Presentación
Acorde con la clasificación de 2016 de la OMS, la mielofibrosis primaria “prefibrótica” se distingue de la forma primaria “manifiestamente fibrótica”; la primera podría simular trombocitosis primaria en su forma de presentación y la distinción entre ambas [accessmedicina.mhmedical.com]
Considerando la alta incidencia de TP en la HNR y la elevada frecuencia de trastornos trombofílicos en ambas condiciones, es verosímil que ambas entidades constituyan presentaciones diferentes de un único trastorno. [scielo.isciii.es]
Proximamente está prevista la presentación de los resultados del COMFORT-1 en un congreso médico. [jano.es]
La presentación fue más frecuente en el grupo de mayores de 60 años. El 80 % de los pacientes presentaron síntomas al momento del diagnóstico. [bvs.sld.cu]
Factor de crecimiento epidérmico (EGF, por sus siglas en inglés) La fibrosis de la médula ósea (depósito fibroblástico y estromal) progresa, sin dejar espacio para la hematopoyesis → hematopoyesis extramedular en el bazo y el hígado Videos relevantes Presentación [lecturio.com]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Hepatomegalia
Figura 1 Tomografía de abdomen que muestra hepatomegalia y esplenomegalia. Actividad ganglionar retroperitoneal. [scielo.org.mx]
Las manifestaciones clínicas dependen del tipo sanguíneo afectado y pueden incluir: anemia, palidez, esplenomegalia, hipermetabolismo, petequias, hematomas, hemorragias, linfadenopatía, hepatomegalia e hipertensión portal. [orpha.net]
En más de 50% de los casos también hay hepatomegalia. En etapas ulteriores de la enfermedad se advierte insuficiencia progresiva de la médula ósea porque se torna cada vez más fibrótica. La trombocitopenia progresiva ocasiona hemorragia. [accessmedicina.mhmedical.com]
Leucemia eosinofílica crónica: trastorno mieloproliferativo crónico clonal raro caracterizado por una producción excesiva de eosinófilos en la médula ósea que conduce a la proliferación eosinofílica en la sangre y la infiltración de órganos (hepatomegalia [lecturio.com]
Examen físico: Hepatomegalia (en muchos casos). Esplenomegalia (en muchos casos). Linfadenopatía (raro). [fundamentosclinicos.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Anemia
Los principales efectos adversos del ruxolitinib son anemia y trombocitopenia. [msdmanuals.com]
Los síntomas y signos se deben a la anemia progresiva, trombocitopenia y metaplasia medular en el bazo e hígado. En el estadio final predominan los signos y síntomas de la anemia y de la insuficiencia hepática (→Cirrosis hepática). [empendium.com]
[…] los síntomas de la anemia severa. [scielo.org.mx]
Extirpación del bazo ( esplenectomía ) si la hinchazón ocasiona síntomas o para ayudar con la anemia. A medida que se agrava la enfermedad, la médula ósea deja de funcionar lentamente. [nlm.nih.gov]
- Pérdida de peso
Si existen manifestaciones clínicas, pueden ser: constitucionales (30%) (falta de apetito, pérdida de peso, sudoración, febrícula); derivados de la anemia (25%) (astenia, disnea [sensación de falta de aire] con el esfuerzo, edemas en extremidades inferiores [pacientesenred.com.ar]
Las tres manifestaciones clínicas principales son: las derivadas de la anemia, el aumento del bazo (esplenomegalia) y síntomas generales (como sudoración nocturna, cansancio, dolor óseo y pérdida de peso), que pueden llegar a ser incapacitantes. [prnoticias.com]
[…] de peso Sudores nocturnos Fiebre muy baja Agrandamiento del hígado Tos seca Comezón El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará sobre los síntomas. [nlm.nih.gov]
- Fiebre
PALABRAS CLAVE: Fiebre; fiebre de origen desconocido; mielofibrosis primaria Abstract This paper reports the case of a 55 year-old man who presented with fever as a primary symptom of his condition. [scielo.org.mx]
Los pacientes tienen fiebre y el bazo no suele ser palpable. El tratamiento es quimioterapia de inducción con o sin trasplante de células madre hematopoyéticas. [lecturio.com]
