Edit concept Question Editor Create issue ticket

Metahemoglobinemia


Presentación

  • Es una de las causas importantes de cianosis, y en ocasiones la severidad de su presentación puede requerir el ingreso en Unidades de Cuidado Intensivo.[elsevier.es]
  • El personal de la planta, los oficiales médicos y los médicos en prácticas asistieron a una presentación que describía el método de la prueba y cómo ha de utilizarse con las directrices de tratamiento nacionales correspondientes.[who.int]
  • Presentación: Amp. 10mg/ml (1%), ampollas por 5ml. Dosis : 1-2 mg/kg (0.1-0.2 ml/kg de solución al 1%) IV diluido en solución salina lento en 5 min. Y se repite dosis a los 30-60 min. según sea necesario (ver tabla de antídotos).[encolombia.com]
  • […] ocasiones aunque se diagnostique la metahemoglobinemia, resulta difícil encontrar la fuente productora, como en los siguientes ejemplos: Madre que coloca pañito rojo en el lactante, Niño con abuela de pelo teñido, Uso de pomadas con procaína; Otras presentaciones[sertox.com.ar]
  • Los blanqueantes de presentación granular son más tóxicos por ser más concentrados.[scielo.isciii.es]
Anemia
  • Approach to the anemias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 158. Diab Y, Luchtman-Jones L. Hematologic and oncologic problems in the fetus and neonate.[nlm.nih.gov]
  • Approach to the anemias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 158. Diab Y, Luchtman-Jones L. Hematologic and oncologic problems in the fetus and neonate.[holadoctor.com]
Cansancio
  • El paciente presenta por datos clínicos: cianosis( coloración azulada en dedos de manos pies principalmente, diarreas, taquicardia( frecuencia cardiaca elevada), cefalea (dolor de cabeza), astenia (cansancio), desmayos, etc.[doctoralia.com.mx]
Disnea
  • Así pues, la aparición de cianosis ‘‘chocolate‘‘ se da con niveles entre el 15-20%, apareciendo otros síntomas como disnea , taquicardia, cefalea y fatiga con niveles notablemente superiores (25-40%).[es.pneumowiki.org]
  • Describimos el caso de un varón con pénfigo foliáceo y tratamiento reciente con dapsona, que presentó cianosis, disnea y choque circulatorio ante concentraciones elevadas de metahemoglobina(21%); el tratamiento inicial incluyó oxigenoterapia, soporte[alicia.concytec.gob.pe]
  • Definición Español : Presencia de metahemoglobina en la sangre , lo que produce cianosis y dolor de cabeza , vértigo , agotamiento, ataxia , disnea , taquicardia , náuseas, vómitos , somnolencia , estupor , coma y, (en raras ocasiones), la muerte .[decs.bvs.br]
  • En fases avanzadas puede producir disnea, confusión, fallo cardiopulmonar, crisis convulsivas, coma e incluso el fallecimiento del paciente.[serviciofarmaciamanchacentro.es]
Taquipnea
  • Los síntomas suelen ser mínimos con concentraciones de metahemoglobina por debajo del 20 % 8,9 , pero según aumentan se produce un incremento rápido de la cianosis mucocutánea, irritabilidad, taquipnea y alteración del estado mental, y en los casos más[analesdepediatria.org]
  • Niveles de 20 a 50 % producen hipo- rexia, peso bajo (por debajo de percentil 10 para la edad), letargia, cefalea, irritabilidad, taquipnea, disnea, debilidad, vómito, diarrea y síncope.[redalyc.org]
  • Niveles de 20 a 50 % producen letargia, cefalea, irritabilidad, taquipnea, disnea, debilidad, vómito, diarrea y síncope.[enfermeriadeurgencias.com]
  • También pueden aparecer trastornos del sistema nerviosos central y sistema cardiovascular, cuando hay tasas superiores de metahemoglobinemia que se expresan, por debilidad, cefalea, taquicardia y taquipnea y en algunas ocasiones por fatiga, dolores de[prevencionintegral.com]
Vómito
  • Definición Español : Presencia de metahemoglobina en la sangre , lo que produce cianosis y dolor de cabeza , vértigo , agotamiento, ataxia , disnea , taquicardia , náuseas, vómitos , somnolencia , estupor , coma y, (en raras ocasiones), la muerte .[decs.bvs.br]
  • Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, mareo, fatiga, falta de aliento, náuseas, vómitos, latidos cardíacos rápidos, pérdida de coordinación muscular y piel de color azul.[cancer.gov]
  • En general, está contraindicada la neutralización del cáustico y las medidas de descontaminación intestinal, por medio del vómito, lavado gástrico y carbón activado.[scielo.isciii.es]
  • Paciente de un año, con antecedentes de comunicación interauricular (CIA), que presentó un cambio en coloración de la piel 7 h antes, en forma progresiva, acompañado de vómitos.[scielo.edu.uy]
  • Cianosis como manifestación de metahemoglobinemia vado seis horas después al servicio de urgencias con cianosis, irritabilidad, vómito e imposibi- lidad para caminar.[redalyc.org]
Náusea
  • Definición Español : Presencia de metahemoglobina en la sangre , lo que produce cianosis y dolor de cabeza , vértigo , agotamiento, ataxia , disnea , taquicardia , náuseas, vómitos , somnolencia , estupor , coma y, (en raras ocasiones), la muerte .[decs.bvs.br]
  • Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, mareo, fatiga, falta de aliento, náuseas, vómitos, latidos cardíacos rápidos, pérdida de coordinación muscular y piel de color azul.[cancer.gov]
  • Suelen provocar náuseas, vómitos y distensión abdominal. - En el sistema nervioso central puede provocar depresión, por las propiedades anestésicas de ciertos HC, dando lugar a letargia, estupor y coma.[scielo.isciii.es]
  • Se acompañan generalmente de náuseas, vómitos, palpitaciones y disnea Cianosis que no se corrige a pesar del tratamiento con altas concentraciones de oxígeno.[murciasalud.es]
  • Porcentajes de metahemoglobina superiores al 20 % se asocian con: disnea, fatiga, nauseas, mareos, dolor de cabeza y síncope.[laboratoriomedicina-huca.es]
Retraso en el desarrollo
  • […] en el desarrollo Retraso en el crecimiento Discapacidad intelectual Convulsiones Los síntomas de la enfermedad de la hemoglobina M incluyen: Coloración azulada de la piel Los síntomas de la metahemoglobinemia adquirida incluyen: Coloración azulada de[nlm.nih.gov]
  • […] en el desarrollo Retraso en el crecimiento Retardo mental Convulsiones Los síntomas de la enfermedad de la hemoglobina M abarcan: Coloración azulada de la piel Los síntomas de la metahemoglobinemia adquirida abarcan: Coloración azulada de la piel Dolor[clinicadam.com]
  • […] comienzo Los síntomas de la metahemoglobinemia tipo 1 (deficiencia de reductasa en eritrocitos) abarcan: Coloración azulada de la piel y membranas mucosas Los síntomas de la metahemoglobinemia tipo 2 (deficiencia generalizada de reductasa) abarcan: Retraso[funsepa.net]
Cianosis
  • Des- de el nacimiento presentó cianosis distal, cuatro meses después se generalizó la cianosis, la cual pre- dominaba al esfuerzo.[redalyc.org]
  • La MCR de tipo 4 es una enfermedad muy poco frecuente, asociada con cianosis crónica y causada por mutaciones en el gen CYB5A (18q23) que codifica para el citocromo b5.[orpha.net]
  • […] marcada cianosis y mayor sintomatología 45 – 70%: severa cianosis y severa sintomatología Mayor de 70% : usualmente letal.[encolombia.com]
  • En nuestro caso, la principal manifestación clínica fue la cianosis aguda con una pulsioximetría del 83 %.[analesdepediatria.org]
  • La cianosis, signo principal, no responde a la administración de oxígeno. El diagnóstico es clínico, pero la confirmación la da la cooximetría. El azul de metileno es el antídoto de elección.[medes.com]
Cianosis labial
  • Varón de 9 meses de vida, previamente sano, que acude a urgencias por un cuadro de cianosis labial y palidez en las extremidades, de aparición brusca, sin sintomatología cardiorrespiratoria asociada.[analesdepediatria.org]
Acrocianosis
