La frecuencia de cada una de estas presentaciones es diferente y se detalla en la tabla 1. [scielo.conicyt.cl]

Presentación de tres casos clínicos y revisión bibliográfica • Van der Velde y col. • 81 • Casuística MIASTENIA GRAVIS Y EMBARAZO. PRESENTACION DE 3 CASOS CLINICOS Y REVISION BIBLIOGRAFICA Dres. Juan Van der Velde, M. [redalyc.org]

NOTA CLÍNICA Presentación clínica de miastenia gravis en Atención Primaria: a propósito de un caso M. A. Caballero Martín, R. Nieto Gómez, U. Barcik* Residente de 3 er año de Medicina de Familia y Comunitaria. C.S. Torrelodones. Madrid. [scielo.isciii.es]

En el contexto ORL las presentaciones más clásicas afectan a la musculatura bulbar, presentándose como disfonía, disfagia, debilidad de la musculatura facial o la combinación de todas ellas. [scielo.cl]

Miastenia ocular Se produce afectación ocular en el 90% de los casos y es la forma de presentación más común siendo el 60% de todas las miastenias. [barraquer.com]

• Diplopía

  Initial symptoms often manifest focally, mainly ocular weakness resulting in ptosis and diplopia. [medicineonline.es]

  Habitualmente sus primeros síntomas son la caída de los párpados (ptosis palpebral) y la visión doble o diplopia, ya que las manifestaciones clínicas se localizan principalmente en la musculatura extrínseca del ojo. [cun.es]

  Informa de que en los últimos días asocia disfagia de predominio para líquidos junto con diplopía binocular oblicua de predominio vespertino. [scielo.isciii.es]

  La exploración neurológica destaca ptosis palpebral moderada y fuerza muscular de 4/5 en miembros torácicos diplopía discreta en los 4 puntos cardinales. [scielo.org.bo]

  Acude a consulta de atención primara por cuadros repetidos de ptosis del párpado izquierdo, de varias horas de duración, más frecuentes al final del día, asociados a diplopía binocular horizontal; ningún otro síntoma asociado. [mgyf.org]

• Visión borrosa

  1 Figura 1 Paciente femenina de 30 años sin antecedentes personales acude por historia de 6 meses de evolución de ptosis palpebral derecha asociada a visión borrosa, fatiga constante con particular pesadez de miembros inferiores y en las últimas dos semanas [portal.amelica.org]

  Los síntomas de la MG pueden incluir párpados caídos; visión borrosa o doble; dificultad para hablar, tragar y respirar; y debilidad muscular. [infosalus.com]

  Con mayor frecuencia, la debilidad comienza en los músculos alrededor de los ojos, lo que puede provocar ptosis palpebral y dificultad en la coordinación de los movimientos oculares, lo que puede llevar a visión borrosa o doble. [ivami.com]

  Los síntomas pueden incluir: Uno o ambos párpados caídos Visión borrosa o doble Problemas al caminar Debilidad en brazos, manos, dedos, piernas y cuello Cambio en las expresiones faciales Dificultad para deglutir Dificultad para hablar Falta de aire [espanol.womenshealth.gov]

  Los síntomas pueden incluir: uno o ambos párpados caídos (ptosis) visión borrosa o doble (diplopía) debido a la debilidad de los músculos que controlan los movimientos de los ojos cambio en la expresión facial dificultad para tragar dificultad para respirar [espanol.ninds.nih.gov]

• Blefaroptosis

  Al examen físico los hallazgos fundamentales fueron la blefaroptosis derecha, tremor ocular bilateral y disminución de la fuerza en grupos musculares proximales de los miembros inferiores. [portal.amelica.org]

• Hipersalivación

  Esta recomendación es aplicable al resto de fármacos utilizados en esta enfermedad.La sobredosis de anticolinesterásicos puede producir un aumento de la debilidad y otros efectos secundarios muscarínicos, como diarrea, espasmos abdominales, sialorrea (hipersalivación [es.wikipedia.org]

  La sobredosis de anticolinesterásicos puede producir un aumento de la debilidad y otros efectos secundarios muscarínicos, como diarrea, espasmos abdominales, sialorrea (hipersalivación) o náuseas. [quimica.es]

• Problema de masticar

  Problemas para masticar. Los músculos que utilizas para masticar se pueden cansar mientras masticas una comida, especialmente si estás comiendo algo duro de masticar, como carne. Expresiones faciales limitadas. [mayoclinic.org]