[…] dependen del tipo de células sanguíneas afectadas y pueden incluir anemia grave, palidez, petequias, equimosis, sangrado, trombosis, pancitopenia, prurito, estado hipermetabólico, marcada hepato/ esplenomegalia y/o síntomas constitucionales como cansancio, fiebre [orpha.net]
[…] antes de terminar una comida (debido al agrandamiento del bazo) Dolor óseo Sangrado facil, hematomas Fatiga Aumento de la probabilidad de contraer una infección Piel pálida Dificultad para respirar con el ejercicio Pérdida de peso Sudores nocturnos Fiebre [nlm.nih.gov]
- Fatiga
El síntoma más usual es la fatiga y conforme progresa la fibrosis se deja de producir sangre y se presenta anemia. [milenio.com]
El cuadro inicial más frecuente es el de fatiga por anemia o plétora abdominal vinculada con la esplenomegalia. Entre los cuadros poco comunes iniciales están hemorragia y dolor óseo. [accessmedicina.mhmedical.com]
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Llenura abdominal, dolor o sensación de llenura antes de terminar una comida (debido al agrandamiento del bazo) Dolor óseo Sangrado facil, hematomas Fatiga Aumento de la probabilidad de contraer [nlm.nih.gov]
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Llenura abdominal, dolor o sensación de llenura antes de terminar una comida (debido al agrandamiento del bazo) Dolor óseo Sangrado con facilidad, hematomas Fatiga Aumento de la probabilidad de [medlineplus.gov]
- Palidez
Las manifestaciones clínicas dependen del tipo sanguíneo afectado y pueden incluir: anemia, palidez, esplenomegalia, hipermetabolismo, petequias, hematomas, hemorragias, linfadenopatía, hepatomegalia e hipertensión portal. [orpha.net]
Los más comunes son: Anemia (carencia de glóbulos rojos); Leucopenia (carencia de glóbulos blancos); Trombocitopenia (carencia de plaquetas); Bazo más hinchado de lo normal; Hígado dilatado; Palidez; Aparición de hematomas; Facilidad de aparición de hemorragias [topdoctors.es]
La anemia produce cansancio (que, dependiendo de la intensidad de la anemia, puede notarse al realizar esfuerzos o incluso estando en reposo), palidez y, a veces, palpitaciones o hinchazón de las piernas (edemas). [aeal.es]
[…] hacer ejercicio físico Pérdida de apetito y de peso Aumento del tamaño del bazo (esplenomegalia) Sangrados, hematomas, debido a una disminución del número de plaquetas o a la presencia de plaquetas anómalas Sudoración nocturna Dolor óseo y articular Palidez [labtestsonline.es]
Respiratorio
- Disnea
Si existen manifestaciones clínicas, pueden ser: constitucionales (30%) (falta de apetito, pérdida de peso, sudoración, febrícula); derivados de la anemia (25%) (astenia, disnea [sensación de falta de aire] con el esfuerzo, edemas en extremidades inferiores [pacientesenred.com.ar]
Cuando existen manifestaciones clínicas, estas suelen ser: síntomas constitucionales (30%)(falta de apetito, pérdida de peso, sudoración profusa vespertina, febrícula), síndrome anémico (25%)(cansancio, disnea [sensación de falta de aire] con el esfuerzo [fcarreras.org]
Signos y síntomas generales: astenia (en un 50-70 % de los enfermos), falta de apetito (<20 %), pérdida de masa corporal, febrícula, disnea, taquicardia, sudoración nocturna, prurito, dolor osteoarticular (sobre todo extremidades inferiores), caquexia [empendium.com]
[…] principalmente como hepatoesplenomegalia sintomática. 4 En casos avanzados, los pacientes presentan una variedad de síntomas como consecuencia de la esplenomegalia, dentro de los cuales destaca: dolor, saciedad temprana, infarto esplénico, hipertensión portal y disnea [scielo.org.mx]
- Derrame pleural
La hipertensión portal sintomática y la hematopoyesis extramedular no hepatoesplénica pueden provocar hemorragias por varices, ascitis, derrame pleural y/o hipertensión pulmonar. [orpha.net]
pleural), pulmones (hipertensión pulmonar), pericardio, peritoneo (ascitis), piel (nódulos) y vejiga (disuria). [empendium.com]
- Neumonía
