Presentación y Diagnostico Deficiencia de gonadotropinas Hipogonadismo es la presentación mas común del hipopituitarismo del adulto Premenopausia → oligoamenorrea, infertilidad, hiposecrecion vaginal, atrofia de mamas y reduccion de la libido. [es.slideshare.net]

Resumen: El panhipopituitarismo congénito es una enfermedad poco frecuente, de presentación clínica variable, dependiendo del déficit hormonal. [scielo.edu.uy]

Estos pacientes tenían presentación esporádica de hipopituitarismo y en su serie, la incidencia de parto en presentación podálica fue mayor. [scielo.conicyt.cl]

La edad de presentación es variable. Por lo general, los signos y síntomas se desarrollan gradualmente y la pérdida de las diferentes hormonas suele ocurrir de manera secuencial. [orpha.net]

CASUÍSTICA Panhipopituitarismo y escotoma perimacular como presentación de enfermedad relacionada a IgG4 Gabriela A. [scielo.org.ar]

• Pérdida de peso

  […] de peso y amenorrea. [semanticscholar.org]

  Las manifestaciones generales del hipopituitarismo incluyen: cefalea, astenia, anorexia, pérdida de peso, alteraciones en la visión, etc. [neurocirugiacontemporanea.com]

  peso. • Náuseas y vómitos. • Menstruación irregular (mujeres) o interrupción del periodo. • Problemas para concebir. • Pérdida o disminución de libido (hombres y mujeres). • Disfunción eréctil (hombres). • Impotencia (hombres). • Alopecia. • Aumento [adisen.es]

  […] sanguínea, fatiga, pérdida de peso, vómitos y menor tolerancia al esfuerzo Niveles excesivos de prolactina Causa la pérdida de períodos, infertilidad y secreción de leche en las mujeres En los hombres causa: menor cantidad de vello facial y corporal [cancercarewny.com]

• Anorexia

  <br />Anorexia nerviosa.<br />Estrés.<br />Inanición.<br />Ejercicio extenuante.<br /> 53. Adenomas Hipofisiarios productores de Gonadotropinas & Adenomas no funcionales<br />Tumores clínicamente no funcionales. [es.slideshare.net]

  Las manifestaciones generales del hipopituitarismo incluyen: cefalea, astenia, anorexia, pérdida de peso, alteraciones en la visión, etc. [neurocirugiacontemporanea.com]

  Anorexia nerviosa. Enfermedad sistémica. Fármacos. Hormonas. Orgánico Malformaciones. Enfermedades inflamatorias/infiltrativas. Idiopática. Enfermedades extraselares Neoplasias paraselares. Trombosis del seno cavernoso. [fisterra.com]

• Fatiga

  Presentación y diagnostico Deficiencia de ACTH ACTH baja y cortisol bajo Prueba de estimulación de ACTH Colapso vascular, hipotensión, taquicardia Fatiga, anorexia, disminución de la libido Peter J. Snyder, cols. [es.slideshare.net]

  Algunas de ellas son baja estatura, tensión arterial baja, mareos, debilidad muscular, micropene, atrofia óptica, hipoglucemia, piel seca, fatiga, estreñimiento, etc. [studocu.com]

  […] debilidad, ritmo cardíaco más lento, rigidez muscular, intolerancia al frío, estreñimiento, aumento de peso y piel seca Niveles corticotróficos insuficientes Genera una glándula suprarrenal hipoactiva: causa baja presión arterial, baja azúcar sanguínea, fatiga [cancercarewny.com]

  • Generales: decaimiento, fatiga, piel seca y pálida. • Falla en la lactancia. [sintesis.med.uchile.cl]

• Intolerancia al frío

  Síntomas y signos por déficit hormonal: astenia, hipotensión, laxitud, hipoglucemias, estreñimiento, intolerancia al frío, palidez, piel frágil, amenorrea, disminución de libido, ausencia de vello axilar, talla baja en niños e intolerancia para la lactancia [dialnet.unirioja.es]

  Como ejemplo, se pueden manifestar los siguientes síntomas, según el tipo de hormona deficiente: Deficiencia de la hormona del tiroides (TSH) • Falta de energía. • Necesidad de dormir y de descansar más horas. • Intolerancia al frío. [adisen.es]

  […] al frío, estreñimiento, aumento de peso y piel seca Niveles corticotróficos insuficientes Genera una glándula suprarrenal hipoactiva: causa baja presión arterial, baja azúcar sanguínea, fatiga, pérdida de peso, vómitos y menor tolerancia al esfuerzo [cancercarewny.com]

