Presentación
Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 26 de sept. de 2015 otitis media aguda otitis media cronica otitis media serosa 1. W A L T E R A L E J A N D R O R A M O S C A R R E Ó N OTITIS MEDIA AGUDA, CRÓNICA Y SEROSA 2. [es.slideshare.net]
Tras el diagnóstico de otitis media serosa, el protocolo recogió en una base de datos las características epidemiológicas y las relativas a la forma de presentación, el resultado de la otoscopia, el diagnóstico obtenido y los criterios de derivación. [sietediasmedicos.com]
Excluimos por lo tanto de esta presentación la otitis media crónica con derrame, llamada también otitis media serosa, caracterizada por la presencia de líquido en el interior de la cavidad del OM, con tímpano íntegro, frecuentes en la edad pediátrica [fisterra.com]
OMA probable: exudado en el oído con tímpano enrojecido en el contexto de un catarro reciente y sin dolor de oídos; presencia de dolor de oído en un niño mayor, o llanto injustificado de presentación brusca, sobre todo por la noche y después de estar [cinfasalud.cinfa.com]
Hay estudios que indican que 80% de los preescolares menores de tres años han tenido cuando menos un episodio de otitis media,3 y que aproximadamente 46%, tres o más episodios; se menciona que mientras más temprana es la presentación del episodio, existe [scielosp.org]
Oídos
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Otorrea
El proceso patológico sigue la secuencia de edema, hiperemia y exudación, drenando la otorrea por la perforación. [es.slideshare.net]
Cambio en la coloración, por la acumulación de secreciones dentro de la caja Cambio en la ubicación por el aumento de la presión interna Injurgitacion y protrusion localizada generalmente en la parte tensa Perforación generalmente mesotimpanica con otorrea [farauzorl.org.ar]
En las otitis externas agudas suele haber otalgia importante y dolor al presionar el trago, así como otorrea, sobre todo en la otitis externa maligna y en la infección por hongos. [salud.mapfre.es]
Foto 6 - Colesteatomatosa Otorrea fétida e hipoacusia de años de evolución, acude por vértigo de instauración aguda. [gaesmedica.com]
Por la presencia de perforación y otorrea recibe el nombre de otitis media crónica supurada (OMCS) (Wright D, 2009; Harkness P, 1998). [fisterra.com]
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Otorragia
Si bien ambas entidades pueden cursar con otorragia, es mucho más probable el diagnóstico de una otitis media aguda supurada que una miringitis bullosa. [gaesmedica.com]
Alteración de las vías aéreas fundamentalmente superiores Con la evolución puede presentarse otorea y/o otorragia, secundarias a la perforación de la membrana timpánica. [farauzorl.org.ar]
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Pérdida auditiva repentina
Usted tiene pérdida auditiva repentina en el oído afectado. Usted desarrolla un dolor de cabeza severo y rigidez en el cuello. Usted sufre una convulsión. Comuníquese con su médico si: Su oído drena líquido. Usted tiene síntomas nuevos. [drugs.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Inflamación
Comienza mientras esta en su apogeo la inflamación aguda pero no puede completarse, hasta que no ha sido eliminado o neutralizado el agente lesivo. [farauzorl.org.ar]
Es una inflamación inespecífica del oído medio y/o de las celdas aéreas mastoideas. 6. [es.slideshare.net]
Se conoce como otitis media a la inflamación del oído medio desencadenada con frecuencia, por virus o bacterias que pueden llegar al oído medio a través de la trompa de Eustaquio. [unidadmedica.com]
Qué es Causas Síntomas Prevención Tipos Diagnóstico Tratamientos Otros datos Qué es La otitis es una inflamación del oído causada, generalmente, por una infección. [cuidateplus.marca.com]
La otitis media es la inflamación del revestimiento mucoperióstico del oído medio y la mastoides, cualquiera que sea su causa. [fisterra.com]
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Fiebre
MANIFESTACIONES CLÍNICAS En los dos primeros días aparece fiebre elevada, otalgia intensa, pérdida de audición y en el niño pequeño, meningismo. [es.slideshare.net]
A veces, incluso causa fiebre y dolor (otitis media aguda). Pero hay que tener cuidado con la otitis serosa, pues no suele ir acompañada de infección, por lo que apenas muestra síntomas. Os explicamos cómo se detecta y cómo tratarla. [gaes.es]