• Fatiga

  Su síntoma más característico es la debilidad o fatiga muscular. [cuidateplus.marca.com]

  Descripción general La miastenia grave se caracteriza por debilidad y fatiga rápida de cualquiera de los músculos bajo tu control voluntario. Es causada por una ruptura en la comunicación normal entre los nervios y los músculos. [mayoclinic.org]

  Por lo general, la debilidad y la fatiga empeoran hacia el final del día. [hospital.vallhebron.com]

  "El síntoma capital es la fatiga excesiva -dice el profesor Sica-. No produce dolor, ni cosquilleos, ni movimientos involuntarios. No es fatiga con sueño. El paciente está despierto, lúcido, pero sus músculos no responden. [lanacion.com.ar]

  Esta fatiga afecta a brazos y piernas pero también puede afectar a la expresión facial, al habla, la respiración y la masticación. [barraquer.com]

• Dificultad para caminar

  Placa motora terminal 3. fibra muscular 4. miofibrilla Especialidad neurología Síntomas Grados variables de debilidad muscular, visión doble, párpados caídos, dificultad para hablar, dificultad para caminar. [es.wikipedia.org]

• Síndrome de fatiga crónica

  Las fluctuaciones y el empeoramiento según la intensidad de actividad física son el signo guía para diferenciar a MG de otras enfermedades como la fatiga psíquica o el síndrome de fatiga crónica, en las que el cansancio aparece al levantarse por la mañana [hospital.vallhebron.com]

• Disfagia

  Debe sospecharse en pacientes que presentan ptosis y diplopía asimétricas del párpado, a menudo asociadas a disartria, disfagia («síntomas bulbares») y debilidad facial y del cuello. [mgyf.org]

  No contaba síntomas de disfagia ni claudicación mandibular; tampoco había alteraciones en la mímica facial del paciente. [scielo.isciii.es]

  Palabras clave: Miastenia gravis, compromiso bulbar, disfonía, disfagia, crisis miasténica. [scielo.cl]

  Paciente de 2 años y 10 meses de edad, que consultaba por un cuadro recortado de 2 h de evolución, consistente en dificultad para la marcha, caídas frecuentes, disartria y disfagia. [analesdepediatria.org]

  Posteriormente, en el curso de una infección urinaria manejada con ciprofloxacina, presentó diplopía vertical, dificultad respiratoria y disfagia para sólidos. Fue hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos por riesgo de falla ventilatoria. [revistanefrologia.com]

• Disfagia

  Debe sospecharse en pacientes que presentan ptosis y diplopía asimétricas del párpado, a menudo asociadas a disartria, disfagia («síntomas bulbares») y debilidad facial y del cuello. [mgyf.org]

  No contaba síntomas de disfagia ni claudicación mandibular; tampoco había alteraciones en la mímica facial del paciente. [scielo.isciii.es]

  Palabras clave: Miastenia gravis, compromiso bulbar, disfonía, disfagia, crisis miasténica. [scielo.cl]

  Paciente de 2 años y 10 meses de edad, que consultaba por un cuadro recortado de 2 h de evolución, consistente en dificultad para la marcha, caídas frecuentes, disartria y disfagia. [analesdepediatria.org]

  Posteriormente, en el curso de una infección urinaria manejada con ciprofloxacina, presentó diplopía vertical, dificultad respiratoria y disfagia para sólidos. Fue hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos por riesgo de falla ventilatoria. [revistanefrologia.com]

• Cólicos abdominales

  Este fármaco puede producir algunos efectos adversos, como diarrea, mareo, cólicos abdominales... Inmunomoduladores: Este tipo de terapia busca modular el proceso autoinmune y frenar la acción del sistema inmune. [cuidateplus.marca.com]

  Los efectos secundarios frecuentes de la piridostigmina son los cólicos abdominales y la diarrea. [msdmanuals.com]

  Efectos adversos: sialorrea, lagrimeo, urgencia miccional y tenesmo vesical, náuseas, vómitos, diarrea, cólicos abdominales y debilidad muscular (puede confundirse con la debilidad de la enfermedad). Prednisona : Se comienza con 1 mg/kg/día. [redalyc.org]

• Disfagia a sólidos

  Posteriormente, en el curso de una infección urinaria manejada con ciprofloxacina, presentó diplopía vertical, dificultad respiratoria y disfagia para sólidos. Fue hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos por riesgo de falla ventilatoria. [revistanefrologia.com]

