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Neuralgia del nervio trigémino

Enfermedad de Fothergill


Presentación

  • El dolor puede presentarse en: Dientes Mandíbula inferior Mejillas Frente Ojos Es posible que los pacientes perciban cuándo está a punto de manifestarse el dolor, aunque muchas veces su presentación es tan súbita como inesperada.[conlaem.es]
  • En este trabajo haremos referencia a la presentación clínica de la NT típica, que es la única algia facial que mejora luego de la rizotomía con balón.[scielo.edu.uy]
  • También te puede interesar leer : Neuralgia del glosofaríngeo: síntomas, causas y tratamientos Neuralgia occipital Su presentación es más frecuente.[infotiti.com]
  • La esclerosis múltiple se acompaña de NT en 1 a 8% de los pacientes y en estos casos suele ser de presentación temprana y bilateral 20 . Menos frecuente es su asociación con amiloidosis, sífilis, enfermedad de Paget y pseudotumor cerebri 2,21 .[scielo.org.mx]
Otalgia
  • Como efectos adversos transitorios se han descripto la diplopia por paresia del VI par craneano; otalgia, hipoacusia o tinnitus, por afectación de la trompa de Eustaquio durante la punción o por paresia del músculo del martillo; disfunción de la articulación[scielo.edu.uy]
Dolor
  • A veces el dolor es una combinación de sensaciones semejantes a las sacudidas, dolores tipo migraña y dolores de quemadura o comezón. También se puede sentir como un pesado dolor taladrante e implacable.[es.wikipedia.org]
  • Causa un dolor punzante o de tipo electrochoque en partes de la cara. El dolor de la NT proviene del nervio trigémino. Este nervio lleva las sensaciones de tacto y dolor desde la cara, los ojos, los senos paranasales y la boca hasta el cerebro.[nlm.nih.gov]
  • No atribuible a otras causas de dolor facial.[web.archive.org]
  • Este dolor suele tener dos causas: Irritación de las terminaciones nerviosas especializadas en transmitir el dolor (dolor por exceso de nocicepción). El dolor suele ser continuo, sordo , más o menos profundo .[hospitalrosario.es]
  • Riesgos La neuralgia del trigémino es un dolor que surge del nervio trigémino (neuralgia significa 'dolor del nervio').[ada.com]
Dolor severo
  • Una vez que el dolor severo ha remitido, es posible que el paciente experimente un dolor leve o una sensación de ardor, o que se siga padeciendo un dolor de menor intensidad entre ataques.[conlaem.es]
  • En algunos casos de neuralgia atípica, el afectado experimenta un dolor severo e incesante parecido a la migraña además de los dolores punzantes.[es.wikipedia.org]
  • Se trata de un cuadro clínico de dolor severo, que aparece más en mujeres mayores de 40 años, con una exploración neurológica normal, y con una evaluación radiológica habitualmente también normal.[infosalus.com]
  • Clínicamente el paciente puede presentar dolor severo , súbito, cíclico, de carácter lancinante, localizado en la región posterior de la faringe, fosa amigdalina y la base de la lengua, pudiéndose irradiar al ángulo de la mandíbula y conducto auditivo[infotiti.com]
Dolor facial
  • No atribuible a otras causas de dolor facial.[web.archive.org]
  • Para descartar otras posibles causas de dolor facial puede ser necesario hacer radiografías, resonancia nuclear magnética o angiografías.[fisterra.com]
  • Tipos de dolor facial Entre los dolores faciales que pueden ser solventados mediante una intervención quirúrgica, podemos distinguir los siguientes: Neuralgia esencial del trigémino: Es un tipo de dolor especial de origen desconocido , que no se puede[hospitalrosario.es]
  • Síntomas El principal síntoma de la neuralgia del trigémino es un episodio súbito de dolor facial severo que dura entre varios segundos y dos minutos.[conlaem.es]
  • Qué es la neuralgia del trigémino La neuralgia del trigémino , también llamada tic doloroso, es una afección que presenta dolor facial intenso, similar a un calambrazo eléctrico, debido a la afectación del nervio trigémino, uno de los nervios más largos[enfermedadesgraves.com]
Entumecimiento facial
