Presentación
Presentación de casos clínicos Compilación de casos clínicos tratados por la Fundación Argentina del Tórax Curso para dejar de fumar Cada vez que el médico es consultado por un paciente que desea dejar de fumar se plantea cuál es el mejor método de ayudarlo [fundaciontorax.org.ar]
Presentación clínica La presentación clínica se había producido entre los 15 días y los 11 meses de vida, y la edad a la biopsia osciló entre los 2,5 y los 18 meses. [analesdepediatria.org]
La forma habitual de presentación es subaguda con tos, fiebre, disnea y pérdida de peso. [posterng.netkey.at]
Director: La neumonitis intersticial descamativa (NID) es una enfermedad inflamatoria pulmonar de presentación rara, de etiología desconocida, que se ha relacionado con agentes virales y con el humo del tabaco (1), aunque su patogenia es también desconocida [scielo.isciii.es]
Respiratorio
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Enfermedad pulmonar
Liebow y sus colaboradores describieron a 18 pacientes con una enfermedad pulmonar intersticial claramente diferenciada de la neumonía intersticial usual. [es.pneumowiki.org]
Muchas personas con enfermedad pulmonar intersticial tienen dificultad para respirar al hacer esfuerzos, y algunas tienen una tos seca molesta. [mayoclinic.org]
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Tos
La disnea durante el ejercicio y la tos persistente son los síntomas más notorios, que pueden asociarse a pérdida de peso y dolor torácico. El inicio es en la mayoría de los casos insidioso, aunque se describen formas fulminantes. [fundaciontorax.org.ar]
Se presenta en forma de tos y disnea de esfuerzo de curso insidioso. [posterng.netkey.at]
El paciente dejó de fumar, cediendo la disnea de pequeños esfuerzos, tos productiva y al mes ya no requiere suplementos de oxígeno. [scielo.conicyt.cl]
Pacienta varón, de 70 años de edad, exfumador hasta hace dos meses de 102 paquetes de cigarrillos, con historia de tos y disnea de esfuerzos desde hace muchos años, síntoma este ultimo que progresivamente ha venido en aumento. [scielo.isciii.es]
Los síntomas de inicio más frecuentes son la disnea de esfuerzo y la tos persistente que no siempre es productiva. [es.pneumowiki.org]
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Disnea
La disnea durante el ejercicio y la tos persistente son los síntomas más notorios, que pueden asociarse a pérdida de peso y dolor torácico. El inicio es en la mayoría de los casos insidioso, aunque se describen formas fulminantes. [fundaciontorax.org.ar]
Los síntomas de inicio más frecuentes son la disnea de esfuerzo y la tos persistente que no siempre es productiva. [es.pneumowiki.org]
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Disnea de esfuerzo
Los síntomas de inicio más frecuentes son la disnea de esfuerzo y la tos persistente que no siempre es productiva. [es.pneumowiki.org]
A los 30 días de la intervención el paciente estaba mejor, con disnea a esfuerzos moderados, la Po2 era de 61 mm y en la radiología de tórax los infiltrados pulmonares habían disminuidos. [scielo.isciii.es]
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Tos persistente
La disnea durante el ejercicio y la tos persistente son los síntomas más notorios, que pueden asociarse a pérdida de peso y dolor torácico. El inicio es en la mayoría de los casos insidioso, aunque se describen formas fulminantes. [fundaciontorax.org.ar]
Los síntomas de inicio más frecuentes son la disnea de esfuerzo y la tos persistente que no siempre es productiva. [es.pneumowiki.org]
Diagnóstico
El diagnóstico de NID se confirma mediante biopsia quirúrgica por toracoscopía o a cielo abierto. [fundaciontorax.org.ar]
Tabla 3: Comparación entre clasificación CIE-10 vs. diagnósticos del Servicio Clínico 1 del INER. *Antes de reevaluar los diagnósticos por equipo multidisciplinario. [scielo.org.mx]
El diagnóstico diferencial se realiza con el síndrome de distress respiratorio del adulto. [cbseram.com]
Fig. 9 : Diagnóstico diferencial entre FPI, NID y NINE. [posterng.netkey.at]
Se planteó el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar y se solicitó un Angio TAC pulmonar, el cual descartó este diagnóstico, el volumen pulmonar estaba conservado y existía compromiso centrolobulillar difuso tipo árbol en brote sin bronquiectasias [scielo.conicyt.cl]
Rayos X
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Infiltrado pulmonar
A los 30 días de la intervención el paciente estaba mejor, con disnea a esfuerzos moderados, la Po2 era de 61 mm y en la radiología de tórax los infiltrados pulmonares habían disminuidos. [scielo.isciii.es]
Con el propósito de ilustrar este problema, se presenta el caso clínico de un paciente fumador que consultó por disnea progresiva, tos e infiltrados pulmonares bilaterales sugerentes de enfermedad pulmonar difusa asociada al tabaquismo. [scielo.conicyt.cl]
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Infiltrado pulmonar bilateral
Con el propósito de ilustrar este problema, se presenta el caso clínico de un paciente fumador que consultó por disnea progresiva, tos e infiltrados pulmonares bilaterales sugerentes de enfermedad pulmonar difusa asociada al tabaquismo. [scielo.conicyt.cl]
Tratamiento
El tratamiento con corticoides orales en estos casos no es tan efectivo. Knyazhitskiy et al sugirió que el tratamiento con macrólidos podía tener un papel beneficioso en pacientes con NID refractaria a tratamiento con corticoides. [es.pneumowiki.org]
Los componentes más importantes del tratamiento son la cesación del tabaquismo y la interrupción de la exposición laboral. [fundaciontorax.org.ar]
Pronóstico
Carrington et al. publicaron que los pacientes con DIP mostraban un mejor pronóstico y respuesta al tratamiento con corticoides que los pacientes con neumonía intersticial usual. [es.pneumowiki.org]
Cuando sospechamos una neumonía intersticial es importante conocer si es o no idiopática, puesto que las EPI con causa conocida presentan un tratamiento y pronóstico diferente, en la mayoría de los casos más favorable. [posterng.netkey.at]
Etiología
Etiología La NID y la BR-EPI son 2 enfermedades que, junto con la histiocitosis de células de Langerhans, podrían agruparse como enfermedades intersticiales asociadas al tabaco. [es.pneumowiki.org]
aunque en un pequeño número de casos se desconoce la etiología, pasando a denominarse neumopatías intersticiales idiopáticas (NII). [posterng.netkey.at]
Epidemiología
Epidemiología y clínica – Anteriormente conocida como BONO, se llegó a clasificar de forma equívoca como una enfermedad de las pequeñas vías aéreas. [posterng.netkey.at]