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Obstrucción de intestino delgado


Presentación

  • La clínica de presentación de esta estirpe de tumores es habitualmente gastrointestinal, tales como obstrucción o perforación, simulando un carcinoma.[scielo.isciii.es]
  • Radiografía de vólvulo ilustración Resección de intestino delgado - Serie Presentación Qué detecta esta prueba Obstrucción e íleo intestinal Versión en inglés revisada por: Michael M.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • No obstante, la presentación típica está ausente en un porcentaje de pacientes ancianos, siendo frecuentes manifestaciones más atípicas , tales como caídas, delirium, etc.[posterng.netkey.at]
  • Con respecto a la presentación clínica, el 49.4% de los pacientes al momento del ingreso refirieron 2-3 días de síntomas y 29.1% más de 5 días de sintomatología; el dolor abdominal se presentó en 100% de ellos ( Tabla 2 ).[archivosdemedicina.com]
  • La presentación clínica de las lesiones malignas en el paciente mayor, habitualmente son inespecíficas, se solapan con otras patologías, por lo que generalmente no se sospechan y consecuentemente el diagnostico se establece después de mucho tiempo.[mapfre.com]
Vómitos
  • El diagnóstico de certeza se basa en la identificación de las larvas halladas en el vómito, las heces, la visualización endoscópica o por el estudio histológico de la pieza resecada.[sapd.es]
  • Por último, el vómito se agrega a la deshidratación. Se trata más bien de aire deglutido, con 70% de nitrógeno, que se difunde muy poco y contribuye a la distensión. Motilidad intestinal.[teknon.es]
  • Acude a urgencias por presentar cuadro de dolor abdominal y vómitos de 6 días de evolución.[scielo.isciii.es]
  • . 2 La repercusión sistémica es la rápida deshidratación del sujeto debido a la pérdida de líquidos y electrólitos con el vómito, con el cual se pierden sodio, potasio, cloro e hidrógeno, lo que ocasiona alcalosis.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Aquí los vómitos aparecen con posterioridad. Obstrucción intestinal funcional (íleo paralítico) El íleo funcional comienza con un dolor que se manifiesta gradualmente.[onmeda.es]
Dolor abdominal
  • Acude a urgencias por presentar cuadro de dolor abdominal y vómitos de 6 días de evolución.[scielo.isciii.es]
  • Los resultados principales informados en los ensayos fueron los efectos sobre el dolor abdominal, la distensión abdominal, el estreñimiento, la defecación, el tiempo hasta la primera defecación después del tratamiento y la tasa de reintervención durante[cochrane.org]
  • Opiáceos para el dolor abdominal en pacientes adultos con obstrucción intestinal mecánica.[murciasalud.es]
  • Puede manifestarse, por dolor abdominal, anorexia y pérdida de peso, debido a estenosis, oclusión o incluso perforación intestinal.[mapfre.com]
  • La paciente acudió, el día 4 de noviembre 2012, al Hospital de Ávila por remisión del Centro de Salud de Piedralaves con un cuadro de dolor abdominal de cinco horas de evolución.[avinesa.org]
Cólico
  • En esta fase, la obstrucción intestinal mecánica provoca dolor cólico. Esta hiperactividad del movimiento intestinal se denomina hiperperistaltismo .[onmeda.es]
  • A la paciente se le realiza análisis de sangre y orina, siendo los resultados anodinos, además de una radiografía simple de abdomen con el siguiente resultado: “abundantes gases en marco cólico”.[avinesa.org]
  • El tratamiento de la seudoobstrucción cólica aguda se basa en medidas conservadoras, fármacos y descompresión endoscópica o quirúrgica.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas son dolor cólico, vómitos, obstipación y ausencia de gases. El diagnóstico es clínico y se confirma mediante radiografías de abdomen.[msdmanuals.com]
  • Pero cuando obstruyen el intestino parcial o totalmente, pueden causar ciertos síntomas como: Cólicos abdominales dolorosos o dolor abdominal Vómitos Distensión abdominal Imposibilidad para eliminar gases Estreñimiento A veces las adherencias pueden causar[medlineplus.gov]
Estreñimiento
  • Los resultados principales informados en los ensayos fueron los efectos sobre el dolor abdominal, la distensión abdominal, el estreñimiento, la defecación, el tiempo hasta la primera defecación después del tratamiento y la tasa de reintervención durante[cochrane.org]
  • Obstrucción intestinal mecánica La obstrucción intestinal mecánica se presenta con los siguientes síntomas: vómitos , dolor abdominal cólico, acumulación de gas en el intestino (también denominado meteorismo) y estreñimiento.[onmeda.es]
  • Los síntomas incluyen: Dolor abdominal severo o retorcijones Vómitos Inflamación Gases fuertes Hinchazón del vientre Incapacidad para eliminar gases Estreñimiento Una obstrucción intestinal completa es una emergencia médica.[medlineplus.gov]
  • Consulta por dolor y distensión abdominal, vómitos y estreñimiento de 4 días de evolución.[sedia.es]
Distensión abdominal
  • Los resultados principales informados en los ensayos fueron los efectos sobre el dolor abdominal, la distensión abdominal, el estreñimiento, la defecación, el tiempo hasta la primera defecación después del tratamiento y la tasa de reintervención durante[cochrane.org]
  • Consulta por dolor y distensión abdominal, vómitos y estreñimiento de 4 días de evolución.[sedia.es]
  • Distensión abdominal. Fiebre: en casos de estrangulación.[es.wikipedia.org]
  • En la anamnesis se recoge lo siguiente : “dolor abdominal localizado a nivel de epigastrio tipo pinchazo, irradiado a flencos y región lumbar bilateral, de intensidad progresiva asociada a distensión abdominal, náuseas con cinco episodios de emesis de[avinesa.org]
  • Pero cuando obstruyen el intestino parcial o totalmente, pueden causar ciertos síntomas como: Cólicos abdominales dolorosos o dolor abdominal Vómitos Distensión abdominal Imposibilidad para eliminar gases Estreñimiento A veces las adherencias pueden causar[medlineplus.gov]