La muerte en 3 de los pacientes fue secundaria a procesos infecciosos respiratorios, lo que coincide con otras series, que incluyen a las neumonías dentro de las principales causas de muerte, además de la transformación a leucemia mieloide aguda, el fracaso [bvs.sld.cu]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
Con 36 años de edad reingresó por vómitos, dolor abdominal y febrícula. Una tomografía computarizada (TC) mostró un engrosamiento mural de asas intestinales junto con una trombosis oclusiva y de novo de la vena mesentérica superior ( Fig. 1 ). [scielo.isciii.es]
La piel, describe el experto, se torna pálida por la falta de glóbulos rojos (no amarilla como se cree) y dolor abdominal en el cuadrante superior izquierdo, debido al crecimiento del bazo. [milenio.com]
Anemia: Fatiga (síntoma más común) Dificultad para respirar Palpitaciones Estado hipermetabólico: Pérdida de peso Sudoración nocturna Fiebre Hematopoyesis extramedular: Esplenomegalia: Dolor abdominal en cuadrante superior izquierdo Plenitud abdominal [lecturio.com]
Inició su padecimiento en el año 2010 con dolor abdominal localizado en el cuadrante inferior izquierdo, asociado a saciedad temprana y tumoración palpable, con esplenomegalia de 10cm debajo del borde costal, por lo que inicialmente se diagnosticó leucemia [elsevier.es]
- Pérdida de apetito
De hecho, más del 75% de los enfermos con mielofibrosis presentan saciedad temprana, sufren pérdida de apetito o se sienten “llenos” tras ingerir pequeñas cantidades de comida’. [prnoticias.com]
Más del 75 por ciento de los enfermos con mielofibrosis presentan saciedad temprana, sufren pérdida de apetito o se sienten ‘llenos’ tras ingerir pequeñas cantidades de comida”, añade. [elmedicointeractivo.com]
Entre los signos y síntomas que más frecuentemente se presentan destacan los siguientes: Debilidad y cansancio Dificultad para respirar al hacer ejercicio físico Pérdida de apetito y de peso Aumento del tamaño del bazo (esplenomegalia) Sangrados, hematomas [labtestsonline.es]
- Distensión abdominal
Por su parte, la enfermedad avanzada se caracteriza por esplenomegalia asociada a saciedad precoz, tumoración palpable, dolor que puede ser secundario a infarto esplénico, distensión abdominal, datos de hipertensión portal, e hipertensión pulmonar y citopenias [elsevier.es]
- Saciedad precoz
Por su parte, la enfermedad avanzada se caracteriza por esplenomegalia asociada a saciedad precoz, tumoración palpable, dolor que puede ser secundario a infarto esplénico, distensión abdominal, datos de hipertensión portal, e hipertensión pulmonar y citopenias [elsevier.es]
- Diarrea
El aumento de tamaño del bazo puede provocar molestias en el lado izquierdo del abdomen, que pueden ser moderadas o llegar al dolor intenso, así como sensación de plenitud tras las comidas (por la compresión que el bazo ejerce sobre el estómago) o diarreas [aeal.es]
Cardiovascular
- Trombosis
El riesgo de TP de los pacientes con HNR es mayor que el descrito en la cirrosis; la relación de la MP con la trombosis también es obvia 2. [scielo.isciii.es]
[…] regenerativa con cavernomatosis de la porta y posterior progresión hacia una trombosis oclusiva y sintomática de la vena mesentérica superior. [reed.es]
Se evaluaron 11 casos de mielofibrosis primaria (MP), de los cuales dos debutaron con trombosis venosa esplácnica (TVE). [biblat.unam.mx]
[…] febrícula); derivados de la anemia (25%) (astenia, disnea [sensación de falta de aire] con el esfuerzo, edemas en extremidades inferiores); por la presencia de una gran esplenomegalia (20%) (bazo aumentado de tamaño que produce molestias abdominales); por trombosis [pacientesenred.com.ar]
Mayor riesgo de trombosis venosa (incluidas las venas del abdomen), en menor grado trombosis arterial. 3. Historia natural: inicialmente asintomático. [empendium.com]
- Palpitaciones
La anemia produce cansancio (que, dependiendo de la intensidad de la anemia, puede notarse al realizar esfuerzos o incluso estando en reposo), palidez y, a veces, palpitaciones o hinchazón de las piernas (edemas). [aeal.es]