  • Constipación, intolerancia al frío, dislipidemia. (déficit TSH). • Hiponatremia y anemia. [sintesis.med.uchile.cl]

• Palidez

  Síntomas y signos por déficit hormonal: astenia, hipotensión, laxitud, hipoglucemias, estreñimiento, intolerancia al frío, palidez, piel frágil, amenorrea, disminución de libido, ausencia de vello axilar, talla baja en niños e intolerancia para la lactancia [dialnet.unirioja.es]

  En la exploración física, destacaba, cifras tensionales bajas (100/70), discreta palidez cutáneo-mucosa, ausencia de vello axilar y genital, y atrofia testicular, siendo la exploración neurológica, normal. [scielo.isciii.es]

  En la exploración física destacaba palidez y sequedad cutáneas con facies inexpresiva, bradipsiquia con lentitud en el curso del lenguaje, hiperdesviación y lateralización del ojo izquierdo en posición primaria de la mirada, tendencia a la hipotensión [elsevier.es]

• Neumonía

  Ha presentado varias crisis addisonianas, siendo la última en 2020 durante un ingreso por neumonía por COVID-19, que se relacionó con abandono del tratamiento y la condición de estrés agudo propia del proceso infeccioso. [ncbi.nlm.nih.gov]

• Vómitos

  <br />Nausea/Vómito.<br />Hipoglucemia.<br />Interrupción de la admon. De Glucocorticoides tras un tx que indujo la supresión del eje HPA.<br />Adenoma hipofisario secretor de ACTH que inhibía el eje HPA. [es.slideshare.net]

  • Náuseas y vómitos. • Menstruación irregular (mujeres) o interrupción del periodo. • Problemas para concebir. • Pérdida o disminución de libido (hombres y mujeres). • Disfunción eréctil (hombres). • Impotencia (hombres). • Alopecia. • Aumento de sed [adisen.es]

  […] lento, rigidez muscular, intolerancia al frío, estreñimiento, aumento de peso y piel seca Niveles corticotróficos insuficientes Genera una glándula suprarrenal hipoactiva: causa baja presión arterial, baja azúcar sanguínea, fatiga, pérdida de peso, vómitos [cancercarewny.com]

  ACTH Hipotensión ortostática, síncopes, náuseas y vómitos, anorexia, pérdida de peso, elevación de la temperatura, hipopigmentación cutánea, tendencia a la hipoglucemia (especialmente cuando se acompaña de un déficit de GH). [empendium.com]

• Náusea

  <br />Nausea/Vómito.<br />Hipoglucemia.<br />Interrupción de la admon. De Glucocorticoides tras un tx que indujo la supresión del eje HPA.<br />Adenoma hipofisario secretor de ACTH que inhibía el eje HPA. [es.slideshare.net]

  • Náuseas y vómitos. • Menstruación irregular (mujeres) o interrupción del periodo. • Problemas para concebir. • Pérdida o disminución de libido (hombres y mujeres). • Disfunción eréctil (hombres). • Impotencia (hombres). • Alopecia. • Aumento de sed [adisen.es]

  ACTH Hipotensión ortostática, síncopes, náuseas y vómitos, anorexia, pérdida de peso, elevación de la temperatura, hipopigmentación cutánea, tendencia a la hipoglucemia (especialmente cuando se acompaña de un déficit de GH). [empendium.com]

  […] metástasis hipofisarias Síntoma Porcentaje de aparición Diabetes insípida Parálisis del nervio óptico Insuficiencia hipofisaria anterior Parálisis de los nervios oculomotores Cefalea o dolor posocular Malestar general Hiperprolactinemia Apoplejía hipofisaria Náuseas [kundoc.com]

  Principales signos y síntomas de la apoplejía hipofisaria Cefalea, alteración de la agudeza visual, parálisis oculares, náuseas y vómitos, alteración del estado mental, meningismo, hemiparesia, fiebre. 4.4.1.2. [uninet.edu]

• Dolor abdominal

  Resumen Presentamos el caso de una niña diagnosticada de insuficiencia hipofisaria múltiple o panhipopituitarismo, cuyo cuadro clínico inicial (dolor abdominal con elevación de las transaminasas) no es muy habitual. [actapediatrica.com]

