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Mielitis


Presentación

  • En los siguientes párrafos presentamos 3 casos cuyas presentaciones clínicas y hallazgos radiológicos corresponden a MTLE con etiologías y tratamientos muy diferentes.[scielo.org.bo]
  • Tras ver el vídeo de presentación de la consulta, llamé. Hoy ya llevo más de un año y medio como paciente en BQ, y he podido recuperar la sensibilidad de todo mi cuerpo . “La quiropráctica me ha dado mucho.[barcelonaquiropractic.es]
  • Pero, como se ha dicho antes, la mielitis transversa también puede ser una forma clásica de presentación de la esclerosis múltiple (EM) .[emyaccion.com]
  • Asimismo, no es típica su presentación asociada a fiebre aunque esté presente en nuestra paciente. En niños es frecuente un precedente vacunal o infeccioso, siendo el VVZ una causa poco frecuente de MT en inmunocompetentes (0,01-0,3%) 1 .[analesdepediatria.org]
  • Su presentación puede ser aguda, subaguda (entre 4 horas y 4 semanas) y crónica progresiva. La asociación a neuromielitis óptica y ac anti acuoporina refuerzan su etiología autoinmune.[revespcardiol.org]
Incontinencia fecal
  • Durante la hospitalización presentó disestesias en miembros inferiores que progresan al abdomen, arreflexia en miembros inferiores, nivel sensitivo T4; posteriormente presenta paraparesia, retención urinaria, incontinencia fecal.[revistas.utp.edu.co]
Dolor de espalda
  • Las personas tienen dolor de espalda repentino y sienten una banda de tirantez alrededor de la zona afectada, a veces seguido de síntomas graves como parálisis. La RMN ayuda a establecer el diagnóstico, pero es necesaria una punción lumbar.[msdmanuals.com]
  • […] de espalda, parestesia, entumecimiento y dolor neuropático) y anomalías autónomas (disfunción sexual, retención/urgencia urinaria, retención/urgencia intestinal, y disreflexia autónoma).[orpha.net]
  • En algunos pacientes pueden aparecer fuertes dolores de espalda en los comienzos de la enfermedad. El tratamiento es únicamente sintomático, los corticoesteroides son usados con un éxito limitado.[asociacionemex.es]
Hiperreflexia
  • La exploración presentó paraparesia de 1/5 en miembro inferior izquierdo (MII), 0/5 en miembro inferior derecho (MID) y 2/5 en miembro superior derecho, hiperreflexia difusa, nivel de hipoestesia para sensibilidad térmica y dolorosa en dermatoma D4-D5[revespcardiol.org]
  • Examen neurológico muestra reducción de propiocepción y vibración, hiperreflexia (3 ) en todas las extremidades, reflejo plantar de extensión bilateral y marcha de base amplia.[scielo.org.bo]
  • La exploración neurológica presentó paraparesia, con balance muscular de 1/5 en el miembro inferior izquierdo, 0/5 en el miembro inferior derecho y 2/5 en el miembro superior derecho, hiperreflexia difusa, reflejo cutaneoplantar extensor, nivel de hipoestesia[reumatologiaclinica.org]
Polineuropatía
  • El uso de N2O puede producir un cuadro agudo o subagudo que puede ir desde polineuropatía, déficits cognitivos, mielopatía dañando las columnas dorsales de la médula espinal y/o anemia megaloblástica.[scielo.org.bo]
Paraplejia espástica
  • También la forma subaguda y la crónica se asocian con mayor frecuencia a síntomas sensoriales, incontinencia urinaria y dificultad para la marcha que puede progresar a paraplejía espástica.[reumatologiaclinica.org]
Retención urinaria
  • Lo que comienza generalmente por un dolor repentino en la espalda, debilidad muscular o sensaciones anormales en los pies y los dedos de los pies, puede progresar rápidamente a síntomas más severos, incluyendo parálisis, retención urinaria y la pérdida[es.wikipedia.org]
  • Durante la hospitalización presentó disestesias en miembros inferiores que progresan al abdomen, arreflexia en miembros inferiores, nivel sensitivo T4; posteriormente presenta paraparesia, retención urinaria, incontinencia fecal.[revistas.utp.edu.co]
  • La paciente de 15 años tenía en la fase aguda de la enfermedad "debilidad motora de las cuatro extremidades, dolor muy intenso y retención urinaria aguda", según relata un comunicado conjunto del Inserm y del Centro Nacional de Investigación Científica[elmundo.es]
  • Disfunción del intestino y de la vejiga (estreñimiento, urgencia urinaria, retención urinaria, incontinencia).[tulupusesmilupus.com]
  • En la exploración muestra debilidad proximal de la cintura escapular de predominio izquierdo 1/5 (derecha 2/5) y fuerza distal conservada (4/5), requiriendo sondaje por retención urinaria.[analesdepediatria.org]
Incontinencia urinaria
  • Ingresa por dolor cervical, disminución de fuerzas en MSI y MII, pérdida de sensibilidad y disestesias en antebrazo y mano izquierda, con disminución de agudeza visual progresiva e incontinencia urinaria. Síndrome seco de años de evolución.[revespcardiol.org]
  • Pueden comprender la necesidad de orinar con mayor frecuencia, incontinencia urinaria, dificultad para orinar y estreñimiento.[mayoclinic.org]
  • Paraparesias o plejia de las extremidades al lesionarse las columnas motoras anterolaterales; una lesión torácica baja o del cono medular causará síntomas urinarios (retención o incontinencia urinaria), por último es frecuente hallar el fenómeno de Lhermitte[scielo.org.bo]

