.nichd.nih.gov]
  • Trastornos de la audición, en un 10-15% de las personas con PC Severas, aunque han bajado mucho con la prevención de la incompatibilidad feto-materna.[aspaceandalucia.org]
  • El abordaje terapéutico de estos trastornos propuesto por Michel Le Métayer y sus colaboradores comprende tanto su prevención desde el nacimiento como su reeducación .[xn--daocerebral-2db.es]

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