Anemia: Fatiga (síntoma más común) Dificultad para respirar Palpitaciones Estado hipermetabólico: Pérdida de peso Sudoración nocturna Fiebre Hematopoyesis extramedular: Esplenomegalia: Dolor abdominal en cuadrante superior izquierdo Plenitud abdominal [lecturio.com]
Sin embargo al no mostrar mejoría y presentar efectos adversos del medicamento como edema, parestesias y palpitaciones, la paciente suspendió el tratamiento. [elsevier.es]
- Taquicardia
Anemia, un cansancio invalidante, alteraciones en el peso, taquicardia luego de cualquier esfuerzo físico y gran inflamación en el bazo, son algunos síntomas de la Mielofibrosis (MF), un tipo de cáncer de la médula ósea, que es grave y de difícil diagnóstico [elmostrador.cl]
Signos y síntomas generales: astenia (en un 50-70 % de los enfermos), falta de apetito (<20 %), pérdida de masa corporal, febrícula, disnea, taquicardia, sudoración nocturna, prurito, dolor osteoarticular (sobre todo extremidades inferiores), caquexia [empendium.com]
Musculoesquelético
- Dolor óseo
La persona se torna caquéctica y puede mostrar dolor óseo intenso, especialmente en los muslos. [accessmedicina.mhmedical.com]
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Llenura abdominal, dolor o sensación de llenura antes de terminar una comida (debido al agrandamiento del bazo) Dolor óseo Sangrado facil, hematomas Fatiga Aumento de la probabilidad de contraer [nlm.nih.gov]
óseo y la delgadez debida a la pérdida de peso, en contraste con un abdomen desproporcionadamente dilatado. [immedicohospitalario.es]
[…] en la parte izquierda del abdomen) o, menos frecuentemente, trombosis arterial o venosa (7%), sangrados, infecciones recurrentes, prurito (picor) generalizado, dolor óseo o crisis de gota (por hiperuricemia). [fcarreras.org]
Las tres manifestaciones clínicas principales son: las derivadas de la anemia, el aumento del bazo (esplenomegalia) y síntomas generales (como sudoración nocturna, cansancio, dolor óseo y pérdida de peso), que pueden llegar a ser incapacitantes. [prnoticias.com]
Piel
- Sudores nocturnos
nocturnos Fiebre muy baja Agrandamiento del hígado Tos seca Comezón El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará sobre los síntomas. [nlm.nih.gov]
Otros signos y síntomas frecuentes de la mielofibrosis primaria incluyen fiebre, sudores nocturnos y dolor de huesos. [ivami.com]
nocturnos Fiebre muy baja Agrandamiento del hígado Tos seca Comezón Pruebas y exámenes El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará sobre los síntomas. [arh.adam.com]
- Prurito
[…] esfuerzo, edemas en extremidades inferiores); por la presencia de una gran esplenomegalia (20%) (bazo aumentado de tamaño que produce molestias abdominales); por trombosis (7%) (arteriales y venosas); o causas menos frecuentes (gota, por hiperuricemia, o prurito [pacientesenred.com.ar]
[…] crecimiento del tamaño del bazo (denominado esplenomegalia) (20%)(sensación de hinchazón después de las comidas, dolor en la parte izquierda del abdomen) o, menos frecuentemente, trombosis arterial o venosa (7%), sangrados, infecciones recurrentes, prurito [fcarreras.org]
Las manifestaciones clínicas dependen del tipo de células sanguíneas afectadas y pueden incluir anemia grave, palidez, petequias, equimosis, sangrado, trombosis, pancitopenia, prurito, estado hipermetabólico, marcada hepato/ esplenomegalia y/o síntomas [orpha.net]
Aunque es habitual que los pacientes no sufran ningún síntoma, los más comunes son: Dolores de cabeza Hormigueo Sensación de quemazón en manos y pies Debilidad Prurito Sensación de mareo Trombos Hemorragias Infórmese sobre causas y otros síntomas de la [shire.es]
Signos y síntomas generales: astenia (en un 50-70 % de los enfermos), falta de apetito (<20 %), pérdida de masa corporal, febrícula, disnea, taquicardia, sudoración nocturna, prurito, dolor osteoarticular (sobre todo extremidades inferiores), caquexia [empendium.com]