  • La rizotomía para la neuralgia del trigémino causa cierto grado de pérdida sensorial permanente y entumecimiento facial.[espanol.ninds.nih.gov]
  • Por ejemplo, funciona bien en personas con entumecimiento facial, un síntoma poco frecuente en la neuralgia del trigémino.[elmundo.es]
Dolor facial unilateral
  • Por lo menos 3 ataques de dolor facial unilateral que cumplan los criterios B y C. B. Que ocurra en una o más ramas del nervio trigémino, sin radiación más allá de la distribución de dicho nervio. C.[elsevier.es]
Dolor de mejilla
  • Ortopantomografía Sinusitis Dolor frontal, mejillas o dental superior, persistente o agudizado con movimientos, congestión nasal, rinorrea Estudio radiológico (Watters) Migraña Historia familiar, hemicraneal intensa, aura, duración 4-72 horas, desencadenantes[web.archive.org]
Neuralgia
  • (MVD) procedure About surgery for trigeminal neuralgia Your Complete Guide to Trigeminal Neuralgia Guía de la neuralgia del trigémino en medline plus (en castellano) Neuralgia del Trigémino y su Tratamiento Guía de la neuralgia del trigémino en Fisterra[es.wikipedia.org]
  • Tic doloroso; Neuralgia craneal; Dolor facial - trigémino; Neuralgia facial; Neuralgia trifacial; Dolor crónico - trigémino; Descompresión microvascular - trigémina Gonzales TS. Facial Pain and neuromuscular diseases.[nlm.nih.gov]
  • La neuralgia del trigémino también puede producirse por un tumor que comprime el nervio trigémino. Algunas personas pueden tener neuralgia del trigémino a raíz de una lesión u otras anormalidades cerebrales.[mayoclinic.org]
Cefalea
  • La cefalea se precede durante algunos días o semanas de una alteración del estado general con dolores difusos. La cefalea aparece de forma violenta y paroxística en la región temporal, pudiéndose tocar la arteria dura y dolorosa.[fundacionmapfre.org]
  • […] del Trigémino, entonces toma el nombre de Cefalea Neurálgica , es cuando duele el ojo y la frente… La Neuralgia de II y III rama, pueden estar causada, por infecciones dentarias , pero no conviene hacer extracciones, hasta tener la absoluta certeza.[fundacioninternacionaldeldolor.org]
  • […] en racimos/ cluster N91 Parálisis facial/de Bell N92 Neuralgia del trigémino N93 Síndrome del túnel carpiano N94 Neuritis/neuropatías periféricas N95 Cefalea tensional N99 Otras enfermedades neurológicas[iqb.es]
  • Resonancia magnética nuclear (RMN) Arteritis de la temporal Cefalea persistente, claudicación dolorosa la masticación. Arteria temporal engrosada, sin pulso. Biopsia temporal. Prueba de tratamiento con esteroides.[web.archive.org]
Hipoestesia
  • Este procedimiento puede marcar las regiones exactas desencadenantes del dolor errante y desactivarlas con un mínimo trastorno de la sensibilidad facial, denominado parestesias, hipoestesia e hiperpatía, el mayor reto para el neurocirujano es evitar la[es.wikipedia.org]
  • Las complicaciones más frecuentes que se relacionan con la termocoagulación son la hipoestesia facial (1-9%) y la anestesia corneal (0-17%).[elsevier.es]
  • Posiblemente tiene una incidencia más baja de hipoestesia y anestesia dolorosa que la termocoagulación por radiofrecuencia 31 .[scielo.isciii.es]
  • Luego de cualquiera de los procedimientos ablativos percutáneos siempre queda hipoestesia en el territorio cutáneo del nervio tratado, de grado variable, pero en general bien tolerada por los pacientes, quienes demuestran alto grado de satisfacción con[scielo.edu.uy]
  • No es común el encontrar déficit; sin embargo, en pocos casos se puede encontrar ligera hipoestesia en la rama afectada 22,25 .[scielo.org.mx]
Neuropatía periférica
  • periféricas N95 Cefalea tensional N99 Otras enfermedades neurológicas[iqb.es]
  • También te puede interesar leer: Neuropatía periférica: síntomas, causas, tratamientos y recomendaciones ¿Qué es la neuralgia del trigémino? Aunque dura pocos segundos, el dolor provocado por la neuralgia del trigémino llega a ser muy severo.[infotiti.com]
Neuralgia del nervio trigémino
  • Tratamiento quirúrgico de la neuralgia del nervio trigémino. Gac Méd Méx 2004; 140:405–10. [ Links ] 43. Sindou M, Amrani F, Mertens P.[scielo.org.mx]

