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Neuropatía diftérica


Presentación

  • Presentaciones asimétricas ( MADSAM vs Sd.[neurofisiologiagranada.com]
  • Otras formas de presentación clínica son: las localizadas (menor mortalidad) y la cefálica. 3.[vacunasaep.org]
  • El objetivo de esta presentación es establecer una aproximación general hacia la Polineuropatía: sus distintas presentaciones, diagnósticos diferenciales, formas de estudio, manejo, etc.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Esta forma de presentación es típica de las denominadas polirradiculoneuritis inflamatorias o síndrome de Guillain-Barré .[infodoctor.org]
  • Neuropatía axonal motora aguda (NAMA) : Presentación similar pero en el estudio electrofisiológico muestra compromiso axonal.[es.wikipedia.org]
Visión borrosa
  • El daño a estos nervios puede causar: Distensión abdominal Visión borrosa Estreñimiento Disminución de la capacidad para sudar Diarrea Dificultad para comenzar a orinar ( dificultad para iniciar la micción ) Mareos que se presentan al momento de pararse[funsepa.net]
  • Cuando se afectan las fibras simpáticas o parasimpáticas se producen una serie de trastornos que el paciente refiere al médico como visión borrosa (a causa de la falta de acomodación), sequedad de boca (por mala inervación glandular), mareos, lipotimias[infodoctor.org]
Disminución de agudeza visual
  • Por último, cabe destacar la disminución de agudeza visual, un síntoma excepcionalmente descrito 5 que en este caso se presenta sin oftalmoparesia, fondo de ojo normal y precede a la debilidad de las extremidades.[elsevier.es]
Síndrome de fatiga crónica
  • Pese a las noticias de los medios acerca de un posible riesgo elevado de encefalomielitis miálgica (también conocida como síndrome de fatiga crónica), los resultados de dichos ensayos no dieron motivos para inquietarse con respecto a la posibilidad de[who.int]
Administración intravenosa
  • La administración intravenosa de inmunoglobulinas en dosis elevadas (2 g/kg de peso corporal durante 5 días) es taneficaz como la plasmaféresis y más sencilla.[scielo.isciii.es]
Ausencia de reflejos tendinosos profundos
Debilidad de extremidades
  • El comienzo clínico habitual consiste en debilidad en extremidades inferiores, dolor en piernas y región lumbar y parestesias distales.[scielo.isciii.es]
Lesiones genitales
  • Pueden presentarse síntomas adicionales como el dolor abdominal, escalofríos y fiebre, hipoacusia, caída del párpado, malestar general, lesiones genitales, y un largo etcétera.[eusalud.uninet.edu]

Diagnóstico

  • El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y puede ser difícil de establecer.[orpha.net]
  • Hallazgos que excluyen el diagnóstico - Diagnóstico de botulismo, miastenia, poliomielitis o neuropatía tóxica - Metabolismo alterado de las porfirinas - Difteria reciente - Síndrome sensorial puro sin fatiga 25.[es.slideshare.net]
  • En el diagnóstico de estos pacientes es esencial la realización de estudios de conducción nerviosa y electromiografía ya que permiten corroborar la impresión diagnóstica y dan información sobre la gravedad del daño nervioso, detectan neuropatías por atrapamiento[hgculiacan.com]
  • En estos casos el examen de la piel detectando lesiones sarcoidoticas puede ser últil para el diagnóstico, como se ve en la figura 2.[infodoctor.org]
  • Este tratamiento se ha de continuar aunque se descarte el diagnóstico de difteria. Agente infeccioso Corynebacterium diphtheriae , bacilo aerobio gram-positivo, biotipos gravis, mitis e intermedius .[madrimasd.org]

Tratamiento

  • Control del paciente: 1.- Tratamiento Deberán instaurarse de forma inmediata las medidas de aislamiento y tratamiento del paciente, mediante antitoxina y antibiótico.[madrimasd.org]
  • Tratamiento de plomo y polineuropatía arsénico.[es.mymedinform.com]
  • Electrocardiograma ( ECG ) El tratamiento de la difteria Si el médico cree que usted tiene difteria, debe iniciar el tratamiento inmediatamente, incluso antes de que los resultados del examen estén disponibles.[clinicadam.com]
  • Tratamiento implica eliminación del agente causal o tratamiento de la enfermedad sistémica asociada.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Pronóstico

