Presentación
Presentación de un caso. Rev Colomb Neumol 1999; 11: 61-44. Summary We described the case of a 68 years old man who presented subacute pulmonary disease. His necropsy confirmed a nocardiosis and paraproteinosis. [encolombia.com]
La neumonía subaguda fue la forma de presentación más frecuente, con presencia de nódulos pulmonares como hallazgo radiológico más frecuente. La mortalidad de nuestra serie es del 7,4%. [revclinesp.es]
1 Destrucción costal: una rara forma de presentación de la nocardiosis pulmonar Anales de Medicina Interna 2001;18(2): 90-92 JULVE PARDO R, CARRIÓN VALERO F, GONZALVO BELLVER F, PRAT FORNELLS J, PASCUAL IZUEL JM Anales de Medicina Interna 2001;18(2): [medes.com]
Se diferencia de ésta porque en los exámenes de esputo no se logra identificar al bacilo de Koch y los pacientes no responden al tratamiento antituberculoso Otras formas de presentación involucran la piel y se describen cuadros diseminados que comprometen [fundaciontorax.org.ar]
La presentación clínica predominante fue la neumonía subaguda (78,5%, n = 11), sin afectación extrapulmonar en ninguno de ellos. [revespcardiol.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Dado que la sintomatología persistía pese a tratamiento antibiótico con amoxicilina-clavulamico a altas dosis y ante la sospecha de fiebre de origen tumoral se comenzó la administración de AINE (naproxeno) con desaparición de la fiebre, y de acuerdo con [scielo.isciii.es]
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38◦C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [scielo.org.co]
Fiebres. Sudores fríos. Pérdida de peso. Cerebro (nocardiosis cerebral): Fiebre. Dolor de cabeza. Convulsiones. Piel: Puede resultar crónicamente infectada ( micetoma ) y presentar conductos que supuran. [ferato.com]
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38°C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [elsevier.es]
- Pérdida de peso
Presentamos el caso de un varón de 81 años con antecedentes de EPOC en tratamiento con corticosteroides de forma crónica que ingresa en nuestro servicio por episodios febriles recidivantes en los tres meses previos al ingreso junto con pérdida de peso [medes.com]
[…] de peso otro síntoma es la inflamación en el hígado y bazo. [superatuenfermedad.com]
[…] de peso, tos, dolor torácico, pérdida de peso Visto principalmente en los inmunocomprometidos Radiografía de tórax/tomografía computarizada (TC): infiltrados, lesiones cavitarias, absceso o derrame pleural Puede simular tuberculosis pero con prueba de [lecturio.com]
Los síntomas comunes pueden incluir: CUERPO ENTERO Fiebre (intermitente) Sensación general de enfermedad ( malestar ) Sudoración nocturna SISTEMA GASTROINTESTINAL Náuseas Inflamación del hígado y el bazo ( hepatoesplenomegalia ) Pérdida del apetito Pérdida [arh.adam.com]
Una semana previa a su ingreso presentó disnea progresiva de medianos a pequeños esfuerzos, con pérdida de peso aproximadamente de 10 kg en el último mes, por lo que acudió a hospitalización. [scielo.org.co]
- Escalofríos
Si los pulmones están infectados, los síntomas suelen consistir en tos, fiebre, escalofríos, dolor torácico, debilidad, pérdida de apetito y pérdida de peso. [msdmanuals.com]
Hace 8 meses comienza con tos y espectoración mucopurulenta que se torna hemoptoica, acompañado de dolor en puntada de costado de hemitórax derecho intenso que aumenta con la tos, agregándose sensación de cuerpo caliente, chuchos, escalofríos, astenia [intermedicina.com]
Los signos frecuentes son: fatiga, fiebre, escalofríos, tos (similar a la tos en la neumonía o la tuberculosis), disnea, dolor torácico pleural y pérdida de peso. [orpha.net]
Los pacientes pueden presentar fiebre, escalofríos, tos productiva, suduración profusa, pérdida de peso, anorexia, disnea y hemoptisis. Estos síntomas son también frecuentes en las infecciones por micobacterias y por Actynomices. [scielo.org.co]
- Malestar general
[…] a nivel pulmonar y general en ocasiones. [superatuenfermedad.com]
Suele presentarse como una afección crónica formación de abscesos que se manifiesta clínicamente con tos y expectoración mucopurulenta, dolor en el tórax y malestar general, pérdida de peso, y astenia. [fundaciontorax.org.ar]
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38◦C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [scielo.org.co]
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38°C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [elsevier.es]
