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Presentación
Título: Taponamiento cardíaco por neumopericardio en herida penetrante del tórax: presentación de un caso / Cardiac tamponde by pneumopericardiu in penetrating chest injuries Fonte: Centro méd ;45(1):75-77, mayo 2000. Idioma: es. [bases.bireme.br]
En las siguientes líneas se presenta el caso de un paciente con neumopericardio secundario a traumatismo cerrado de tórax, su diagnóstico, presentación clínica y evolución. Palabras clave: Pneumopericardio, trauma torácico, efecto Macklin. [imbiomed.com.mx]
A partir de entonces se han venido publicando casos aislados en la literatura de distintas etiologías, formas de presentación y tratamiento. La etiología del neumopericardio se clasifica en 2 grandes grupos: traumáticas y no traumáticas. [elsevier.es]
A partir de entonces se han venido publicando casos aislados en la literatura de distintas etiologías, formas de presentación y tratamiento. La etiología del neumopericardio se clasifica en 2 grandes grupos: traumáticas y no traumáticas. [kundoc.com]
Por lo infrecuente de su presentación y asociación a tuberculosis, se publica este caso, referido a la emergencia de pediatría del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo. [analesdepediatria.org]
Cardiovascular
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Distensión venosa yugular
En el examen físico, el paciente puede tener la clásica Triada de Beck – hipotensión, distensión venosa yugular y sonidos de corazón distante, cuando es complicada por taponamiento cardiaco. [es.wikipedia.org]
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Soplo cardíaco
Puede auscultarse un soplo cardíaco en rueda de molino. [anestesia.org.ar]
Diagnóstico
El paciente egresa a las 48 horas útil para confirmar el diagnóstico de neumopericardio. [bases.bireme.br]
La radiografía de tórax es la técnica diagnóstica de elección en proyección posteroanterior y lateral. [sovamfic.net]
En este caso el diagnóstico fue radiológico, corroborado por tomografía, apreciándose además fístula pleurobroncopericárdica. [analesdepediatria.org]
El diagnóstico se hace por estudios de imagen. Por lo general es autolimitado, pero potencialmente mortal si evoluciona a taponamiento cardíaco. [scielo.org.mx]
En la TAC se diagnostica rotura traqueal distal que se maneja con aislamiento de la misma mediante recolocación de tubo orotraqueal guiado con fibrobroncoscopia con resolución del cuadro en los siguientes días. [medintensiva.org]
Onda T
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Inversión de la onda T
En el electrocardiograma puede verse una elevación de la onda ST, con inversión de la onda T y desviación del eje hacia la izquierda o la derecha debido a la rotación cardíaca o desplazamiento del corazón por el aire mediastinal ). [sovamfic.net]
Tratamiento
Probablemente verá algunas mejoras en sus síntomas poco después del tratamiento. El neumopericardio causado por un trauma repentino tiene un tiempo de recuperación más rápido si recibió un tratamiento rápido. [es.oldmedic.com]
El paciente recibió tratamiento analgésico y oxígeno. A las 24 horas estaba asintomático, con saturación de oxihemoglobina del 98% (con Fi02 0,21) y se había normalizado la leucocitosis. [archbronconeumol.org]
El tratamiento de elección en la mayoría de los casos es expectante, pero en ocasiones la actuación médica acertada puede evitar complicaciones graves. Sólo en casos seleccionados es necesario el tratamiento quirúrgico. Figura 1. Figura 2. [corsalud.sld.cu]
Se realiza interconsulta a cirugía torácica, que desestima tratamiento quirúrgico dada la profundidad de las lesiones, recomendando pericardiocentesis en caso de inestabilización. [elsevier.es]
Se describe el caso de una paciente con neumopericardio a tensión postraumático como resultado del efecto Macklin con tratamiento toracoscópico exitoso. [scielo.org.mx]
Pronóstico
Outlook¿Cuál es el pronóstico para un neumopericardio? Generalmente no hay complicaciones o problemas a largo plazo después del tratamiento para el neumopericardio. Pero el pronóstico no es tan bueno si la condición avanza a tensión neumopericardio. [es.oldmedic.com]
El pronóstico de neumomediastino empeora en caso de existir neumotórax y si el paciente presenta enfermedad pulmonar subyacente. BIBLIOGRAFÍA 1. Ammar A Saadoon, MBBS, MRCPCH, Ibrahim A Janahi, MD. [sovamfic.net]
El pronóstico final depende de la extensión de las lesiones cerebrales y la presencia de lado hipoxia como los problemas asociados con la hipertensión pulmonar. [queteso.info]
En cuanto al pronóstico de este tumor, la supervivencia de estos pacientes no supera los 6 meses en la mayor parte de los casos. [posterng.netkey.at]
Las lesiones en los órganos parenquimatosos en general tienen un pronóstico favorable y solo requieren una conducta expectante. [anestesia.org.ar]
Etiología
A partir de entonces se han venido publicando casos aislados en la literatura de distintas etiologías, formas de presentación y tratamiento. La etiología del neumopericardio se clasifica en 2 grandes grupos: traumáticas y no traumáticas. [elsevier.es]
A partir de entonces se han venido publicando casos aislados en la literatura de distintas etiologías, formas de presentación y tratamiento. La etiología del neumopericardio se clasifica en 2 grandes grupos: traumáticas y no traumáticas. [kundoc.com]
Es una entidad clínica muy poco frecuente, pero potencialmente mortal ya que puede evolucionar a taponamiento cardíaco (TC). 1, 2 En adultos la etiología más frecuente es la iatrogénica como complicación de procedimientos invasivos, como son: la canalización [scielo.org.mx]
Fig. 23 En el 90% de los casos la etiología es viral o idiopática. [posterng.netkey.at]
Epidemiología
Los signos y síntomas: epidemiología: En los países industrializados meconio en el líquido amniótico puede ser detectado en 8-25% de todos los nacimientos después de la semana 34 de gestación. [queteso.info]
Fisiopatología
Pueda ser congénito, o creado por una herida. [ 2 ] Fisiopatología [ editar ] El mecanismo responsable del neumopericardio es el Efecto Macklin – Inicialmente hay un gradiente de presión incrementado entre el alveolo y el espacio intersticial. [es.wikipedia.org]
La fisiopatología del neumopericardio no es un hecho del todo comprendido, se produce una rotura alveolar, después una disección del intersticio pulmonar y la difusión del aire dentro del mediastino. [analesdepediatria.org]
Distintos mecanismos parecen estar comprometidos en la fisiopatología de la ruptura del árbol traquebronquial. [redalyc.org]
Prevención
[…] ecocardiografía es necesario para asegurar la estructura normal del corazón y para evaluar la función cardíaca, así como para determinar la gravedad de la hipertensión pulmonar y de derecha a izquierda. tratamiento: El tratamiento médico: Meconio la prevención [queteso.info]