Presentación
Síndrome general, artritis, mononeuritis múltiple y afectación gastrointestinal son otras formas frecuentes de presentación clínica de la enfermedad que aparecen publicadas en las distintas series1. [elsevier.es]
Idiopáticas: Según reportes de expertos, no se puede determinar la causa de polineuropatías en más del 33% de los casos.| Evaluación clínica La presentación clínica en la mayoría de los pacientes con polineuropatía incluye síntomas motores y/o sensoriales [galenusrevista.com]
I+D en Área médica y farmacia clínica Industria Farmacéutica 05 de octubre de 2016 15:30 La primera presentación en el 16º Congreso Mundial del Dolor de los estudios clínicos de fase II realizados con el MR309, pone de manifiesto los importantes efectos [immedicohospitalario.es]
Se reconocen tres formas de presentación: polineuropatía crónica (la más común), aguda y subaguda. [scielo.org.pe]
La presentación más popular es la neuralgia posherpética, que ocurre por un daño de los nervios luego de un ataque de culebrilla o herpes zóster. [orliman.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Dolor
Su proveedor le puede recetar: Pastillas para el dolor Medicamentos para tratar la depresión o convulsiones, que también pueden controlar el dolor Su proveedor le puede referir a un especialista en dolor. [nlm.nih.gov]
Los medicamentos pueden aliviar el dolor causado por la neuropatía periférica. [mayoclinic.org]
El MR309 se relacionó con reducciones estadísticamente significativas de la intensidad media del dolor en 24 horas y del “peor dolor” durante los días 15 a 28, en comparación con el placebo. [immedicohospitalario.es]
Los médicos pueden recetar medicamentos y otros tratamientos para el dolor. [niddk.nih.gov]
- Caídas
Caídas. La debilidad y la pérdida de sensibilidad pueden estar asociadas a la falta de equilibrio y a las caídas. [mayoclinic.org]
Esto causa dolor y pérdida de la función, y puede aumentar el riesgo de caídas. El dolor y la movilidad reducida pueden afectar el trabajo y la vida en familia. [together.stjude.org]
Cómo evitar o controlar los cambios en los nervios Es posible que le recomienden tomar estas medidas: Evite las caídas. Haga que alguien le ayude a evitar las caídas en su casa. Quite los tapetes de su paso para no tropezarse con ellos. [cancer.gov]
Tenga mucho cuidado al caminar sobre superficies irregulares para evitar caídas. Retire los obstáculos de los pasillos, así como las alfombras y alargadores. Tenga espacios bien iluminados para evitar tropiezos o caídas (deje una luz por la noche). [mdanderson.es]
Los problemas de funcionamiento físico estuvieron asociados con un aumento sustancial del riesgo de caídas perjudiciales en las mujeres. [somosupec.com]
- Intolerancia al calor
A su vez, si los nervios autónomos se ven afectados, los signos y síntomas pueden incluir: Intolerancia al calor y sudoración alterada. Problemas intestinales, vesicales o digestivos. Cambios en la presión arterial, causando mareos o aturdimiento. [inbiotem.com]
En caso de que los nervios autónomos también se encuentren afectados, a los síntomas anteriores se suman los siguientes: Intolerancia al calor. Sudoración excesiva del paciente, o no poder sudar. [elgeaditraumatologia.com]
[…] al calor o alteraciones de la sudoración Problemas de los intestinos, la vejiga o el sistema digestivo Cambios en la presión arterial que causan mareos y aturdimiento La neuropatía periférica puede afectar a un solo nervio (mononeuropatía), a dos o más [mayoclinic.org]
- Gangrena
En 2015, investigadores publicaron los resultados de un estudio que utilizó Células Madre autólogas para tratar pacientes con gangrena del pie diabético causada por Neuropatía Periférica. [stemcellstransplantinstitute.com]
