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Obstrucción de las vías aéreas superiores


Presentación

  • Grados de obstrucción según la presentación: Obstrucción Signos Signos de peligro Completa Dificultad respiratoria grave con parada cardiorrespiratoria Sí Completa inminente Dificultad respiratoria grave con cianosis o SpO 2 90% Agitación o letargia Taquicardia[medicalguidelines.msf.org]
  • Ante la insuficiencia ventilatoria, la causa, el grado de obstrucción y la presentación clínica, determinarán la necesidad de una traqueotomía.[otorrinoweb.com]
  • La presentación y el diagnóstico en las primeras 24 horas de la aspiración ocurre aproximadamente en el 50-75% de los casos [2).[archivosdemedicina.com]
  • […] de caso Para este relato de caso, no fueron obtenidos el consentimiento informado ni la aprobación de la comisión de revisión institucional, porque no representaba un problema ético; además, la paciente no pudo ser identificada exclusivamente con la presentación[scielo.br]
  • Frente al desarrollo de taquipnea, uso de mús- culos accesorios, hipoxemia con PaO 2 80mmHg Correlación entre el porcentaje de saturación de HbCO y la presentación clínica en intoxicación con CO HbCO % Signos y Síntomas 10 – 20% Cefalea y disnea ligera[redalyc.org]

Diagnóstico

  • Criterios diagnósticos El aspecto clave en el diagnóstico de cuerpo extraño en el tracto aerodigestivo es una completa y detallada anamnesis.[archivosdemedicina.com]
  • El cultivo nos dará el diagnóstico definitivo, aunque éste sólo es positivo en un 50-60% de los casos 3 .[elsevier.es]
  • En dicha serie, el diagnóstico se realizó a partir de la sintomatología clínica, la radiografía de cuello y la visualización directa de la laringe, la tráquea y las secreciones traqueales.[analesdepediatria.org]
  • Diagnóstico. El análisis radiológico de la vía aérea superior tiene su utilidad clínica.[otorrinoweb.com]
  • Key words: Airway burns, Physiopathology, Diagnostic.[redalyc.org]

Tratamiento

  • El paciente referido, que estaba recibiendo tratamiento crónico con IECA e ingería AAS sin problemas, presentó el cuadro de angioedema e insuficiencia respiratoria aguda 60 minutos tras el inicio de tratamiento con rt-PA, por lo que, aunque no se puede[scielo.isciii.es]
  • El pronóstico Con frecuencia, el tratamiento rápido tiene buenos resultados. Sin embargo, la enfermedad es peligrosa y potencialmente mortal, incluso si se realiza el tratamiento adecuado.[clinicadam.com]
  • Dependiendo del tipo de tratamiento que necesite, los tratamientos de apoyo que se pueden necesitar incluyen: Terapia del habla. Terapia para ayudar a masticar y tragar. Aprender a comer suficiente proteína y calorías para mantener un peso alto.[medlineplus.gov]
  • El tratamiento involucra métodos para ayudar a la persona a respirar, como: Tubo de respiración ( intubación ) Oxígeno húmedo (humidificado) Otros tratamientos pueden abarcar: Antibióticos para tratar la infección Antinflamatorios, llamados corticosteroides[medlineplus.gov]
  • Varias son las pautas antibióticas utilizadas para su tratamiento 5,6,8,10,11 , usándose en nuestro caso ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas durante seis meses.[elsevier.es]

Pronóstico

  • Una obstrucción inicialmente incompleta y estable puede rápidamente empeorar y comprometer el pronóstico vital, especialmente en niños pequeños.[medicalguidelines.msf.org]
  • El pronóstico Con frecuencia, el tratamiento rápido tiene buenos resultados. Sin embargo, la enfermedad es peligrosa y potencialmente mortal, incluso si se realiza el tratamiento adecuado.[clinicadam.com]
  • Es posible, pero no se ha comprobado completamente que los cánceres que dan positivo para VPH pueden tener mejores pronósticos. Además, las personas que fumaron por menos de 10 años pueden tener mejores resultados.[medlineplus.gov]
  • En general, el carcinoma tiroideo en niños presenta un mejor pronóstico, siendo la edad avanzada y las metástasis pulmonares factores de mal pronóstico 7,8 . La tasa de recurrencia es variable, pudiendo ser hasta 50% 9 .[scielo.conicyt.cl]
  • Complicaciones y pronóstico inicial Las complicaciones se encuentran relacionadas con la naturaleza del cuerpo extraño y la demora en elodiagnóstico y remoción del mismo, pueden abarcar desde estenosis bronquial, infecciones recurrentes, destrucción del[archivosdemedicina.com]

Etiología

  • A diferencia del crup de etiología viral, no responde al tratamiento convencional (adrenalina, corticoides) y, si no se trata, puede comprometer la vida del paciente 3-5 .[analesdepediatria.org]
  • Su etiología es variada e incluye: lesiones congénitas, tumorales (Figura 2), daño postintubación (Figura 3), traumáticas, secundarias a enfermedades infecciosas y sistémicas.[revistachilenadeanestesia.cl]
  • […] incidencia entre los 2 primeros años de vida [ 1 ] Antes del siglo XX, la aspiración de cuerpos extraños tenía un porcentaje de mortalidad del 24%, sin embargo con el desarrollo de las técnicas de broncoscopia la mortalidad se disminuyó dramáticamente [ 1 ] Etiología[archivosdemedicina.com]

Fisiopatología

  • La fisiopatología de estas lesio- nes es compleja y abarca múltiples factores, algu- nos bien conocidos, otros aún en estudio.[redalyc.org]
  • […] sustanciales de la presión parcial de Oxigeno, pero no se ha demostrado poliglobulia ni elevación de hematocrito en respuesta a las caídas de la saturación arterial motivadas por la apnea en pacientes con SAHS (son múltiples los problemas en torno a la fisiopatología[enotas.es]

Prevención

  • Prevención La prevención depende de la causa de la obstrucción de las vías respiratorias altas.[clinicadam.com]
  • El objetivo de esta NTP (Nota Técnica Prevención) es presentar las técnicas de atención inmediata necesarias para desobstruir la vía respiratoria y así evitar la muerte cerebral. 3. Obstrucción de vías en adultos: 3.1.[i-natacion.com]
  • Aún más importan- te, esperamos que las estrategias de prevención se vean cada vez más fortalecidas por los sistemas de salud.[redalyc.org]
  • El diseño de juguetes y otros productos para niños, así como su legislación, constitución, constituirán u paso adicional pala la prevención de estos accidentes [ 3 ]. Referencias Ospina, JC.[archivosdemedicina.com]

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