Presentación
Meningitis fue la presentación más común de la enfermedad de diseminación temprana (83%). En 25 casos que tuvieron cefalea, la duración media de la misma fue de 10 días, y el 85% experimentó una resolución del síntoma en menos de 7 días. [microbiologiaysalud.org]
Caso clínico: Se presenta un caso de enfermedad de Lyme con diplopía como la primera manifestación del proceso sin síntomas sistémicos de presentación, en contra de lo publicado en otros casos de esta enfermedad. [scielo.isciii.es]
Este artículo valida lo que los clínicos creían respecto a la enfermedad de Lyme, es decir, podemos utilizar las presentaciones clínicas agudas para ayudar a distinguir la meningitis de la enfermedad de Lyme de las demás causas de meningitis aséptica. [elsevier.es]
El informe señala también que la presentación clínica más frecuente en los casos hospitalizados es la neurológica. [jano.es]
La enfermedad tiene tres presentaciones: temprana localizada, temprana diseminada y persistente tardía. [scielo.sa.cr]
Ojos
- Diplopía
COMUNICACIÓN CORTA DIPLOPÍA COMO PRIMERA MANIFESTACIÓN DE LA ENFERMEDAD DE LYME DIPLOPIA AS THE FIRST MANIFESTATION OF LYME DISEASE ASENSIO SÁNCHEZ VM 1, CORRAL AZOR A 1, BARTOLOMÉ ARAGÓN A 2, DE PAZ GARCÍA M 1 RESUMEN Caso clínico: Se presenta un caso [scielo.isciii.es]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Fiebre de las Montañas Rocosas: enfermedad causada por Rickettsia rickettsiique se presenta con fiebre, fatiga, cefalea y sarpullido tras la picadura de una garrapata. [lecturio.com]
Estos síntomas pueden incluir fiebre, sarpullido, parálisis facial y artritis. [cdc.gov]
Manifestaciones generales: Astenia Fiebre (61 %) Anorexia Malestar general Debilidad. Manifestaciones neurológicas: 15-22 %. Puede pasar a la tercera fase, a unos 6 meses del inicio. [diagnosmd.com]
- Inflamación
Inflamación bilateral de la rodilla y artritis en un paciente pediátrico con enfermedad de Lyme Imagen: “Bilateral knee arthritis” por Krzysztof Orczyk et al. [lecturio.com]
Si no se trata la enfermedad de Lyme de diseminación temprana puede presentar complicaciones como insuficiencia cardíaca o inflamación de las membranas alrededor del cerebro (meningitis), aunque estos casos son poco frecuentes. [ada.com]
Inflamación del cerebro y la médula espinal. Neuralgia. Dolor punzante, adormecimiento u hormigueo en las manos o los pies. Problemas con la memoria a corto plazo. [cdc.gov]
Los signos más habituales son meningitis, parálisis facial y radiculitis (inflamación de un nervio), pero también, aunque con menor frecuencia, mielitis, inflamación de los nervios craneales y encefalitis. [saludnutricionbienestar.com]
La enfermedad de Lyme comienza con síntomas similares a los de la gripe Los primeros síntomas de la enfermedad de Lyme incluyen fiebre, cansancio intenso, dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, e inflamación de los ganglios linfáticos. [businessinsider.es]
- Anemia
Artículo publicado el 18-1-2014, revisado por última vez el 20-1-2014 No te vayas sin leerlo Anemia de células falciformes Síndrome de Guillain-Barré [enfamilia.aeped.es]
Hemograma, anemia (30 %), v.sg. acelerada (30 %). GGT alta, factor reumatoide y ANA negativos. Anticuerpos IgM (ELISA; mas precoces. No son muy útiLes para el diagnóstico. Sirven para confirmar el diagnóstico). [diagnosmd.com]
Los pacientes asplénicos, inmunocomprometidos y de edad avanzada corren el riesgo de padecer una enfermedad grave, causando anemia hemolítica, trombocitopenia, hepatoesplenomegalia, insuficiencia renal y muerte. [lecturio.com]
Babesiosis en presencia de anemia hemolítica y trombocitopenia Anaplasmosis granulocítica humana si tienen niveles elevados de aminotransferasas, leucopenia, cuerpos de inclusión en neutrófilos y/o trombocitopenia En los estados del sur y del Atlántico [msdmanuals.com]
Gastrointestinal
- Náusea
[…] rigidez en el cuello, hormigueo o entumecimiento, quemazón o dolor punzante, parálisis facial (Bell’s palsy), visión borrosa, doble o de moscas flotantes, zumbido en los oídos, dolor de oído, aumento de los mareos, vértigo, falta de equilibrio, debilidad, náuseas [arminlabs.com]