- Petequias
Las manifestaciones clínicas dependen del tipo sanguíneo afectado y pueden incluir: anemia, palidez, esplenomegalia, hipermetabolismo, petequias, hematomas, hemorragias, linfadenopatía, hepatomegalia e hipertensión portal. [orpha.net]
Sistema inmune
- Esplenomegalia
En la exploración casi siempre se detecta esplenomegalia y suele ser masiva. En más de 50% de los casos también hay hepatomegalia. [accessmedicina.mhmedical.com]
De estos, las dosis bajas de talidomida y prednisona pueden ser eficaces para controlar la esplenomegalia, la anemia, la trombocitopenia y los blastos circulantes. [msdmanuals.com]
[…] del gen JAK2) con esplenomegalia o síntomas generales, en particular del grupo de riesgo intermedio 2 o riesgo alto. [empendium.com]
En los casos de mielofibrosis aguda, los pacientes tienen pancitopenia, pero no esplenomegalia. [scielo.org.mx]
- Esplenomegalia masiva
Los pacientes pueden tener síntomas constitucionales, dolor esternal y esplenomegalia. [lecturio.com]
La supervivencia estimada es de 5 a 7 años y se ve comprometida por las transfusiones sanguíneas frecuentes, la esplenomegalia masiva y síntomas constitucionales13. [elsevier.es]
Neurológico
- Dolor de cabeza
Aunque es habitual que los pacientes no sufran ningún síntoma, los más comunes son: Dolores de cabeza Hormigueo Sensación de quemazón en manos y pies Debilidad Prurito Sensación de mareo Trombos Hemorragias Infórmese sobre causas y otros síntomas de la [shire.es]
Otros signos y síntomas inlcuyen la sensación de hormigueo en manos y pies, dolor de cabeza, mareos, sangrados nasales y aparición de hematomas. [labtestsonline.es]
- Mareo
Aunque es habitual que los pacientes no sufran ningún síntoma, los más comunes son: Dolores de cabeza Hormigueo Sensación de quemazón en manos y pies Debilidad Prurito Sensación de mareo Trombos Hemorragias Infórmese sobre causas y otros síntomas de la [shire.es]
Otros signos y síntomas inlcuyen la sensación de hormigueo en manos y pies, dolor de cabeza, mareos, sangrados nasales y aparición de hematomas. [labtestsonline.es]
- Vértigo
Catorce pacientes presentaron complicaciones (41.1%), de los cuales cinco fueron episodios trombóticos (14.7%), tres episodios hemorrágicos (8.8%), tres pacientes presentaron hipertensión pulmonar (8.8%) y un paciente desarrolló vértigo (2.9%). [actamedicacolombiana.com]
Diagnóstico
Métodos diagnósticos El diagnóstico está basado en la presencia de criterios mayores y menores, siendo necesario que se cumplan los tres criterios mayores y al menos un criterio menor. [orpha.net]
[…] tanto en la fase prediagnóstica o preanalítica (datos clínicos y de laboratorio y aspectos descriptivos mínimos considerados necesarios en el informe de la biopsia de MO) como en la fase diagnóstica o analítica (propuesta de diagnóstico y diagnóstico [es.ereprints.elsevier.cc]
ARTÍCULO ORIGINAL Aspectos diagnósticos, evolutivos y terapéuticos de la mielofibrosis primaria Diagnostic, evolutionary and therapeutic aspects of primary myelofibrosis Dr. Onel Ávila Cabrera, Dra. Yanet González Albelo, Dr. [bvs.sld.cu]
La existencia de más de 25% de blastos es consistente con el diagnóstico de mielofibrosis. [scielo.org.mx]
Los síntomas y el diagnóstico En un tercio de los casos se trata de una enfermedad que no presenta síntomas y, por tanto, se halla de forma casual en una analítica rutinaria. [pacientesenred.com.ar]
Suero
- Trombocitosis
Puede ser muy difícil o incluso imposible diferenciar la MFP prefibrótica de la trombocitosis esencial, sobre todo si el único signo es la trombocitosis (en la trombocitosis esencial los megacariocitos no son atípicos como en la MFP). 2. [empendium.com]
Demostración de JAK2 V617F u otro marcador clonal o, en ausencia de marcador clonal, no evidencia de trombocitosis reactiva. [shire.es]
La mielofibrosis también aparece como un cuadro secundario después de otros trastornos mieloproliferativos (como policitemia verdadera o trombocitosis esencial). [accessmedicina.mhmedical.com]
