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Mononeuropatía leve del nervio mediano


Presentación

  • El síntoma de presentación más habitual es la aparición repentina de pérdida sensorial focal indolora y debilidad muscular en la distribución de un solo nervio.[orpha.net]
  • Podremos suponer que la influencia de la menopausia es determinante para la presentación de este síndrome en las mujeres, lo cual debe ser confirmado en estudios posteriores.[scielo.org.pe]
  • Existen numerosas variaciones en la presentación clínica de este trastorno; sólo en contadas ocasiones se identifican en un mismo paciente todos los signos y síntomas típicos.[sintomastratamiento.com]
  • Se han descrito cinco tipos de presentación genéticamente demostrados. La forma más frecuente es la CMT tipo 1 en la que se describe hipertrofia de los nervios periféricos 33 .[elsevier.es]
Inflamación
  • Algunas veces, el engrosamiento de los tendones irritados u otras inflamaciones estrechan el túnel y hacen que se comprima el nervio mediano.[monografias.com]
  • También debe verificarse si la movilidad de la articulación está alterada por la inflamación o el dolor.[efisioterapia.net]
  • Usar la férula por la noche le brindará descanso a la zona y permitirá que la inflamación disminuya. Una inyección en la muñeca puede ayudar con los síntomas, pero no solucionará el problema fundamental.[medlineplus.gov]
  • La inflamación de los tendones ( tendinitis ) o de las articulaciones ( artritis ) también puede causar compresión de los nervios.[clinicadam.com]
  • A veces se pueden utilizar esteroides inyectados en la zona para disminuir la inflamación. Se puede esperar una resolución en unos pocos días.[tuotromedico.com]
Neuralgia
  • La neuralgia puede ser intensa y persistir por un período de tiempo prolongado.[clinicadam.com]
  • La neuralgia puede ser muy incómoda y puede durar mucho tiempo.[medlineplus.gov]
Accidente cerebrovascular
  • Grupos de apoyo Los siguientes grupos pueden brindarle más información y recursos: Asociación Estadounidense de la Diabetes (American Diabetes Association): www.diabetes.org Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares[ssl.adam.com]

Diagnóstico

  • Métodos diagnósticos El diagnóstico de HNPP se basa en la presencia de mononeuropatías focales recurrentes y la evidencia de una historia familiar.[orpha.net]
  • Los síntomas se suelen parecer a los que aparecen en la edad adulta, aunque frecuentemente hay un retraso en el diagnóstico.[analesdepediatria.org]
  • Diagnóstico Exploración física: signo de Tinel positivo: parestesias/disestesias al golpear con el martillo de reflejos la zona de atrapamiento del nervio. El diagnóstico se confirma mediante estudio electrofisiológico.[neurocirugiacontemporanea.com]
  • […] para su correcta confirmación diagnóstica y posterior tratamiento.[scielo.org.pe]
  • El diagnóstico se basa principalmente en los hallazgos clínicos y la electromiografía (EMG). Aunque la EMG es muy específica 1 , se puede obtener una precisión diagnóstica del 80-90% con un porcentaje de falsos negativos en torno al 10-20% 1–4 .[reumatologiaclinica.org]

Tratamiento

  • Tratamiento Inicialmente, se realiza un tratamiento conservador con analgésicos, reposo, cambio de hábitos y fisioterapia.[neurocirugiacontemporanea.com]
  • Tratamiento de la causa En aquellos casos en los que se identifique una enfermedad asociada, hay que instaurar un tratamiento adecuado de la misma.[cun.es]
  • El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad, se puede intentar tratamiento médico, férulas nocturnas, fisioterapia, infiltraciones, y en casos más graves o donde el resto no ha funcionado: tratamiento quirúrgico.[doctoralia.es]
  • El tratamiento de la neuropatía del nervio mediano distal El tratamiento está orientado a corregir la causa subyacente.[clinicadam.com]
  • El objetivo del tratamiento es permitir que usted utilice lo más que pueda la parte del cuerpo afectada.[ssl.adam.com]

