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Neuropatía del plexo braquial

Síndrome del plexo braquial


Presentación

  • Las formas de presentación más habituales se producen en el nervio peroneo y en el nervio cubital.[cyberleninka.org]
  • La presentación clásica (71% de casos) se manifiesta con la aparición súbita de ardor y dolor punzante en hombros, cuello, y/o brazos, mostrando una distribución del plexo braquial superior.[orpha.net]
  • La presentación clínica más típica es dolor intenso y agudo, que a menudo se irradia desde el hombro hacia distal, por la cara lateral de brazo, pudiendo también irradiarse hacia la región cervical.[scielo.conicyt.cl]
  • Se trata de un síndrome clínico de presentación infrecuente y de etiología desconocida.[elsevier.es]
Fasciculación
  • La exploración neurológica detallada mostraba que el lenguaje, los pares craneales, la fuerza, la sensibilidad tanto superficial como profunda y los reflejos no estaban alterados, y tampoco había atrofia ni fasciculaciones.[archbronconeumol.org]
  • Se trata de una afectación de tipo motoneurona inferior, con reflejos hipoactivos y ocasionalmente fasciculaciones 5,8,9 .[elsevier.es]
  • (Lewis 1982; Parry 1988; Nobile‐Orazio 2001; Nobile‐Orazio 2002) Esta debilidad puede estar acompañada de atrofia muscular en los estadios avanzados de la enfermedad, y en aproximadamente el 50% de las personas con NMM se producen calambres y fasciculaciones[cochranelibrary.com]
Neuralgia
  • Palabras clave: Neuropatía Neuralgia amiotrófica Parálisis diafragmática Nervio frénico Abstract Amyotrophic neuralgia is an inflammatory and idiopathic neuropathy which is characterised by neuropathic pain.[archbronconeumol.org]
  • El término de neuralgia braquial se refiere generalmente al dolor que se asocia con lesiones del plexo braquial. Términos no preferidos Términos genéricos[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • […] histórica de 203 pacientes sin tratar (19,2% neuralgia amiotrófica hereditaria).[elsevier.es]
  • También tienen origen neuropático la plexopatia por arrancamiento (accidentes de trafico), el dolor postamputacion (dolor de miembro fantasma), la neuralgia intercostal postoracotomía, la neuralgia posthernioplastia, el síndrome postlaminectomía o el[tuvidasindolor.es]
  • Las neuralgias cervicobraquiales corresponden a la repercusión del conflicto discorradicular sobre una de las raíces del plexo braquial, principalmente C6, C7 y C8.[fundacionmapfre.org]
Neuropatía periférica
  • Plexopatía braquial Definición La plexopatía braquial es una forma de neuropatía periférica . Se presenta cuando hay daño en el plexo braquial.[arh.adam.com]
  • Estas distintas clases de neuropatías periféricas tienen características clínicas y electrofisiológicas distintas.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • periférica idiopática o lesiones de los nervios cubital, radial, ciático o del plexo braquial.[gestion-sanitaria.com]
  • Es necesario descartar las causas comunes de neuropatía periférica como infección, enfermedades autoinmunitarias, diabetes y vasculitis.[archbronconeumol.org]
  • La neuropatía periférica puede aparecer de forma aguda en las exacerbaciones de la porfiria o de forma progresiva. Se afectan primero las extremidades superiores, con debilidad y parestesias o temblor de acción.[neuropedwikia.es]
Hipoestesia
  • La parestesias e hipoestesias están presentes únicamente en el cuarto y quinto dedos.[fisioterapia-online.com]
  • Asimismo reseña paresia que compromete clínicamente territorios de los nervios mediano, radial y cubital con hipoestesia parcheada en territorios del nervio mediano, radial, cubital y cutáneo braquial externo.[scielo.edu.uy]
  • Cuando despertó, presentaba hipoestesia y dolor en MSI y no podía realizar la extensión de la muñeca ni de los dedos.[scielo.isciii.es]
  • También puede cursar con déficits sensitivos con parestesias y/o hipoestesias.[archbronconeumol.org]
  • La neuropatía motora multifocal (NMM) se caracteriza por una debilidad principalmente distal, asimétrica y de progresión lenta en una o más extremidades, sin hipoestesia objetiva.[cochranelibrary.com]