No tiene fiebre, vértigo, ni tinnitus. Cree oír un poco menos en el lado afectado, pero en cualquier caso la hipoacusia es poco significativa. [amf-semfyc.com]
En los niños y en los bebés, los signos más corrientes son: - Fiebre alta - Dolores en uno o en ambos oídos, lloros, irritabilidad, dificultad para dormir - Falta de apetito - Líquido que fluye desde el oído - Baja audición En los adultos, los síntomas [esgentside.com]
Lo decíamos al principio: ni duele ni se despierta la fiebre, pero solo durante un tiempo. [claso.net]
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Anorexia
En sus etapas iniciales se caracteriza por: Otalgia en el 80% de los casos Fiebre Anorexia Vómitos Hipoacusia. Se hace subjetiva cuando calma el dolor. [farauzorl.org.ar]
Cuadro clínico Casi todos los casos de OMA se presentan como un cuadro de coriza, rinitis, fiebre, tos, irritabilidad y anorexia. El síntoma más fidedigno es la otalgia. [scielosp.org]
Gastrointestinal
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Vómitos
Se dispone de evidencia de baja calidad de que los niños tratados con antibióticos orales tienen más probabilidades de sufrir diarrea, vómitos y erupciones cutáneas que los que reciben el tratamiento de control. [cochrane.org]
Además, muchos niños presentan también fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, etc. En algunos casos, el tímpano puede llegar a romperse, observándose salida de pus por el oído (otorrea). [unidadmedica.com]
En sus etapas iniciales se caracteriza por: Otalgia en el 80% de los casos Fiebre Anorexia Vómitos Hipoacusia. Se hace subjetiva cuando calma el dolor. [farauzorl.org.ar]
Puede haber fiebre y en lactantes la clínica es más inespecífica, con malestar general, náuseas y vómitos. [salud.mapfre.es]
Otros síntomas como tos, rinitis, disminución del apetito, vómitos, catarro de vías altas y cefaleas, tampoco tienen valor diagnóstico en la OMA. [amf-semfyc.com]
Respiratorio
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Rinitis
Si existe rinitis alérgica debe realizarse el tratamiento de la misma (Consultar Rinitis Alérgica Perenne en la opción Enfermedades). [clinicasubiza.com]
Es muy frecuente en niños por presentar mucosidad de vias altas (rinitis) y/ o vegetaciones (adenoiditis). [clinicadeldoctorherrero.es]
Simultáneamente se pueden quitar las adenoides o tratar enfermedades como amigdalitis crónica, rinitis alérgica, o sinusitis, entre otras. [eltiempo.com]
Puede no existir fiebre, y se ha descrito que previamente al cuadro de OMA puede existir una Infección respiratoria alta o exacerbación de una rinitis alérgica estacional. [medicina.uc.cl]
La otitis media secretoria o serosa suele aparecer en casos de disfunción tubárica causada por hiperplasia de la amígdala faríngea, rinitis, sinusitis, dismorfias septales y tumores de cavum, entre otros. [gaesmedica.com]
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Secreción nasal
De hecho, los virus vuelven a subir por la trompa de Eustaquio hasta el oído medio después de una secreción nasal más o menos consecuente, causada por un resfriado o una faringitis. [esgentside.com]
La secreción normal de oído medio, presenta los mismos valores de mucopolisacaridos y proteínas que la secreción nasal y mayores que el suero. [farauzorl.org.ar]
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Hipoventilación
Evolución de las Otitis Medias (Según Portmann) Primer periodo: Disfunción de la trompa con hipoventilacion de la caja. Inicialmente no existe transudado, pero el mismo se va formando con el agravamiento del factor causal. [farauzorl.org.ar]
Cardiovascular
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Trombosis
En caso de mastoiditis o sospecha de complicación endocraneal (meningitis, parálisis facial, laberintitos, trombosis del seno lateral) derivación al hospital de forma URGENTE. [saludcastillayleon.es]
Perforaciones Otitis externa (secundaria a la otorrea de oído medio) Otomastoiditis Funcionales Hipoacusia conductiva Hipoacusia preceptiva con o sin alt.equilibrio (laberintitis) NeuralesParecias o paralisis faciales Extratemporales Endocraneanas Meningitis Trombosis [farauzorl.org.ar]
Trombosis del seno lateral. Ocurre cuando la infección penetra el seno; clínicamente se presenta con persistencia de fiebre, escalofríos y datos de hipertensión endocraneana. Puede ocasionar focos sépticos a distancia. [scielosp.org]