  A su llegada se muestra estuporosa, con mal estado general acompañado de hipotensión y dolor abdominal. La anamnesis inicial es dificultosa por el estado confusional de la paciente. [ncbi.nlm.nih.gov]

  Los síntomas del hipopituitarismo incluyen cualquiera de los siguientes (es común tener múltiples síntomas): Dolor abdominal Disminución del apetito Falta del deseo sexual (en hombres o mujeres) Mareo o desmayo Ganas de orinar y sed excesivas (incluyendo [medlineplus.gov]

  Síntomas Los síntomas del hipopituitarismo incluyen cualquiera de los siguientes (es común tener múltiples síntomas): Dolor abdominal Disminución del apetito Falta del deseo sexual (en hombres o mujeres) Mareo o desmayo Ganas de orinar y sed excesivas [ssl.adam.com]

• Agalactia

  Incluye insuficiencia suprarrenal secundaria, hipotiroidismo secundario, hipogonadismo hipogonadotrópico, agalactia y deficiencia de hormona de crecimiento. [cun.es]

  Durante el embarazo había presentado un síndrome de HELLP, hipertensión arterial y leucopenia, sufriendo, tras el parto, amenorrea, agalactia, falta de apetito y ánimo deprimido durante meses. [medintensiva.org]

• Hipotensión ortostática

  • Mareo y mareo al levantarse • Síntoma de taquicardia postural ortostática (POTS). • Hipotensión ortostática. • Depresión. • Pérdida de peso. • Náuseas y vómitos. • Menstruación irregular (mujeres) o interrupción del periodo. • Problemas para concebir [adisen.es]

  ACTH Hipotensión ortostática, síncopes, náuseas y vómitos, anorexia, pérdida de peso, elevación de la temperatura, hipopigmentación cutánea, tendencia a la hipoglucemia (especialmente cuando se acompaña de un déficit de GH). [empendium.com]

• Debilidad muscular

  • Debilidad muscular. • Pérdida de vello corporal. • Sensibilidad al frío. • Piel seca. • Disminución del apetito. • Dolores de cabeza. • Mareo y mareo al levantarse • Síntoma de taquicardia postural ortostática (POTS). • Hipotensión ortostática. • [adisen.es]

  <br />Debilidad muscular proximal.<br />Obesidad troncal.<br />Acné.<br />Hematomas.<br />Alt. Mentales.<br />Osteoporosis.<br /> 37. 38. 39. 40. DEFICIENCIA DE GONADOTROPINAS<br />Hipogonadismo: manifestacion mas frecuente del hipopitiutarismo. [es.slideshare.net]

  Algunas de ellas son baja estatura, tensión arterial baja, mareos, debilidad muscular, micropene, atrofia óptica, hipoglucemia, piel seca, fatiga, estreñimiento, etc. [studocu.com]

• Pérdida del vello púbico

  La clínica puede aparecer de meses a años tras la agresión inicial; destacan: astenia, amenorrea, agalactia, hipoglucemia, hipotensión, intolerancia al frío y pérdida de vello púbico y axilar 1,3. [medintensiva.org]

• Pérdida de vello axilar

  […] de vello axilar o púbico Pérdida del vello corporal o facial (en los hombres) Presión arterial baja Baja azúcar sanguínea Sensibilidad al frío Baja estatura (menos de 5 pies o 1.5 metros) si el inicio se produce durante el período de crecimiento de la [medlineplus.gov]

• Alopecia

  • Alopecia. • Aumento de sed. • Anomalías en la visión. • Diabetes insípida • Micción frecuente. En los niños, el panhipopituitarismo también puede provocar una estatura corta. [adisen.es]

• Cefalea

  La HSA cursa también con cefalea brusca, alteración del nivel de conciencia (el tiempo entre la instauración de la cefalea y la alteración del estado mental suele ser más corta en la HSA) y signos meníngeos. [uninet.edu]

  Presentamos una paciente de 19 años previamente sana, con cuadro clínico de dos meses de evolución caracterizado por episodios eméticos, astenia, adinamia, polidipsia, poliuria, palpitaciones, cefalea persistente, deposiciones diarreicas intermitentes [semanticscholar.org]

  Las manifestaciones generales del hipopituitarismo incluyen: cefalea, astenia, anorexia, pérdida de peso, alteraciones en la visión, etc. [neurocirugiacontemporanea.com]

