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Mononucleosis infecciosa


Presentación

  • Las características de dicho edema, su presentación unilateral o bilateral, los síntomas acompañantes y una anamnesis detallada van a orientar nuestro diagnóstico.[pap.es]
  • Presentación de un caso. Rev Esp Enferm Dig 1986; 70: 269-75.[scielo.isciii.es]
  • Concluimos que la frecuente presentación atípica de la MI en el adulto puede llevar a retardar el diagnóstico.[revistanefrologia.com]
  • Los síntomas suelen tener una presentación monofásica (4), no siendo rara la presentación bifásica (agravamiento de los síntomas después de una franca mejoría) (2). La fiebre y la astenia son los síntomas que más puede alargarse en el tiempo.[pediatriaintegral.es]
Hepatomegalia
  • A lo largo de los diez días posteriores a la valoración inicial desarrolla síndrome febril con astenia y dolor abdominal, palpándose en la exploración física una discreta esplenomegalia sin hepatomegalia acompañante.[pap.es]
  • En la mitad de los casos se acompañan de esplenomegalia, y en el 10 por ciento, de hepatomegalia. La faringitis es de características variables, desde eritematosa hasta pultácea (levemente purulenta) o úlceromembranosa.[es.wikipedia.org]
  • Además se presenta espleno- y hepatomegalia. La enfermedad tiene lugar preferentemente en adultos jóvenes de 12 a 24 años Los virus infectan el epitelio de la orofaringe y de las glándulas salivares y se replican en estas células.[iqb.es]
Ictericia
  • Al séptimo día del ingreso presentó aumento de transaminasas con cifras máximas de GOT: 592 GPT: 630 y colesterol 519 con ictericia generalizada.[scielo.isciii.es]
  • Algunas veces daña al hígado, y el sujeto tiene ictericia, es decir color amarillento en la piel y las mucosas.[fesemi.org]
  • Los síntomas que se presentan con menos frecuencia son, entre otros: Ictericia o color amarillo de la piel. Dolor de cabeza. Rigidez de cuello. Sensibilidad a la luz. Tos. Dificultad respiratoria. Inflamación del bazo. Dolor en el pecho. Urticaria.[clinicajuancarrero.es]
  • Hepáticas (ictericia), renales y genitales (orquitis). Prevención En materia de prevención, las medidas que se pueden tomar son muy escasas e inciden principalmente en una buena higiene ; sobre todo es importante lavarse las manos con frecuencia.[cuidateplus.marca.com]
  • La ictericia, al igual que la hepatomegalia, aparecen con mayor frecuencia en pacientes adultos. Por otra parte, el cuadro sintomático no siempre se presenta de forma completa.[elsevier.es]
Fiebre
  • La fiebre es una de las características más comunes.[es.wikipedia.org]
  • Definición: Conocida popularmente como “enfermedad del beso” es una enfermedad que se caracteriza por fiebre, dolor de garganta, ganglios y fatiga. Está causada por el virus de Epstein Barr.[hospitaldenens.com]
  • En la anamnesis posterior dirigida refiere cefalea acompañante con leve odinofagia, sin fiebre asociada.[pap.es]
  • La fiebre suele ser la primera manifestación de enfermedad y la odinofagia el principal motivo de consulta.[pediatriaintegral.es]
  • ¿Cómo se trata la fiebre glandular? Actualmente no hay cura para la fiebre glandular, pero hay maneras de aliviar algunos de los síntomas, que son parecidos a los de un resfriado o gripe.[lambertsusa.com]
Dolor
  • Otros síntomas frecuentes son: escalofrío, diaforesis (sudoración excesiva), cefaleas (fuertes dolores de cabeza), artromialgias (dolor en músculos y articulaciones), astenia (decaimiento, agotamiento).[es.wikipedia.org]
  • Definición: Conocida popularmente como “enfermedad del beso” es una enfermedad que se caracteriza por fiebre, dolor de garganta, ganglios y fatiga. Está causada por el virus de Epstein Barr.[hospitaldenens.com]
