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Neuropatía diabética


Presentación

  • La forma más frecuente de presentación es la afectación de los pies y/o de las manos, de forma bilateral (en los dos pies o en las dos manos).[fisterra.com]
  • La presentación más frecuente de la neuropatía diabética es la polineuropatía distal y simétrica, caracterizada por pérdida de sensibilidad con distribución en “calcetines y guantes”, que se inicia y suele ser más intensa en los pies y las piernas.[fundacionmapfre.org]
Diplopía
  • Suele cursar con dolor y diplopía secundaria a la paresia muscular. Habitualmente presenta una remisión espontánea en 3 a 4 meses.[redgdps.org]
Amiloidosis
  • E.sistémica Infecciones Inflamatoria Nutricional Tóxicos E. tiroidea E. renal Paraproteínas Vasculitis Amiloidosis VIH Hepatitis B E. de Lyme Neuropatía desmilinizante crónica B12 Tiamina Piridoxina Alcohol Fármacos Habitualmente no es necesario realizar[redgdps.org]
Incontinencia urinaria
  • Los síntomas pueden ser entumecimiento o temblor de extremidades, disestesia, diarrea, Incontinencia urinaria (pérdida de control de la vejiga), vejiga neurógena, impotencia, inclinación del facial, de la boca y del párpado, cambios de la visión, vértigos[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico 1,2 En diabetes tipo 2, la presencia de neuropatía debe investigarse desde el momento del diagnóstico y con frecuencia anual, ya que su forma clínica más frecuente es asintomática hasta estadios avanzados (Tabla 1).[redgdps.org]
  • Pedro Cía , de la Unidad de Dolor del mismo centro, hablará sobre la Clínica, diagnóstico y tratamiento de esta patología.[pfizer.es]
  • Se debe sospechar en todo paciente con Diabetes Mellitus 2 al momento del diagnóstico y en pacientes con Diabetes Mellitus 1 con más de 5 años de diagnóstico. (2) La ND se enmarca dentro de las complicaciones microvasculares de la DM, que incluyen además[medicina.uc.cl]
  • Guías y recomendaciones Las guías de la American Diabetes Association recomiendan el cribado de la PSMD cuando se hace el diagnóstico de la diabetes tipo 2; 5 años después del diagnóstico de la diabetes tipo 1, y luego una vez por año.[farestaie.com]

Tratamiento

  • Tratamiento de la polineuropatía diabética sensitivomotora El tratamiento de la PDSM incluye 2 aspectos: la modificación de la enfermedad y el control de los síntomas (dolor).[intramed.net]
  • […] profesionales sanitarios y eso lleva a un diagnóstico y tratamiento tardío ”.[pfizer.es]
  • El fin del tratamiento es aliviar el dolor y la incomodidad, así como prevenir más daños al tejido. El tratamiento puede incluir: Medicamentos para el dolor. Medicamentos antidepresivos. Cremas tópicas.[gwheartandvascular.org]
  • El manejo de la diabetes es el único tratamiento modificador de la enfermedad para la PSDM .[farestaie.com]
  • Tratamiento y prevención El mejor tratamiento para la neuropatía diabética es la prevención. Mantener unos niveles estables de glucosa en sangre es fundamental para evitar que aparezcan complicaciones.[kernpharma.com]

Pronóstico

  • Sería conveniente que el médico, al evaluar al paciente, informara de la deficiencia transitoria o definitiva para poder conducir, así como su pronóstico.[fundacionmapfre.org]
  • El pronóstico es excelente cuando se puede encontrar y tratar una afección. Pero, algunas veces, el daño neurológico puede ser permanente, incluso si se trata la causa.[medlineplus.gov]

Epidemiología

  • Epidemiología Tanto la diabetes tipo 1, l causada por la deficiencia de insulina, como la diabetes tipo 2, ocasionada por la resistencia a la insulina, son enfermedades metabólicas que dan lugar a hiperglucemia.[farestaie.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Otras complicaciones son las cataratas, el glaucoma, la enfermedad periodontal. (3) Fisiopatología La fisiopatología es compleja, siendo lo más importante la acumulación de productos de glicosilación avanzada por la hiperglicemia mantenida, produciendose[medicina.uc.cl]

Prevención

  • Tratamiento y prevención El mejor tratamiento para la neuropatía diabética es la prevención. Mantener unos niveles estables de glucosa en sangre es fundamental para evitar que aparezcan complicaciones.[kernpharma.com]
  • Prevención El paciente juega un papel vital para minimizar el riesgo de desarrollar una neuropatía diabética periférica y prevenir sus posibles consecuencias.[foothealthfacts.org]
  • Deben prestar atención al calzado y a la prevención de lesiones accidentales que pueden pasar inadvertidas debido a la alteración de la sensibilidad.[intramed.net]
  • Los inhibidores de esta enzima han demostrado eficacia en los modelos animales en la prevención del desarrollo de la neuropatía.[es.wikipedia.org]
  • Prevención 1 Control glucémico: previene o ralentiza la progresión de la polineuropatía distal simétrica (PNP), en DM2 menos evidente que en DM1. GRADO B.[redgdps.org]

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