Presentación
Este artículo discute la presentación clínica de pacientes con OCD de rodilla, métodos de evaluación, haciendo principal hincapié en el tratamiento quirúrgico. [bases.bireme.br]
Por el contrario, la presentación en la edad adulta, y especialmente si el cartílago no está integro, difícilmente cicatriza y en algún momento se requerirá de tratamiento quirúrgico. [traumatologoaldia.com]
Un dolor de rodilla inespecífico es la forma de presentación más habitual. Las radiografías simples servirán para detectar la lesión. Otra forma de presentación es la de cuerpo libre articular, que provoca bloqueo, inflamación y síntomas mecánicos. [elsevier.es]
Presentación Clínica Síntomas Algunos pacientes pueden estar asintomáticos y la osteocondritis disecante se encuentra incidentalmente en la imagenología. [lecturio.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Inflamación
A veces el aflojamiento e inestabilidad del fragmento osteocondral causa inflamación, chasquidos, bloqueos articulares y dolor. [orthokids.org]
Puede haber una limitación del rango de movimiento, cojera e inflamación de las articulaciones ubicadas superficialmente. [fifamedicinediploma.com]
Inflamación de la piel que rodea a la articulación. Gracias a este síntoma podemos apreciar a simple vista lo que podría ser una osteocondritis disecante. Debilidad en la articulación. [consultamaza.es]
Inflamación y dolor a la palpación. La piel que rodea la articulación podría estar hinchada y sensible. Chasquido o bloqueo articular. [mayoclinic.org]
- Asintomático
Engloba desde procesos asintomáticos hasta dolor agudo con impotencia funcional; va a depender: a) Del área de hueso afecta. b) De la articulación adyacente. (Ej: en el húmero proximal produce escasos síntomas, incluso en etapas avanzadas). [studocu.com]
Los resultados fueron considerados excelentes si el paciente se encontraba asintomático, con signos de curación radiológica y retorno a las actividades previas, regulares si el paciente se encontraba asintomático pero no retornó a las actividades habituales [revistaartroscopia.com.ar]
Presentación Clínica Síntomas Algunos pacientes pueden estar asintomáticos y la osteocondritis disecante se encuentra incidentalmente en la imagenología. [lecturio.com]
El diagnóstico de certeza depende de la comprensión de la anatomía y la biomecánica deportiva del codo de los atletas, dado que con frecuencia manifiestan dolores durante la actividad deportiva pero permanecen asintomáticos el resto del tiempo. [bago.com]
Siempre deben ser realizadas radiografías del tobillo anterolateral para detectar lesiones asintomáticas que pueden encontrarse del 10 al 25 % según plantea Stone. [bvs.sld.cu]
- Dolor localizado
(puede indicar un cuerpo suelto) Inestabilidad articular Articulaciones más comúnmente afectadas: Rodilla (75% de los casos) Codo (6% de los casos) Tobillo (4% de los casos) Examen físico Dolor localizado a la palpación en el sitio de la lesión, particularmente [lecturio.com]
[…] o inestabilidad persistente que no responde al tratamiento conservador. 1-4 El síntoma fundamental es el dolor localizado en la región afectada y acompañado de episodios de inflamación, además el paciente puede referir bloqueo e inestabilidad de la articulación [bvs.sld.cu]
Siquiátrico
- Agresión
Ocasiona una alteración del hueso subcondral y la superficie articular de cartílago hialino que ocasiona un amplio abanico de lesiones que van desde leves agresiones superficiales hasta grandes defectos articulares de espesor completo que desarrolla una [fondoscience.com]
Musculoesquelético
- Fractura
También se conoce como una fractura osteocondral del astrágalo, fractura de chip de la superficie articular o una fractura condral del astrágalo. [baptisthealth.net]
Lo que si está claro y sigue siendo controvertido la dificultad para distinguir las fracturas osteocondrales no consolidadas de las lesiones de la osteocondritis disecante mediante radiografías y estudios histológicos. [traumatologoaldia.com]