  • Además de los anteriores, también es frecuente la presencia de dolores musculares, fatiga, pérdida de apetito, dolor de cabeza, tos, erupciones cutáneas e inflamación del bazo.[asefasalud.es]
  • Dolor de garganta con presencia de exudados en las amígdalas. Dolor al tragar . Dolor articular y abdominal .[cinfasalud.com]
  • Dolor de cabeza. Rigidez de cuello. Sensibilidad a la luz. Tos. Dificultad respiratoria. Inflamación del bazo. Dolor en el pecho. Urticaria.[clinicajuancarrero.es]
Mononucleosis infecciosa
  • El virus de Epstein Barr es la causa más común de la mononucleosis infecciosa.[es.wikipedia.org]
  • Edema palpebral como expresión oligosintomática de mononucleosis infecciosa. Rev Pediatr Aten Primaria. 2012;14:139-43.[pap.es]
  • Diagnóstico de la mononucleosis infecciosa Los proveedores de atención médica generalmente diagnostican la mononucleosis infecciosa con base en los síntomas.[cdc.gov]
  • Mononucleosis infecciosa. Revisión y actualización. Farmacia Pediátrica 2009; 23(1). 10. Fica A. Síndrome de mononucleosis infecciosa en pacientes adolescentes y adultos. Rev Chil Infect. 2003; 20(4): 235-42. 11. Lara VHP. Mononucleosis infecciosa.[pediatriaintegral.es]
Malestar
  • Astenia : debilidad muscular, a menudo con malestar general y fatiga. Tumefacción de los ganglios linfáticos cervicales u occipitales . Resulta muy dolorosa.[cuidateplus.marca.com]
  • […] que se estima que estos pacientes tienen un mayor riesgo de rotura esplénica de origen traumático incluso tras pequeños traumatismos.[3] También puede considerarse el uso de algunos fármacos como: Paracetamol e ibuprofeno para aliviar la fiebre y el malestar[es.wikipedia.org]
Cansancio
  • Generalmente los síntomas desaparecen alrededor de los 15 días pero algunas veces el cansancio persiste por lo que se debe imprescindiblemente cumplir con reposo para evitar posibles complicaciones, que en el caso de aparecer son muy graves.[tn.com.ar]
  • Clínica: Los síntomas típicos de una MI son: · Fiebre, suave o alta, pero está presente en la mayoría de los casos · Adenopatías (ganglios) · Dolor de garganta · Cansancio (en algunas ocasiones puede ser extremo) · Otros síntomas son: Hepato-esplenomegalia[hospitaldenens.com]
  • El término de mononucleosis infecciosa fue introducido en 1920 por Emil Pfeiffer, cuando se describió un síndrome caracterizado por fiebre, linfadenomegalias, cansancio y linfocitosis en seis pacientes.[es.wikipedia.org]
  • Magnesio: Otra forma de combatir el cansancio y la fatiga es tomar un complemento de magnesio.[lambertsusa.com]
  • Suele causar fiebre, cansancio, dolor de garganta y aumento de los ganglios linfáticos del cuello (bubones). ¿Qué debo hacer ahora para mejorarme? En presencia de sus manifestaciones, acudir al médico.[fesemi.org]
Náusea
  • Los síntomas pueden ser también náuseas y vómitos, así como fatiga extrema y apatía.[es.wikipedia.org]
Vómitos
  • Los síntomas pueden ser también náuseas y vómitos, así como fatiga extrema y apatía.[es.wikipedia.org]
Dolor abdominal
  • abdominal, náuseas, vómitos, etc.[pap.es]
  • PREVENCIÓN Una de las complicaciones más frecuentemente descritas de la mononucleosis es la rotura espontánea del bazo , lo cual supondría una urgencia médica por lo que ante la aparición de un dolor abdominal intenso en un paciente con mononucleosis,[asefasalud.es]
  • Usted no necesita contactar a un proveedor, a menos que los síntomas duren más de 10 días o se presente: Dolor abdominal Dificultad para respirar Fiebres altas y persistentes (más de 101.5 F o 38.6ºC) Dolor de cabeza fuerte Dolor de garganta fuerte o[nlm.nih.gov]
  • Otros síntomas y signos que también pueden aparecer son los siguientes: malestar general, cefalea, dolor abdominal, nauseas y vómitos, esplenomegalia, hepatomegalia, exantema e ictericia.[elsevier.es]
Pérdida de apetito