Diagnóstico

  • Diagnóstico Para diagnosticar la enfermedad, el médico revisará los síntomas que presentas y te hará un examen físico.[mayoclinic.org]
  • Un médico certificado debería ser consultado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y todas las condiciones médicas. Llame al 911 para todas las emergencias médicas.[arh.adam.com]
  • Diagnóstico prenatal El diagnóstico prenatal no se ofrece de forma rutinaria. Consejo genético El asesoramiento genético es posible en familias con el gen de susceptibilidad a NAH.[orpha.net]
  • De hecho, llegar a un diagnóstico de certeza puede constituir un reto, y por ello ha de realizarse una exhaustiva anamnesis y exploración física [6]. El diagnóstico se basa en la historia clínica.[mapfre.com]
  • Uno de estos ha sido la RM de hombro, la cual ha demostrado ser una excelente herramienta en el diagnóstico de la neuritis braquial, pudiendo además evaluar o descartar la mayoría de los diagnósticos diferenciales más frecuentes.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • En algunos casos, no se requiere ningún tratamiento y la recuperación sucede de manera espontánea.[arh.adam.com]
  • Tratamiento Dependiendo de la causa de la condición, el médico puede recomendar ningún tratamiento, ya que la condición puede resolver por sí solo.[lowstars.com]
  • Tratamiento El tratamiento depende de varios factores, incluidos la gravedad, el tipo y la duración de la herida y otras enfermedades existentes. Los nervios que solo están estirados se pueden recuperar sin mayor tratamiento.[mayoclinic.org]
  • Tratamiento Muchas lesiones del plexo braquial en adultos no se recuperarán por sí solas, y la evaluación temprana por parte de los médicos con experiencia en el tratamiento de estos problemas es esencial.[assh.org]
  • Manejo y tratamiento El tratamiento en la fase aguda consiste en el manejo del dolor, basándose en la combinación de opioides de acción prolongada y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.[orpha.net]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) Una buena recuperación es posible si la causa se identifica y se trata de manera apropiada. En algunos casos, puede haber pérdida parcial o completa del movimiento o la sensibilidad.[arh.adam.com]
  • Pronóstico El pronóstico es variable, aunque bueno por lo general, con recuperación del 70-90% de la situación previa en 1-2 años.[orpha.net]
  • Suele aparecer de forma espontánea en sujetos sanos y, por norma general, tiene un pronóstico favorable.[mapfre.com]
  • Existen otros registros que ofrecen resultados más desfavorables en cuanto al pronóstico.[elsevier.es]
  • El pronóstico por lo general suele ser bueno, ya que la recuperación de la fuerza comienza de manera espontánea, aproximadamente un mes después de inicio de los síntomas, con aproximadamente el 75% de la recuperación completa dentro de 2 años.[cirugiadelhombro.es]

Etiología

  • Numerosos autores han especulado acerca de la etiología de la neuritis braquial.[scielo.conicyt.cl]
  • Etiología Se desconoce la etiología exacta pero se considera que factores genéticos, autoinmunes y externos tienen un papel.[orpha.net]
  • […] neurálgica del hombro, también llamada neuritis braquial aguda idiopática, neuropatía del plexo braquial, neuritis local de la cintura escapular, radiculitis aguda braquial o síndrome de Parsonage-Turner [1], es una afectación neuromuscular rara de etiología[mapfre.com]
  • Los factores quirúrgicos pueden ser la principal etiología del déficit neurológico postoperatorio en hasta el 80% de los casos.[arydol.com]
  • En la forma idiopática se ha señalado la infección vírica como la etiología más probable y suele ser asintomática.[archbronconeumol.org]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología La incidencia mínima de NA está estimada en 1/50.000-1/30.000 aunque son frecuentes el desconocimiento y los diagnósticos erróneos. Se considera que la NAH es 10 veces menos frecuente que la NAI.[orpha.net]
  • Epidemiología En la población de Estados Unidos, Beghi et al describieron una incidencia de 1,64 por 100.000 14 , en un estudio que utilizaba la base de datos de la clínica Mayo.[elsevier.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología [ editar ] La compresión y limitación del espacio anatómico de vasos sanguíneos, nervios , músculos , ligamentos y articulaciones aumenta la sensibilidad y susceptibilidad al estrés causando dolor , localizado por lo general en el hombro[es.wikipedia.org]

Prevención

  • Medidas de prevención La prevención pasa por tratar de eliminar o reducir todas aquellas situaciones que predisponen a la compresión, por ejemplo, las personas que trabajan mucho con el ratón del ordenador pueden utilizar una alfombrilla con reposamuñecas[clinicaelite.es]
  • Los puntos clave y algoritmo de actuación ante la sospecha de una complicación durante la realización de un BNP son: Aplicar las medidas de prevención recomendadas. Realización sistemática y registro detallado de las técnicas.[arydol.com]

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