Hasta en un 80% de los casos asocia manifestaciones sistémicas como náuseas, dolor abdominal, artralgia y cefalea10. [scielo.isciii.es]
Se extiende desde la región escapular izquierda a todo el hemitórax y se acompaña de malestar general, náuseas y vómitos. [elsevier.es]
[…] colorado Convulsiones En niños de más de un año de edad: Dolor en el cuello o en la espalda Dolor de cabeza Somnolencia Confusión Irritabilidad Fiebre Negación a comer Disminución del nivel de consciencia Convulsiones Fotofobia (sensibilidad a la luz) Náuseas [stanfordchildrens.org]
- Vómitos
Rigidez del cuello Sarpullido con manchas de color púrpura o colorado Los síntomas de la meningitis pueden aparecer varios días después de que su hijo haya sufrido un resfrío y flujo nasal, o diarrea y vómitos. [stanfordchildrens.org]
Se extiende desde la región escapular izquierda a todo el hemitórax y se acompaña de malestar general, náuseas y vómitos. [elsevier.es]
Durante el tercer día de ingreso hospitalario desarrolló un cuadro de náuseas acompañadas de vómitos en escopeta y cefalea frontal muy severa que empeoraba cuando se movilizaba y/o hacía movimientos bruscos. [scielo.isciii.es]
Son síntomas menos frecuentes el dolor de espalda, las náuseas y los vómitos, el dolor de garganta, los ganglios linfáticos inflamados y el aumento del tamaño del bazo. [merckmanuals.com]
Siquiátrico
- Inquietud
Inquietud por los casos de enfermedad de Lyme transmitidos por garrapatas Actualmente se conocen unas 20 situaciones de personas residentes en diversas zonas de la provincia XOSÉ MARÍA PALACIOS En los últimos meses han ido apareciendo casos de personas [lavozdegalicia.es]
Piel
- Manifestación cutánea
Si la presentación aguda carece de síntomas sistémicos y sólo presenta manifestación cutánea, se conoce como temprana localizada. [scielo.sa.cr]
Primera fase: Manifestaciones cutáneas: Eritema cutáneo migratorio crónico (60-80 %) de dias o semanas de duración. Mácula o pápula rojiza inicial que se extiende, sobrepasando los 5 cm de diámetro, llegando hasta los 20 cm. [diagnosmd.com]
La manifestación cutánea más frecuente fue el eritema migrans de localización en la mitad superior del cuerpo, en contraste con la localización en extremidades inferiores, más frecuente en edad adulta1. [analesdepediatria.org]
En algunos casos, las manifestaciones cutáneas de la infección se acompañan de síntomas de tipo gripal, como fiebre, dolores articulares y musculares, dolores de cabeza, malestar, fatiga y rigidez en el cuello, pero sin los signos respiratorios de la [saludnutricionbienestar.com]
Introducción La borreliosis (o enfermedad) de Lyme es una enfermedad compleja con manifestaciones cutáneas, articulares, neurológicas, cardiacas y otras manifestaciones sistémicas, cuya lesión más específica desde el punto de vista diagnóstico es el eritema [scielo.isciii.es]
- Picadura de insecto
No todas las picaduras de garrapatas transmitirán la bacteria que causa la enfermedad de Lyme, y las picaduras de garrapatas no infectadas y otras picaduras de insectos o arañas no se expandirán. [businessinsider.es]
[…] de insectos como mosquitos y garrapatas. [scielo.sa.cr]
El diagnóstico diferencial incluye entidades como hipersensibilidad a la picadura de insectos, infección cutánea, urticaria, eritema multiforme, eritema anular centrífugo, granuloma anular o tinea corporis, basándose en la morfología, el tamaño, el prurito [scielo.isciii.es]
- Urticaria
A veces, urticaria, exantema malar y eritema difuso. Exantema anular secundario. Finalmente, exantema cutáneo crónico (acrodermatitis atrófica crónica). Morfea. Segunda Fase: Infección diseminada. [diagnosmd.com]
El diagnóstico diferencial incluye entidades como hipersensibilidad a la picadura de insectos, infección cutánea, urticaria, eritema multiforme, eritema anular centrífugo, granuloma anular o tinea corporis, basándose en la morfología, el tamaño, el prurito [scielo.isciii.es]
En áreas no endémicas, deben considerarse diagnósticos diferenciales, tales como el eritema multiforme, el granuloma anular, dermatitis por hipersensibilidad, infecciones por estafilococos, eccema numular, mordedura de araña, tiña o urticaria.[9][18] [es.wikipedia.org]
- Eritema Anular