  • Cianosis Cefalea Cianosis Acrocianosis Irritabilidad Taquicardia Taquicardia Hipotonía Vómito Irritabilidad Cianosis RPM Taquicardia Disnea Fatiga Frecuencia cardiaca 75 120 115 80 106 140 Exposición Anilinas Dab Dapsone Dapsone Anilinas Hemoglobina[redalyc.org]
Sangre de color marrón chocolate
  • […] de color marrón chocolate (de objetivarse la misma), y confirmada mediante los niveles de metahemoglobina.[scielo.edu.uy]
Convulsión
  • Las complicaciones de metahemoglobinemia incluyen: Shock Convulsiones Muerte Consulte con el proveedor si usted: Tiene antecedentes familiares de metahemoglobinemia Presenta síntomas de este trastorno Llame al proveedor o al servicio local de emergencias[nlm.nih.gov]
  • Posibles complicaciones Shock Convulsiones Muerte Cuándo llamar a un médico especialista Consulte con el médico si tiene antecedentes familiares de metahemoglobinemia y desarrolla síntomas de este trastorno.[clinicadam.com]
  • Complicaciones Volver al comienzo Shock Convulsiones Muerte Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo Consulte con el médico si hay antecedentes familiares de metahemoglobinemia y usted desarrolla síntomas de este trastorno.[funsepa.net]
Cefalea
  • El paciente presenta por datos clínicos: cianosis( coloración azulada en dedos de manos pies principalmente, diarreas, taquicardia( frecuencia cardiaca elevada), cefalea (dolor de cabeza), astenia (cansancio), desmayos, etc.[doctoralia.com.mx]
  • En los casos notificados se describen cuadros de sensación de mareo con cefalea pulsátil, cianosis central y periférica de aparición súbita, 1 o 2 horas después de utilizar Emla crema, que motivaron en la mayoría de ellos el ingreso en servicio de urgencia[serviciofarmaciamanchacentro.es]
  • […] que acudan al médico inmediatamente, si tras la administración del medicamento presentan síntomas o signos sugestivos de metahemoglobinemia como taquicardia, disnea, síntomas neurológicos (en casos graves convulsiones, coma), sensación de mareo con cefalea[sano-y-salvo.blogspot.com]
Estado mental alterado
  • alterado Fatiga Dificultad respiratoria Falta de energía Un bebé que padezca esta afección tendrá una coloración azulada de la piel (cianosis) al nacer o poco después.[nlm.nih.gov]
  • alterado Fatiga Dificultad respiratoria Falta de energía Pruebas y exámenes Un bebé que padezca esta afección tendrá una coloración azulada de la piel (cianosis) al nacer o poco después.[arh.adam.com]
  • alterado Fatiga Dificultad respiratoria Falta de energa Pruebas y exmenes Un beb que padezca esta afeccin tendr una coloracin azulada de la piel (cianosis) al nacer o poco despus.[bmhsc.org]
Estupor
  • Definición Español : Presencia de metahemoglobina en la sangre , lo que produce cianosis y dolor de cabeza , vértigo , agotamiento, ataxia , disnea , taquicardia , náuseas, vómitos , somnolencia , estupor , coma y, (en raras ocasiones), la muerte .[decs.bvs.br]
  • De acuerdo al grado de la metahemoglobina será el grado de hipoxia anémica, desde una fácil fatigabilidad y disnea de esfuerzo hasta el grado máximo de coma, estupor y muerte.[sertox.com.ar]
  • La ingestión de estos productos, dependiendo de la cantidad ingerida, puede producir mareo, estupor e incluso coma etílico con hipoglucemia, hipotermia y convulsiones.[scielo.isciii.es]
  • Esto se correlaciona con los valores de saturación de metahemoglobina ya que cuando esta se halla presente entre el 10 al 25 % aparece cianosis, entre el 35-40 % hay dificultad respiratoria y dolor de cabeza, si supera el 60 %, letargo y estupor, y si[prevencionintegral.com]
Confusión
  • En fases avanzadas puede producir disnea, confusión, fallo cardiopulmonar, crisis convulsivas, coma e incluso el fallecimiento del paciente.[serviciofarmaciamanchacentro.es]
  • Síndrome: Metahemoglobinemia (1) Manifestaciones clínicas y signos de exploración Las principales manifestaciones clínicas son neurológicas (cefalea, confusión o letargia, síncope o lipotimia).[murciasalud.es]

