Presentación
El compromiso del sistema nervioso central por PMC es poco común, se ha descrito que su presentación puede variar entre el 3,4 % y el 26 % de los pacientes con PMC 21,22. [scielo.org.co]
Presentación de la casuística de 10 años y revisión de la literature. Arch Arg Dermatol, 62 (2012), pp. 92-97 [8] A. Ballesteros, S. Beltrán, J. Patiño, C. Bernal, R. Orduz. [actasdermo.org]
Un caso excepcional de paracoccidioidomicosis e histoplasmosis pulmonares de presentación concomitante. J. bras. pneumol. [online]. 2012, vol.38, n.2, pp.264-268. ISSN 1806-3713. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132012000200017. [scielo.br]
Las formas crónicas de presentación de esta enfermedad son más frecuentes en varones entre los 35 y los 65 años 6. [scielo.org.ar]
Conclusión Si empleamos los criterios epidemiológicos es cierto que ante un cuadro clínico determinado que se presenta en forma inusual, lo más probable es que se trate de una presentación atípica de una causa frecuente, que una presentación típica de [scielo.org.bo]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Hepatomegalia
Paracoccidioidomicosis pulmonar: o Los casos sintomáticos se manifiestan de dos maneras: Aguda: cuando cursa como una neumonía, con tos, expectoración mucopurulenta, hemoptisis, astenia y adinamia; llegan a observarse hepatomegalia y esplenomegalia. [studocu.com]
Visceral: las lesiones localizadas típicas provocan hepatomegalia, esplenomegalia y adenomegalias abdominales, lo que en ocasiones provoca dolor abdominal. Las infecciones pueden ser mixtas y mostrar los 3 patrones. [msdmanuals.com]
La ecografía abdominal mostró hepatomegalia y líquido libre en cavidad abdominal en gran cantidad y derrame pleural bilateral. La TAC de abdomen no evidenció afectación de las glándulas suprarrenales. [actasdermo.org]
Mientras que 2/6 manifestaron ser sintomáticos respiratorios con expectoración hemoptoica y en 1 de ellos la placa radiográfica permitió observar infiltrado bilateral y fibrosis intersticial también presentaron hepatomegalia, pérdida de peso, anorexia [scielo.org.pe]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Las manifestaciones clínicas más comunes son fiebre, pérdida de peso, y aumento de volumen de los ganglios linfáticos; en los casos más graves, hepatomegalia y esplenomegalia y alteraciones de la médula ósea. o Forma crónica: Su desarrollo es lento [studocu.com]
Forma pulmonar sintomática aguda : fiebre escalofríos tos disnea Infiltrados pulmonares Forma pulmonar crónica : tos con expectoración purulenta y hemorragica ( hemoptisis ) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares [quimica.es]
Las personas afectadas presentan fiebre y pierden peso. Los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo se agrandan, y se produce anemia. [msdmanuals.com]
- Pérdida de peso
Varón de 43 años, natural de Ecuador, que acudió por tos, febrícula, pérdida de peso y masa retromolar izquierda que se biopsia. [elsevier.es]
Las manifestaciones clínicas más comunes son fiebre, pérdida de peso, y aumento de volumen de los ganglios linfáticos; en los casos más graves, hepatomegalia y esplenomegalia y alteraciones de la médula ósea. o Forma crónica: Su desarrollo es lento [studocu.com]
Los pacientes con formas graves de PCM, con pérdida de peso de más del 10%, con dificultad respiratoria o síntomas neurológicos deben ser ingresados. [actasdermo.org]
Licencia: Dominio Público Paracoccidioidomicosis crónica Representa > 90% de los casos Se presenta meses o años después de la infección inicial Infección pulmonar primaria: Tos (+/– productiva) Hemoptisis (menos común) Disnea Fiebre Malestar Pérdida de [lecturio.com]
