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Meningitis criptocócica


Presentación

  • Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 5 de dic. de 2014 La meningitis por criptococo en el contexto actual tras la epidemia de SIDA y el advenimiento de diferentes terapias inmunosupresoras está en constante aumento.[es.slideshare.net]
  • Criptococosis en Colombia: Resumen de la literatura y presentación de doce casos en el Valle del Cauca. Acta Médica del Valle 1977; 8:160-6.[actamedicacolombiana.com]
Fiebre
  • Probablemente usted presentará: Frecuencia cardíaca rápida Fiebre Cambio del estado mental Rigidez en el cuello Una punción lumbar (punción raquídea) se usa para diagnosticar la meningitis.[printer-friendly.adam.com]
  • Probablemente usted presentará: Frecuencia cardíaca rápida Fiebre Cambio del estado mental Rigidez en el cuello Una punción lumbar ( punción raquídea ) se usa para diagnosticar la meningitis.[medlineplus.gov]
  • Los síntomas incluyen fiebre, malestar y dolor de cabeza. Afecta más a menudo a las personas con inmunodeficiencia, incluso la causada por el VIH. En las personas con el VIH, la meningitis criptocócica es una afección característica del SIDA.[infosida.nih.gov]
  • Los síntomas pueden abarcar: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio en el estado mental Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz ( fotofobia ) Rigidez en el cuello Causas de la meningitis criptocócica La meningitis criptocócica es causada por el hongo[clinicadam.com]
  • Muchas personas experimentan una reacción aguda que consiste en fiebre alta, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, debilidad, y varias otras condiciones desagradables, poco después de que se administró el fármaco.[gabinetetrisquel.com]
Malestar
  • Los síntomas incluyen fiebre, malestar y dolor de cabeza. Afecta más a menudo a las personas con inmunodeficiencia, incluso la causada por el VIH. En las personas con el VIH, la meningitis criptocócica es una afección característica del SIDA.[infosida.nih.gov]
  • . • Malestar general. • Lesiones umbilicadas en piel y mucosas. • Linfoadenopatías. • Tos. 9.[es.slideshare.net]
Vómito
  • Muchas personas experimentan una reacción aguda que consiste en fiebre alta, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, debilidad, y varias otras condiciones desagradables, poco después de que se administró el fármaco.[gabinetetrisquel.com]
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Pruebas y exámenes Su proveedor de atención médica lo examinará.[printer-friendly.adam.com]
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Su proveedor de atención médica lo examinará.[medlineplus.gov]
  • En la mayoría de los pacientes la queja inicial es la cefalea, naúseas y vómitos; los cambios mentales están presentes en la mitad de ellos.[infodoctor.org]
  • Los síntomas pueden abarcar: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio en el estado mental Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz ( fotofobia ) Rigidez en el cuello Causas de la meningitis criptocócica La meningitis criptocócica es causada por el hongo[clinicadam.com]
Náusea
  • Muchas personas experimentan una reacción aguda que consiste en fiebre alta, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, debilidad, y varias otras condiciones desagradables, poco después de que se administró el fármaco.[gabinetetrisquel.com]
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Pruebas y exámenes Su proveedor de atención médica lo examinará.[printer-friendly.adam.com]
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Su proveedor de atención médica lo examinará.[medlineplus.gov]
  • En la mayoría de los pacientes la queja inicial es la cefalea, naúseas y vómitos; los cambios mentales están presentes en la mitad de ellos.[infodoctor.org]
  • Los síntomas pueden abarcar: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio en el estado mental Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz ( fotofobia ) Rigidez en el cuello Causas de la meningitis criptocócica La meningitis criptocócica es causada por el hongo[clinicadam.com]
Convulsión
