Presentación
Conclusión: La presentación aislada de neuritis óptica como debut en un cuadro clínico nos lleva a sospechar inicialmente en una enfermedad desmielinizante tipo esclerosis múltiple, lo que puede alterar el manejo inicial de los pacientes con neuromielitis [revistas.utp.edu.co]
“En mi caso quiero hacer una especialidad y en paralelo realizar trabajos de investigación clínica para generar conocimientos epidemiológicos, de tratamientos o de presentaciones clínicas de los pacientes”. Mariana Montiel [gaceta.facmed.unam.mx]
PRESENTACIÓN DEL CASO Motivo de consulta: dolor de espalda y dificultad para caminar. [scielo.org.bo]
El intervalo entre la presentación de la mielitis y la neuritis óptica puede ser de años a décadas. [es.wikipedia.org]
La agudeza visual no difería entre ambos grupos en el momento de la presentación, sin embargo a los seis meses tras el tratamiento, la agudeza visual media era significativamente mejor en el grupo al que se le realizó la plasmaféresis (20/400 vs 20/50 [oftalmoseo.com]
Neurológico
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Dolor de cabeza
Dos días después con dolores de cabeza y tres días después dejó de ver de un ojo y tenía dificultades para caminar. Todos creíamos que eran distintas situaciones que se iban generando, nada asociado a la vacuna. [elpais.com.uy]
Cerca de un tercio de los casos tienen síntomas preliminares, como fiebre, mialgia o dolor de cabeza. mareos repentinos, insomio... [es.wikipedia.org]
Diagnóstico
Investigadores de la Clínica Mayo han desarrollado criterios para el diagnóstico de NMO. [elrincondelamedicinainterna.com]
El diagnóstico se basa en los criterios publicados en 2006 por Wingerchuk; modificación de los criterios publicados en 1999, estos se conforman de tres y basta con la presencia de dos de ellos para realizar el diagnóstico de neuromielitis óptica, incluyen [imbiomed.com.mx]
RM craneal no cumple los criterios de McDonald para el diagnóstico de esclerosis múltiple c. [neurowikia.es]
Evaluado por reumatólogo se diagnosticó lupus eritematoso sistémico (LES) con síndrome de Sjögren secundario. [scielo.conicyt.cl]
Reconocerlas es muy importante para hacer un diagnóstico precoz, evitar pruebas complementarias no necesarias e instaurar el tratamiento adecuado. [neurologia.com]
Tratamiento
Los inmunosupresores son la primera línea de tratamiento para la NMO. Los científicos de Mayo Clinic han sido líderes internacionales en el diagnóstico y tratamiento de NMO. [medicalpress.es]
“Entonces contrasté las características clínicas y radiológicas de cada tipo de pacientes para saber en qué se diferencian, y así poderles dar un pronóstico y un tratamiento individualizado”, indicó. [gaceta.facmed.unam.mx]
El tratamiento se basa en la utilización de inmunomodulares e inmunosupresores. A pesar de los avances en el diagnóstico y el tratamiento; se trata de una enfermedad que tiene poca respuesta al tratamiento y un mal pronóstico. [imbiomed.com.mx]
El principal objetivo es establecer una cobertura médica en todo el sistema medico sanitario en la República del Paraguay para la detección, tratamiento y asistencia a las personas que sufren de neuromielitis óptica. [diputados.gov.py]
No se conoce si es un marcador de actividad de la enfermedad, y de respuesta al tratamiento. [neurowikia.es]
Pronóstico
“Entonces contrasté las características clínicas y radiológicas de cada tipo de pacientes para saber en qué se diferencian, y así poderles dar un pronóstico y un tratamiento individualizado”, indicó. [gaceta.facmed.unam.mx]
A pesar de los avances en el diagnóstico y el tratamiento; se trata de una enfermedad que tiene poca respuesta al tratamiento y un mal pronóstico. [imbiomed.com.mx]
El pronóstico es variable: los pacientes se pueden recuperar por completo de ataques individuales, pero son comunes y a veces graves los déficits neurológicos residuales. [orpha.net]
Los brotes de neuritis óptica aparecen de modo recurrente y con peor pronóstico visual que en la esclerosis múltiple, pues hasta un 41% de los pacientes pueden llegar a sufrir amaurosis bilateral como consecuencia de la enfermedad. [oftalmoseo.com]
Los pacientes que presentan una enfermedad recidivante tienen una evolución tórpida con un comportamiento muy agresivo, brotes frecuentes y graves y con un pronóstico muy malo ( 42 ). [scielo.org.co]
Etiología
Español : Acuaporina 4 Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvs.br]
La etiología es desconocida pero se cree que la NMO es una enfermedad autoinmune asociada con autoanticuerpos contra acuaporina-4. [orpha.net]
Epidemiología
Relacionados Español : Acuaporina 4 Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología [decs.bvs.br]
Se está analizando y se ve en la epidemiología, pero son tan pocos los casos que es difícil decir esto. [elpais.com.uy]
Epidemiología y aspectos genéticos La NMO ha sido publicada en todos los continentes y razas. La prevalencia estimada es de 0,3-4,4 por 100.000 habitantes 14. [elsevier.es]
Fisiopatología
Comentario La gravedad de los brotes de neuritis óptica en el contexto de una NMO ha llevado a postular un mecanismo isquémico en su fisiopatología. [oftalmoseo.com]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Prevención
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud Descrita en 1894 por Eugéne Devic, la neuromielitis óptica o enfermedad de Devic es un padecimiento desmielinizante, es decir, que conduce a la pérdida de mielina que es la sustancia que recubre las [gob.mx]
Las altas dosis de corticoides seguidos por inmunosupresión por largos períodos con fármacos como azatioprina, mofetil micofenolato, metotrexato, parecen ser la terapia más efectiva para la prevención de ataques. [scielo.conicyt.cl]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
La terapia se centra en el tratamiento de los ataques agudos, la prevención médica de las complicaciones y la rehabilitación. [es.wikipedia.org]
El tratamiento de la NMO tiene dos vertientes, la prevención de los brotes mediante agentes inmunosupresores (azatioprina y mitoxantrone) y γ-globulinas intravenosas; y el tratamiento de los brotes de mielitis y neuritis óptica. [oftalmoseo.com]