La mayoría de los pacientes se encuentran sintomáticos en el momento del diagnóstico y presentan fiebre, malestar general y pérdida de peso. Los órganos más frecuentemente afectados son el pulmón (90%), piel (40%) y sistema nervioso central (25%). [patologia.es]
- Linfoma de Hodgkin
Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial incluye: tuberculosis, aspergilosis, histoplasmosis, sarcoma de Kaposi, esporotricosis, linfoma no Hodgkin (ver estos términos), absceso pulmonar y neumonía. [orpha.net]
CD30 es un marcador de activación celular, es positivo en todos los linfomas anaplásicos, linfoma de Hodgkin clásico y en otros linfomas con alto índice de proliferación. [patologia.es]
Respiratorio
- Tos
Hace 8 meses comienza con tos y espectoración mucopurulenta que se torna hemoptoica, acompañado de dolor en puntada de costado de hemitórax derecho intenso que aumenta con la tos, agregándose sensación de cuerpo caliente, chuchos, escalofríos, astenia [intermedicina.com]
Inició su padecimiento una semana previa a su ingreso con tos con esputo amarillento, acompañada de disnea progresiva hasta pequeños esfuerzos, incremento de tos, acompañada con expectoración hemoptoica, diaforesis nocturna, pérdida de peso, sin fiebre [scielo.org.co]
Los síntomas más frecuentes fueron tos y disnea (90%). En el 60% de los casos se observaron infiltrados alveolares. La especie de Nocardia aislada con mayor frecuencia fue N. cyriacigeorgica (68%). [archbronconeumol.org]
Los signos frecuentes son: fatiga, fiebre, escalofríos, tos (similar a la tos en la neumonía o la tuberculosis), disnea, dolor torácico pleural y pérdida de peso. [orpha.net]
- Enfermedad pulmonar
Palabras clave: Nocardiosis enfermedades pulmonares radiología. 2014-02-14 | 420 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones Vol. 6 Núm.4. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 40-42 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2013; 6(4) [imbiomed.com.mx]
La infección por Nocardia sp. se presenta principalmente como enfermedad pulmonar, seguida de infección diseminada, afectación extrapulmonar y enfermedad primaria de la piel y los tejidos blandos. [ncbi.nlm.nih.gov]
La enfermedad pulmonar o diseminada es causada, la mayoría de las veces, por el complejo Nocardia asteroides, que incluye Nocardiafarcinica y Nocardia nova. Lo más frecuente es que la enfermedad cutánea primaria se deba a Nocardia brasiliensis. [ferato.com]
Por lo general, se presenta en pacientes inmunocomprometidos con enfermedad pulmonar crónica o subaguda. [bestpractice.bmj.com]
En los últimos años se ha detectado un aumento de casos de NP en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los factores que se asocian a su presencia y determinan su pronóstico son desconocidos. [archbronconeumol.org]
- Disnea
Se inició DOTBAL y TMP SMX por 6 meses: presentó mejoría clínica con disminución de la disnea, egresándose con seguimiento en la consulta externa. BAAR de control negativos. [scielo.org.co]
Los síntomas más frecuentes fueron tos y disnea (90%). En el 60% de los casos se observaron infiltrados alveolares. La especie de Nocardia aislada con mayor frecuencia fue N. cyriacigeorgica (68%). [archbronconeumol.org]
Ingresa por cuadro de disnea progresiva, con tos, expectoración e insuficiencia respiratoria. El TAC mostró lesiones nodulares bilaterales, algunas cavitadas, asociadas a patrón en vidrio deslustrado. [seap.es]
Se inició DOTBAL y TMP SMX por 6 meses: presentó mejoría clínica con disminución de la disnea, egresándose con seguimiento en la consulta externa. [elsevier.es]
- Hemoptisis
[…] espectoración mucopurulenta que se torna hemoptoica, acompañado de dolor en puntada de costado de hemitórax derecho intenso que aumenta con la tos, agregándose sensación de cuerpo caliente, chuchos, escalofríos, astenia y adinamia, persistiendo con la hemoptisis [intermedicina.com]
Ingresó desde el Servicio de Urgencias por presentar desde hacía tres meses episodios febriles recidivantes con temperatura hasta 38,5 acompañados de disnea, sudoración intensa, astenia tos y expectoración purulenta sin hemoptisis y pérdida de aproximadamente [scielo.isciii.es]
Infección micobacteriana: la infección pulmonar por Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) también se presenta con fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, tos, hemoptisis y disnea. [lecturio.com]