  • Factores de mal pronóstico • Otros: Convulsiones (Yu et al 1988) • Disminución de conteo de neutrófilos en LCR / PIC elevada (Cheng 1992) • Presencia de convulsiones tónico clónicas e hidrocefalia (Lu et al, 1999 ) • Hiponatremia / alta carga fúngica[es.slideshare.net]
  • Posibles complicaciones Esta infección puede traer las siguientes complicaciones: Daño cerebral Pérdida de la audición Hidrocefalia (exceso de LCR en el cerebro) Convulsiones La anfotericina B puede tener efectos secundarios, tales como: Náusea y vómito[printer-friendly.adam.com]
  • Esta infección puede traer las siguientes complicaciones: Daño cerebral Pérdida de la audición Hidrocefalia (exceso de LCR en el cerebro) Convulsiones La anfotericina B puede tener efectos secundarios, tales como: Náusea y vómito Fiebre y escalofríos[medlineplus.gov]
  • Complicaciones Daño cerebral Hipoacusia Hidrocefalia Convulsiones La anfotericina B puede tener efectos secundarios, incluyendo escalofríos y rigidez, al igual que daño renal algunas veces.[clinicadam.com]
  • La flucitosina también puede causar graves efectos secundarios tales como disminución en el nmero de glóbulos rojos o blancos, daños en el hígado, n usea, diarrea, convulsiones, molestias abdominales o erupciones en la piel.[aidsinfo.nih.gov]
Confusión
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Pruebas y exámenes Su proveedor de atención médica lo examinará.[printer-friendly.adam.com]
  • Los síntomas pueden ser, por ejemplo: Fiebre Alucinaciones Dolor de cabeza Cambio del estado mental (confusión) Náuseas y vómitos Sensibilidad a la luz Rigidez en el cuello Su proveedor de atención médica lo examinará.[medlineplus.gov]
  • Consultó por un cuadro de evolución subaguda de pérdida de memoria, desorientación, confusión, debilidad, decaimiento y labilidad emocional sin signos de focalidad. Su analítica al ingreso era normal salvo una ligera plaquetopenia e hiperglucemia.[elsevier.es]
  • La meningitis criptococócica puede causar pérdida de la memoria y confusión en una persona. Miembros de la familia o amigos pueden notar pequeños cambios en la personalidad o el comportamiento de esa persona.[aidsinfo.nih.gov]
Cefalea
  • En la mayoría de los pacientes la queja inicial es la cefalea, naúseas y vómitos; los cambios mentales están presentes en la mitad de ellos.[infodoctor.org]
  • A las 4 semanas presentó cefalea y en la PL se detectó PA de 47 cm de H 2 O, por lo que se implantó drenaje lumbo-peritoneal con mejoría clínica. A las 7 semanas tuvo un nuevo ingreso con fiebre y cefalea.[elsevier.es]
  • Está integrada por: Cefalea “constante” Fiebre “generalmente el paciente se muestra afebril” Rigidez de nuca Náuseas Vómitos Perdida de peso Cambios en la conducta Compromiso de los pares craneales , disminución de la agudeza visual , parestesias faciales[es.wikipedia.org]
  • La sintomatología temprana incluye cefalea, vómitos, fiebre intermitente y disminución de la agudeza mental para aparecer progresivamente disminución del nivel de conciencia, visión doble que evoluciona a ceguera y convulsiones, todas asociadas a una[life-worldwide.org]
  • Los síntomas predominantes (más del 55%) fueron cefalea, vómito y fiebre. El 80% de los pacientes fueron considerados inmunocompetentes.[actamedicacolombiana.com]
Rigidez de nuca
  • En otros casos sin embargo, la cefalea, fiebre y rigidez de nuca están ausentes, el paciente se presenta con síntomas de incremento de la PIC debido a hidrocéfalo o con un estado confusional, demencia, ataxia cerebelosa o paraparesia espástica, normalmente[infodoctor.org]
  • Aun así, el grado de conciencia disminuyó y apareció rigidez de nuca sin focalidades, por lo que fue ingresada en el servicio de reanimación, donde se tomaron medidas adicionales como corticoides, manitol e intubación.[elsevier.es]
  • Está integrada por: Cefalea “constante” Fiebre “generalmente el paciente se muestra afebril” Rigidez de nuca Náuseas Vómitos Perdida de peso Cambios en la conducta Compromiso de los pares craneales , disminución de la agudeza visual , parestesias faciales[es.wikipedia.org]
Estado mental alterado
  • Las alucinaciones y estados mentales alterados son también posibles síntomas. A veces puede ser difícil de diagnosticar la infección debido a que muchos de estos síntomas son similares a los causados ??por los tratamientos contra el VIH.[gabinetetrisquel.com]

