Presentación
Su presentación en la edad adulta obliga a plantear el diagnóstico diferencial con miopatías adquiridas. [scielo.edu.uy]
Descartan las miopatias inflamatorias, presentaciones clínicas de dolor musculoesquelético, con fatiga y debilidad muscular, con antecedentes familiares de una enfermedad muy similar; debilidad relacionada con el ejercicio, tras el ayuno o comer; discretos [doctorponce.com]
Nuestro paciente mostró una evolución satisfactoria con rituximab, y una posible explicación de esta respuesta podría ser que la disminución de linfocitos B impediría no solamente la producción persistente de autoanticuerpos en la MAN, sino también la presentación [archbronconeumol.org]
Enfermedad de Graves en asociación con Miastenia Gravis: presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Chil Endocrinol Diabetes 2011;4:257-260. 32. García Zenón T, Villalobos Silva JA, Rodríguez Hinojosa H. [redalyc.org]
La forma de presentacion suele ser subaguda o crónica. En nuestro caso, la toxicidad apareció de forma relativamente aguda tan s ó l o a las tres semanas de aumentar la dosis a 1 mg/día. [revistanefrologia.com]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
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Disfunción hepática
En este grupo se distinguen dos formas clínicas: la forma miopática, que suele cursar con niveles séricos normales de carnitina y concentraciones descendidas en músculo, y la forma sistémica, que cursa con crisis de encefalopatía y disfunción hepática [scielo.isciii.es]
Musculoesquelético
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Miopatía
Hay muchos tipos de miopatías que por conveniencia se han clasificado en las miopatías congénitas, miopatías adqueridas y miopatías inciertas: MIOPATÍAS CONGÉNITA: distrofias musculares; canalopatías y miotonías; miopatías congénitas; miopatías mitocondriales [noene-online.com]
Miopatías distales [ editar ] Miopatia distal tardía Miopatía distal tardía tipo 1 de Welander. Miopatía distal tardía tipo 2 de Markesbury. [es.wikipedia.org]
Miopatía metabólica Las miopatías metabólicas tienen en común anomalías en el metabolismo energético muscular para mantener niveles adecuados de ATP 17. [reumatologiaclinica.org]
Dentro de las miopatías adquiridas, ante la ausencia de evidencia clínica de alteraciones endócrino-metabólicas y de ingesta de tóxicos y fármacos, se plantea una miopatía inflamatoria. [scielo.edu.uy]
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Debilidad muscular
En ellas existe un proceso inflamatorio muscular que ocasiona dolor, fatiga y debilidad muscular, junto con manifestaciones dermatológicas, articulares, pulmonares y un mayor riesgo de cáncer. [doctorponce.com]
El inicio de la debilidad muscular generalmente es gradual (en meses o años) y afecta tanto a los músculos proximales como distales. La debilidad muscular puede afectar solamente un lado del cuerpo. [espanol.ninds.nih.gov]
En la forma juvenil, aparece debilidad muscular con dificultades motrices y respiratorias. Su evolución es variable. En la edad adulta, la debilidad muscular es moderada. Su evolución es lenta, compatible con una vida prolongada. [asem-esp.org]
Algunos autores sugieren que el ejercicio aeróbico y el entrenamiento físico pueden prevenir o reducir las consecuencias de la debilidad muscular. [elsevier.es]
Diagnóstico
Criterios diagnósticos y diagnóstico diferencial El diagnóstico de las miopatías inflamatorias se sospecha sobre la base de las características clínicas y es confirmado por las pruebas de laboratorio, la concentración sérica de enzimas musculares, la [reumatologiaclinica.org]
[…] ción diagnóstica de ésta y otras patologías musculares. [scielo.conicyt.cl]
Introducción La aproximación diagnóstica a un paciente que consulta por debilidad muscular constituye un desafío para el médico. El examen neurológico es el eje del diagnóstico. [scielo.edu.uy]
DIAGNÓSTICO No existe una prueba diagnóstica definitiva para la ME clásica. Los valores séricos de las enzimas musculares típicamente son normales o levemente elevados. [elsevier.es]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Microbiología
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Toxoplasma gondii
