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Miopatía necrotizante autoinmune


Presentación

  • Hallazgos desmielinizantes 37 Presentación Miércoles 2 de Noviembre[sna.org.ar]
  • Autor/es E Alcaraz Mateos (1), A Giménez Bascuñana (1), M Martínez Fernández (1), P De la Morena Barrio (1), A Chaves Benito (2) Hospital Universitario Morales Meseguer [email protected] Orden de Presentacion 172 Fecha de Presentacion Viernes 17 16:40[seap.es]
  • Home Dermatología dermatomiositis una nueva vision del dermatologo/ Presentación Las miopatías inflamatorias (MI) son un grupo heterogéneo y raro de enfermedades adquiridas de los músculos.[4doctors.science]
  • Las presentaciones pueden ser descargadas en pdf, y los videos de las reuniones, revisados en Canal SOCHIRE . Reuniones Científicas 2012 Diciembre Noviembre Manifestaciones oftalmológicas en enfermedades reumatólogicas . Dra.[sochire.cl]
  • La edad media de presentación fue de 64,72 años, y el 54,44% eran varones. La principal manifestación clínica fue debilidad muscular proximal, que fue simétrica en el 83,33% de los pacientes. La media de creatina quinasa (CK) fue de 6853 UI / l.[epistemonikos.org]

Diagnóstico

  • Sin infiltrados inflamatorios diagnóstico: miopatía necrotizante asociada a estatinas.[revespcardiol.org]
  • El diagnóstico del subtipo exacto de miopatía inflamatoria se basa en la combinación de la historia clínica, el ritmo de progresión de la enfermedad, el patrón de afectación muscular, los niveles de las enzimas musculares, los hallazgos electromiográficos[medicalcriteria.com]
  • Resultados: Se identificaron 36 pacientes con SGB de los cuales 11 (30,5%) tuvieron diagnóstico de patología neoplásica (SGBn). En 3 pa- cientes, el SGB fue simultáneo con el diagnóstico de cáncer y en 8 fue pos- terior.[sna.org.ar]
  • Aunque el diagnóstico, mediante la clínica y la biopsia muscular, puede abordarse en la mayoría de los casos, la falta de biomarcadores específicos dificulta a veces tanto el diagnóstico, el pronóstico como el uso de fármacos más específicos.[santpau.cat]
  • La presencia de necrosis en ausencia de infiltrado inflamatorio favorece el diagnóstico de miopatía necrotizante paraneoplásica. La miopatía necrotizante paraneoplásica confiere mal pronóstico.[seap.es]

Tratamiento

  • Mejoría lenta pero favorable iniciándose tratamiento rehabilitador. Diagnóstico: miopatía necrotizante asociada a estatinas.[revespcardiol.org]
  • El tratamiento constituye en la supresión de la estatina.[fesemi.org]
  • Inicia tratamiento con inmunoglobulina endovenosa con mejoría escala MRC.[sna.org.ar]
  • . ¿ Qué tratamiento tiene más evidencia clínica en la mejoría de la evolución clínica?"[nueva.murciasalud.es]
  • Se diagnostica de miopatía inflamatoria tóxica y se aconseja abandonar tratamiento con atorvastatina y se pauta tratamiento con arroz rojo fermentado.[elsevier.es]

Pronóstico

  • Son determinantes para el diagnóstico de las MIIA y para identificar subgrupos homogéneos de pacientes con fenotipo y pronóstico comunes.[em-consulte.com]
  • En la DM hay un claro aumento en la incidencia de neoplasias malignas, por lo que destaca el papel del dermatólogo en la detección precoz de las manifestaciones cutáneas, y el despistaje de las formas clínicas que puedan conllevar peor pronóstico.[4doctors.science]
  • La miopatía necrotizante paraneoplásica confiere mal pronóstico. Su severidad no está directamente relacionada con el estadio tumoral, pero la regresión neoplásica mejora su sintomatología. El tratamiento es inmunosupresor (corticoides).[seap.es]
  • Aunque el diagnóstico, mediante la clínica y la biopsia muscular, puede abordarse en la mayoría de los casos, la falta de biomarcadores específicos dificulta a veces tanto el diagnóstico, el pronóstico como el uso de fármacos más específicos.[santpau.cat]

Etiología

  • 2) Hospital Universitario Morales Meseguer [email protected] Orden de Presentacion 172 Fecha de Presentacion Viernes 17 16:40 a 17:10 Sesión II Pantalla 8 Introducción La miopatía necrotizante paraneoplásica es una entidad infrecuente de presumible etiología[seap.es]
  • No se conoce con detalle la etiología, pero parece responder a un proceso autoinmune que, en ocasiones, se desencadena tras la exposición a fármacos (está descrito con estatinas), enfermedades del tejido conectivo, cáncer (puede presentarse como una manifestación[nueva.murciasalud.es]

Fisiopatología

  • Son potencialmente tratables, a diferencia de otras enfermedades musculares, pero todavía no se conoce bien su fisiopatología ni los desencadenantes del proceso inflamatorio muscular.[blog.hospitalclinic.org]
  • Septiembre Fisiopatología del lupus eritematoso generalizado . Dr. Cristian Labarca S. Reumatólogo del Hospital Padre Hurtado. Galería de imágenes .[sochire.cl]
  • Estudios de fisiopatología de las distrofias musculares: interés destacado en conocer el papel de varios factores de crecimiento en el proceso de regeneración muscular in vivo.[santpau.cat]

Prevención

  • Statin-Associated Autoimmune Myopathy N Engl J Med 2016;374:664-669 LO QUE SE CONOCE DEL TEMA: Las estatinas son ampliamente utilizadas tanto en prevención primaria como en prevención secundaria en pacientes con diabetes.[fesemi.org]
  • Las estatinas se han convertido en el medicamento esencial en la prevención y en el tratamiento de la enfermedad coronaria. Sin embargo, alrededor del 20% de los pacientes (1) tratados desarrollan mialgias u otros efectos adversos de tipo muscular.[nutricion.org]

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