[…] de peso progresiva de 37 kg (36% del peso corporal inicial), astenia, adinamia e hiporexia. [scielo.org.mx]
- Anorexia
Paracoccidioidomicosis visceral: o Se presentan úlceras que se manifiestan por dolor abdominal difuso, anorexia, vómito y fiebre; conforme la infección avanza se afectan hígado, bazo, páncreas, etc. Paracoccidioidomicosis mixta. [studocu.com]
La paciente refería sensación febril de predominio vespertino, ictericia, disnea, astenia, anorexia y pérdida de peso no cuantificada. Negaba enfermedades de base, tabaquismo, consumo de alcohol y uso de drogas ilícitas. [actasdermo.org]
Mientras que 2/6 manifestaron ser sintomáticos respiratorios con expectoración hemoptoica y en 1 de ellos la placa radiográfica permitió observar infiltrado bilateral y fibrosis intersticial también presentaron hepatomegalia, pérdida de peso, anorexia [scielo.org.pe]
AGUDA JUVENIL FIBROSIS, ALTA MORTALIDAD Tos, expectoración, astenia, anorexia, Adelg., PULMONAR sudoración nocturna. R imag. nodulares, x: infiltrativas, fibróticas o cavitarias 3. [es.slideshare.net]
Los síntomas son fiebre, anorexia, cansancio y mal estado general, sin manifestaciones respiratorias o mucocutáneas. [alkemydiagnostico.com]
- Malestar general
Antecedente de presentar fiebre, accesos de tos, hiporexia, malestar general y pérdida de peso progresivo. Con antecedente familiar de padre tratado por tuberculosis hace siete años. [scielo.org.bo]
Los síntomas sistémicos como malestar general, anorexia y pérdida de peso se observan comúnmente, sin embargo, la fiebre puede no estar presente en todos los pacientes. [scielo.org.co]
Respiratorio
- Tos
Varón de 43 años, natural de Ecuador, que acudió por tos, febrícula, pérdida de peso y masa retromolar izquierda que se biopsia. [elsevier.es]
Crónica: que es más frecuente y de inicio muy vago; cursa con tos, expectoración mucopurulenta y fiebre moderada; este proceso se confunde por lo regular con tuberculosis, aunque en ocasiones coexisten ambas. [studocu.com]
El cuadro de la paracoccidioidomicosis, si se desarrolla, por lo general se parece al de una neumonía, ya que provoca tos, fiebre y dificultad para respirar, y puede resolverse por sí solo. [msdmanuals.com]
Forma pulmonar sintomática aguda : fiebre escalofríos tos disnea Infiltrados pulmonares Forma pulmonar crónica : tos con expectoración purulenta y hemorragica ( hemoptisis ) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares [quimica.es]
- Hemoptisis
Paracoccidioidomicosis pulmonar: o Los casos sintomáticos se manifiestan de dos maneras: Aguda: cuando cursa como una neumonía, con tos, expectoración mucopurulenta, hemoptisis, astenia y adinamia; llegan a observarse hepatomegalia y esplenomegalia. [studocu.com]
Forma pulmonar sintomática aguda : fiebre escalofríos tos disnea Infiltrados pulmonares Forma pulmonar crónica : tos con expectoración purulenta y hemorragica ( hemoptisis ) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares [quimica.es]
- Tos productiva
Licencia: Dominio Público Paracoccidioidomicosis crónica Representa > 90% de los casos Se presenta meses o años después de la infección inicial Infección pulmonar primaria: Tos (+/– productiva) Hemoptisis (menos común) Disnea Fiebre Malestar Pérdida de [lecturio.com]
Al principio afecta al pulmón, con síntomas como tos productiva, dolor torácico, fiebre y mal estado general; en casos graves hay hemoptisis, disnea y fiebre elevada. [insst.es]
La enfermedad debe ser sospechada clínicamente cuando los pacientes presentan tos productiva, dolor torácico, fiebre, mal estado general y, en casos graves, hemoptisis, disnea y fiebre elevada. [alkemydiagnostico.com]