• Atragantamiento

  Puede haber también alteraciones en la voz y dificultades para tragar, lo que puede favorecer el atragantamiento (irse la comida por el otro lado). Si la enfermedad queda localizada en la cara se denomina miastenia gravis ocular. [redaccionmedica.com]

• Disnea

  El cuadro clínico que ha caracterizado estos casos consistió en la aparición de debilidad muscular, disnea o insuficiencia respiratoria aguda unas horas después de la primera administración de telitromicina. [sefh.es]

  En los casos extremos de enfermedad más grave se puede producir debilidad y parálisis de los músculos respiratorios que pueden producir disnea, insuficiencia respiratoria aguda y, en último caso, parada respiratoria. [cuidateplus.marca.com]

  Otras manifestaciones que pueden presentarse son dificultad para mantener la cabeza erguida, incapacidad de mantener la boca cerrada, disnea, fatiga precoz al andar, darse la vuelta en la cama, alzar los brazos, abrir botellas o conservas. [hospital.vallhebron.com]

  Los síntomas más frecuentes fueron debilidad muscular, ptosis parpebral, diplopia, disfagia, disnea y disfonía. ( Cuadro 3 ) Cuadro 2 Distribución por edad de 24 pacientes timetomizados por miastenia gravis, Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia. [scielo.sa.cr]

• Disfonía

  Palabras clave: Miastenia gravis, compromiso bulbar, disfonía, disfagia, crisis miasténica. [scielo.cl]

  Los síntomas más frecuentes fueron debilidad muscular, ptosis parpebral, diplopia, disfagia, disnea y disfonía. ( Cuadro 3 ) Cuadro 2 Distribución por edad de 24 pacientes timetomizados por miastenia gravis, Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia. [scielo.sa.cr]

  Para demostrar la debilidad muscular con la fatiga, es de gran ayuda solicitar al paciente que, en decúbito prono, levante la cabeza hasta 20 veces (ver fotos en exploración) La afectación de la musculatura bulbar produce disfagia, disfonía, disartria [neuromuscularbcn.org]

  • Grado III Miastenia generalizada forma severa • Grado IV Crisis Miasténica Los pacientes inicialmente pueden tener diplopía y ptosis palpebral en el caso de la miastenia ocular, también signos de compromiso bulbar, con alteraciones de la voz como disfonía [scielo.org.bo]

  Incluso pacientes que sólo han referido disfonía crónica han resultado ser parálisis de cuerdas vocales (alguno precisando traqueotomía de urgencia) debidas a MG 16,17. [scielo.isciii.es]

• Taquipnea

  Similar a esta, tenemos taquipnea, en la que se agravan los problemas pulmonares, la más común es la taquipnea en recién nacidos. Uno de los grandes problemas del organismo, son los ligados al intestino. [miasteniagravis.net]

• Ronquido

  […] levantar párpados y mantener la mirada fija Dificultad al comer, masticar, problemas de axfisia y babeo Fatiga Problemas de visibilidad Parálisis facial Problemas de fuerza, subir escalones, levantar objetos de poco peso y ponerse de pie Cambios en la voz, ronquidos [miasteniagravis.net]

• Estridor

  El compromiso bulbar se presenta como disfonía, rinolalia, dificultad para mantener el tono de la voz, fatiga vocal, afonía intermitente, estridor, disfagia (dificultad para tragar), debilidad de la masticación, y debilidad de la musculatura facial, hasta [scielo.cl]

• Debilidad muscular

  Su síntoma más característico es la debilidad o fatiga muscular. [cuidateplus.marca.com]

  La exploración física que demuestre debilidad en distintos grupos musculares y la exclusión de otros diagnósticos. [neuromuscularbcn.org]

  Existen varias terapias disponibles para ayudar a reducir y mejorar la debilidad muscular. [web.archive.org]

  Síntomas La debilidad muscular que provoca la miastenia grave empeora a medida que se usa el músculo afectado. Como los síntomas generalmente mejoran con el descanso, la debilidad muscular puede aparecer y desaparecer. [mayoclinic.org]

  La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por presentar debilidad muscular fluctuante y fatiga de distintos grupos musculares. [neurologia.com]

• Debilidad muscular proximal

  La debilidad muscular proximal es un síntoma común en la MG y en la DM, pudiendo aparecer en ambas síntomas bulbares, como disfagia o disartria. [reumatologiaclinica.org]

  En el desarrollo posterior de la enfermedad el compromiso de las extremidades se manifiesta como debilidad muscular proximal, similar a otros trastornos miopáticos. [scielo.org.co]