La neuropatía sensorial también puede causar úlceras en los pies y las piernas, infección y gangrena. [lamenteesmaravillosa.com]
- Sepsis
Infecciosas : Lepra, parotiditis, sífilis, varicela, brucelosis, fiebre tifoidea, malaria, sepsis puerperal B. Postinfecciosas (alérgicas) : Viruela, hepatitis infecciosa, sarampión. mononucleosis infecciosa C. [bvs.sld.cu]
Gastrointestinal
- Náusea
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómito, estreñimiento, cansancio y somnolencia. [thewellproject.org]
Los efectos secundarios de los antidepresivos pueden incluir sequedad en la boca, náuseas, somnolencia, mareos, cambios en el apetito, aumento de peso y estreñimiento. [mayoclinic.org]
Entre los síntomas más frecuentes de la neuropatía (no mencionados anteriormente) están: vómitos, náuseas e indigestión mareos e incluso desmayo diarrea o estreñimiento problemas para orinar disfunción eréctil y sequedad vaginal debilidad y desgaste muscular [worldhealthdesign.com]
Estos son fatiga súbita, sudoración, dificultad para respirar, náuseas y vómitos. OTROS SÍNTOMAS DE DAÑO NEUROLÓGICO Problemas sexuales. Los hombres pueden tener problemas con las erecciones. [nlm.nih.gov]
Musculoesquelético
- Atrofia muscular
Incluye numerosos síndromes caracterizados por grados diversos de trastornos sensitivos, dolor, debilidad y atrofia muscular, disminución de reflejos osteotendinosos y síntomas vasomotores, aislados o combinados. [msdmanuals.com]
En nuestro caso, la atrofia muscular y el encamamiento prolongado se interpretaron como causas de la paresia de los nervios peroneos. [elsevier.es]
muscular (pérdida de tejido muscular). [ucchristus.cl]
Puede ser difícil abotonarse las camisas o abrir frascos. tirones y calambres musculares o atrofia muscular (si no usa los músculos con regularidad) problemas para ingerir o para respirar (si los músculos del pecho o de la garganta están afectados) El [cancer.gov]
La inspección visual ayuda a detectar atrofia muscular, especialmente en manos y los pies, y presencia de úlceras en los pies. Se debe evaluar la fuerza muscular de las extremidades superiores e inferiores, a nivel distal y proximal. [galenusrevista.com]
- Fasciculación
Pueden afectar a los nervios motores o sensitivos y manifestarse mediante síntomas irritativos (calambres, fasciculaciones, disestesias, dolor, parestesias) o deficitarios (debilidad, fatigabilidad, pérdida de sensibilidad). [cun.es]
[…] comunes incluyen: ardor, hormigueo, sensación de pinchazo o dolor agudo (frecuentemente en las manos o los pies), entumecimiento, pérdida de la sensibilidad, aumento de la sensibilidad al tacto, al dolor o a la temperatura, debilidad muscular, calambres o fasciculaciones [nicklauschildrens.org]
[…] síntomas motoresacompañados de SSNP, SSNN o dolor, suelen ser distales al comienzo y progresar hacia proximal,pueden expresarse como debilidad y atrofia muscular, inestabilidad de la marcha, alteración de la motilidad fina de las manos, calambres y fasciculaciones [medicina.uc.cl]
La electromiografía muestra signos de denervación, fasciculaciones o mioquimias, o ambas, en los músculos afectados. [bvs.sld.cu]
[…] parte del cuerpo (parálisis) Caídas (debido al encorvamiento de las piernas o por tropezones en los dedos de los pies) Falta de destreza (como no ser capaz de abotonarse la camisa) Falta de control muscular Pérdida del tejido muscular (atrofia muscular) Fasciculaciones [funsepa.net]
- Osteoporosis
La actividad física puede mejorar su equilibrio, aumentar su fuerza, mejorar su estado de ánimo y ayudar a controlar condiciones médicas como diabetes, cardiopatías, osteoporosis y depresión. [cancer.org]
Piel
- Úlcera de pie