En muchas de las formas crónica los pulmones están comprometidos y la tos seca y la disnea son los síntomas más frecuentes, aunque los pacientes también presentan tos productiva, hemoptisis y dolor torácico. [redalyc.org]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
El hígado y el bazo pueden aumentar de tamaño, causando algunas veces dolor abdominal. En ocasiones, los síntomas persisten durante bastante tiempo, pero la infección no suele ser mortal. [msdmanuals.com]
Además se diagnóstico retinitis por CMV asintomá-tica por lo que se consideró al CMV como etiología del dolor abdominal y del aumento de la amilasemia. [scielo.conicyt.cl]
Paracoccidioidomicosis visceral: o Se presentan úlceras que se manifiestan por dolor abdominal difuso, anorexia, vómito y fiebre; conforme la infección avanza se afectan hígado, bazo, páncreas, etc. Paracoccidioidomicosis mixta. [studocu.com]
- Pérdida de apetito
Los principales efectos secundarios durante la infu- sión son la hipertermia, escalofríos, pérdida del apetito, náusea y ï¬ebitis del sitio usado para la infusión. Estos efectos se controlan con hidrocortisona diluida en dex- trosa. [redalyc.org]
Piel
- Manifestación cutánea
Paraccocidioidomicosis e infección por VIH: o Los pacientes presentan periodos prolongados de fiebre, pérdida de peso, afección pulmonar, linfadenopatía generalizada, hepatomegalia y esplenomegalia, así como diferentes manifestaciones cutáneas, entre [studocu.com]
De acuerdo a lo expresado por el doctor Giusiano, también se están viendo manifestaciones poco frecuentes como en genitales y manifestaciones cutáneas generalizadas. En el caso de niños y jóvenes, la diseminación del hongo es más rápida. [argentinainvestiga.edu.ar]
Enfermedad aguda/subaguda (moderada, grave) linfadenopatías, hepato-esplenomegalia, manifestaciones cutáneas, eosinofilia II b. [perlasclinicas.medicinaudea.co]
- Úlcera cutánea
Los síntomas incluyen úlceras cutáneas, adenitis y dolor debido al compromiso de los órganos abdominales. El diagnóstico es clínico y microscópico y se confirma con cultivo. [msdmanuals.com]
Sistema inmune
- Esplenomegalia
Paracoccidioidomicosis pulmonar: o Los casos sintomáticos se manifiestan de dos maneras: Aguda: cuando cursa como una neumonía, con tos, expectoración mucopurulenta, hemoptisis, astenia y adinamia; llegan a observarse hepatomegalia y esplenomegalia. [studocu.com]
Los pacientes presentan un cuadro agudo de fiebre, hepato-esplenomegalia, afectación pulmonar, linfadenitis, lesiones cutáneas, insuficiencia suprarrenal y caquexia. [vacunasyviajes.es]
Es frecuente en adultos y rara en los niños, sindo crónica (pulmonar y/o muco-cutánea u otras localizaciones) y aguda/diseminada (fiebre, hepato-esplenomegalia, síndrome adenomegálico), respectivamente Descritores: Micoses / epidemiologia Micose Fungoide [bases.bireme.br]
Visceral: las lesiones localizadas típicas provocan hepatomegalia, esplenomegalia y adenomegalias abdominales, lo que en ocasiones provoca dolor abdominal. Las infecciones pueden ser mixtas y mostrar los 3 patrones. [msdmanuals.com]
- Adenopatía cervical
Al examen físico mucosas húmedas con abundante sialorrea y lesión ulcerativa en amígdala derecha, adenopatía cervical en región lateral derecha, doloroso, con cambios inflamatorios. [cimel.felsocem.net]
Al examen físico se encuentra en buen estado general, con fiebre intermitente, adenopatías cervicales, submaxilares, inguinales y una masa intraabdominal palpable. [elsevier.es]
Figura 3 A) Se evidencian multiples adenopatias a nivel cervical submandibular, preauricular y retroauriculares, previo inicio de tratamiento. [scielosp.org]
Diagnóstico
Tabla N° 2 Resultados de las pruebas "in vitro" para el diagnóstico de Paracoccidioidomicosis. [scielo.org.pe]
