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Neumotórax a tensión


Presentación

  • PRESENTACIÓN CLÍNICA Síntomas: Dolor pleurítico y disnea. Signos: Si es lo suficientemente importante, signos de dificultad respiratoria (uso de musculatura accesoria respiratoria, cianosis, taquipnea).[semiologia.med.uchile.cl]
  • El amplio espectro de síntomas que caracterizan la presentación tardía de una hernia de Bochdaleck explica la dificultad de considerarla como diagnóstico diferencial 4,5 .[scielo.conicyt.cl]
  • Presentación clínica [ editar ] Simple : causado por la ruptura de vesículas subpleurales. Se produce en varones de alrededor de 20 años.[es.wikipedia.org]
Disnea
  • Disnea de reposo. Refiere consumo de un cigarrillo de cannabis unas 4 h antes del inicio del dolor. La clínica empeora con el decúbito supino.[elsevier.es]
  • Otro Sumario como Dynamed indica que debemos s ospechar de un Neumotórax en : - Los pacientes que presentan signos y síntomas que incluyen dolor en el pecho, disnea, taquicardia, taquipnea, y la caída de la saturación de oxígeno (SpO2). - Examinar a los[scemergentziak.blogspot.com]
  • La disnea puede ser muy intensa en aquellos pacientes con una reserva funcional muy comprometida por una patología pulmonar de base.[cun.es]
  • PRESENTACIÓN CLÍNICA Síntomas: Dolor pleurítico y disnea. Signos: Si es lo suficientemente importante, signos de dificultad respiratoria (uso de musculatura accesoria respiratoria, cianosis, taquipnea).[semiologia.med.uchile.cl]
Desviación traqueal
  • Sin desviación traqueal. • Tórax estable. Sin enfisema subcutáneo. Sin tiraje. AP: disminución del murmullo vesicular en la base izquierda.[elsevier.es]
Dolor torácico
  • Los síntomas incluyen dolor torácico, dificultad respiratoria, respiración acelerada y frecuencia cardíaca extremadamente rápida, seguida de un choque.[msdmanuals.com]
  • Acude al Centro de Urgencias Extrahospitalario El Molar por dolor torácico de aparición brusca y sensación de falta de aire. No refiere antecedente traumático.[elsevier.es]
  • El neumotórax típicamente produce un dolor torácico agudo súbito que empeora especialmente con la respiración profunda o por la tos, se asocia a dificultad para respirar, aparece la opresión torácica.[tuotromedico.com]
  • Cuando hay clínica, los síntomas más frecuentes son el dolor torácico profundo opresivo y que se exacerba con los movimientos respiratorios, así como disnea, tos seca irritativa y hemoptisis.[sapiensmedicus.org]
  • El dolor torácico (de comienzo brusco, agudo y unilateral) y la disnea (dificultad para respirar) son los síntomas más frecuentes (80-90% de los casos).[cun.es]
Hipotensión
  • Durante la exploración física encontrarás taquipnea, cianosis, hipotensión y taquicardia, timpanismo torácico y disminución en la transmisión de las vibraciones vocales, disminución o abolición del murmullo vesicular en el hemitórax afectado, e ingurgitación[sapiensmedicus.org]
  • En la exploración se objetiva taquipnea, cianosis, hipotensión y taquicardia, timpanismo torácico y disminución de las vibraciones vocales, disminución o abolición del murmullo vesicular en un hemitórax, e ingurgitación de las venas del cuello 4 .[elsevier.es]
  • Palidez, sudoración e hipotensión son las manifestaciones clínicas de este cuadro. PRESENTACIÓN CLÍNICA Síntomas: Dolor pleurítico y disnea.[semiologia.med.uchile.cl]
  • Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son: Aleteo nasal Ansiedad, estrés y tensión Presión arterial baja (hipotensión) Signos y exámenes Volver al comienzo Al escuchar el tórax con un estetoscopio hay disminución o ausencia de sonidos[funsepa.net]
  • Como resultado, se produce una excesiva presión sobre el pulmón, que ocasiona taquicardia grave, hipotensión, desviación mediastínica (el mediastino es el espacio comprendido entre una y otra pleura, y divide el pecho en dos partes laterales), y/o desviación[buceo21.com]
Retirado
  • La retirada del tubo de drenaje torácico se realiza al 5º día de su colocación siempre que no persista una fuga aérea y una vez confirmada la reexpansión pulmonar completa tras efectuar una maniobra de clampaje del drenaje durante varias horas.[abc.es]