  • También te puede interesar leer: 3 enfermedades autoinmunes que atacan el sistema nervioso Pronóstico de las neuropatías El pronóstico dependerá de la causa.[infotiti.com]
  • ) El pronóstico depende de la causa y duración del daño neurológico.[trihealth.adam.com]
  • Pronóstico bueno una vez superado el proceso agudo. Poco frecuente en la infancia. Aunque aparece a cualquier edad, es más frecuente entre los 4 y 9 años (puede presentarse en lactantes).[neuropedwikia.es]
  • El pronóstico es variable: alrededor del 50% de los pacientes se recuperan completamente o presentan secuelas menores; un 20% son incapaces de andar 6 meses después de los primeros síntomas y un 3% mueren.[orpha.net]
  • EVOLUCION Y PRONOSTICO 30.[es.slideshare.net]

Etiología

  • Generalmente son de etiología inflamatoria. A continuación se mencionan las diferentes formas clínicas: Guillain-Barré.[hgculiacan.com]
  • La velocidad de progresión de la polineuropatía más el carácter de ésta (axonal o desmielinizante) puede ayudarnos a identificar su etiología.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • También se podrá tipificar el tipo de polineuropatía (predominantemente desmielinizante, axonal o de carácter sensitivo) y con ello establecer mejor las posibles etiologías.[infodoctor.org]
  • Etiología [ editar ] Hay pocas ideas claras respecto a la etiología de esta enfermedad.[es.wikipedia.org]
  • Difteria Etiología Polineuropatía causada por la exotoxina de la difteria.[eusalud.uninet.edu]

Epidemiología

  • Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Estudio seroepidemiológico: situación de las enfermedades vacunables en España. Disponible en: www.isciii.es/.../centros/epidemiologia/.../SEROEPIDEMIOLOGICO.pdf 9.[sietediasmedicos.com]
  • DIFTERIA Epidemiología y Situación Mundial (2012) EPIDEMIOLOGÍA La difteria es una enfermedad bacteriana aguda causada por Corynebacterium diphtereiae, que presenta 3 biotipos diferentes (gravis, mitis o intermedius).[amse.es]
  • Red Defendamos la Epidemiología Nacional, Sociedad Venezolana de Salud Pública. 3 de junio de 2017 Boletín SEI 17-20, 2017. Ministerio de Salud Pública de Cuba. Disponible en: La difteria reaparece en el Zulia luego de varias décadas erradicada.[ovsalud.org]
  • Centro Nacional de Epidemiología. CIBERESP. Instituto de Salud Carlos IIII. Epidemiología del tétanos en España, 2005-2015. Febrero 2017. Disponible en: ... Ponencia de Programas y Registro de Vacunaciones. Revisión del Calendario de Vacunación.[vacunasaep.org]
  • EPIDEMIOLOGIA La incidencia de SGB varió de 1,2/100.000 a 1,6/100.000 en los últimos estudios europeos.[es.slideshare.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Historia La presentación varía significativamente dependiendo de la fisiopatología subyacente: - Polineuropatias Axonales crónicas (ej. DM, IRC): Las más frecuentes.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • […] en el Perú; sobre la vacuna contra la hepatitis B y la artritis; sobre una revisión de la inocuidad de la vacuna atenuada contra la encefalitis japonesa; sobre la inocuidad de la vacunación en las personas inmunodeprimidas; sobre una revisión de la fisiopatología[who.int]
  • Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth: revisión con énfasis en la fisiopatología del pie cavo. Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2011;55(2):140—150 . Vinik AI. Diabetic neuropathies. Med Clin North Am. 2004;88(4):947-999. Vardi M, Nini A.[eusalud.uninet.edu]

Prevención

  • Felicitaciones a las autoridades de salud de Lara por esta decisión de estar “mosca” en la prevención. Un país sin promoción y prevención en salud está “ponchado”.[elimpulso.com]
  • PREVENCIÓN Arriba Métodos específicos 1. Vacunación cap. 18.10 . 2.[empendium.com]
  • Así mismo, la vacunación viene enmarcada dentro de la prevención de riesgos laborales y regulada por la legislación vigente: La Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, en distintos artículos, habla de la obligación del empresario[ssprl.gobex.es]
  • ¿Prevención? Ya la conocéis. Las vacunas. Que sí, que hay que vacunar, que no hay intereses ocultos en la industria, que este tema ya está agotado… que si no vacunamos esto es lo que pasa.[luciamipediatra.com]
  • Prevención de la difteria Las vacunas infantiles de rutina y las vacunas de refuerzo en los adultos previenen la enfermedad. Ver: vacuna contra la difteria .[clinicadam.com]

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