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Otitis media maligna

Otitis media por Pseudomonas aeruginosa


Presentación

  • No están indicadas rutinariamente, solo en casos con formas de presentación graves y en fracaso del tratamiento. Cultivo material de timpanocentesis. No están indicadas salvo en los casos complicados.[guiaprioam.com]
Otalgia
  • Sin embargo, cuando la otalgia es más prolongada sin síntomas otológicos agudos, es posible que la causa se halle fuera del oído (otalgia secundaria o referida). Es lo que ocurre en la mitad de los adultos con otalgia 1 .[amf-semfyc.com]
  • , Trago Otoscopia dolorosa: Edema del CAE con/sin otorrea TTO: Antibióticos tópicos con/sin corticoides Analgésicos (AINEs) Evitar entrada de agua Control por MAP Infección folicular Otalgia intensa; leve Hipoacusia Tumefacción roja en tercio externo[librodopeto.com]
  • Se caracteriza por otalgia profunda intensa y persistente (que empeora por la noche), otorrea purulenta maloliente y tejido de granulación o hueso expuesto en el conducto auditivo (en general, en la unión de las porciones ósea y cartilaginosa del conducto[msdmanuals.com]
  • Los niños mayores con frecuencia se quejan de otalgia que interfiere con las actividades normales del paciente, mientras que los lactantes se vuelven irritables y tiran del oído afectado.[scielo.org.mx]
  • En 3 pacientes el control de la otalgia fue muy complicado pese al tratamiento con mórficos, recibieron oxigenoterapia hiperbárica al alta con resultados satisfactorios.[elsevier.es]

Diagnóstico

  • En 322 (85%) de los pacientes ingresados aparecía la OEM como diagnóstico principal al alta hospitalaria, mientras que en 53 (15%) se codificó como diagnóstico secundario.[elsevier.es]
  • Profundiza más en las causas de otalgia primaria, pero aporta las claves fundamentales para orientar el diagnóstico de las otalgias secundarias. Pichichero ME. Acute otitis media: Part I. Improving diagnostic accuracy.[amf-semfyc.com]
  • Diagnóstico Los criterios de diagnóstico clínico de certeza para ОМА incluyen: el inicio súbito de los síntomas, líquido en oído medio y signos y síntomas específicos de inflamación del oído medio.[scielo.org.mx]
  • Bartumeus Martínez 2 ; 1 Elche/ES, 2 Alicante/ES SERAM 2012 / S-0282 Diagnóstico Diferencial de las Lesiones Líticas de la Cápsula Ótica J. A. Alvarado Rosas , M. D. C. García Vázquez, I. Villar Blanco, J.[posterng.netkey.at]

Tratamiento

  • Dos pacientes recuperaron la funcio n facial durante el tratamiento. Un paciente sufrio un accidente cerebrovascular pontino durante el tratamiento.[kundoc.com]
  • Obstrucción nasal Rinoscopia anterior: formaciones polipoideas que obstruyen fosa Tratamiento: Corticoterapia tópica Remitir a su ORL EPISTAXIS DETERMINAR CAUSA SIN DEMORA DE TRATAMIENTO ANAMNESIS: Historia clínica completa Exploración Física (TA, FC…[librodopeto.com]
  • Dos pacientes recuperaron la función facial durante el tratamiento. Un paciente sufrió un accidente cerebrovascular pontino durante el tratamiento.[elsevier.es]
  • El tratamiento de elección consiste en realizar un drenaje del contenido articular, unido a tratamiento antibiótico 4,5 .[scielo.conicyt.cl]
  • Puede darse en pacientes ancianos, inmunodeprimidos, diabéticos mal controlados o cuando hay un antecedente de tratamiento con radioterapia local (Rosenfeld RM, 2014).[fisterra.com]

Pronóstico

  • El diagnóstico y tratamiento precoz en la osteomielitis del temporal es fundamental para el pronóstico de la enfermedad.[elsevier.es]
  • Pronóstico La otitis externa maligna por lo general responde al tratamiento prolongado, pero puede presentarse de nuevo en el futuro. Los casos severos pueden ser mortales.[salud180.com]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo La otitis externa responde bien al tratamiento y se pueden presentar complicaciones si éste no se administra.[funsepa.net]

Etiología

  • Tratamiento dirigido de las Infecciones del Área ORL en las etiologías más destacadas.[guiaprioam.com]
  • […] secundarios aparece la etiología.[elsevier.es]
  • Etiología (Causas y factores de riesgo) La otitis externa maligna es causada por la diseminación de una infección del oído externo (otitis externa, también llamada oído de nadador).[salud180.com]
  • Etiología Las infecciones virales representan el 41% de los casos de OMA. Los virus sincitial respiratorio (74%), parainfluenza (52%) e influenza (42%), constituyen el 81% de los patógenos virales.[scielo.org.mx]

Fisiopatología

  • Fisiopatología El oído medio consiste de una cavidad ubicada en la porción petrosa del hueso temporal limitada lateralmente por una membrana que lo separa del conducto externo y medialmente se comunica con la faringe a través de la trompa faringotimpánica[scielo.org.mx]

Prevención

  • […] urgencias o llame al número local de emergencias (como el 066 en México) si presenta: Convulsiones Disminución del estado de conciencia Confusión severa Debilidad facial, pérdida de la voz o dificultad para deglutir asociadas con dolor o secreción del oído Prevención[salud180.com]
  • Prevención Volver al comienzo Proteja los oídos de un daño mayor: No se rasque los oídos ni inserte copitos de algodón u otros objetos.[funsepa.net]
  • Prevención Sigue estos consejos para evitar el oído de nadador: Mantén los oídos secos. Seca por completo los oídos luego de exponerlos a la humedad de una piscina o baño. Seca solo el oído externo, limpiándolo suavemente con un paño o toalla suave.[mayoclinic.org]
  • Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media Aguda en la Edad Pediátrica: Catálogo Maestro de guías de práctica clínica (ed.) Guía de Práctica clínica. México DF: Cenetec; 2011. p. 1-12. [ Links ] 2. Philip D. Yates, Shahram Anari.[scielo.org.mx]

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