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Metástasis leptomeningeal


Presentación

  • La presentación metacrónica de una metástasis (diagnóstico después del tumor primario), ha sido identificada como un factor de mayor sobrevida 20 .[scielo.conicyt.cl]
Diplopía
  • El síntoma cerebral más importante es la cefalea, presentándose en un tercio de los pacientes con esta patología; el síntoma más frecuente de los pares craneales es la diplopia, ocurre en un 20% de los pacientes, la disminución de la agudeza visual, es[binasss.sa.cr]
Debilidad
  • En cuanto a síntomas del cordón espinal, los más frecuentes son debilidad de las extremidades inferiores, dolor radicular y lumbalgia.( 8 - 9 ) Para el diagnóstico de esta patología se emplean diferentes métodos.[binasss.sa.cr]
Cefalea
  • Se presenta habitualmente con síntomas poco específicos, como cefalea, cambios en la conducta o alteraciones motoras y sensitivas.[scielo.isciii.es]
  • El síntoma cerebral más importante es la cefalea, presentándose en un tercio de los pacientes con esta patología; el síntoma más frecuente de los pares craneales es la diplopia, ocurre en un 20% de los pacientes, la disminución de la agudeza visual, es[binasss.sa.cr]
  • Aquellas lesiones de tamaño considerable y especialmente asociadas a importante edema perilesional generalmente producen hipertensión intracraneana, en estos casos la cefalea es el síntoma cardinal.[scielo.conicyt.cl]
Convulsión
  • […] llama a la metástasis leptomeningea, puede producir sintomatología por diferentes mecanismos, ya sea por compresión directa a estructuras cerebrales, en cuyo caso tendríamos síntomas focales; mediante irritación del tejido cerebral adyacente, causando convulsiones[binasss.sa.cr]

Diagnóstico

  • La obtención de citología licuoral positiva confirma el diagnóstico.[neurologia.com]
  • Se discutan los factores de riesgo, y los posibles mecanismos fisiopatológicos de la invasión a sistema nervioso central por tumor primario a distancia, así como, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico.[binasss.sa.cr]
  • El estudio citológico detectó la existencia de células neoplásicas compatibles con adenocarcinoma, por lo que el diagnóstico fue paraparesia por CM asociada a metástasis auricular de adenocarcinoma pulmonar.[scielo.isciii.es]
  • La presentación metacrónica de una metástasis (diagnóstico después del tumor primario), ha sido identificada como un factor de mayor sobrevida 20 .[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • La carcinomatosis meníngea se presenta en fases avanzadas del cáncer y tiene un pronóstico ominoso con una supervivencia media sin tratamiento de cuatro a seis semanas.[neurologia.com]
  • El diagnóstico precoz y el tratamiento por un equipo oncológico multidisciplinario son elementos claves para proporcionar a los pacientes los tratamientos adecuados.[scielo.conicyt.cl]
  • En el caso de nuestro paciente, el curso rápidamente progresivo del cuadro impidió que recibiera tratamiento.[scielo.isciii.es]
  • Se discutan los factores de riesgo, y los posibles mecanismos fisiopatológicos de la invasión a sistema nervioso central por tumor primario a distancia, así como, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico.[binasss.sa.cr]

Pronóstico

  • La carcinomatosis meníngea se presenta en fases avanzadas del cáncer y tiene un pronóstico ominoso con una supervivencia media sin tratamiento de cuatro a seis semanas.[neurologia.com]
  • Se discutan los factores de riesgo, y los posibles mecanismos fisiopatológicos de la invasión a sistema nervioso central por tumor primario a distancia, así como, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico.[binasss.sa.cr]
  • La presencia de este cuadro se asocia a mal pronóstico, con una supervivencia media entre tres y seis meses 3 .[scielo.isciii.es]

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