Siquiátrico
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Agresión
La capacidad de regeneración esta en relación con la duración y localización del proceso mórbido y la conservación de la arquitectura original depende de la intensidad y naturaleza de la agresión. [farauzorl.org.ar]
Piel
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Cicatrización anormal
Otorreas esporádicas: Suelen ceder con trat. locales Colesteatoma 25% de los casos -Por bolsillos de retraccion complicación Otitis adhesiva Epidermizante La cicatrización anormal de una perforación marginal o central ,puede ocasionar la adherencia del [farauzorl.org.ar]
Neurológico
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Vértigo
Signos de alarma: •Dolor intenso •Hipoacusia neurosensorial •Parálisis facial •Vértigo severo •Cefalea •Empeoramiento del estado general. 15. [es.slideshare.net]
La afectación de la cápsula ótica se denomina laberintitis: cursa con un cuadro de vértigo, hipoacusia y acúfeno. [gaesmedica.com]
El síntoma más característico de la OMC es la supuración, persistente o recidivante, que puede asociarse a otros síntomas otógenos como hipoacusia, vértigo y acúfenos. [fisterra.com]
No tiene fiebre, vértigo, ni tinnitus. Cree oír un poco menos en el lado afectado, pero en cualquier caso la hipoacusia es poco significativa. [amf-semfyc.com]
La otitis media serosa, además de pérdida auditiva, puede provocar otros síntomas como vértigo o acúfeno (un pitido continuo). «De la misma forma que un forúnculo duele, porque hay pus y ocasiona dolor hasta que no se drena –explica el Dr. [orlsaludybienestar.com]
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Vértigo
Signos de alarma: •Dolor intenso •Hipoacusia neurosensorial •Parálisis facial •Vértigo severo •Cefalea •Empeoramiento del estado general. 15. [es.slideshare.net]
La afectación de la cápsula ótica se denomina laberintitis: cursa con un cuadro de vértigo, hipoacusia y acúfeno. [gaesmedica.com]
El síntoma más característico de la OMC es la supuración, persistente o recidivante, que puede asociarse a otros síntomas otógenos como hipoacusia, vértigo y acúfenos. [fisterra.com]
No tiene fiebre, vértigo, ni tinnitus. Cree oír un poco menos en el lado afectado, pero en cualquier caso la hipoacusia es poco significativa. [amf-semfyc.com]
La otitis media serosa, además de pérdida auditiva, puede provocar otros síntomas como vértigo o acúfeno (un pitido continuo). «De la misma forma que un forúnculo duele, porque hay pus y ocasiona dolor hasta que no se drena –explica el Dr. [orlsaludybienestar.com]
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Meningismo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS En los dos primeros días aparece fiebre elevada, otalgia intensa, pérdida de audición y en el niño pequeño, meningismo. [es.slideshare.net]
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Dolor de cabeza
Usted desarrolla un dolor de cabeza severo y rigidez en el cuello. Usted sufre una convulsión. Comuníquese con su médico si: Su oído drena líquido. Usted tiene síntomas nuevos. Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado. [drugs.com]
Diagnóstico
De haberse realizado el diagnostico en tiempo es muy infrecuente la necesidad de cirugía. [farauzorl.org.ar]
Tras el diagnóstico de otitis media serosa, el protocolo recogió en una base de datos las características epidemiológicas y las relativas a la forma de presentación, el resultado de la otoscopia, el diagnóstico obtenido y los criterios de derivación. [sietediasmedicos.com]
Profundiza más en las causas de otalgia primaria, pero aporta las claves fundamentales para orientar el diagnóstico de las otalgias secundarias. Pichichero ME. Acute otitis media: Part I. Improving diagnostic accuracy. [amf-semfyc.com]
Es de destacar que la ausencia de abombamiento no excluye el diagnóstico de OMA. [analesdepediatria.org]
Rayos X
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Atelectasia
Hemotimpano Idiopatico (Blue-ear)(Granuloma colesterinico) Atelectasia Vera Oído medio virtual por invaginacion y colapso reversible de la membrana timpánica, que a perdido su Lamina Propia contactándose con la cara interna del oído medio. [farauzorl.org.ar]
[…] incluso se puede realizar miringotomía En estos casos se debe valorar la posibilidad de miringotomía Cuando el derrame se prolonga más de 3 meses, se produce una hipoacusia conductiva con repercusión en el habla y el lenguaje, irritabilidad, vértigo, atelectasia [es.slideshare.net]