Para el diagnóstico es imprescindible la biopsia de la lesión. [elsevier.es]
Con todo ello se estableció el diagnóstico final de PCM aguda diseminada. [actasdermo.org]
De esta manera se podrá disponer de un método de producción nacional para el diagnóstico indirecto de la PCM, a través del test serológico como herramienta diagnóstica específica y rápida para detectar Paracoccidioides con mayor sensibilidad analítica [argentinainvestiga.edu.ar]
Pruebas de laboratorio Para el diagnóstico se requiere la visualización microscópica del crecimiento del cultivo. [lecturio.com]
Rayos X
- Infiltrado pulmonar
La forma más frecuente es la denominada “del adulto” afecta predominantemente a varones y tiene un curso crónico caracterizado por lesiones pulmonares (tos, expectoración e infiltrados pulmonares variados), pudiendo haber hepato-esplenomegalia, fiebre [vacunasyviajes.es]
Forma pulmonar sintomática aguda : fiebre escalofríos tos disnea Infiltrados pulmonares Forma pulmonar crónica : tos con expectoración purulenta y hemorragica ( hemoptisis ) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares [quimica.es]
- Infiltrado pulmonar
La forma más frecuente es la denominada “del adulto” afecta predominantemente a varones y tiene un curso crónico caracterizado por lesiones pulmonares (tos, expectoración e infiltrados pulmonares variados), pudiendo haber hepato-esplenomegalia, fiebre [vacunasyviajes.es]
Forma pulmonar sintomática aguda : fiebre escalofríos tos disnea Infiltrados pulmonares Forma pulmonar crónica : tos con expectoración purulenta y hemorragica ( hemoptisis ) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares [quimica.es]
Microbiología
- Paracoccidioides brasiliensis
TBC Paracoccidioides brasiliensis. ABSTRACT Paracoccidioidomycosis caused by Paracoccidioides brasiliensis is a chronic infection usually asymptomatic in children. Its geographic distribution is limited to Central and South America. [scielo.org.pe]
EPIDEMIOLOGÍA Los agentes etiológicos relacionados con la PMC son el Paracoccidioides brasiliensis y Paracoccidioides lutzii.. [scielo.org.co]
Editor: La paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por Paracoccidioides brasiliensis, hongo dimorfo endémico en América Central y del Sur. [elsevier.es]
Es producida por el Paracoccidioides brasiliensis. Se conoce también como granuloma paracoccidio. El parecido superficial del P. brasiliensis y el Blastomyces brasiliensis (BLASTOMICES) puede producir errores de diagnóstico. [decs.bvs.br]
El agente causal es el complejo Paracoccidioides brasiliensis, un hongo que por estudios moleculares se clasifica en Ascomycota y orden Onygenales. [accessmedicina.mhmedical.com]
Tratamiento
Se envió manejo con itraconazol a razón de 200 mg al día, en suspensión, luego continuó el tratamiento con la presentación en cápsulas. [scielo.org.mx]
tratamiento) y del estado general. [actasdermo.org]
Es iniciado tratamiento con dexametasona 4 mg cada 6 horas y manitol 20 %. [revinfcientifica.sld.cu]
En la tabla 1 se observan las dosis recomendadas y el tiempo en el tratamiento. Tabla 1 tratamiento antifúngico para neuroparacoccidioidomicosis. [scielo.org.co]
Duración del tratamiento La duración del tratamiento es un tema de debate por cuanto no existen estudios aleatorizados que comparen la duración de los diferentes tratamientos. [redalyc.org]
Pronóstico
El pronóstico es muy ominoso; en pacientes hemato-oncológicos la mortalidad es de 64%. [accessmedicina.mhmedical.com]
Evaluación adicional: Pruebas de función hepática: Elevación leve de la función hepática Albúmina baja (correlacionada con mal pronóstico) Hemograma: anemia Disfunción suprarrenal: Cortisol matutino Prueba de estimulación con hormona adrenocorticotrópica [lecturio.com]