Diagnóstico

  • […] confusión en su diagnóstico.[scielo.isciii.es]
  • El diagnóstico de las formas gastroduodenales es fundamentalmente endoscópico. La endoscopia permite la observación directa del parásito anclado a una mucosa engrosada.[sapd.es]
  • […] selección: Se consideraron los ensayos controlados aleatorios y los ensayos controlados cuasialeatorios que compararon medicinas chinas administradas por vía oral, por vía gástrica o ambas con placebo o tratamiento convencional en participantes con diagnóstico[cochrane.org]
  • A mayor abundamiento, la paciente fue dada de alta sin diagnóstico, ya que los gases no pueden justificar los signos y síntomas que esta presentaba.[avinesa.org]
  • MAPFRE MEDICINA Índice de artículos Enfermedad obstructiva del intestino delgado en el paciente geriátrico: Diagnóstico diferencial Contenidos Enfermedad obstructiva del intestino delgado en el paciente geriátrico: Diagnóstico diferencial INTRODUCCIÓN[mapfre.com]
Hiponatremia
  • El antecedente de obstrucción intestinal previa y la hiponatremia no mostraron significancia estadística.[archivosdemedicina.com]
Neumoperitoneo
  • -Líquido libre -Neumoperitoneo (Fig. 1) -Gas portal o mesentérico. La existencia de más de tres de estos signos sugiere estrangulación.[posterng.netkey.at]
  • Se debe realizar de inicio una radiografía simple de abdomen en bipedestación o, en su defecto, en decubito lateral, y aportará más datos en la valoración de la existencia de niveles hidroaéreos, el posible líquido intraperitoneal y un neumoperitoneo[elsevier.es]
  • Además, cobra mayor utilidad en pacientes que tienen antecedentes de cirugías previas, especialmente con laparotomías medias, en quiénes se insuflará el neumoperitoneo con técnica abierta (técnica de Hasson).[actagastro.org]
  • La de pie, por su parte, muestra los niveles aire-líquido y determina el nivel de la obs- trucción y la presencia de neumoperitoneo.[redalyc.org]
Distensión del intestino
  • El abdomen aparece tenso reflejando la distensión del intestino y siendo especialmente prominente en la obstrucción del colon. No se evacuan gases ni heces.[fundacionolgatorres.org]
  • Ileo: Radiografía de la distensión intestinal ilustración Ileo: Radiografía del estómago e intestino distendido - ilustración Esta radiografía abdominal muestra un estómago lleno de líquidos y una dilatación (distensión) del intestino delgado, ocasionados[kelseyseyboldse3.adam.com]