  […] hipotensión, laxitud, hipoglucemias, estreñimiento, intolerancia al frío, palidez, piel frágil, amenorrea, disminución de libido, ausencia de vello axilar, talla baja en niños e intolerancia para la lactancia o galactorrea ¿ Síntomas por compresión tumoral: cefalea [dialnet.unirioja.es]

  Hipopituitarismo adquirido Hipófisitis linfocítica • Mujer en postparto • Cefalea, defectos visuales, ESR elevado • Hiperprolactinemia • Masa en RM Peter J. Snyder, cols. Causes of hypopituitarism. Uptodate. 2013 9 11. [es.slideshare.net]

• Somnolencia

  En el infarto hipofisario se justifica la indicación de cirugía inmediata si se desarrollan trastornos del campo visual o parálisis oculomotoras en forma súbita o si la somnolencia progresa al coma debido a la compresión del hipotálamo. [msdmanuals.com]

• Letargo

  • Hipoglicemia y letargo (déficit ACTH). • Bochornos y disminución de líbido. • Disminución de masa muscular (déficit GH). • Constipación, intolerancia al frío, dislipidemia. (déficit TSH). • Hiponatremia y anemia. [sintesis.med.uchile.cl]

• Apatía

  La familia refería un deterioro progresivo del estado general desde hacía meses, con apatía, ánimo distímico, anorexia con escasa ingesta pero sin pérdida de peso, e intolerancia al frío. [elsevier.es]

• Disfunción sexual

  Presentación y diagnostico •Falla en la lactación •Referencia: 10-25 um/dL en mujeres y 10-20 ug/dL en hombres •Estrés agudo, disfunción sexual. •TRH estimula la liberación de prolactina Peter J. Snyder, cols. [es.slideshare.net]

Presentación y Diagnostico • Adultos • Laboratorios • IGF-1. Si es baja se necesita evaluar la estimulación de GH • GH 16. [es.slideshare.net]

SÍNDROME DE PANHIPOPITUITARISMO: DESAFÍO DIAGNÓSTICO Autores : Soria, L.; Oyola, M.; Fazio, L. [raem.org.ar]

Es importante realizar un diagnóstico temprano, así como un tratamiento efectivo y seguimiento a largo plazo. [imbiomed.com.mx]

Por lo tanto, solo la histología de la hipófisis podía permitir el diagnóstico diferencial. [scielo.org.ar]

• Hipoglucemia

  <br />Hipoglucemia.<br />Interrupción de la admon. De Glucocorticoides tras un tx que indujo la supresión del eje HPA.<br />Adenoma hipofisario secretor de ACTH que inhibía el eje HPA. [es.slideshare.net]

  La hipoglucemia neonatal es un síntoma frecuente, siendo el hipopituitarismo la segunda causa de hipoglucemia persistente en neonatos5. [scielo.edu.uy]

  Hipoglucemias repetidas desde el periodo neonatal. Déficit de ACTH: Fig. 9 References: Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario de Ciudad Real - Ciudad real/ES Caso Nº 5. Niño de 13 meses que consulta por hipoglucemias. [posterng.netkey.at]

  Síntomas y signos por déficit hormonal: astenia, hipotensión, laxitud, hipoglucemias, estreñimiento, intolerancia al frío, palidez, piel frágil, amenorrea, disminución de libido, ausencia de vello axilar, talla baja en niños e intolerancia para la lactancia [dialnet.unirioja.es]

• Hiponatremia

  Se inició tratamiento sustitutivo con hidrotisona 10 mg vía oral por día, que corrigió la hiponatremia en unos pocos días. [aanc.org.ar]

  Se trata de una mujer de 55 años que ingresa por cuadro de inestabilidad y mareo acompañado de hiponatremia, hipoglucemia y acidosis metabólica. [elsevier.es]

  Se trata de una mujer de 55 a˜ nos que ingresa por cuadro de inestabilidad y mareo acompa˜ nado de hiponatremia, hipoglucemia y acidosis metabólica. [kundoc.com]

  Estudios complementarios al ingreso: anemia (hematocrito 26%, Hb 8,7%), hipoglucemia ( 46 mg/dl), hiponatremia (122 mEq/l), hipokalemia (3,1 mEq/l), normocalcemia, función renal conservada, colesterol disminuido, albuminemia disminuida (2,6 mg/dl). [raem.org.ar]