• Debilidad del cuello

  Debilidad del cuello o las extremidades. Los síntomas de la miastenia grave pueden asemejarse a los de otras enfermedades. Siempre debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico. [stanfordchildrens.org]

• Disartria

  […] sólidos con empeoramiento vespertino de los síntomas (disartria). [scielo.cl]

  Principalmente afecta a las extremidades, aunque también pude afectar la musculatura extrínseca del ojo (diplopía, potosís palpebrales) y músculos bulbares (voz nasal, disartria, disfagia y compromiso respiratorio). [elsevier.com]

  Dificultad para hablar (disartria). Debilidad en brazos y piernas. Dificultad para respirar, debido a la debilidad de los músculos de la pared torácica. Esta enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad. [larazon.es]

  Para demostrar la debilidad muscular con la fatiga, es de gran ayuda solicitar al paciente que, en decúbito prono, levante la cabeza hasta 20 veces (ver fotos en exploración) La afectación de la musculatura bulbar produce disfagia, disfonía, disartria [neuromuscularbcn.org]

• Astenia

  A los 9 meses de evolución de la enfermedad, se observó una astenia marcada, a pesar de añadirle al tratamiento un inmunosupresor, micofenolato. [scielo.isciii.es]

  Uno de los problemas más difíciles de esta enfermedad es el diagnóstico, debido a lo inespecífico de los síntomas tales como ptosis parpebral, astenia, adinamia, debilidad muscular, disartría, disfagia, problemas de masticación y dificultad respiratoria [scielo.sa.cr]

• Parálisis flácida

  La deficiencia de receptores de acetilcolina lleva a la parálisis flácida en la enfermedad conocida como miastenia gravis. También te puede interesar leer: Miastenia gravis. [infotiti.com]

Dificultad para el diagnóstico El diagnóstico de la miastenia gravis no es fácil no sólo por la inespecificidad de los síntomas sino porque muchas veces los pacientes tardan en ir al médico. [cuidateplus.marca.com]

CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO El diagnóstico clínico de MG requiere: Una historia de debilidad muscular y fatigabilidad que empeoran con el ejercicio. [neuromuscularbcn.org]

Coeficiente IC 95% p Fármacos a,b –1,02 –2,14-0,11 0,076 Sexo 0,06 –1,04-1,16 0,914 Diagnóstico b 2,22 0,94-3,51 0,001 Edad en el momento del diagnóstico b –0,02 –0,05-0 0,086 Control sintomático en el momento del diagnóstico b 0,01 –0-0,03 0,081 Timectomía [neurologia.com]

En algunos casos de MGO o MG leve las pruebas complementarias pueden ser negativas, lo que obliga a efectuar diagnóstico diferencial con otras entidades y también la realización de pruebas terapéuticas con respuesta favorable que apoye al diagnóstico [mgyf.org]

• Hipercapnia

  Una de las causas de la hipercapnia, es la obesidad. Los problemas de brucelosis se dan por el contacto con animales contagiados. Conoce más detalles: https://www.brucelosis.net/. La hipoxemia se da por una falta de oxígeno en los pulmones. [miasteniagravis.net]

• Hiperplasia del timo

  TC o resonancia de tórax para descartar la presencia de un timoma (cáncer de timo) o una hiperplasia de timo. Bastida añade que estas pruebas sólo se realizan para diagnosticar la enfermedad y no sirven para monitorizar la enfermedad más adelante. [cuidateplus.marca.com]

  La tomografía axial computarizada demostró ser útil para detectar la presencia de timomas y también ser ineficaz para la detección de la hiperplasia de timo. [scielo.sa.cr]

  El papel del timo en la miastenia es poco claro, pero el 65% de los pacientes tiene hiperplasia tímica y el 10% presenta un timoma. Alrededor del 50% de los timomas son malignos. [msdmanuals.com]

  Puede estar relacionada con casos de timoma y más frecuentemente con hiperplasia del timo. [scielo.org.mx]

El tratamiento quirúrgico consiste en la extirpación del timo (timectomía). [cun.es]

Así están disponibles los siguientes tratamientos: Sintomático: Para el tratamiento de los síntomas se utilizan los fármacos anticolinesterásicos. [cuidateplus.marca.com]

El tratamiento de los pacientes con MG incluye tres aspectos terapéuticos diferentes: Tratamiento sintomático (anticolinesterásicos ) Timectomía Tratamiento inmunológico (inmunosupresores) Tratamiento inmunomodulador (plasmaféresis y/o Igev) Tratamiento [neuromuscularbcn.org]