A veces, urticaria, exantema malar y eritema difuso. Exantema anular secundario. Finalmente, exantema cutáneo crónico (acrodermatitis atrófica crónica). Morfea. Segunda Fase: Infección diseminada. [diagnosmd.com]
El diagnóstico diferencial incluye entidades como hipersensibilidad a la picadura de insectos, infección cutánea, urticaria, eritema multiforme, eritema anular centrífugo, granuloma anular o tinea corporis, basándose en la morfología, el tamaño, el prurito [scielo.isciii.es]
Neurológico
- Dolor de cabeza
Después del procedimiento, también podría tener algo de sangrado en el lugar tener dolor de cabeza. [medlineplus.gov]
Signos y síntomas tempranos (3 a 30 días después de la picadura de la garrapata) Fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, fatiga, dolores musculares y de las articulaciones, y ganglios linfáticos inflamados. [cdc.gov]
Además, los niños pueden tener síntomas como los de la gripe: dolor de cabeza, fiebre, dolores musculares y cansancio. Etapa avanzada: semanas o meses después de la picadura, la bacteria se extiende por el organismo. [enfamilia.aeped.es]
Se siente muy cansado o tiene dolor articular (especialmente con enrojecimiento e hinchazón), latidos cardíacos irregulares, dolor de cabeza intenso o dolor en el cuello. [cigna.com]
Sus síntomas son variados: al principio pueden confundirse con los de la gripe -fatiga o dolor muscular-; pero también puede generar fuertes dolores de cabeza o rigidez de nuca, como ocurre en la meningitis, y afectar al corazón. [lavozdegalicia.es]
- Neuropatía craneal
En el estadio 2 se produce una diseminación hematógena de la espiroqueta con afectación neurológica: cuadro meníngeo y neuropatías craneales (más frecuente la parálisis facial). [scielo.isciii.es]
craneal siempre deben ser estudiados respecto a la infección del SNC. [elsevier.es]
craneal, radiculoneuropatía, ataxia o encefalitis, sin ninguna otra causa identificable. [medigoo.com]
Cefalea Confusión Rigidez de nuca Trastornos de la memoria Insomnio Meningoencefalitis Neuropatia craneal Mielitis transversa Neuropatia periférica Ataxia Parálisis facial periférica Meningitis aséptica Síndrome del tunel carpiano. [diagnosmd.com]
Las neuropatías craneales y radiculo neuritis pueden aparecer como manifestación única de esta fase, siendo los nervios craneales los más frecuentemente afectados. El LCR puede ser normal o mostrar signos de pleocitosis. [coli.usal.es]
- Neuropatía periférica
En segundo lugar, lo más esperanzador es que el CBD ha demostrado contribuir a la mitigación del dolor asociado a la neuropatía periférica. [cibdol.es]
La diseminación hemolinfática, días o semanas después, determina anomalías neurológicas, del tipo de meningitis aséptica, neuropatía periférica, mielitis y encefalitis; cardíacas, como miocarditis y bloqueo auriculoventricular, y reumáticas. [fleni.org.ar]
Cefalea Confusión Rigidez de nuca Trastornos de la memoria Insomnio Meningoencefalitis Neuropatia craneal Mielitis transversa Neuropatia periférica Ataxia Parálisis facial periférica Meningitis aséptica Síndrome del tunel carpiano. [diagnosmd.com]
Sólo en casos de neuropatías periféricas el LCR puede ser normal. En casos crónicos, la presencia de pleocitosis linfocitaria es esencial, siendo la presencia de bandas oligoclonales y de IgG total elevada hallazgos frecuentes. [coli.usal.es]
Según progresa la enfermedad pueden aparecer otros síntomas, tales como enfermedad cardíaca, neuropatía periférica y afectación neurológica (meningitis, encefalitis, neuritis craneal, parálisis de nervio facial, disfunción congnitiva…) La enfermedad crónica [fundacion-alborada.org]
- Confusión
Si se deja sin tratar durante varias semanas, la borreliosis de Lyme puede causar a la persona infectada desarrollar problemas de corazón, parálisis facial, meningitis, confusión, neuropatía periférica, así como articulaciones doloridas e hinchadas. [cibdol.es]
[…] quemazón o dolor punzante, parálisis facial (Bell’s palsy), visión borrosa, doble o de moscas flotantes, zumbido en los oídos, dolor de oído, aumento de los mareos, vértigo, falta de equilibrio, debilidad, náuseas, dificultad para caminar, temblores, confusión [arminlabs.com]