Diagnóstico

  • ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico es clínico por lo que son fundamentales una buena historia y una exploración detallada, que desde el punto de vista neurológico resultará normal.[web.archive.org]
  • Diagnóstico El diagnóstico se basa en los síntomas y un examen físico. Por lo general se realizan imágenes de la cabeza, como una resonancia magnética (RM), para descartar otras causas del dolor, tales como esclerosis múltiple o un tumor.[ada.com]
  • Debido a este problema acaban sin tratamiento durante mucho tiempo antes de recibir un diagnóstico correcto.[es.wikipedia.org]
  • Diagnostico El diagnóstico se basa en la descripción de los síntomas y en el examen del nervio trigémino porque por lo general, la exploración neurológica es totalmente normal.[enfermedadesgraves.com]

Tratamiento

  • Tratamiento quirúrgico En los pacientes que presentan una NT que no responde al tratamiento farmacológico puede estar indicado el tratamiento quirúrgico.[web.archive.org]
  • Hay una variedad de opciones de tratamiento, tanto quirúrgicos como médicos, para la neuralgia del trigémino. La carbamazepina se considera el tratamiento de primera línea.[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento quirúrgico En los pacientes que presentan una Neuralgia del Trigémino que no responde a los tratamientos farmacológicos, puede estar indicado el tratamiento quirúrgico, buscando la descomprensión del nervio trigémino (descomprensión microvascular[fisterra.com]
  • El paciente debe conocer los efectos secundarios del tratamiento con carbamazepina, que en algunos casos pueden dificultar la conducción.[fundacionmapfre.org]
  • Cuando no responde a este tratamiento ni a infiltraciones anestésicas (si estuviera indicado realizarlas), es cuando se piensa en el tratamiento quirúrgico .[hospitalrosario.es]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico depende de la causa del dolor. Si bien el dolor puede ser difícil de controlar, muchas personas encuentran alivio con una combinación de terapias.[ada.com]
  • Su pronóstico depende de la causa del problema. Si no hay ninguna enfermedad causante del problema, el tratamiento puede brindar algo de alivio. En algunas personas, el dolor se vuelve intenso y constante.[nlm.nih.gov]
  • El pronostico se puede hacer desde el primer bloqueo, sumando las horas que el nervio no duele, pasado ya el efecto del anestésico. El protocolo es variable, según la gravedad con un mínimo de 3 bloqueos con intervalo de 1 semana.[fundacioninternacionaldeldolor.org]
  • Expectativas (pronóstico de la enfermedad) Si no hay ninguna otra enfermedad de base causante del problema, con el tratamiento médico el 80% de los pacientes consiguen estar libres de dolor a largo plazo.[enfermedadesgraves.com]

Etiología

  • Los criterios diagnósticos deben abarcar variantes del fenotipo clínico e incorporar la etiología de la NT.[scielo.isciii.es]
  • […] anatomopatológicos y neurofisiológicos, tanto en animales como en humanos, en busca de las causas que producen el dolor con las características típicas de la neuralgia del trigémino, no se han obtenido conclusiones contundentes que den luz sobre la etiología[scielo.edu.uy]
  • Etiología de la neuralgia del trigémino Durante mucho tiempo se pensó que la neuralgia trigeminal esencial, anteriormente denominada idiopática, se debía a un síndrome talámico parcial secundario a infarto, o un proceso desmielinizante del tronco encefálico[scielo.org.mx]
  • Ante el diagnóstico inicial de lesión ocupante de espacio de probable etiología tumoral, se inicia tratamiento con cortisona en dosis altas, analgesia y tratamiento antiemético.[imedhospitales.com]

Epidemiología

  • Neuralgia del trigémino: epidemiología La neuralgia del trigémino (NT) es el tipo de dolor facial más frecuente y tiene una prevalencia de 4-13 casos por 100.000 habitantes, según diferentes estudios epidemiológicos 2–4 .[elsevier.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Se presenta además una breve revisión bibliográfica de la fisiopatología de esta entidad clínica.[scielo.edu.uy]
  • Respecto a la fisiopatología de la NT primaria, existen diversas hipótesis 6 . Entre las más aceptadas se encuentra la compresión de la raíz dorsal del trigémino en su entrada en el tronco encefálico causada por bucles vasculares 7 .[elsevier.es]

Prevención

  • Prevención Evitar los desencadenantes puede reducir la frecuencia de los ataques. Pronóstico El pronóstico depende de la causa del dolor.[ada.com]
  • Una de las enfermedades neurológicas debilitantes más comunes en la nación Trastornos del espectro de autismo en los niños Publicaciones en español del NINDS Autismo Convulsiones febriles Hidrocefalia Principios del cerebro Prevención de los accidentes[cdc.gov]
  • La neurología (del griego clásico νεῦρον, «nervio» y del sufijo -λογία, «estudio de») es la especialidad médica que trata los trastornos del sistema nervioso . [ 1 ] Específicamente se ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación[es.wikipedia.org]

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