Pronóstico

  • Pronóstico La HNPP no es mortal. El pronóstico es bueno, ya que la mitad de los pacientes se recupera completamente tras un episodio, y en la otra mitad la recuperación es parcial.[orpha.net]
  • El pronóstico postoperatorio es siempre favorable.[neurojaen.com]
  • Existe un buen pronóstico si cirujanos habituados a tratar estos trastornos liberan el nervio quirúrgicamente en los estadios iniciales.[analesdepediatria.org]
  • Expectativas (pronóstico) Si se puede identificar y tratar la causa de la disfunción del nervio con éxito, hay una buena posibilidad de una recuperación total.[clinicadam.com]
  • Association): www.diabetes.org Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (National Institute of Neurological Disorders and Stroke): www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information Expectativas (pronóstico[ssl.adam.com]

Etiología

  • Epidemiología Etiología Factores de riesgo Manifestaciones clínicas Diagnóstico Prevención Tratamiento Tratamiento etiológico Tratamientos no quirúrgicos Tratamiento quirúrgico Medidas para aliviar el Síndrome del Túnel Carpiano Investigaciones en curso[monografias.com]
  • Etiología La HNPP está causada por una mutación en el gen PMP22 (17p12), que codifica la proteína de la mielina periférica de 22 kDa (PMP22) que se expresa predominantemente en la mielina compacta del sistema nervioso periférico.[orpha.net]
  • La mayoría de las veces su el origen es desconocido (etiología idiopática) en otras ocasiones se produce por realizar movimientos repetitivos de la muñeca (trabajar con un ordenador, el uso intensivo del teléfono móvil, en una cadena de montaje etc) que[enfermeriadeciudadreal.com]
  • La variedad etiológica de dicha "agresión" hace que sea imprescindible una buen exploración para realizar un correcto diagnostico diferencial y poder determinar la causa/s o etiología de la compresión o afectación del nervio que provoca los síntomas que[fisioterapia-online.com]
  • Demarca con exactitud la localización y extensión de las lesiones y brinda información sobre la probable etiología. Bibliografía [1.] A. Chhabra, P.P. Lee, C. Bizzell, T. Soldatos 3 Tesla MR neurography-Technique, interpretation, and pitfalls [2.][elsevier.es]

Epidemiología

  • Epidemiología Etiología Factores de riesgo Manifestaciones clínicas Diagnóstico Prevención Tratamiento Tratamiento etiológico Tratamientos no quirúrgicos Tratamiento quirúrgico Medidas para aliviar el Síndrome del Túnel Carpiano Investigaciones en curso[monografias.com]
  • Resumen Epidemiología La prevalencia actual es desconocida debido a que es una enfermedad infradiagnosticada, pero las estimaciones varían entre 1/50.000 y 1/20.000. En Finlandia, la prevalencia registrada es de 1/6.250.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención de la neuropatía del nervio mediano distal La prevención varía dependiendo de la causa. En pacientes que sufren de diabetes subyacente, el control de la glucemia puede reducir el riesgo de desarrollo de trastornos nerviosos.[clinicadam.com]
  • Epidemiología Etiología Factores de riesgo Manifestaciones clínicas Diagnóstico Prevención Tratamiento Tratamiento etiológico Tratamientos no quirúrgicos Tratamiento quirúrgico Medidas para aliviar el Síndrome del Túnel Carpiano Investigaciones en curso[monografias.com]
  • La prevención varía dependiendo de la causa. En personas con diabetes, el control de los niveles de azúcar en la sangre puede reducir el riesgo de desarrollo de trastornos nerviosos.[medlineplus.gov]
  • Posibles complicaciones Posibles complicaciones pueden incluir: Deformidad, pérdida de masa tisular Efectos secundarios de los medicamentos Lesión repetitiva o inadvertida al área afectada debido a la falta de sensibilidad Prevención El hecho de evitar[ssl.adam.com]

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