Diagnóstico

  • Se diagnostica mediante cooximetría. Cuando ésta no está disponible, además de los datos clínicos, debe evaluarse la brecha de saturación y la sangre color “chocolate”.[imbiomed.com.mx]
  • El diagnóstico es clínico, pero la confirmación la da la cooximetría. El azul de metileno es el antídoto de elección.[medes.com]
  • El lactante muchas veces ingresa con el diagnóstico de cardiopatía congénita. Cuando la aparición de cianosis es brusca y faltan otros datos semiológicos, el diagnóstico es relativamente fácil.[sertox.com.ar]
  • Marco regional En tres hospitales rurales de Sri Lanka, 401 pacientes fueron admitidos con un diagnóstico de intoxicación con propanil antes de la introducción de esta prueba (2003–2007) y, después de su introducción, 262 (2008–2014).[who.int]
  • El diagnostico se basa fundamentalmente en la sospecha clínica y la confirmación gasométrica mediante co-oximetría.[somivran.es]

Tratamiento

  • Los tratamientos alternativos incluyen oxigenoterapia hiperbárica, transfusión de glóbulos rojos y exanguinotransfusiones. En la mayoría de los casos de metahemoglobinemia adquirida y leve, no se requiere ningún tratamiento.[nlm.nih.gov]
  • En el primer caso, al octavo día del tratamiento se produjo un cambio marcado en la apariencia y el duodécimo día de tratamiento la complexión del paciente era normal.[es.wikipedia.org]
  • Reporte de caso title Exanguinotransfusión como tratamiento de metahemoglobinemia secundaria a dapsona. Reporte de caso spellingShingle Exanguinotransfusión como tratamiento de metahemoglobinemia secundaria a dapsona.[alicia.concytec.gob.pe]
  • El azul de metileno puede ser un tratamiento eficaz en pacientes con déficit de NADPH. Una excepción para este tratamiento serían los casos por déficit de G-6-PD, en los que se han descrito casos de hemólisis aguda.[es.pneumowiki.org]
  • Tratamiento de esta condición Aunque pueda parecer difícil de creer, la metahemoglobinemia es una condición médica que cuenta con tratamiento curativo en algunos casos.[psicologiaymente.com]

Pronóstico

  • Las personas con metahemoglobinemia adquirida a menudo tienen muy buen pronóstico una vez que se identifique y se evite el medicamento, el alimento o el químico que causó el problema.[nlm.nih.gov]
  • El pronóstico Las personas con metahemoglobinemia tipo 1 y la enfermedad de la hemoglobina M generalmente tienen un buen pronóstico. La metahemoglobinemia tipo 2 es mucho más grave y generalmente causa la muerte en los primeros años de vida.[clinicadam.com]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Las personas con metahemoglobinemia tipo 1 y la enfermedad de la hemoglobina M generalmente tienen un buen pronóstico.[funsepa.net]
  • Expectativas (pronóstico) Las personas con metahemoglobinemia tipo 1 y la enfermedad de la hemoglobina M a menudo tienen un buen pronóstico. La metahemoglobinemia tipo 2 es mucho más grave.[arh.adam.com]
  • En la mayoría de ocasiones el pronóstico es positivo y el paciente puede recuperarse totalmente.[psicologiaymente.com]

