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Miocarditis diftérica


Presentación

  • CUADRO 287-1 Presentación con miocardiopatía sintomática Ver cuadro Cuadro favorito Descargar (.pdf) CUADRO 287-1 Presentación con miocardiopatía sintomática Dilatada Restrictiva Hipertrófica Fracción de expulsión (normal 55%) Por lo general 25 a 50%[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Las 3 formas de presentación más frecuentes son: difteria faringoamigdalina hay dolor de garganta con agrandamiento y dolor al tacto de los ganglios linfáticos cervicales; en los casos moderados a graves hay hinchazón y edema del cuello con grandes membranas[madrimasd.org]
  • Se describen tres formas de presentación: difteria faringo-amigdalina con compromiso de las amígdalas y marcada hipertrofia de los ganglios del cuello.[sap.org.ar]
Fiebre
  • Puede aparecer fiebre , tos perruna (crup), vómitos e inflamación de los ganglios linfáticos.[onmeda.es]
  • Fiebre. Sensación de debilidad. La piel puede mostrar lesiones cutáneas, un color azulado o úlceras. Secreción nasal con sangre. Dificultad respiratoria, ronquera y tos perruna o metálica. Secreción abundante de saliva.[cuidateplus.marca.com]
  • Síntomas Tos Secreción nasal Malestar general Dificultad para respirar Fiebre y escalofríos Dolor de garganta y de cabeza Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello Diagnóstico microbiológico de Laboratorio El médico solicitará un estudio de[amadita.com]
  • Sufría un cuadro de faringoamigdalitis acompañado de fiebre, lesiones cutáneas, disnea con signos de miocarditis y severa afectación del estado general. Los facultativos sospecharon de que pudiera haberse contagiado de difteria.[levante-emv.com]
  • Los síntomas iniciales son dolor faríngeo, fiebre escasa y en niños se asocian nauseas, vómitos, cefalea y escalofríos. La membrana suele ser amigdalar, de color gris sucio, dura, fibrinosa y fuertemente adherida.[vacunasyviajes.es]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Las complicaciones de la difteria incluyen: miocarditis diftérica (inflamación del músculo del corazón), infecciones del pulmón, sangre o hueso, infección de las válvulas del corazón, insuficiencia cardíaca congestiva, problemas neurológicos tales como[sitata.com]
  • La toxina provoca miocarditis y una semana después de iniciar su ataque puede aparecer bloqueo cardíaco e insuficiencia cardiaca congestiva progresiva.[madrimasd.org]
  • cardíaca congestiva neuropatías periféricas que pueden presentarse con un cuadro similar al síndrome de GuillainBarré.[sap.org.ar]
Tos
  • Se trasmite por vía respiratoria al inhalar las gotitas microscópicas producto de la tos, el estornudo, besos de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria sin presentar síntomas.[amadita.com]
  • El contagio se produce de persona a persona a través de secreciones, principalmente las diminutas gotas que se producen con la tos o los estornudos de la persona infectada. No hace falta estar enfermo.[elpais.com]
  • Todas las inmunizaciones para la difteria para niños se aplican en una inyección combinada con el toxoide del tétanos y la vacuna contra la tos ferina (conocida como DTaP).[historyofvaccines.org]
  • Causas Al tratarse de una bacteria, la difteria se puede contraer de las gotitas respiratorias que expulsa una persona contagiada mediante la tos, los estornudos o cuando habla.[cuidateplus.marca.com]
Disnea
  • La disnea es el síntoma mas frecuente, puede presentarse en cualquiera de sus formas, pero es mas frecuente la ortopnea y la disnea paroxística nocturna. El síncope suele verse asociado a bloqueos cardíacos y arritmias paroxísticas.[monografias.com]
  • Sufría un cuadro de faringoamigdalitis acompañado de fiebre, lesiones cutáneas, disnea con signos de miocarditis y severa afectación del estado general. Los facultativos sospecharon de que pudiera haberse contagiado de difteria.[levante-emv.com]
  • Estas falsas membranas de color gris o gris oscuro son duras y fibrosas y pueden obstruir las vías respiratorias en niños pequeños provocando dificultad respiratoria ( disnea ) o asfixia en casos graves.[investigacionyciencia.es]
  • Nasal : limitado a una secreciуn seropurulenta Faringe : la forma mбs habitual, con afectaciуn general y desarrollo de las clбsicas pseudomembranas en la orofaringe Laringe : a menudo por extensiуn del cuadro anterior y responsable de cuadros graves de disnea[fundacionio.org]
Disnea de esfuerzo
  • Se caracteriza por disnea de esfuerzo con cianosis y manifestaciones de insuficiencia cardíaca derecha.[monografias.com]
Cardiopatía
  • La cardiopatía isquémica en cualquiera de sus variedades puede desencadenar una insuficiencia cardíaca.[monografias.com]
  • El término tiene por objeto excluir la disfunción cardiaca por otra cardiopatía estructural, como la arteriopatía coronaria, enfermedades valvulares primarias o hipertensión grave; sin embargo, en el uso general, el término miocardiopatía isquémica en[accessmedicina.mhmedical.com]
Cardiomegalia
  • En la miocarditis chagásica crónica hay marcada cardiomegalia, microscópicamente, focos fibrosos e infiltrados redondocelulares. La miocarditis por toxoplasma es similar a la chagásica aguda. El toxoplasma carece de blefaroplasto.[publicacionesmedicina.uc.cl]
Taquicardia
  • La mayor parte de estas taquicardias toman una frecuencia de 120 a 180 latidos /min.[monografias.com]