Diagnóstico

  • Diagnósticos: EM 57 (63%), mielitis transversa idiopática 22 (24%), asociada a enfermedades sistémicas 6 (7%), otros diagnósticos (6%).[elsevier.es]
  • Todo ello ratificó el diagnóstico de mielitis infecciosa en cordón medular cervical ( Fig. 1 ).[scielo.isciii.es]
  • El único antecedente infeccioso de VVZ, junto a las manifestaciones clínicas, serología y RM compatibles, nos orientaron a este diagnóstico.[analesdepediatria.org]
  • El diagnóstico y tratamiento precoz es vital en las secuelas de los episodios.[revespcardiol.org]

Tratamiento

  • El enfoque del tratamiento depende de la presencia de una enfermedad asociada. El tratamiento agudo podría incluir corticosteroides e intercambio de plasma en pacientes resistentes a esteroides.[orpha.net]
  • El diagnóstico y tratamiento precoz es vital en las secuelas de los episodios.[revespcardiol.org]
  • TRATAMIENTOS No hay ninguna medicina para tratar específicamente los síntomas de la ataxia.[asociacionemex.es]
  • ¿Cuáles son los tratamientos para la mielitis flácida aguda? No hay un tratamiento específico para la mielitis flácida aguda.[medlineplus.gov]
  • El tratamiento preventivo siempre se debe de practicar y merece ser recordado en todo momento por aquellos que tengan como responsabilidad el cuidado y la atención al paciente con mielitis.[infotiti.com]

Pronóstico

  • El pronóstico es variable, impredecible y depende de la respuesta al tratamiento. La MTAS suele presentar recaídas y el pronóstico depende de la prevención de nuevos episodios.[orpha.net]
  • También te puede interesar leer: Lesión medular, una peligrosa afección neurológica Pronóstico y evolución del paciente con mielitis El pronóstico y la evolución en estos pacientes dependerán de la localización y la intensidad de la inflamación de la[infotiti.com]
  • No se han considerado las respuestas terapéuticas y sus consecuencias pronósticas al respecto.[elsevier.es]
  • El pronóstico es peor si en 5 meses no ha habido ninguna mejora. Normalmente se administran medicamentos (corticoides intravenosos para reducir la inflamación) combinados con rehabilitación física para mejorar la fuerza de los músculos.[todopapas.com]

Etiología

  • La detección de otros autoanticuerpos fue mayor en las mielitis por otras etiologías (9,1 vs. 30,8%; p 0,045).[elsevier.es]
  • The etiologies are several such as toxic – metabolic abnormalities, inflammatory or infectious.[scielo.org.bo]
  • En el 66,7% la etiología fue desconocida, en los casos en quienes se logró determinar la etiología fue: herpes simple tipo 1 (9,5%), varicela zoster (9,5%), leucemia mieloide aguda (4,8%), lupus eritematoso sistémico (4,8%) y deficiencia de vitamina B12[scielo.org.pe]
  • Múltiple Recurrente-Remitente Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • Su etiología es múltiple y entre ellas se encuentran las enfermedades autoinmunes, incluyendo principalmente el lupus eritematoso sistémico y el síndrome de Sjögren.[reumatologiaclinica.org]

Epidemiología

  • Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
  • Dagoberto Santofimio Sierra, coordinador de la oficina de Epidemiología del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo por colaborar con la adquisión de los datos incluidos en el estudio. Fuente de financiamiento: autofinanciado.[scielo.org.pe]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • […] las picaduras de mosquito que sus hijos se queden en casa cuando estén enfermos Para disponer de información actualizada sobre la mielitis flácida aguda, visite la página de la AFM (siglas inglesas de esta afección) de los CDC (Centros de Control y Prevención[kidshealth.org]
  • Los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (CDC) dicen que la enfermedad ataca el sistema nervioso, afecta también la movilidad ocular y dificulta tragar .[infobae.com]
  • La MTAS suele presentar recaídas y el pronóstico depende de la prevención de nuevos episodios. Información detallada Artículo para profesionales Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar.[orpha.net]
  • […] personas enfermas Limpiar y desinfectar las superficies que usted toca en forma frecuente, incluyendo juguetes Cubrirse la cara al estornudar y toser con un pañuelo desechable o el brazo Quedarse en la casa cuando se enferme Centros para el Control y la Prevención[medlineplus.gov]

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