Trombocitosis : conteo de plaquetas superior a 350 × 10 9 /L. [bvs.sld.cu]
Trombocitosis; trombocitopenia en fases avanzadas. Anisocitosis; poiquilocitosis con hematíes "en lágrima". Síndrome leucoeritroblástico: anemia + mielemia + protrombocitemia + anisocitosis + poiquilocitosis. [es.wikipedia.org]
- Poiquilocitosis
Los datos del frotis de sangre periférica son espectaculares, pues hay poiquilocitosis notable e ... [accessmedicina.mhmedical.com]
Etapa fibrótica La sangre periférica muestra un cuadro leucoeritroblástico característico (granulocitos inmaduros y precursores de eritrocitos) con poiquilocitosis, especialmente células de lágrima y eliptocitos. 1 Los médulas óseas muestran una marcada [espanol.libretexts.org]
Anisocitosis; poiquilocitosis con hematíes "en lágrima". Síndrome leucoeritroblástico: anemia + mielemia + protrombocitemia + anisocitosis + poiquilocitosis. [es.wikipedia.org]
Poiquilocitosis (GR de diferente forma). Eritrocitos policromatofílicos o sea reticulocitos que no han terminado el proceso de maduración en GR maduros (no siempre presentes). Reacción leucoeritroblástica Células de la línea mieloide inmaduras. [fundamentosclinicos.com]
Los eritocitos muestran poiquilocitosis. Puede haber reticulocitosis y policromatofilia; los eritrocitos en forma de lágrima (dacriocitos) son característicos. Es típico observar eritrocitos y precursores de neutrófilos en sangre periférica. [msdmanuals.com]
- Eritroblasto
En el frotis se observa aniso- y poiquilocitosis eritrocitaria, dacrocitos o eritroblastos y elementos inmaduros de la serie granulocítica (leucoeritroblastosis). 2. [empendium.com]
Especial mención merece la presencia de hematíes en forma de lágrimas, células mieloides inmaduras y eritroblastos en la sangre periférica (reacción leucoeritroblástica), que se observó en la mayoría de los pacientes. [bvs.sld.cu]
Pleura
- Derrame pleural
La hipertensión portal sintomática y la hematopoyesis extramedular no hepatoesplénica pueden provocar hemorragias por varices, ascitis, derrame pleural y/o hipertensión pulmonar. [orpha.net]
pleural), pulmones (hipertensión pulmonar), pericardio, peritoneo (ascitis), piel (nódulos) y vejiga (disuria). [empendium.com]
Tratamiento
Ruxolitinib es una de las quimioterapias utilizadas para el tratamiento del cáncer. [addon.life]
Tratamiento de soporte 1. [empendium.com]
El tratamiento La mielofibrosis es una enfermedad muy heterogénea a nivel clínico que requiere un tratamiento individualizado ajustado al riesgo. Algunas personas pueden vivir sin síntomas durante muchos años. [fcarreras.org]
Manejo y tratamiento Históricamente, el tratamiento para la MFP se ha basado en la esplenectomía y el trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH), siendo esta última la única modalidad de tratamiento que prolonga la supervivencia o que potencialmente [orpha.net]
Tratamiento inicial La evaluación del riesgo es importante para tomar decisiones de tratamiento. [lecturio.com]
Pronóstico
Mal pronóstico En este sentido, el estudio internacional ha comprobado y establecido una serie de factores de mal pronóstico, como son la edad avanzada, la presencia de sintomatología constitucional, la anemia (menos de 10 gramos de hemoglobina), leucocitos [gacetamedica.com]
Pronóstico La gravedad y el pronóstico son variables dependiendo de los genes afectados y de los síntomas. [orpha.net]
El pronóstico La supervivencia de los pacientes con mielofibrosis varía mucho en función de la presencia o no de factores pronósticos desfavorables (edad avanzada, anemia intensa, síntomas constitucionales, leucocitosis, plaquetopenia, blastos circulantes [fcarreras.org]
Varios sistemas de puntuación de pronóstico están disponibles para predecir la supervivencia. [msdmanuals.com]