Úlceras del pie Lesiones en el pie que pasan desapercibidas y se infectan Disfunción autonómica (sudoración, disfunción de intestinos y vejiga, efectos cardiovasculares) Dificultad para respirar Diagnosis El médico le preguntará acerca de sus síntomas [cancercarewny.com]
Desgraciadamente, el problema puede evolucionar y causar úlceras de pie, amputaciones y la muerte. La neuropatía periférica puede tener diversas causas. [amputee-coalition.org]
Neurológico
- Síndrome de Guillain-Barré
Procesos que anteceden al síndrome de Guillain-Barré 6, 20, 21 1. [bvs.sld.cu]
La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth es una enfermedad hereditaria de los nervios y el síndrome de Guillain-Barré es una afección en la que hay inflamación de los nervios periféricos. [cochrane.org]
Enfermedades infecciosas o inflamatorias, como el VIH o el síndrome de Guillain-Barré. Estas enfermedades pueden dañar los nervios centrales y periféricos. [cigna.com]
Entre ellas, el síndrome de Sjögren, el lupus, la artritis reumatoide, el síndrome de Guillain-Barré, la polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica y la vasculitis necrosante. Diabetes. [mayoclinic.org]
Síndrome de Guillain-Barré: este es un tipo específico de neuropatía periférica desencadenada por una infección vírica. Algunos trastornos autoinmunes: especialmente la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico (LES). [lamenteesmaravillosa.com]
- Parestesia
Pueden afectar a los nervios motores o sensitivos y manifestarse mediante síntomas irritativos (calambres, fasciculaciones, disestesias, dolor, parestesias) o deficitarios (debilidad, fatigabilidad, pérdida de sensibilidad). [cun.es]
El dolor fue aumentando en intensidad, sumándose parestesias en el mismo territorio, disminución de fuerza hasta impedir la marcha y finalmente atrofia muscular. [elsevier.es]
Se produce dolor cervical irradiado al hombro, contractura de la musculatura cervical con rigidez del cuello, parestesias, debilidad muscular y disminución sensitiva y de reflejos. [fundacionmapfre.org]
Se requirió una única punción y ésta se desarrolló sin incidencias ni aparición de parestesias durante la misma. [scielo.isciii.es]
- Disestesia
Pueden afectar a los nervios motores o sensitivos y manifestarse mediante síntomas irritativos (calambres, fasciculaciones, disestesias, dolor, parestesias) o deficitarios (debilidad, fatigabilidad, pérdida de sensibilidad). [cun.es]
La neuropatía suele degenerar en situaciones de insensibilidad, sensaciones extrañas llamadas disestesia y alodinias que ocurren espontáneamente o en reacción a un estímulo externo y un dolor muy característico llamado dolor neuropático o neuralgia, diferente [es.wikipedia.org]
El motivo de consulta era un cuadro de inicio insidioso y curso lentamente progresivo, de 3 meses de evolución, consistente en sensación de disestesias en ambos pies, que fueron ascendiendo hasta la región inguinal de forma bilateral. [elsevier.es]
Los síntomas sensoriales positivos incluyen hormigueo (parestesia), dolor y sensación anormal e incómoda (disestesia). [dacer.org]
- Ciática
El electromiograma demostró una lesión del nervio ciático común izquierdo, tratándose de una lesión parcial que afectaba de forma más severa al componente peroneal (nervio ciático poplíteo externo) que al tibial. [scielo.isciii.es]
Esto es, a cualquier nervio, que lleva las señales del Sistema nervioso central hacia el resto del organismo (ciático, crural, sural, trigémino, facial, cubital, mediano, etc). [es.wikipedia.org]
No se puede flexionar el pie hacia arriba por daño en el nervio peroneo, una ramificación del nervio ciático que suministra movimiento y sensibilidad a la parte inferior de la pierna, del pie y de los dedos del pie. [lavanguardia.com]
La neuralgia ciática común se irradia a la nalga, cara posterior y externa del muslo, pierna y pie. Suele ser unilateral y se acompaña de trastornos de la sensibilidad. [fundacionmapfre.org]