Diagnóstico

  • Lo fundamental es recordar que el diagnóstico del neumotórax a tensión es clínico y la demora en la toraconcentesis puede originar la muerte del paciente 6 , por lo que no debe retrasarse el tratamiento para obtener pruebas diagnósticas adicionales (p[elsevier.es]
  • Algunos exámenes pueden ayudar a confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad del problema.[clinicadam.com]
  • El neumotórax menor a 15% se diagnostica con más frecuencia mediante TAC, por lo que es el estándar de oro para la detección de neumotórax no evidente en la radiografía de tórax. Sapiens Medicus.[sapiensmedicus.org]
  • Cerrar Enviar Diagnóstico y tratamiento del neumotórax en la Clínica El diagnóstico del neumotórax se realiza por los síntomas, además de la exploración física y radiológica.[cun.es]
  • ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico se realiza por los síntomas anteriormente mencionados, además de la exploración física y radiológica.[abc.es]

Tratamiento

  • No se presentan complicaciones a largo plazo después de un tratamiento exitoso.[clinicadam.com]
  • Es importante hacer esta distinción, ya que el neumotórax en un paciente con EPOC es mucho menos tolerado y tiende a responder menos al tratamiento.[sapiensmedicus.org]
  • Gasometría arterial ¿Cuál es el tratamiento recomendado? Como existe aire en la pleura el tratamiento consistirá en eliminarlo de este espacio permitiendo así la expansión del pulmón. Si el aire pleural es escaso se puede resolver solo con reposo.[tuotromedico.com]
  • Palabras clave: Neumotórax espontáneo Diagnóstico Tratamiento Abstract A clinical case is presented of a patient seen in the community emergency service due to a spontaneous tension pneumothorax.[elsevier.es]
  • Si la(s) costilla(s) fracturada(s) provoca(n) un neumotórax clínico con signos y síntomas de deterioro, debe considerarse y buscarse clínicamente la presencia de un neumotórax por tensión que, si está presente o en caso de duda, requiere tratamiento urgente[fifamedicinediploma.com]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) Hasta un 50% de los pacientes que padece un neumotórax experimentará otro. No se presentan complicaciones a largo plazo después de un tratamiento exitoso.[clinicadam.com]
  • Síntomas más habituales Dolor torácico Disnea o dificultad respiratoria Tos seca El pronóstico El primer síntoma del neumotórax es un dolor agudo, localizado en el lado del tórax, que aumenta al respirar y al toser, y ocasiona cierta dificultad respiratoria[consejosdetufarmaceutico.com]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Hasta un 50% de los pacientes que padece un neumotórax experimentará otro, pero se presentan complicaciones a largo plazo después de un tratamiento exitoso.[funsepa.net]
  • Su pronóstico después de tener un colapso pulmonar depende de lo que lo causó.[medlineplus.gov]

Etiología

  • Puede ser, según su etiología, espontáneo, traumático o iatrogénico.[elsevier.es]
  • El SP al parecer es consecuencia de rotura de las ampollas o bulas subpleurales, que surgen junto con los cambios similares a los del enfisema, si bien no hay aceptación unánime de tal etiología. 11 La formación de bulas o ampollas pudiera provenir de[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Etiología [ editar ] Según la causa que desencadene el neumotórax, puede ser: Traumático : La causa del neumotórax se debe a un traumatismo (ya sea abierto o cerrado) que provoca la entrada de aire entre las dos capas de pleura.[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Discusión Nuestro caso se ajusta a la epidemiología descrita para las hernias diafragmáticas con-génitas 6 siendo la herniación postero-lateral izquierda la más frecuente, con presentación 2:1 en hombres.[scielo.conicyt.cl]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención Se debe tener cuidado para evitar traumatismos en el tórax. Muchos casos no se pueden prevenir.[clinicadam.com]
  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información En el marco de las lesiones puede aparecer el denominado neumotórax traumático ( trauma por heridas ocasionadas por una influencia externa violenta)[onmeda.es]
  • Prevención Volver al comienzo No se conoce una forma de prevenir el neumotórax, pero se puede disminuir el riesgo evitando fumar. Referencias Volver al comienzo Baumann MH, Strange C, Heffner JE, Light R, Kirby TJ, Klein J, et al.[funsepa.net]
  • Prevención [ editar ] A los pacientes que han sufrido un neumotórax espontáneo se les debe advertir de que algunas actividades que suponen cambios en la presión atmosférica, como el buceo o el vuelo en avión, comportan un riesgo de recidiva de la enfermedad[es.wikipedia.org]

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