El médico agrega que cada vez se usa más la información genética como biomarcador del pronóstico en los pacientes con mielofibrosis primaria y que anticipa la posible aplicación de este método, junto con información clínica relevante y datos tanto de [newsnetwork.mayoclinic.org]
Etiología
Índice 1 Etiología 2 Cuadro clínico 3 Diagnóstico 4 Diagnóstico diferencial 5 Véase también Etiología[editar] La causa de la MMM es desconocida. Cuadro clínico[editar] Cursa con: Anemia. Esplenomegalia gigante (fenómenos compresivos abdominales). [es.wikipedia.org]
Etiología Las evidencias sugieren con firmeza que la MFP se atribuye a la disregulación de la vía de señalización JAK2-STAT5, siendo la mutación JAK2V617F en el gen JAK2 la más frecuentemente descrita. [orpha.net]
Figura 3: Dilatación ureteral izquierda de etiología no determinada. [scielo.org.mx]
Epidemiología 0,5–1,5 casos por cada 100 000 personas en los Estados Unidos Prevalencia: 4–6 por 100 000 habitantes Mayor prevalencia en judíos Ashkenazi Hombres > mujeres Generalmente, ocurre a partir > 50 años de edad con una mediana de edad de 65 años Etiología [lecturio.com]
La etiología de la mielofibrosis incluye enfermedades autoinmunitarias (lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, mielofibrosis autoinmune), agentes tóxicos (benceno, radiación ionizante), infecciones (tuberculosis, leishmaniasis, VIH), neoplasias [elsevier.es]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La incidencia anual de la mielofibrosis primaria (MFP) es de aproximadamente 1/ 100.000 individuos, aunque se observa una mayor prevalencia entre los judíos Ashkenazi. [orpha.net]
EPIDEMIOLOGIA DE LA MIELOFIBROSIS: Más frecuente entre los 50 y 70 años. PATOLOGENIA DE LA MIELOFIBROSIS. [fundamentosclinicos.com]
Karla Salas Gama del servicio de Epidemiología y Salud Pública del Hospital de la Santa Creu y Sant Pau. BIBLIOGRAFÍA 1. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). Ministerio de Empleo y Seguridad Social [Internet]. [scielo.isciii.es]
Epidemiología 0,5–1,5 casos por cada 100 000 personas en los Estados Unidos Prevalencia: 4–6 por 100 000 habitantes Mayor prevalencia en judíos Ashkenazi Hombres > mujeres Generalmente, ocurre a partir > 50 años de edad con una mediana de edad de 65 años [lecturio.com]
[…] musculares) Examen general de orina Cultivos (al menos dos) de sangre y orina Radiografía posteroanterior de tórax Ultrasonido abdomino-pélvico Anticuerpos antinucleares, anticitoplasma de neutrófilo y factor reumatoide Serología infecciosa de acuerdo con epidemiología [scielo.org.mx]
Fisiopatología
Mutación JAK2: 60%–65% de los pacientes Mutación MPL: 5% de los pacientes Mutación CALR: 20 %–25% de los pacientes Sin mutación JAK2, CALR o MPL (triple negativo): 8%–10% de los pacientes Videos relevantes Fisiopatología Hematopoyesis La hematopoyesis [lecturio.com]
Conclusiones Se han realizado avances significativos en el abordaje y entendimiento de la mielofibrosis y su fisiopatología, lo cual lleva a nuevos enfoques terapéuticos; la identificación del gen JAK2 y el desarrollo de tratamientos de primera elección [scielo.org.mx]
Prevención
A partir de la historia médico y las condiciones de trabajo, se detectó una exposición crónica al benceno y una falta de medidas de prevención. [medes.com]
Ley de Prevención de Riesgos Laborales 31/1995 de 8 Noviembre (Ley de Prevención de Riesgos Laborales: LPRL). Disponible en: http://bit.ly/2gdzfbr. [ Links ] 10. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). [scielo.isciii.es]
Mayo Clinic En calidad de institución principal y financiada por el Instituto Nacional del Cáncer, el Centro Oncológico de Mayo Clinic realiza investigaciones básicas, clínicas y poblacionales para traducir los descubrimientos en mejores métodos de prevención [newsnetwork.mayoclinic.org]
La presidenta de la Sociedad Chilena de Hematología (Sochihem), Soledad Undurraga, quien ha tratado pacientes con esta patología, comenta que “en Chile no existe una cultura de prevención y en esta enfermedad es indispensable hacerse un chequeo anual [elmostrador.cl]