Existe una serie de afecciones que se pueden confundir con la osteocondritis disecante como son: fractura osteocondral, osteocondrosis y displasia epifisiaria hereditaria. [bvs.sld.cu]
Hola Nerea, en la osteocondritis disecante el problema inicial está en el hueso, que se fractura parcialmente (como un “desconchón”) o pierde su riego vascular sin dañarse en principio su cubierta de cartílgo. [camde.es]
Su médico considerará todas las posibles causas del dolor articular, que incluyen fracturas, torceduras y la osteocondritis disecante. [ecured.cu]
- Dolor de rodilla
Sigo con el dolor de rodilla aquí delante. La verdad es que lo tengo hace tiempo pero no me molestaba mucho, pero como últimamente me fallaba y lo tengo inflamado, ya me dijo Ud. el otro día que tenía un poco de derrame ¡uhmmmm! [rafabravo.blog]
La queja o síntoma principal de los pacientes es un dolor de rodilla inespecífico, sin una causa clara. [doctorgomezgarrido.com]
Resumen Presentamos el caso de una hemartrosis de rodilla asociada a osteocondritis disecante en un adulto joven que consultó por urgencias debido a dolor y tumefacción de su rodilla derecha media hora después de un gesto rotacional del miembro inferior [reumatologiaclinica.org]
Prevención Al desconocer el origen de esta patología la prevención se torna muy difícil, pero la consulta precoz frente a un dolor de rodilla tras la actividad, puede ser de gran ayuda en el tratamiento oportuno de esta patología obteniendo buenos resultados [meds.cl]
- Derrame articular
Síntomas La osteocondritis disecante causa dolor, limitación del movimiento, sensación de bloqueos o chasquidos y ocasionalmente derrame articular con inflamación de la rodilla. [artrosasun.com]
Examen Físico Se aprecia leve derrame articular con dolor selectivo a la palpación sobre el cóndilo femoral medial. No muestra inestabilidad ligamentaria y dolor en la interlínea articular medial al rotar internamente la rodilla. [secot.es]
Los síntomas incluyen dolor, derrame articular, crepitaciones, bloqueos, etc., con variaciones que dependen del grado de compromiso de la superficie articular. Los deportistas sienten las molestias después de desempeñar actividades físicas. [bago.com]
La presentación puede incluir una sensación de desgarro o estallido durante la lesión, dolor de rodilla, disminución del rango de movimiento, bloqueo y derrame articular. El diagnóstico se basa en el examen físico y la imagenología. [lecturio.com]
En la exploración física se pueden apreciar derrames articulares, Signo de Wilson positivo si la localización es la zona clásica (borde lateral del cóndilo medial), dolor selectivo en el cóndilo afecto o palpación de ratones articulares. [doctorgomezgarrido.com]
Diagnóstico
La Exploración física nos dará una idea del posible diagnóstico y la radiografía con la resonancia nuclear magnética mostrará el diagnóstico definitivo. [fisioterapia-online.com]
El médico también puede solicitar más sofisticados estudios de diagnóstico por imagen, tales como resonancias MRI, CT o gammagrafías óseas. [baptisthealth.net]
Su causa ultima se desconoce en la mayoría de los casos y es de vital importancia realizar un diagnostico correcto y temprano para tratarlas de forma adecuada. [drmoyaangeler.com]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
Tratamiento
TRATAMIENTO El tratamiento de la ODR viene determinado por la estabilidad del fragmento y por el estado del cartílago suprayacente. [elsevier.es]
Tratamiento de la Osteocondritis disecante Para el tratamiento de la Osteocondritis disecante tenemos dos vías: Tratamiento conservador y Tratamiento quirúrgico. Tratamiento conservador: Niños en edad de crecimiento rápido (menos de 12 años). [fisioterapia-online.com]
(Gr.I-IV) Tratamiento Los niños y los adolescentes necesitan tratamientos ortopédicos especializados. [fifamedicinediploma.com]
Tratamiento conservador: La meta del tratamiento conservador es favorecer la consolidación de las lesiones in situ y prevenir su desplazamiento. [traumatologoaldia.com]