  • Además de los anteriores, también es frecuente la presencia de dolores musculares, fatiga, pérdida de apetito, dolor de cabeza, tos, erupciones cutáneas e inflamación del bazo.[asefasalud.es]
  • Pérdida del apetito. Dolor muscular. Los síntomas que se presentan con menos frecuencia son, entre otros: Ictericia o color amarillo de la piel. Dolor de cabeza. Rigidez de cuello. Sensibilidad a la luz. Tos. Dificultad respiratoria.[clinicajuancarrero.es]
  • Pérdida de apetito. Fatiga. Astenia . Dolores musculares. ¿Cómo se puede detectar? Inicialmente se observan síntomas de la enfermedad (fiebre, dolor de cabeza y de garganta) asociados a inflamación de ganglios y, a veces, del bazo.[tuotromedico.com]
Dolor de garganta
  • Definición: Conocida popularmente como “enfermedad del beso” es una enfermedad que se caracteriza por fiebre, dolor de garganta, ganglios y fatiga. Está causada por el virus de Epstein Barr.[hospitaldenens.com]
  • Dolor de garganta con presencia de exudados en las amígdalas. Dolor al tragar . Dolor articular y abdominal .[cinfasalud.com]
  • Suele causar fiebre, cansancio, dolor de garganta y aumento de los ganglios linfáticos del cuello (bubones). ¿Qué debo hacer ahora para mejorarme? En presencia de sus manifestaciones, acudir al médico.[fesemi.org]
  • La mononucleosis nfecciosa es una enfermedad vírica muy habitual en nuestro entorno que se caracteriza fundamentalmente por la aparición de un cuadro febril, con dolor de garganta y aumento del tamaño de los ganglios, sobre todo de los del cuello.[lasprovincias.es]
  • La enfermedad al principio puede parecer una gripe, ya que suele iniciarse con fiebre elevada, dolor de garganta e inflamación de los ganglios del cuello.[asefasalud.es]
Faringitis
  • La faringitis es de características variables, desde eritematosa hasta pultácea (levemente purulenta) o úlceromembranosa.[es.wikipedia.org]
  • Si se produce en la adolescencia, es más frecuente que aparezca la tríada clásica (fiebre, faringitis, adenopatías).[fisterra.com]
Tos
  • Cómo se transmite la mononucleosis infecciosa El virus de Epstein-Barr (VEB) se propaga al entrar en contacto con la saliva de un individuo infectado, por medio de besos, utensilios impregnados con saliva, tos, e inhalación de gotas de saliva.[webconsultas.com]
  • Además del beso, la mononucleosis puede ser transmitida a través de la tos, catarro, objetos como vasos y cubiertos o de cualquier otro fomite en que haya contacto con la saliva de una persona contaminada.[fesemi.org]
  • Además de los anteriores, también es frecuente la presencia de dolores musculares, fatiga, pérdida de apetito, dolor de cabeza, tos, erupciones cutáneas e inflamación del bazo.[asefasalud.es]
  • El virus de Epstein–Barr es transmitido de persona a persona, por la saliva, tos, catarro o a través de utensilios que se comparten como, por ejemplo, vasos o cubiertos. Por eso se sugiere como recomendación el uso personal de los mismos.[tn.com.ar]
  • Tos. Dificultad respiratoria. Inflamación del bazo. Dolor en el pecho. Urticaria.[clinicajuancarrero.es]
Hipertrofia amigdalar
  • En la exploración física se evidencia hipertrofia amigdalar con exudado bilateral, y adenopatías laterocervicales de pequeño tamaño, además del edema descrito ( Fig. 1 ).[pap.es]
  • Hipertrofia amigdalar (amígdalas excesivamente grandes): es muy frecuente en la infancia.[cinfasalud.com]
  • Cabe sospechar su presencia si el paciente tiene faringitis con hipertrofia amigdalar y secreción puntácea, adenopatías craneocervicales o generalizadas y fiebre persistente.[elsevier.es]
  • . • Complicaciones de la vía aérea superior (1%): la hipertrofia amigdalar junto con el edema de la mucosa faríngea puede ocasionar una obstrucción de la vía aérea tributaria de tratamiento corticoideo e ingreso hospitalario.[pediatriaintegral.es]