La miopatía inflamatoria por toxoplasma gondii es una entidad clínica infrecuente y controversial, pues rara vez ha sido identificado el parásito en el músculo esquelético de los pacientes con miopatía, sustentándose su probable rol patogénico con sólo [sisbib.unmsm.edu.pe]
Tratamiento
Su tratamiento previo incluía Levotiroxina 100mg/día. [sefh.es]
Se sugirió que podía tratarse de una MAN inducida por estatinas, y el paciente recibió tratamiento con metilprednisolona intravenosa e inmunoglobulinas humanas. Recibió el alta hospitalaria en tratamiento con prednisona (40 mg/día) y azatioprina. [archbronconeumol.org]
Seguimiento del tratamiento: la determinación del cLDL permite informar al paciente del resultado del tratamiento, verificar su cumplimentación, aumentar la intensidad del tratamiento si cLDL persistentemente elevado o, por el contrario, aconsejar su [guiaterapeutica.net]
El diagnóstico temprano es crucial para el inicio oportuno del tratamiento, lo cual es esencial debido a que ambas formas, tanto DM como PM, responden al tratamiento. [reumatologiaclinica.org]
[…] y se inició tratamiento empírico con colquicina a dosis de 0,5 mg/día. [revistanefrologia.com]
Pronóstico
IMPACTO SOBRE EL PRONÓSTICO En este apartado, nos ocuparemos de 3 aspectos: impacto en el tiempo de ventilación mecánica, en el pronóstico vital y las secuelas a largo plazo. [medintensiva.org]
La MCI presenta un peor pronóstico. Los anti TNF han resultado ineficaces. [doctorponce.com]
Pronóstico de las miopatías El pronóstico dependerá del tipo de miopatía presentada. Puede llegar a ser muy variable y depende del grado de afectación del individuo. Muchos pacientes tienen una esperanza de vida normal. [infotiti.com]
Cuál es el pronóstico para estas enfermedades ¿Qué investigación se está realizando ¿Dónde puedo obtener más información? Qué son las miopatías inflamatorias Miopatía es un término usado para describir la enfermedad muscular. [espanol.ninds.nih.gov]
Etiología
Clasificación de las enfermedades reumatológicas [ editar ] La reumatología se dedica a un amplio abanico de enfermedades, la mayoría de etiología desconocida y mecanismos fisiopatológicos no muy bien definidos. [es.wikipedia.org]
Pueden estar asociadas a patología metabólica-tóxica como la desnutrición severa, insuficiencia renal crónica, hipopotasemia, hipermagnesemia, déficit de vitamina E, consumo de alcohol, tóxicos o fármacos ( Tabla I ) o finalmente encontrar en su etiología [scielo.edu.uy]
[…] caracteriza por la presencia de debilidad muscular y amiotrofia proximal de los miembros inferiores, en general simétricos, de musculatura flexora de la mano y de músculos bulbares (es frecuente la disfagia) A pesar de ser una enfermedad de supuesta etiología [asem-esp.org]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGÍA No se conoce la incidencia exacta de la ME, en gran parte debido a que cada individuo presenta una sensibilidad diferente a la medicación. [elsevier.es]
Autor para correspondencia, Gerardo Orozco-Barocio a, c a Departamento de Inmunología y Reumatología, Hospital General de Occidente, Secretaría de Salud, Guadalajara, Jalisco, México b Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica, UMAE HE CMNO, Instituto [reumatologiaclinica.org]
Fisiopatología
Fisiopatología [ editar ] Las enfermedades musculares se producen, sin tener en cuenta las alteraciones de las eferencias nerviosas que proceden del sistema nervioso central por: Trastorno de la transmisión del impulso nervioso: se debe tanto a un trastorno [es.wikipedia.org]
La fisiopatología probablemente se deba a un efecto directo del elevado nivel de hormonas tiroideas circulantes. [redalyc.org]
FISIOPATOLOGÍA La ME puede ocurrir con cualquiera de las preparaciones corticoideas. [elsevier.es]
Prevención
[…] primaria) o 40-80 mg/d (en prevención secundaria) cuando el cLDL sea 100 mg/dL. [guiaterapeutica.net]
Rabdomiolisis secundaria a simvastatina y fenofibrato FORCADELL-PERIS MJ, DE DIEGO-CABANES C Medicina de Familia-SEMERGEN 2014;40(4): e91-e94 Tipo artículo: Caso Clínico Resumen del Autor: Resumen : Las estatinas utilizadas como fármacos de primera línea en la prevención [medes.com]
Luego de evaluar la extensión del compromiso, el foco del manejo está en el apoyo médico general y en la prevención y tratamiento de las complicaciones que desarrollan estos pacientes. [scielo.conicyt.cl]