Pronóstico
Resultados (pronóstico/expectativas) En pacientes jóvenes cuando las lesiones osteocondrales se presentan en rodilla y tobillo, el prónostico es bueno y podrán regresar a las actividades deportivas. [orthokids.org]
Se trata de una patología enigmática en cuanto se refiere a la etiología, tratamiento y pronóstico. El 4 % de las artrosis son originadas por osteocondritis. [cto-am.com]
El pronostico siempre es mejor en la formas juveniles, cuanto mas joven sea el paciente y mas precoz sea la lesión que diagnosticamos mediante resonancia magnética y clasificamos en cuatro grados según su nivel de gravedad. [drmoyaangeler.com]
A medida que la lesión evoluciona a estadios más avanzados el pronostico a largo plazo empeora. En casos de Grados III y IV el tratamiento incial debe ser quirúrgico. [drgarciagerman.com]
¿Cuál es el pronóstico de la osteocondritis disecante? Los indicadores de peor pronóstico o resultado incluyen una lesión de gran tamaño, una lesión en un área de soporte de peso, y mayor edad de la paciente. [medicasy.com]
Etiología
Osteocondritis disecante De probable etiología microtraumática de repetición. Consiste en una disección y fragmentación de un fragmento óseo subcondral epifisario con el cartílago articular. Más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes, afectándose [studocu.com]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
Epidemiología Prevalencia: 15–29 por cada 100 000 pacientes Edad máxima: 12–19 años Hombres > mujeres Mayor incidencia en deportistas jóvenes Etiología y Fisiopatología Etiología Se desconoce la etiología exacta. [lecturio.com]
Etiología Aunque la mayoría de los autores coinciden en que la causa más aceptada es la traumática, esto no ha sido completamente demostrado. [bvs.sld.cu]
La etiología traumática (sobre todo asociada a “fatiga” por trauma repetitivo) y el factor hereditario se han relacionado con la aparición de ODR, fundamentalmente por la frecuencia con que esta lesión se asocia a lesiones múltiples 30% y a baja talla [sanatorioallende.com]
Epidemiología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
Epidemiología Prevalencia: 15–29 por cada 100 000 pacientes Edad máxima: 12–19 años Hombres > mujeres Mayor incidencia en deportistas jóvenes Etiología y Fisiopatología Etiología Se desconoce la etiología exacta. [lecturio.com]
Fisiopatología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Epidemiología Prevalencia: 15–29 por cada 100 000 pacientes Edad máxima: 12–19 años Hombres > mujeres Mayor incidencia en deportistas jóvenes Etiología y Fisiopatología Etiología Se desconoce la etiología exacta. [lecturio.com]
Aunque su fisiopatología no es del todo conocida, se considera que es una consecuencia de microtraumatismos repetidos sobre un área subcondral débil. Es por ello que su prevalencia parece ser mayor en niños que en adultos2,3,7,8. [reumatologiaclinica.org]
Factores vasculares: La fisiopatología de la osteocondritis y la osteonecrosis es similar, por lo que muchos investigadores piensan que se trata de un problema vascular. [traumatologoaldia.com]
Prevención
Prevención Al desconocer el origen de esta patología la prevención se torna muy difícil, pero la consulta precoz frente a un dolor de rodilla tras la actividad, puede ser de gran ayuda en el tratamiento oportuno de esta patología obteniendo buenos resultados [meds.cl]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
Sólo es posible evitar que la osteocondritis disecante mediante la prevención de trauma o lesión en la articulación afectada. [medicasy.com]
Prevención de la osteocondritis Uso de dispositivos de prevención de las articulaciones. Evitar el sobreesfuerzo articular. Efectuar adecuadamente los movimientos en los distintos deportes. Realizar calentamiento adecuado previo al ejercicio. [saludsavia.com]
Prevención Los adolescentes que participan en deportes organizados pueden beneficiarse de la educación sobre los riesgos asociados con el uso excesivo de las articulaciones. [mayoclinic.org]