Exantema
  • Fiebre, suave o alta, pero está presente en la mayoría de los casos · Adenopatías (ganglios) · Dolor de garganta · Cansancio (en algunas ocasiones puede ser extremo) · Otros síntomas son: Hepato-esplenomegalia (hígado y bazo aumentados de tamaño) y Exantema[hospitaldenens.com]
  • Al acudir a recoger los resultados, se observa la aparición de un exantema maculopapular eritematoso generalizado y pruriginoso.[pediatriaintegral.es]
  • Adicionalmente, en 90 a 100% de los pacientes que han recibido ampicilina en los 10 días precedentes se observa un exantema máculopapular.[scielo.conicyt.cl]
  • El síndrome dérmico está caracterizado por una erupción generalmente de tipo exantemático, en la mayoría de los casos fugaz, y ocasionalmente asociada con un verdadero exantema.[es.wikipedia.org]
  • No apareció exantema tras la toma de antibiótico. El cultivo del exudado faríngeo resultó negativo para S. pyogenes.[pap.es]
Diaforesis
  • Otros síntomas frecuentes son: escalofrío, diaforesis (sudoración excesiva), cefaleas (fuertes dolores de cabeza), artromialgias (dolor en músculos y articulaciones), astenia (decaimiento, agotamiento).[es.wikipedia.org]
Petequias
  • Presencia de petequias (manchas rojizas): en la unión del paladar blando con el duro (50% de los casos). Hinchazón de los párpados (30% de los casos). Afectación ocular en forma de conjuntivitis .[cinfasalud.com]
  • . • Otras: enantema en paladar (30%-50%) en forma de petequias en la unión del paladar duro y blando. Edema palpebral bilateral (30%) (15) y conjuntivitis.[pediatriaintegral.es]
  • Los elementos que orientan a esta etiología incluyen odinofagia de inicio súbito, fiebre, exudado amigdalino bilateral, petequias en el paladar blando, adenopatía sensible en cadena cervical anterior y/o exantema escarlatiniforme.[scielo.conicyt.cl]
Urticaria
  • Rigidez o dolores musculares Erupción cutánea Dolor de garganta Inflamación de los ganglios linfáticos , especialmente en el cuello y la axila Inflamación del bazo Los síntomas menos frecuentes son, entre otros: Dolor torácico Tos Fatiga Dolor de cabeza Urticaria[funsepa.net]
Cefalea
  • Otros síntomas frecuentes son: escalofrío, diaforesis (sudoración excesiva), cefaleas (fuertes dolores de cabeza), artromialgias (dolor en músculos y articulaciones), astenia (decaimiento, agotamiento).[es.wikipedia.org]
  • En la anamnesis posterior dirigida refiere cefalea acompañante con leve odinofagia, sin fiebre asociada.[pap.es]
  • Durante la fase prodrómica se observa decaimiento, anorexia, fatigabilidad, cefalea y fiebre.[scielo.conicyt.cl]
Síndrome de Guillain-Barré
  • Condiciones neurológicas: Menos de uno, de cada 100 casos, lleva a una afectación del sistema nervioso, como el síndrome de Guillain-Barré, la meningitis viral, la encefalitis y la parálisis de Bell.[lambertsusa.com]
  • Problemas del sistema nervioso (infrecuentes) como síndrome de Guillain-Barré, meningitis, convulsiones, daño al nervio que controla el movimiento de los músculos en la cara ( parálisis de Bell ) y movimientos descoordinados.[nlm.nih.gov]
  • […] de Guillain-Barre meningitis crisis epilépticas parálisis facial temporal ( parálisis de Bell ) movimientos descoordinados ( ataxia ) Infección bacteriana secundaria de la garganta Ruptura del bazo (raro; evite ejercer presión sobre este órgano) Situaciones[funsepa.net]
  • Plasmaféresis e inmunoglobulina en el síndrome de Guillain-Barré. Anticuerpos monoclonales del tipo anti células B en asociación con leucocitos de donante irradiados, en los procesos linfoproliferativos graves inducidos por el VEB (23).[pediatriaintegral.es]
Esplenomegalia
  • Diagnostico: · Clínico (fiebre ganglios faingoamigdalitis hepato-esplenomegalia) · Laboratorio : La existencia de “Anticuerpos Epstein Barr Ig M positivos” nos dará el diagnostico definitivo, este resultado tarda varios días en tenerse.[hospitaldenens.com]