Etiología

  • Etiología Esta enfermedad comprende entidades clínicas de diferentes etiologías. La metahemoglobinemia congénita es una rara enfermedad debida a una deficiencia enzimática o a la presencia de una de las hemoglobinas M.[scielo.isciii.es]
  • Etiología y patogenia Normalmente, a través del ciclo fisiológico de oxigenación y desoxigenación el hierro del hem de la hemoglobina permanece en estado ferroso.[sertox.com.ar]
  • En relación a la etiología de la metahemoglobinemia en este caso, se descartó la causa alimentaria de mayor frecuencia en nuestro medio, como es la ingesta de chacinados o embutidos con alto contenido en nitritos.[scielo.edu.uy]
  • Por ello, debe tenerse en cuenta esta entidad en el diagnóstico diferencial de un niño con cianosis, y se debe estar familiarizado con sus posibles etiologías y su tratamiento.[enfermeriadeurgencias.com]
  • […] metahemoglobina no tiene la capacidad de acarrear oxígeno, por lo que valores mayores de 1 o 2 % provocan hipoxia tisular, aun ante valores altos de presión de oxígeno. 2-4 La metahemoglobinemia en la infancia pue- de ser congénita o adquirida y la etiología[redalyc.org]

Epidemiología

  • Epidemiología de las intoxicaciones atendidas en los Servicios de Urgencias de Pediatría. Estudio multicéntrico. 51 Congreso de la Asociación Española de Pediatría. 305. [ Links ] 5. Mintegui S. Epidemiología de las intoxicaciones pediátricas.[scielo.isciii.es]
  • Mintegi Epidemiología de las intoxicaciones en pediatría Manual de intoxicaciones en pediatría, 1.ª ed, pp. 3-8 [7.] R.O. Wright, W.J. Lewander, A.D.[analesdepediatria.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • En este apartado se revisan la fisiopatología, etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la metahemoglobinemia.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Prevención de la metahemoglobinemia Se recomienda la asesoría genética para las parejas con antecedentes familiares de metahemoglobinemia que estén pensando en tener hijos.[clinicadam.com]
  • Prevención Volver al comienzo Se recomienda la asesoría genética para las parejas con antecedentes familiares de metahemoglobinemia que estén pensando en tener hijos. Referencias Volver al comienzo DeBaun MR, Vichinsky E. Hemoglobinopathies.[funsepa.net]
  • Prevención Se recomienda la asesoría genética para las parejas con antecedentes familiares de metahemoglobinemia que estén pensando en tener hijos. Los bebés de 6 meses o menos tienen más probabilidades de desarrollar metahemoglobinemia.[arh.adam.com]
  • La Academia Americana de Pediatría recomienda incluir una guía para la prevención de intoxicaciones en la revisión del niño sano entre cuyos consejos incluye: almacenar los medicamentos y productos tóxicos en armarios con cierre de seguridad y tener en[scielo.isciii.es]
  • En esta entidad, la prevención es lo más importante.[enfermeriadeurgencias.com]

Hacer pregunta

5000 Caracteres restantes Formatee el texto usando: # Encabezado, **en negrita**, _italic_. El código HTML no está permitido.
Al publicar esta pregunta, acepta los Términos de servicio y la Política de privacidad.
• Utilice un título preciso para su pregunta.
• Haga una pregunta específica e indique la edad, el sexo, los síntomas, el tipo y la duración del tratamiento.
• Respete la privacidad suya y la de otras personas, nunca difunda nombres completos ni información de contacto.
• Las preguntas inapropiadas serán borradas.
• En casos urgentes: ¡Póngase en contacto con un médico, visita un hospital o llame a un servicio de emergencia!