- Ataxia
Se debe evaluar la fuerza muscular, reflejos osteotendinosos, ataxia, alteración de la percepción de la sensibilidad termoalgésica, táctil, vibración y posición. [scielo.org.pe]
Sus criterios diagnósticos son: oftalmoplejía externa (usualmente completa y a veces con ptosis), ataxia y arreflexia. Es relativamente benigna. [bvs.sld.cu]
El daño a los nervios puede resultar de: Enfermedades que se transmiten de padres a hijos (trastornos hereditarios) tales como: enfermedad de Charcot-Marie-Tooth ataxia de Friedreich Enfermedades que afectan todo el cuerpo (trastornos sistémicos o metabólicos [funsepa.net]
Factores genéticos o anomalías hereditarias que afectan a los nervios, como la ataxia de Friedreich o la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT). Amiloidosis, depósito anormal de proteínas en el tejido y los órganos. [campmanyabogados.com]
Diagnóstico
El papel patogénico de los ANCA en estas entidades aún no está claro, y por tanto la necesidad de su titulación para el diagnóstico de la PAM es controvertida. Guillevin et al consideran que los ANCA tienen un alto valor diagnóstico para la PAM1. [elsevier.es]
Si bien es cierto no existe una prueba de oro para el diagnóstico de NDP, se considera a la velocidad de conducción nerviosa (VCN) una prueba más objetiva que los instrumentos clínicos y no se recomienda su uso de rutina para el diagnóstico de NDP en [scielo.org.pe]
Un diagnóstico de epilepsia inexacto podría significar años de medicamentos costosos e innecesarios. [umiamihealth.org]
¿Cómo se diagnostica? La base del diagnóstico es un examen clínico. Por lo general los síntomas orientan hacia los nervios (sensitivos, motores, mixtos) y las partes del cuerpo afectados. [elpais.com.uy]
Por lo general también se realizan estudios de conducción nerviosa para confirmar el diagnóstico. [dacer.org]
Tratamiento
[…] en el tratamiento de la neuropatía periférica. [neuropathyreliefmiami.com]
El MR309 también se está investigando como tratamiento del dolor postoperatorio agudo. [immedicohospitalario.es]
Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. [drugs.com]
Criterios de selección: Se incluyó cualquier ensayo controlado aleatorio o cuasialeatorio que comparara el efecto del tratamiento con ejercicios con el tratamiento sin ejercicios o los fármacos o un tratamiento sin fármacos sobre la capacidad (o discapacidad [cochrane.org]
Seguimiento neurológico durante el tratamiento de quimioterapia. Manejo de tratamientos sintomáticos del temblor. [hmmonteprincipe.com]
Pronóstico
Además de la clásica mononeuritis múltiple, se han descrito varios cuadros asociados con la AR, con similar mecanismo fisiopatológico y pronóstico. [elsevier.es]
El pronóstico depende de la causa y duración del daño neurológico. [arh.adam.com]
El pronóstico es excelente cuando se puede encontrar y tratar una afección. Pero, algunas veces, el daño neurológico puede ser permanente, incluso si se trata la causa. [nlm.nih.gov]
Y, en contra de todos los pronósticos, obtuvo uno de sus mejores resultados. La semana pasada lo vimos de nuevo; y ahora, seis meses después del tratamiento, continuaba mejorando y muy feliz con los resultados obtenidos. [elnuevoherald.com]
Etiología
Existe una elevada heterogeneidad en los síntomas y en su gravedad.2 Vistas las múltiples etiologías no farmacológicas de este trastorno, se requiere un elevado grado de sospecha clínica para su diagnóstico y tratamiento adecuados. [fundacionfemeba.org.ar]
Los desórdenes de nervios periféricos pueden presentar síntomas similares aun cuando tengan diferente etiología. | Etiologías y tipos Las neuropatías periféricas pueden ser: Hereditarias: La más común es la enfermedad de Charcot-Marie- Tooth y el historial [galenusrevista.com]