Tratamiento

  • También se consideraron los ensayos de MTC (administración oral, perfusión por sonda gástrica o ambas) más tratamiento convencional en comparación con tratamiento convencional solo en pacientes con obstrucción adhesiva del intestino delgado.[cochrane.org]
  • El tratamiento con antihelmínticos (mebendazol o tiabendazol) no ha demostrado ser eficaz.[sapd.es]
  • Evolución : la paciente ha sido valorada por hematología, indicando tratamiento con quimioterapia, no presentando la paciente recidiva clínica ni radiológica de la enfermedad, estando en la actualidad asintomática.[scielo.isciii.es]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • ¿Cuál es el tratamiento? La terapia va a depender de la causa de la oclusión.[alimente.elconfidencial.com]

Pronóstico

  • El pronóstico debe ser explicado de manera precisa en cada paciente.[madrid.org]
  • Pronóstico Volver al comienzo El pronóstico generalmente es bueno si la obstrucción se trata antes de que se presente daño o muerte del tejido en el intestino. Algunas personas pueden tener más obstrucciones intestinales en el futuro.[funsepa.net]
  • Su diagnóstico conlleva un mal pronóstico, asociando un rápido deterioro del estado clínico y una supervivencia media de un mes en pacientes no subsidiarios de intervención quirúrgica (Tuca A, 2010).[fisterra.com]
  • Factores de mal pronóstico El manejo de los pacientes con OIM es influenciado por el nivel de la obstrucción, el tipo de enfermedad, el estadio clínico del cáncer y el pronóstico.[scielo.edu.uy]
  • Expectativas (pronóstico) El resultado depende de la causa del bloqueo. La mayoría de las veces, la causa se trata exitosamente.[kelseyseyboldse3.adam.com]

Etiología

  • Las manifestaciones alérgicas se tratan igual que las reacciones de hipersensibilidad de otra etiología, con antihistamínicos, corticoides o adrenalina si fuera necesario.[sapd.es]
  • Si bien podemos encontrar signos que nos orienten hacia una posible etiología, en muchas ocasiones va a ser inespecífica o poco sensible, por lo que se hace necesaria la realización del TC.[posterng.netkey.at]
  • La etiología sigue siendo desconocida. La desorganización o la falta de contractilidad del músculo liso, que da lugar a trastornos peristálticos o aperistalsis, representa la disfunción fisiopatológica primaria.[orpha.net]
  • La etiología de este cuadro es variable y puede ser provocada por alteracio nes parietales (tumores, atresias congénitas, enfermedades inflamatorias, úlceras, etc.), alteraciones extraluminales (bridas, tumores abdominales, etc.), alteraciones intraparietales[elsevier.es]
  • […] las adherencias postquirúrgicas representada (80%) [ 7 ]; sin embargo esta etiología solo se presentó en 13% de nuestros pacientes.[archivosdemedicina.com]

Fisiopatología

  • En: Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management (Enfermedades gastrointestinales y hepáticas de Sleisenger y Fordtran: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento). 10.ª ed.[mayoclinic.org]
  • Esto explica la fisiopatología, la clínica y la terapéutica del síndrome del obstruido.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Fisiopatología Las alteraciones que se producen en el transcurso de una oclusión intestinal como consecuencia del obstáculo existente provocarán una acumulación de líquidos, gases y alteraciones de la secreción-absorción por encima de la lesión oclusiva[elsevier.es]
  • Signos de Estrangulación intestinal: fiebre , taquicardias , leucocitosis , dolor abdominal constante tipo no cólico. [ 4 ] Fisiopatología [ editar ] En la oclusión mecánica simple, al existir un obstáculo orgánico que dificulta la progresión del contenido[es.wikipedia.org]
  • Fisiopatología de la oclusión intestinal La obstrucción mecánica puede ocurrir debido a una oclusión extrínseca de la luz, ya sea por aumento del tumor primario, recurrencia, metástasis mesentéricas o epiploicas, bridas abdominales o pélvicas, o fibrosis[scielo.edu.uy]

Prevención

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Los síntomas manifestados dependen directamente de la causa del íleo.[onmeda.es]
  • Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con su proveedor si: No es capaz de eliminar las heces o los gases Presenta hinchazón (distensión abdominal) que no desaparece Sigue vomitando Prevención La prevención depende de la causa.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • Nazer J, Cifuentes L (2013) Resultados del Programa de Prevención de Defectos de Tubo Neural en Chile mediante la fortificación de la harina con ácido fólico: Período 2001-2010. Rev Méd Chile 141: 751-757.[archivosdemedicina.com]

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