Diagnóstico

  • Qué es Causas Síntomas Prevención Diagnóstico Tratamientos Otros datos Qué es Es una infección aguda muy contagiosa que produce una bacteria llamada Corynebacterium diphtheriae y las toxinas que produce.[cuidateplus.marca.com]
  • Este tratamiento se ha de continuar aunque se descarte el diagnóstico de difteria. Agente infeccioso Corynebacterium diphtheriae , bacilo aerobio gram-positivo, biotipos gravis, mitis e intermedius .[madrimasd.org]
  • La ecocardiografía establece el diagnóstico de forma segura y sencilla.[monografias.com]
  • Diagnóstico El diagnóstico de la miocarditis es con frecuencia difícil. No existe un examen específico para determinarlo. Se deben descartar muchas otras causas de problemas cardiacos.[stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
  • El diagnóstico es clínico y se confirma con el cultivo. El tratamiento incluye la antitoxina, y penicilina o eritromicina. La vacunación infantil debe ser de rutina.[msdmanuals.com]
Fibrosis miocárdica
  • Posiblemente hipertrofia miocárdica idiopática, la fibrosis miocárdica difusa, fibrosis subendocárdica y la cardiopatía idiopática, no sean más que secuelas de una miocarditis aguda o subaguda que pasó inadvertida, ya que cualquiera de ellas puede observarse[monografias.com]

Tratamiento

  • Pronóstico El tratamiento precoz es decisivo en el pronóstico de la difteria. Si surgen complicaciones, se dificulta el tratamiento y se alarga la recuperación. Las evoluciones mortales de la difteria son cada vez menos frecuentes.[onmeda.es]
  • Control del paciente: 1.- Tratamiento Deberán instaurarse de forma inmediata las medidas de aislamiento y tratamiento del paciente, mediante antitoxina y antibiótico.[madrimasd.org]
  • Tratamiento El tratamiento estándar para la difteria es la inmediata administración de una antitoxina diftérica y antibióticos. Cualquier retraso en el tratamiento se asocia con mayor riesgo de complicaciones y muerte.[sitata.com]
  • Rápido diagnóstico y tratamiento de los casos. Rápida investigación y tratamiento de los contactos.[sap.org.ar]

Pronóstico

  • Pronóstico El tratamiento precoz es decisivo en el pronóstico de la difteria. Si surgen complicaciones, se dificulta el tratamiento y se alarga la recuperación. Las evoluciones mortales de la difteria son cada vez menos frecuentes.[onmeda.es]
  • ¿Cuál es su pronóstico? La difteria puede ser leve o grave. Algunas personas pueden no tener síntomas, mientras que en otras, la enfermedad puede empeorar lentamente. La recuperación de la enfermedad es lenta.[cofc.es]
  • Suele ser un signo de mal pronóstico y puede dificultar la recuperación del paciente . La familia del pequeño es oriunda de Barlovento, estado Miranda, pero estaba residenciada actualmente en La Pastora , en la zona centro de la capital.[efectococuyo.com]
  • Pronóstico La recuperación de la difteria es un proceso lento con varias semanas de hospitalización, pero que se consigue con éxito en la mayoría de los casos.[cuidateplus.marca.com]
  • Miocarditis Parenquimatosas Estas se acompañan de regla de una manifiesta dilatación miopática del miocardio y tienen un peor pronóstico.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Etiología

  • Taponamiento cardíaco: Es una cardiopatía poco frecuente de etiología desconocida, caracterizada por engrosamiento fibroelástico focal o difuso del endocardio mural.[monografias.com]
  • Etiología y Patogenia Las miocarditis pueden ser causadas por factores de un amplio espectro: bacterias, virus, parásitos, hongos, substancias químicas y factores físicos.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Epidemiología

  • DIFTERIA Epidemiología y Situación Mundial (2012) EPIDEMIOLOGÍA La difteria es una enfermedad bacteriana aguda causada por Corynebacterium diphtereiae, que presenta 3 biotipos diferentes (gravis, mitis o intermedius).[amse.es]
  • Epidemiología Se encuentra en la flora normal de piel y nasofaringe; la enfermedad se presenta en los meses fríos en zonas templadas, los más afectados son los niños sin vacunar; también se ha presentado en adultos que no fueron inmunizados a tiempo;[depa.fquim.unam.mx]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Complicaciones Si las placas membranosas (llamadas pseudomembranas ) se extienden rápidamente por las amígdalas, el paladar, la campanilla o la mucosa[onmeda.es]
  • Prevención La vacuna contra la difteria se administra durante la infancia en seis dosis durante el ciclo de vacunación.[cuidateplus.marca.com]
  • Prevención Mantén tus vacunas y la de tus seres queridos al día Lávate las manos con agua y jabón frecuentemente No compartas vasos, cubiertos, alimentos ni bebidas Estornuda en la parte interna del codo Las vacunas son la opción más efectiva y segura[amadita.com]
  • Prevención: La inmunización activa con vacuna DTP debe realizarse de forma rutinaria en todos los niños y todos los contactos.[vacunasyviajes.es]
  • Los casos severos pueden requerir un trasplante de corazón Prevención Es difícil prevenir la miocarditis. Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir miocarditis, reduzca su exposición a las causas identificadas.[stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]

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