Cefalea Confusión Rigidez de nuca Trastornos de la memoria Insomnio Meningoencefalitis Neuropatia craneal Mielitis transversa Neuropatia periférica Ataxia Parálisis facial periférica Meningitis aséptica Síndrome del tunel carpiano. [diagnosmd.com]
Fontanela abultada (mollera en la cabeza del bebé) Cambio considerable en el temperamento Sarpullido con manchas de color púrpura o colorado Convulsiones En niños de más de un año de edad: Dolor en el cuello o en la espalda Dolor de cabeza Somnolencia Confusión [stanfordchildrens.org]
Alegaciones sobre efectos secundarios, en particular que la vacuna causaba artritis, fueron reportadas ampliamente en la ausencia de evidencia, lo cual llevó a la confusión sobre la seguridad de la vacuna y probablemente desalentando el uso de la vacuna [historyofvaccines.org]
- Vértigo
[…] de cabeza, crujidos en el cuello, rigidez en el cuello, hormigueo o entumecimiento, quemazón o dolor punzante, parálisis facial (Bell’s palsy), visión borrosa, doble o de moscas flotantes, zumbido en los oídos, dolor de oído, aumento de los mareos, vértigo [arminlabs.com]
Los signos cardiovasculares (palpitaciones, vértigos, dolores torácicos…) se han observado entre los pacientes infectados en Norteamérica, siendo en Europa poco habituales. [saludnutricionbienestar.com]
Si la infección no es atendida, pueden surgir otros síntomas en las semanas después de ser expuesto: mas sarpullidos; dolor e inflamación de las coyunturas; dolores agudos; vértigo y pálpitos cardiacos; dolores de cabeza severos; y perdida del tono muscular [historyofvaccines.org]
Diagnóstico
DIAGNOSTICO POR PCR Dada la complejidad del diagnóstico serológico, la disponibilidad de datos objetivos adicionales es muy recomendable. [coli.usal.es]
La determinación de anticuerpos específicos es el test diagnóstico de mayor utilidad. El diagnóstico definitivo se alcanza mediante cultivo, aunque difícilmente se consigue, excepto de piel. [scielo.isciii.es]
Diagnóstico: El diagnóstico de neuroborreliosis de Lyme temprana es principalmente clínico y se debe considerar en pacientes con oportunidad de exposición a garrapatas en una región endémica, que desarrollan una erupción EM a las pocas semanas de la exposición [medigoo.com]
Parálisis del nervio Facial Artritis Bloqueo Cardíaco Eritema migratorio Videos relevantes Diagnóstico Algoritmo de diagnóstico Algoritmo de diagnóstico de la enfermedad de Lyme ELISA: ensayo inmunoenzimático Imagen por Lecturio. [lecturio.com]
En un paciente (caso 5) en el que se observó EM se realizó un diagnóstico temprano y en el resto hubo un retraso medio en el diagnóstico de 402 días. [reumatologiaclinica.org]
Tratamiento
No hay comparaciones de clase I de diferentes duraciones de tratamiento. En la mayoría de los estudios de tratamiento europeos, la duración varió de 10 a 14 días, y algunos estudios durante 28 días. [medigoo.com]
Tras una semana de tratamiento parenteral el paciente se trasladó a su país de origen para completar allí al resto del tratamiento, por lo que no se pudo obtener una segunda muestra de suero de convalecencia. [analesdepediatria.org]
y tratamiento corticoideo intraarticular, como se realizó en los casos 1 y 95,6,12. [reumatologiaclinica.org]
[…] espiroquetas que están muriendo Tabla: Resumen del tratamiento de las diferentes manifestaciones clínicas de la enfermedad de Lyme Manifestaciones clínicas Tratamiento El paciente asintomático con una picadura de garrapata no requiere tratamiento profiláctico [lecturio.com]
Pronóstico
Pronóstico La enfermedad de Lyme puede curarse con antibióticos. Algunas personas notan que sus síntomas persisten durante más de seis meses, incluso si la infección fue tratada. [ada.com]
En esta breve revisión transmitimos datos básicos, nuestra propia experiencia y un nuevo conocimiento de las manifestaciones clínicas, diagnósticos, tratamiento y pronóstico de la neuroborreliosis de Lyme en pacientes adultos europeos. [medigoo.com]
[…] otras enfermedades, la probabilidad de sufrir estas complicaciones neurológicas (en muchos casos permanentes) aumenta cuando el tratamiento se inicia de manera tardía o el paciente tiene ciertas condiciones o enfermedades de base que empobrezcan el pronóstico [infotiti.com]