Una OMS sin tratar degenera más frecuentemente en una otitis adhesiva colesteatomatosa, una atelectasia, o unatimpanoesclerosis. [aipediatria.es]
Además de esto, a pesar de que la OME es una patología benigna, hay casos aislados en los cuales se pueden observar bolsillos de retracción timpánicos, erosiones osciculares o áreas de atelectasia, en cuyo caso la conducta expectante estaría contraindicada [scielo.conicyt.cl]
Microbiología
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Streptococcus pneumoniae
Los agentes patógenos más frecuentes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus del grupo A y Moraxella catarrhalis. En niños menores de 6 semanas, el 20% son gérmenes gramnegativos. [es.slideshare.net]
Los gérmenes que se detectan con más frecuencia en la otitis media son el streptococcus pneumoniae, el haemophylus influenzae y con menor frecuencia la bramanella catarralis, el streptococcus del grupo A y el staphylococcus aureus. [cuidateplus.marca.com]
En la etiología de la OMA están implicados principalmente Streptococcus pneumoniae y Haemophilusinfluenzae. Con menor frecuencia aparecen Streptococcus Pyogenes, Moraxella catharralis, Staphylococcus Aureus, y diversos virus. [saludcastillayleon.es]
No existen estudios de prevalencia en adultos, por ende muchos datos son extrapolados de estudios realizados en niños. (5) La microbiología documentada mediante cultivo de líquido del oído medio obtenido por aspiración, muestra que el Streptococcus Pneumoniae [medicina.uc.cl]
Etiología Los agentes bacterianos implicados con más frecuencia son: Streptococcus pneumoniae (33 %), Haemophilus influenzae no tipificable (27 %), estreptococos del grupo A (5 %) y Moraxella catarrhalis. [analesdepediatria.org]
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Pseudomonas
Cada 3 casos de Stretptococus se identifican 2 Haemophilus y 1 caso de Moraxela En el caso de los neonatos es posible la infección por Escherichia Coli, Klepsiella y Pseudomonas Aeruginosa. [farauzorl.org.ar]
El germen que suela estar detrás de estos casos es Pseudomonas aeruginosa. Diagnóstico Para determinar que se trata de una otitis, el especialista examinará el interior del oído del paciente empleando para ello un otoscopio. [cuidateplus.marca.com]
El uso de bastoncillos para los oídos predispone a padecerla. otitis externa maligna, causada por Pseudomona aeruginosa, puede aparecer en pacientes inmunodeprimidos, ancianos o diabéticos. [salud.mapfre.es]
En los más pequeños, los microorganismos causales de la otorrea son los mismos que ocasionan la OMA, y el tratamiento indicado será similar41; en los mayores pueden estar implicados gérmenes que colonizan el CAE (Pseudomonas sp. y Staphylococcus aureus [analesdepediatria.org]
Otras bacterias que pueden causar OMA en menor porcentaje son: Streptococcus A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus epidermidis. Los niños hospitalizados desarrollan OMA por gérmenes del medio ambiente hospitalario. [scielosp.org]
Tratamiento
TRATAMIENTO Después de 10 días de tratamiento, el 50% de los niños ya están asintomáticos, pero tienen líquido persistente en el oído medio Requieren un nuevo ciclo de tx con otro antibiótico, descongestivos nasales o sistémicos, antihistamínicos, esteroides [es.slideshare.net]
Tratamiento Quirúrgico Es preferible no llegar a esta etapa. [farauzorl.org.ar]
[…] que los asignados al tratamiento de control. [cochrane.org]
TRATAMIENTO DE LAS OTITIS serosa La mayoría de los casos se prefiere abstenerse de realizar ningún tratamiento ya que se resuelve espontáneamente. [respirabenestarisalut.com]
Tratamiento En la actualidad, pocas enfermedades tienen un tratamiento tan controvertido como la OMA. [analesdepediatria.org]
Pronóstico
Pronóstico: En general el pronóstico es bueno, la gran mayoría de episodios se resuelven sin ningún tipo de tratamiento. Un 5% de los niños que no sean tratados quirúrgicamente al año aun persistirá la OMS. [altiorem.com]
SELECCIÓN DE TRATAMIENTO PROBLEMA DE SALUD TRATAMIENTO DE ELECCIÓN TRATAMIENTO ALTERNATIVO Síntomas leves, sin patología o antecedentes que puedan agravar el pronóstico Tratamiento sintomático del dolor Paracetamol 500-1.000 mg/4-6h vo (máx. 4 g/d) o [saludcastillayleon.es]