Los síntomas suelen incluir tos (seca o productiva), disnea, fiebre, dolor torácico, hemoptisis, sudoración nocturna, astenia y pérdida de peso (10). [hpc.org.ar]
- Estertores
Usted puede tener ruidos pulmonares anormales llamados estertores. [arh.adam.com]
TA: 80/60mmHg FC: 76/min FR:20/min conjuntivas hipocrómicas, mucosa oral semuhúmeda, sin ingurgitación yugular, cuello sin megalias, ruidos cardíacos ritmicos sin soplos ni agredados, ruidos respiratorios con estertores en base derecha. [encolombia.com]
Piel
- Diaforesis
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38◦C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [scielo.org.co]
Caso 1 Hombre de 33 años de edad, exrecluso, inició su padecimiento 2 meses previos a su ingreso al presentar fiebre de 38°C, tos productiva con esputo amarillento, dolor torácico, pérdida ponderal, diaforesis nocturna y malestar general. [elsevier.es]
Diagnóstico
Así mismo, destacamos la dificultad en el diagnóstico de esta infrecuente entidad, que motiva la falta de un adecuado diagnóstico y tratamiento en muchos pacientes. Palabras clave: Nocardia asteroides, Nocardiosis, Pulmón ID MEDES: 2756 * RECUERDE. [medes.com]
Se realizó el diagnóstico de enfermedad de Pott y se inició prednisona 1 mg/kg, con dosis de reducción semanal. [scielo.org.co]
Expectativas (pronóstico) El pronóstico generalmente es bueno cuando la afección se diagnostica y se trata rápidamente. [arh.adam.com]
Para el diagnostico cada una de estas pruebas suelen ser necesarias realizarlas. [superatuenfermedad.com]
Microbiología
- Nocardia asteroides
Palabras clave: Nocardia asteroides, Nocardiosis, Pulmón ID MEDES: 2756 * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. [medes.com]
Absceso recidivante por Nocardia asteroides en una paciente portadora de poliglobulia primaria Recurrent brain abscess caused by Nocardia asteroides in a patient with primary polycythaemia Carlos Aboal I ; Ronald Salamano II ; Adelina Braselli III ; Mariel [scielo.br]
Director: Presentamos un caso de sepsis grave por Nocardia asteroides en un niño que seguía tratamiento crónico con corticoides. [medintensiva.org]
[…] otitides caviarum (familia A) y en 3 Nocardia asteroides (familia B). [imbiomed.com]
Este portaobjetos con Nocardia asteroides aerobios grampositivos revela cadenas de bacterias entre los micelios aéreos. Imagen por Lecturio. [lecturio.com]
- Nocardia brasiliensis
Cultivo en placa de agar sangre de Nocardia brasiliensis tras 6 días de incubación. Obsérvense colonias blanquecinas y secas. [ncbi.nlm.nih.gov]
Micetoma dorsal por Nocardia brasiliensis. Comunicación de un caso curado con Imipenem y amikacina. Dermatología Rev Mex 2005; 49:178–181. [ Links ] 14. Dubreuil L, Devos J, Romond C. [scielo.org.mx]
Producida por diversos agentes etiológicos del género Nocardia ; tienen predominio Nocardia nova, Nocardia farcinica y Nocardia cyriacigeorgica (como ya se citó, antes parte de N. asteroides ) y, en menor proporción: Nocardia brasiliensis, Nocardia otitidiscaviarum [accessmedicina.mhmedical.com]
La enfermedad pulmonar o diseminada es causada, la mayoría de las veces, por el complejo Nocardia asteroides, que incluye Nocardiafarcinica y Nocardia nova. Lo más frecuente es que la enfermedad cutánea primaria se deba a Nocardia brasiliensis. [ferato.com]
También puede causar una gran variedad de infecciones cutáneas tales como el actinomicetoma (especialmente Nocardia brasiliensis), trastornos linfocutáneos, celulitis y abscesos subcutáneos. [es.wikipedia.org]
- Bacilos grampositivos
Características microscópicas: Son bacilos grampositivos de morfología filamentosa o de hebras finas, generalmente ramificadas o formas bacilares y cocoides. [scielo.conicyt.cl]
Las especies del género Nocardia son bacilos grampositivos, aerobios obligados, parcialmente ácidorresistentes, ramificados con forma de cuentas. [msdmanuals.com]
Discusión: Nocardia spp. es un actinomiceto aerobio saprófito, bacilo grampositivo ramificado ácido-alcohol resistente. La infección se produce a través del tracto respiratorio por inhalación o inoculación directa a través de la piel. [revclinesp.es]
En la tinción de Gram del hemocultivo se observaron bacilos grampositivos filamentosos y ramificados (Figura 1). [ncbi.nlm.nih.gov]
El género Nocardia spp., perteneciente al grupo Actinomycetes, que también incluye Mycobacterium, Corynebacterium, Gordona y Tsukamurella2; corresponden a bacilos grampositivos aeróbicos. [scielo.cl]