  • A lo largo de los diez días posteriores a la valoración inicial desarrolla síndrome febril con astenia y dolor abdominal, palpándose en la exploración física una discreta esplenomegalia sin hepatomegalia acompañante.[pap.es]
  • La mononucleosis se caracteriza clínicamente por fiebre, faringitis, adenopatías, linfocitosis atípicas , y esplenomegalia. La mayoría de los casos son autolimitados.[scielo.isciii.es]
  • . • Esplenomegalia (50%): la mitad de los pacientes presentan un grado leve de esplenomegalia, cuya máxima intensidad se alcanza a la 2ª-3ª semana.[pediatriaintegral.es]
  • La astenia persiste en algunos casos varias semanas y la esplenomegalia puede mantenerse hasta tres meses.[cuidateplus.marca.com]
Adenopatía cervical
  • cervicales posteriores, pudiendo precederse de otros síntomas inespecíficos como malestar general, astenia, cefalea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, etc.[pap.es]
  • Característicamente, la MI asociada al VEB se presenta con un cuadro febril de magnitud variable de varios días de duración (2 a 3 semanas), faringitis asociada a exudado en 30% de los casos y adenopatías cervicales anteriores y posteriores.[scielo.conicyt.cl]
  • . - Adenopatías cervicales posteriores, occipitales, retroauriculares, etc. de carácter inflamatorio.[elsevier.es]

Diagnóstico

  • El diagnóstico de esta entidad se basa principalmente en la sospecha clínica, orientada por unos síntomas o signos característicos que nos llevan a plantearnos este proceso infeccioso dentro del diagnóstico diferencial.[pap.es]
  • Diagnostico: · Clínico (fiebre ganglios faingoamigdalitis hepato-esplenomegalia) · Laboratorio : La existencia de “Anticuerpos Epstein Barr Ig M positivos” nos dará el diagnostico definitivo, este resultado tarda varios días en tenerse.[hospitaldenens.com]
  • Diagnóstico El diagnóstico de MI se realiza basándose en: sintomatología clínica, hallazgos hematológicos y pruebas microbiológicas.[pediatriaintegral.es]
  • Desde el punto de vista hematológico lo característico y de capital importancia diagnóstica es la linfocitosis con presencia de linfocitos atípicos. Los síntomas pueden ser también náuseas y vómitos, así como fatiga extrema y apatía.[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Tratamiento La MI se suele resolver de manera espontánea en un periodo de tiempo de 3-4 semanas. No se dispone de fármacos específicos para su tratamiento. El principal tratamiento es sintomático a través de medidas no farmacológicas.[pediatriaintegral.es]
  • Frecuentemente encontramos las pruebas hepáticas alteradas Tratamiento: La MI es generalmente una enfermedad autolimitada y solo se utiliza tratamiento de soporte sintomático en la fase aguda como líquidos abundantes, analgésicos-antitérmicos (tipo ibuprofeno[hospitaldenens.com]
  • En la gran mayoría de los casos, no se necesita otro tratamiento aparte de las medidas generales de soporte como reposo y buena hidratación.[2] El reposo recomendado depende del estado general del paciente y puede ser solo relativo; además de lo anterior[es.wikipedia.org]
  • Ante dichos hallazgos, se toma frotis faríngeo y se inicia tratamiento antibiótico con amoxicilina oral durante una semana. Al concluir el tratamiento vuelve a consultar, manifestando haber padecido fiebre durante 12 días junto con astenia.[pap.es]
  • Algoritmo diagnóstico de la mononucleosis infecciosa Tratamiento Actualmente no se dispone de un tratamiento farmacológico específico y eficaz frente a la enfermedad viral, por lo que el tratamiento de la mononucleosis infecciosa tiene un carácter sintomático[elsevier.es]

Pronóstico

  • ¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad? El pronóstico , salvo complicaciones de rotura de bazo, es, en general, bueno, siendo raras las complicaciones neurológicas (meningitis o encefalitis) o hematológicas por proliferación del virus.[cinfasalud.com]
  • ¿Cuál es su pronóstico? Es muy bueno ya que el cuadro suele resolverse espontáneamente en dos semanas.[fesemi.org]
  • Tratamiento El pronóstico salvo complicaciones de rotura de hígado o de bazo es en general bueno, siendo raras las complicaciones neurológicas (meningitis o encefalitis) o hematológicas por proliferación del virus ocasionando un cuadro linfático.[lasprovincias.es]
  • Pronóstico y prevención El pronóstico de la MI es favorable en la mayoría de los casos, cursando habitualmente sin síntomas o con síntomas muy moderados (1).[pediatriaintegral.es]
  • ¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad? La mononucleosis es una enfermedad benigna, que sólo en casos rarísimos se asocia con complicaciones de corazón o del cerebro.[tuotromedico.com]

Etiología

  • Ante el hallazgo de edema palpebral se solicitan distintos estudios analíticos incluyendo serología de virus para descartar posibles etiologías y se mantiene inicialmente actitud expectante con pauta antiinflamatoria y reposo relativo.[pap.es]
  • La mononucleosis se trata de un cuadro de etiología viral por lo que no debe administrarse antibióticos. El tratamiento es sintomático. Es una enfermedad que aparece generalmente en primavera y puede comenzar con un beso.[tn.com.ar]
  • These alternative etiologies evolve with a modified clinical picture that includes sometimes leukopenia or rash.[scielo.conicyt.cl]
  • Etiología [ editar ] El virus de Epstein Barr es la causa más común de la mononucleosis infecciosa.[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Epidemiología El virus de Epstein-Barr está ampliamente distribuido por todo el mundo; de hecho, se estima que aproximadamente el 95% de los adultos con edades comprendidas entre los 35 y los 40 años han sido infectados.[elsevier.es]
  • .- Departamento de Epidemiología, Ministerio de Salud. Rubéola. El Vigía, Boletín de Vigilancia Epidemiológica 1999; 2: 1-11. [ Links ] _______________ 1 Sección de Infectología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico Universidad de Chile.[scielo.conicyt.cl]
  • Epidemiología El VEB está ampliamente distribuido por todo el mundo. La prevalencia de la infección por VEB a escala mundial sobrepasa el 95% (3). Edad La MI puede afectar a cualquier individuo con independencia de su edad.[pediatriaintegral.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención En materia de prevención, las medidas que se pueden tomar son muy escasas e inciden principalmente en una buena higiene ; sobre todo es importante lavarse las manos con frecuencia.[cuidateplus.marca.com]
  • Prevención: No es necesario el aislamiento de los enfermos. Es importante medidas de higiene habituales como el lavado manos y evitar el contacto con la saliva del enfermo a través de vasos, cubiertos… Trabajo elaborado en Enero 2011 Dr. R.[hospitaldenens.com]
  • […] ninguna eficacia en el tratamiento de esta enfermedad.[4] Enfermedad de Hodgkin Enfermedad infecciosa Herpesvirus Micropsia Síndrome de abstinencia En MedlinePlus hay más información sobre infecciosa Mononucleosis infecciosa Centros para el Control y la Prevención[es.wikipedia.org]
  • PREVENCIÓN Una de las complicaciones más frecuentemente descritas de la mononucleosis es la rotura espontánea del bazo , lo cual supondría una urgencia médica por lo que ante la aparición de un dolor abdominal intenso en un paciente con mononucleosis,[asefasalud.es]
  • Prevención y tratamiento No hay una vacuna que proteja contra la mononucleosis infecciosa.[cdc.gov]

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