El pronóstico en los niños suele ser bueno, ya que suele mejorar con el crecimiento. [infosalus.com]
[…] la OMS Agudos Prolongados Crónico Uno Varios Uno Varios 15% X 25% X 15% X 15% X 10% X Por medio de los estudios actuales, (otomicroscopia, impedanciometria, Rx, inmunologia,etc) no solo podemos hacer una correcta evaluación del estado actual, sino un PRONOSTICO [farauzorl.org.ar]
Pronostico La otitis media exudativa generalmente desaparece por sí sola en semanas o meses. El tratamiento puede acelerar este proceso. Es posible que la otitis media adhesiva no se resuelva tan rápidamente como la OME con un derrame menos espeso. [ecured.cu]
Etiología
¿Influye el conocimiento preciso de la etiología en el abordaje y en el pronóstico? Inicialmente, en un primer episodio de OMA en el niño mayor de dos meses, no parece importante precisar la etiología. [scielo.isciii.es]
Etiología y factores predisponentes: Factores ambientales: niños alimentados con biberón, niños alimentados en posición supina (tumbados completamente) presumiblemente debido a que contribuye al reflujo hacia la trompa de Eustaquio durante la deglución [altiorem.com]
Aunado a ello, la trompa de Eustaquio de los niños es más corta, más horizontal y tiene menor soporte cartilaginoso.6 Etiología En dos terceras partes de los pacientes con OMA pueden aislarse patógenos bacterianos del líquido de oído medio. [scielosp.org]
En la etiología de la OMA están implicados principalmente Streptococcus pneumoniae y Haemophilusinfluenzae. Con menor frecuencia aparecen Streptococcus Pyogenes, Moraxella catharralis, Staphylococcus Aureus, y diversos virus. [saludcastillayleon.es]
Gabriela Vergara, si uno está en presencia de sospecha de una OME en Atención Primaria, es necesario saber si es uni o bilateral, ya que, si es unilateral la etiología más probable es la Disfunción de TE, pero si ésta es unilateral y no existe el antecedentes [medicina.uc.cl]
Epidemiología
La duración puede ser aguda (inferior a tres semanas), subaguda (de tres semanas a tres meses) o crónica (superior a tres meses).[2] Epidemiología[editar] La incidencia de esta enfermedad aún no está muy bien investigada, aunque muchos autores han tratado [es.wikipedia.org]
Epidemiología En los EE.UU., la incidencia de OMA aumentó más del doble entre 1975 y 1990, probablemente como consecuencia del adelanto en la edad de escolarización y de la mayor prevalencia de alergias en los niños4,5. [analesdepediatria.org]
Epidemiología La OMA es un problema mundial de salud que afecta a uno de cada cuatro niños menores de 10 años y es la infección bacteriana más frecuente en niños menores de cinco años, de tal modo que constituye una de las causas más comunes de consulta [scielosp.org]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA 10. MANIFESTACIONES CLÍNICAS En los dos primeros días aparece fiebre elevada, otalgia intensa, pérdida de audición y en el niño pequeño, meningismo. [es.slideshare.net]
Fisiopatología: La OMS puede ocurrir tras la resolución de la inflamación en una otitis media aguda (OMA). [altiorem.com]
Sin embargo, la persistencia de la efusión más allá del tiempo razonable para ser explicado por este mecanismo, motivó a los investigadores a generar nuevas hipótesis que complementaran la teoría clásica acerca de la fisiopatología de esta enfermedad. [scielo.conicyt.cl]
Prevención
PREVENCIÓN DE LAS OTITIS serosa La prevención de las otitis serosas se puede realizar evitando los factores de riesgo citados anteriormente, por ejemplo, evitando el humo del tabaco y fomentando la lactancia materna. [respirabenestarisalut.com]
Qué es Causas Síntomas Prevención Tipos Diagnóstico Tratamientos Otros datos Qué es La otitis es una inflamación del oído causada, generalmente, por una infección. [cuidateplus.marca.com]
[…] serosa Consejos para la prevención Evite irritantes como el humo del cigarrillo, que pueden interferir con el funcionamiento de la trompa de Eustaquio. [ecured.cu]
Prevención Volver al comienzo Consejos para la prevención: Evite irritantes como el humo del cigarrillo, que pueden interferir con el funcionamiento de la trompa de Eustaquio. [funsepa.net]
En cuanto a la vacuna conjugada, su eficacia no es tan prometedora como se esperaba, ya que es de un 56 % para la prevención de OMA por serotipos incluidos en la vacuna, pero su eficacia global en la prevención de OMA se encuentra reducida al 6 % a causa [analesdepediatria.org]