- Nocardia otitidiscaviarum
Producida por diversos agentes etiológicos del género Nocardia ; tienen predominio Nocardia nova, Nocardia farcinica y Nocardia cyriacigeorgica (como ya se citó, antes parte de N. asteroides ) y, en menor proporción: Nocardia brasiliensis, Nocardia otitidiscaviarum [accessmedicina.mhmedical.com]
Otras especies patógenas son Nocardia abscessus, Nocardia otitidiscaviarum, Nocardia transvalensis, Nocardia veterana, Nocardia cyriasigeorgica y Nocardia paucivarans. [ferato.com]
Tratamiento
Desde los años 40 el tratamiento de elección han sido las sulfonamidas. [scielo.isciii.es]
(Ver articulo: Amebiasis ) Nocardiosis Pulmonar y su Tratamiento Para el tratamiento de esta patología clínica, este asentado en reportes médicos hepatológicos que el tratamiento esta orientado a ser tratada con dosis de medicamentos farmacológicos que [superatuenfermedad.com]
Se administró tratamiento con TMP SMX y DOTBAL (rifampizina, pirazinamida, etambutol, isoniazida). [scielo.org.co]
El objetivo del tratamiento es controlar la infección. [arh.adam.com]
Pronóstico
Expectativas (pronóstico) El pronóstico generalmente es bueno cuando la afección se diagnostica y se trata rápidamente. [arh.adam.com]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo El pronóstico generalmente es bueno con un diagnóstico y tratamiento rápidos y es desalentador cuando la infección se disemina y el tratamiento se retrasa. [funsepa.net]
El pronóstico generalmente es bueno cuando la afección se diagnostica y se trata rápidamente. [medlineplus.gov]
Pronóstico El pronóstico de una persona depende de las partes del cuerpo comprometidas y existe una tasa de mortalidad significativa cuando hay más de un sitio involucrado (nocardiosis diseminada). [ferato.com]
Etiología
Clínicamente, esta forma de infección es imposible de distinguir de celulitis de otra etiología. En la forma cutánea también se presentan lesiones nodulares o purulentas. En casos más graves pueden producirse abscesos con focos de necrosis. [empendium.com]
Etiología La infección por nocardia es una infección bacteriana que generalmente comienza en los pulmones y que puede diseminarse hacia otros sistemas de órganos, con mayor frecuencia, al cerebro y la piel. [ferato.com]
Etiología La enfermedad está provocada por la bacteria aerobia Gram-positiva de filamentos ramificados Nocardia, presente en el suelo, los vegetales en descomposición y ambientes acuáticos. [orpha.net]
El paciente había sido ingresado previamente por neumonía comunitaria basal derecha tratada con quinolonas y de etiología no filiada. Reingresó por deterioro clínico significativo, precisando intubación orofaríngea (IOT) y ventilación mecánica (VM). [scielo.isciii.es]
Sin embargo tienen tres veces más mortalidad que los abscesos de otras etiologías, especialmente en los enfermos inmunodeprimidos. [scielo.br]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La incidencia anual en los EEUU se estima alrededor de 1/250.000 habitantes, pero podría estar subestimada. La incidencia exacta en Europa no se conoce. Afecta más a hombres que a mujeres (ratio hombre-mujer de 3:1). [orpha.net]
se ha dividido según los patrones de susceptibilidad a los antimicrobianos: Complejo N. abscessus Complejo N. brevicatena-paucivorans Complejo N.nova Complejo N. transvalensis N. farcinica N. cyriacigeorgica Nocardia brasiliensis (N. brasiliensis) Epidemiología [lecturio.com]
Epidemiología y factores de riesgo: La nocardia puede encontrarse en el suelo, agua dulce o salada, vegetales en descomposición y otra materia orgánica (10). [hpc.org.ar]
Haz click para twittear Epidemiología Las especies de Nocardia no son miembros de la flora humana normal. [sapiensmedicus.org]
Prevención
Prevención Volver al comienzo Tenga cuidado al usar corticosteroides. Utilícelos de manera muy moderada, en las dosis efectivas más bajas y durante el menor tiempo posible. [funsepa.net]
Prevención Tenga cuidado al usar corticosteroides. Utilice estos medicamentos moderadamente, en las dosis efectivas más bajas y durante el menor tiempo posible. [arh.adam.com]
La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas. [fundaciontorax.org.ar]
Los pacientes que toman trimetoprim-sulfametoxazol por otras razones, por ejemplo, como prevención de infecciones de Pneumocystis jiroveci en sida, tienen pocas infecciones nocardiales. [es.wikipedia.org]