  • Hiponatremia y anemia. (déficit TSH y ACTH). • Sindrome de secreción inapropiada de ADH (poco frecuente). • Diabetes insípida (raro, afecto neurohipófisis). • Coma y muerte (Insuficiencia suprarrenal aguda e hipotiroidismo). [sintesis.med.uchile.cl]

El tratamiento es paliativo y depende de los síntomas y la extensión de la enfermedad. [elsevier.es]

En la UCI se extrajeron muestras para cultivo, serologías y hormonas, y se continuó con el mismo tratamiento antimicrobiano. [medintensiva.org]

No se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en supervivencia cuando se compara el tratamiento quirúrgico versus no cirugía1,6---8. [kundoc.com]

La cirugía constituye el gold standard en el tratamiento de estos tumores, ya sea como tratamiento único en tumores de estadios iniciales y de pequeño tamaño, o como parte del tratamiento combinado con radioterapia, que constituye el manejo clásico cuando [aanc.org.ar]

El uso de radioterapia posterior se acompaña de un mejor pronóstico a largo plazo que cada tratamiento por separado3. [aanc.org.ar]

El pronóstico es peor cuando el hipopituitarismo se debe a tumores malignos del SNC, y depende del tipo de tumor y de su estadio. [empendium.com]

El pronóstico es pobre y depende de la extensión del tumor primario 1,2,7. La supervivencia media es de 6-22 meses, independientemente de la estrategia de tratamiento 2,6,7, y solo el 10% vive más de un año desde el diagnóstico 1,2. [elsevier.es]

El pronóstico dependerá de las malformaciones asociadas, de las complicaciones que puedan aparecer y del cumplimiento del tratamiento14. [scielo.edu.uy]

Los trastornos visuales también suelen mejorar tras la cirugía, si existe isquemia prolongada del tracto óptico el pronóstico será variable. [uninet.edu]

Por último, en ocasiones no se encuentra una etiología para el hipopituitarismo, y en estos casos idiopáticos suele tratarse del déficit de una o pocas hormonas. [es.slideshare.net]

En nuestro paciente el hilo conductor de la historia fueron los episodios reiterados de shock de etiología no clara, lo que nos orientó a plantear etiologías menos frecuentes como la insuficiencia suprarrenal. [scielo.edu.uy]

Etiología Al final del embarazo, la glándula pituitaria está significativamente aumentada de tamaño, prin- cipalmente por hiperplasia de las células secretoras de prolactina. [sintesis.med.uchile.cl]

Sin embargo, independientemente de la etiología del hipopituitarismo, la mortalidad es mayor y la calidad de vida es peor que en la población general. [empendium.com]

Epidemiologia • 46 casos por cada 100,000 individuos. • 4 caso por cada 100,000 individuos al año. Peter J. Snyder, cols. Causes of hypopituitarism. Uptodate. 2013 4 6. [es.slideshare.net]

Epidemiología, características clínicas y morbi-mortalidad del hipopituitarismo en el Área Sanitaria de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela: USC Facultad de Medicina, 2011. [ Links ] 3. [scielo.edu.uy]

Fisiopatología. Debido a la relación anatómica que presenta la hipófisis con el hipotálamo, es posible que existan defectos también en la síntesis o secreción de hormonas hipotalámicas. [studocu.com]

FISIOPATOLOGIA DEL ADENOMA HIPOFISARIO Los adenomas hipofisarios presentan tendencia a hemorragia y necrosis (9,5% a 15.8% según las series quirúrgicas). [uninet.edu]

La prevención de lesiones puede evitar algunos casos. References: Schneider HJ, Aimaretti G, Kreitschmann-Andermahr I, et al. Hypopituitarism. Lancet. 2007;269:1461-1470. Toogood AA, Stewart PM. [cancercarewny.com]

Es una patología que se da principalmente en países subdesarrollados y en nuestro país ha disminuido considerablemente su incidencia gracias al manejo y prevención de la hemorragia posparto. [sintesis.med.uchile.cl]

La prevención de lesiones puede evitar algunos casos. Resources: Canadian resources: References: Schneider HJ, Aimaretti G, Kreitschmann-Andermahr I, et al. Hypopituitarism. Lancet. 2007;269:1461-1470. Toogood AA, Stewart PM. [wnyurology.com]

Prevención En la mayoría de los casos, el trastorno no se puede prevenir. El estar consciente del riesgo, como derivado de tomar ciertos medicamentos, puede permitir un diagnóstico y tratamiento oportunos. Referencias Burt MG, Ho KKY. [ssl.adam.com]