Con un tratamiento antibiótico adecuado, el pronóstico suele ser excelente1,2. [analesdepediatria.org]
La meningitis aguda puede recidivar, con periodos de remisión intermitentes, y su pronóstico es bueno. [elsevier.es]
Etiología
Se puede clasificar, según su etiología, en primario o secundario. Este último es adquirido a consecuencia de lesiones u obstrucción de canales linfáticos previamente normales. [scielo.isciii.es]
Etiologia: Picadura previa (50 % la recuerdan) por garrapata (Ixodes Dammini y en Europa Ixodes ricinus). Espiroqueta Borrelia burgdorferi. Se inicia con mayor frecuencia durante el verano. CLÍNICA: Es una enfermedad multisistémica. [diagnosmd.com]
ETIOLOGÍA En Europa, el agente etiológico de esta enfermedad, B. burgdorferi sensu lato, incluye tres especies patógenas para el hombre: B. burgdorferi "sensu stricto" (en adelante B. burgdorferi), B. garinii, y B. afzelii. [coli.usal.es]
Licencia: Dominio Público Etiología Organismo causante: Espiroqueta (bacteria gramnegativa) Especie más común en Norteamérica: Borrelia burgdorferi Especie más común en Europa: B. afzelii B. garinii Huéspedes reservorios: Mamíferos pequeños (ratón de [lecturio.com]
En esta revisión se presentan los aspectos generales de la enfermedad como los agentes etiológicos, las formas clínicas de manifestarse, los métodos de diagnóstico que se recomiendan para establecer con mayor certeza la etiología y se resume la experiencia [scielo.org.mx]
Epidemiología
Aumentan la distribución territorial de la enfermedad de Lyme y las hospitalizaciones por su causa en España Instituto de Salud Carlos III · 20 mayo 2022 El grupo responsable de la vigilancia epidemiológica de enfermedad de Lyme en el Centro Nacional de Epidemiología [jano.es]
EPIDEMIOLOGÍA: Edad: Niños (77 %), adultos jóvenes (10-45 %). Promedio 25-30 años. Sexo: Ambos sexos. Frecuencia: La prevalencia en EEUU es del 0.5 % de la población (incidencia de .4.5 casos por 100.000 personas). En Europa es bastante mas rara. [diagnosmd.com]
Castro-Gagod a Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Lucus Agusti, Lugo, España b Unidad de Reumatología, Hospital del Bierzo, Ponferrada, León, España c Unidad de Epidemiología, Zoonosis y Salud Pública, Facultad de Veterinaria, Universidad de [analesdepediatria.org]
Epidemiología de la enfermedad de Lyme en un área sanitaria del Noroeste de España. Gac Sanit., 29 (2015), pp. 213-216 [8] S. Nimmrich, I. Becker, G. Horneff. Intrarticular corticosteroids in refractory childhood Lyme. [reumatologiaclinica.org]
Fisiopatología
Licencia: CC BY 2.5 Fisiopatología Fijación y alimentación de las garrapatas → Borrelia (que se encuentra en la saliva) es inyectada en la piel: Puede ser eliminado por el sistema inmunológico De lo contrario, producirá una lesión cutánea de eritema migratorio [lecturio.com]
Se necesita claramente un estudio sistemático adicional para comprender mejor la prevalencia y fisiopatología de los problemas psiquiátricos entre los pacientes con borreliosis de Lyme y para identificar el tratamiento óptimo (4). [scielo.org.bo]
Prevención
Resumen Riesgos Síntomas Diagnóstico Tratamiento Prevención Pronóstico Resumen La enfermedad de Lyme de diseminación temprana, también conocida como borrelosis de Lyme, es causada por una infección con la bacteria Borrelia burgdorferi. [ada.com]
Este último punto se debate en las pautas de 2006 de la Infectious Diseases Society of America4 acerca de la valoración clínica, el tratamiento y la prevención de la enfermedad de Lyme. [elsevier.es]
En 2018 el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) incluyó la neuroborreliosis en su lista de enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, instando a los países europeos a impulsar el seguimiento de la enfermedad. [jano.es]
Según el Centro para el Control de Enfermedades y Prevención de los estados unidos, CDC, es una de la enfermedad transmitida por vectores más comunmente informada en los EEUU. [fundacion-alborada.org]
Solo en Estados Unidos los casos confirmados de la enfermedad de Lyme aumentaron en un 44% entre 1999 y 2019,según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. [businessinsider.es]