Tratamiento de la crisis Miasténica El tratamiento debe ser en una Unidad de Cuidados Intensivos, por un equipo con experiencia en el tratamiento de este tipo de crisis, de la insuficiencia respiratoria y de las complicaciones infecciosas y la terapia [es.wikipedia.org]

El oftalmólogo trabajará con un neurólogo para determinar el mejor tratamiento. El tratamiento dependerá de varias cosas, como cuáles son los músculos afectados y cuán débiles se encuentran. [aao.org]

PRONOSTICO El pronóstico depende mucho de la in-. tensidad de las miastenias. Dentro de la clasificación de Osserman, el pronóstico es muy bueno en el grupo 1, donde se observa un 30 por 1 00 de remisiones espontáneas. [archbronconeumol.org]

Miastenia gravis "El pronóstico es positivo y en la mayoría de los casos tiende a estabilizarse con el tratamiento". DR. JAIME GÁLLEGO PÉREZ DE LARRAYA ESPECIALISTA. [cun.es]

En raras ocasiones la debilidad afecta la musculatura respiratoria, siendo el pronóstico muy grave ( crisis miasténicas ). [scielo.isciii.es]

DEPARTAMENTO DE NEUROLOGÍA La miastenia gravis es una enfermedad de la unión neuromuscular, de etiología autoinmune y caracterizada por debilidad muscular variable, que aparece tras la realización de actividad física y que se recupera con el reposo. [cun.es]

Etiología La patogénesis exacta es desconocida pero la MG está relacionada con la circulación de anticuerpos contra varios receptores musculares, que incluyen el receptor de la acetilcolina (AChR) y el receptor tirosina quinasa específica del músculo [orpha.net]

Mainieri Hidalgo 1, lvannia Lépiz Cordero 2 Antecedentes: La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune cuya etiología aún no está claramente definida. Desde 1912 se describió mejoría del cuadro posterior a timectomía. [scielo.sa.cr]

Serrano Muñoz La miastenia gravis es una enfe rmedad que se considera no obedece a ninguna regla, y se le han achacado diferentes etiologías. [archbronconeumol.org]

Resumen Epidemiología La prevalencia estimada es de 1/5.000, y la incidencia de 1/250.000 a 1/33.000 en Europa. [orpha.net]

Metodología: se realizó una búsqueda en bibliotecas virtuales: Scopus, Google Académico y Medline con palabras claves: miastenia gravis, epidemiologia, Colombia, tratamiento, etiología y diagnóstico. [scielo.org.co]

Estos corresponden a los objetivos de este artículo que realiza una actualización de la fisiopatología, epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la MG en pediatría. [scielo.conicyt.cl]

Keywords: Myasthenia gravis Autoantibodies Acetylcholine Muscle weakness Texto completo Epidemiología La miastenia gravis (MG) es una enfermedad que podría catalogarse de poco frecuente, que afecta en torno a 10.000 personas en total en España. [elsevier.es]

Un 15 % de los pacientes con MG tiene formas oculares puras como única manifestación de la enfermedad; su fisiopatología no parece ser diferente de la de las formas generalizadas. [mgyf.org]

Se ha correlacionado la importancia del timo en la fisiopatología de la MG. [scielo.conicyt.cl]

La revisión de la literatura quedará restringida a las características de la enfermedad, y la descripción de su fisiopatología estará dirigida a las reacciones a los BNM. [scielo.br]

La MG es una enfermedad autoinmune cuya fisiopatología se basa en la disminución del número de receptores de acetilcolina presentes en la membrana postsináptica porque los anticuerpos bloquean, alteran o destruyen los receptores de acetilcolina en la [scielo.isciii.es]

Etiología y fisiopatología [ editar ] La miastenia gravis es causada por un defecto en la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos. [es.wikipedia.org]

Prevención La miastenia gravis no se puede prevenir. [cuidateplus.marca.com]

Prevención de la miastenia gravis Sin prevención La miastenia gravis no tiene prevención pero sí hay algunas precauciones que se pueden llevar a cabo para disminuir su impacto en la calidad de vida. [lavanguardia.com]

La intervención fisioterápica tiene tres finalidades: el mantenimiento de la fuerza muscular, de la capacidad aeróbica y la prevención de las complicaciones. [urbanfisio.com]

Progr Allergy. 1969; 13:1-100 Centros para el control y prevención de Enfermedades. Pacientes con Deficiencia Inmune-EEUU, 1997-1998. [es.wikipedia.org]