Asimismo, en este caso, se descartó la coinfección con tuberculosis, que podría empeorar la respuesta al tratamiento y empeorar el pronóstico, teniendo en cuenta que se ha descrito coinfección con tuberculosis hasta en el 8% de los casos de PCM.11 Por [scielo.org.mx]
Esta forma tiene mal pronóstico de no mediar tratamiento oportuno2, 14. La forma crónica del adulto, que es la presentación clínica más común (> 80% de los casos), se produce en varones de mediana edad (40-60 años). [alkemydiagnostico.com]
La mortalidad de los pacientes VIH-positivos supera el 70 % durante el mes siguiente al diagnóstico; no se sabe con certeza si el tratamiento cambia el pronóstico. 13 El criterio para interrumpir el tratamiento antifúngico está basado en: 1) remisión [revinfcientifica.sld.cu]
Etiología
Conocimientos adicionales recomendados Tabla de contenidos 1 Epidemiología 2 Etiología 3 Patogenia 4 Síntomas 5 Diagnóstico 6 Referencias Epidemiología La Paracoccidioidomicosis tiene una amplia distribución geográfica en America latina. [quimica.es]
[…] también está disponible Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvs.br]
Etiología [ editar ] El agente causal de la Paracoccidioidomicosis es un hongo térmicamente dimórfico de la especie Paracoccidioides brasiliensis. A temperatura corporal, el hongo tiene forma parasitaria de levadura multibrotante (aspecto de timón). [es.wikipedia.org]
Epidemiología
/ epidemiologia Pneumopatias Fúngicas / epidemiologia Paracoccidioidomicose / epidemiologia - Venezuela Limites: Adulto Meia-Idade Seres Humanos Masculino Feminino Tipo de Publ: Revisão Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha [bases.bireme.br]
Conocimientos adicionales recomendados Tabla de contenidos 1 Epidemiología 2 Etiología 3 Patogenia 4 Síntomas 5 Diagnóstico 6 Referencias Epidemiología La Paracoccidioidomicosis tiene una amplia distribución geográfica en America latina. [quimica.es]
[…] de BLASTOMICOSIS también está disponible Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología [decs.bvs.br]
EPIDEMIOLOGÍA Y MECANISMO DE TRANSMISIÓN La enfermedad aparece fundamentalmente en zonas selváticas de Brasil, Colombia y Venezuela, donde hay abundante vegetación, calor y humedad. [vacunasyviajes.es]
Fisiopatología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Fisiopatología Transmisión y proceso infeccioso Vía de entrada: inhalación Hábitat: desconocido, pero probablemente en el suelo Reservorio animal: armadillos El aumento de casos está relacionado con los siguientes factores: Deforestación (visto en Brasil [lecturio.com]
Se ha establecido en la fisiopatología de la enfermedad que la puerta de entrada del microorganismo es a través de la inhalación de propágulos, ya que el pulmón es el principal órgano afectado y a su vez sintomático; el compromiso pulmonar en la serie [perlasclinicas.medicinaudea.co]
Prevención
El objetivo del artículo es presentar una revisión del tema mediante resultados de investigaciones que contribuyen a la prevención y control de estas micosis. [rpmesp.ins.gob.pe]
Diferentes especies del género: Última modificación: 06/04/2022 Viabilidad, propagación y transmisión Actividades laborales con riesgo Efectos sobre la salud Prevención y control Bibliografía Paracoccidioides brasiliensis es un hongo filamentoso o micelial [insst.es]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
En el presente caso el beneficio de ese enfoque le produjo un resultado clínico grato y de excelente resultado, lo que se traduce en la recuperación de la salud, la prevención de las complicaciones orales o sistémicas y en el seguimiento, para prevenir [scielo.isciii.es]