[…] en el 16º Congreso Mundial del Dolor de los estudios clínicos de fase II realizados con el MR309, pone de manifiesto los importantes efectos beneficiosos de un nuevo analgésico en el tratamiento de los pacientes con neuropatía periférica de distintas etiologías [immedicohospitalario.es]
Los síntomas sensitivos fueron inicialmente atribuidos a distonías o a niveles indebidos de levodopa en ausencia de medicación apropiada; sin embargo, estudios recientes sugieren una etiología intrínseca a la propia enfermedad. [scielo.org.pe]
En otros casos, hay factores genéticos predisponentes o incluso se desconoce la etiología de la polineuropatía. [elmedicointeractivo.com]
Epidemiología
La epidemiología y la patogenia dependen del proceso de base. En personas mayores de 65 años los déficit sensoriales bilaterales son frecuentes (26% entre 65-74 años hasta un 54% en mayores de 85). [fisterra.com]
Agradecimiento: A Lupe Ysabel Vidal Valenzuela, Médico Magister en Epidemiología Clínica, de la Unidad de Epidemiología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. [scielo.org.pe]
Epidemiología del dolor crónico en México. Rev Mex Anest. 2010;33(4):207-13. [ Links ] 15. Velásquez Escobar JF, Martínez Madrid M. Dolor neuropático Características clínicas y epidemiológicas. Medicina UPB. 2005;24(1):49-56. [ Links ] 16. [scielo.isciii.es]
Aspectos básicos de la epidemiología, etiología, genética y diagnóstico. Pediatría de Atención Primaria 2005;27:63-79. [ Links ] 2. Donat J. Características generales del cáncer pediátrico. Viure en Salut 73 2006; 12:4-5. [ Links ] 3. [scielo.org.mx]
Fisiopatología
La electromiografía y los estudios de la conducción nerviosa (pruebas electrodiagnósticas) ayudan a localizar la lesión y a determinar si la fisiopatología es primariamente axónica (a menudo metabólica) o desmielinizante (a menudo autoinmunitaria). [msdmanuals.com]
Fisiopatología[editar] El grupo de las neuropatías periféricas comprende enfermedades que afectan a los nervios por fuera del sistema nervioso central. [es.wikipedia.org]
Se producen por múltiples causas, con diferentes fisiopatología, evolución y pronóstico, de modo tal que el tratamiento adecuado depende de la correcta clasificación de sus características específicas en cada caso; razón por la cual se realizó esta revisión [bvs.sld.cu]
La fisiopatología subyacente es tema de grandes debates, su etiología y pronóstico, son temas poco dilucidados, entenderlos nos podría llevar a comprender la ansiada fisiopatología de la enfermedad de Parkinson revelándonos gran parte de los misterios [scielo.org.pe]
Prevención
Prevención de la neuropatía Sin medidas de prevención No existen o se han descrito medidas de prevención frente a las neuropatías. [lavanguardia.com]
Aunque en la actualidad no existe ningún tratamiento curativo y hasta el momento ningún fármaco ha demostrado ser eficaz en su prevención, consideramos que el reconocimiento precoz y la identificación de subgrupos de alto riesgo así como una adecuada [hmhospitales.com]
Tratamiento de la Neuropatía Periférica Aunque en la actualidad no existe ningún tratamiento curativo y hasta el momento ningún fármaco ha demostrado ser eficaz en su prevención, consideramos que el reconocimiento precoz y la identificación de subgrupos [hmmonteprincipe.com]
Estas cifras se traducen, clínicamente, en lo que podría considerarse prevención de las graves secuelas de la neuropatía periférica diabética cambiando, por tanto, la evolución de la enfermedad. [consalud.es]
Cuando se reúne con nuestros especialistas, obtienen un diagnóstico preciso y desarrollan un plan de atención de la cefaleas que enfatiza la prevención, la reducción de riesgos, la seguridad y el retorno al bienestar. [umiamihealth.org]