Diagnóstico

  • En el último control, a los 4 meses del diagnóstico, el paciente se encontraba totalmente asintomático.[kundoc.com]
  • El artículo de Meningitis criptocócica no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[clinicadam.com]
  • La necropsia confirmó el diagnóstico de MC sin afectación extraneural ni presencia de neoformaciones ( fig. 1 ). Comentario: la MC es ahora una entidad poco frecuente.[elsevier.es]
  • Estándares de la OMS para pruebas diagnósticas en criptococosis 11. Valor de antigenemia en HIV • Valor de terapia pre emptive.[es.slideshare.net]
Hiponatremia
  • Factores de mal pronóstico • Otros: Convulsiones (Yu et al 1988) • Disminución de conteo de neutrófilos en LCR / PIC elevada (Cheng 1992) • Presencia de convulsiones tónico clónicas e hidrocefalia (Lu et al, 1999 ) • Hiponatremia / alta carga fúngica[es.slideshare.net]

Tratamiento

  • Si la meningitis criptocócica no está totalmente erradicada de sistema de uno, la infección puede reaparecer después de terminar el tratamiento. Tratamiento extendido, entonces, que sean necesarias para evitar que la infección reaparezca.[gabinetetrisquel.com]
  • Después del tratamiento de inducción, todos los individuos recibieron terapia de consolidación con fluconazol y se les dio seguimiento durante 10 semanas. Un total de 721 pacientes se sometieron a la asignación aleatoria.[savalnet.cl]
  • El segundo caso era un hombre de 82 años con antecedentes de cardiopatía isquémica y diabetes mellitus tipo II en tratamiento con antidiabéticos orales.[elsevier.es]
  • La terapia intravenosa con anfotericina B es el tratamiento más común y, a menudo, se combina con un medicamento oral, 5-flucitosina.[clinicadam.com]
  • A las 10 semanas, la mortalidad total fue de 11,6%, sin diferencias significativas entre los tres grupos de tratamiento. Diez de las 31 muertes podrían ser atribuidas directamente a la criptococosis.[neurologia.com]

Pronóstico

  • En el segundo caso únicamente nos encontramos ante una titulación antigénica por encima del valor considerado como valor pronóstico favorable.[elsevier.es]
  • . • Marcadores de mal pronóstico en no inmunosuprimidos : Glasgow menor a 8 al inicio, Glucosa en LCR 30g/dl, e infartos cerebrales. 8.[es.slideshare.net]
  • Expectativas (pronóstico) Las personas que se recuperan de una MC necesitan tratamiento a largo plazo con medicamentos para prevenir la reaparición de la infección.[printer-friendly.adam.com]
  • Expectativas (pronóstico) Las personas con SIDA que se recuperan de una meningitis criptocócica necesitan tratamiento prolongado con medicamentos para evitar que la infección reaparezca.[clinicadam.com]

Etiología

  • Etiología [ editar ] La Candida albicans , Cryptococcus neoformans , Histoplasmas , Coccidioides y Blastomyces son algunos de los hongos que pueden causar meningitis. Siendo de estos el más frecuente el C. neoformans (meningitis criptococica).[es.wikipedia.org]
  • La primera se observa en personas jóvenes con patología de base y como ocurre en la neuritis óptica por otras etiologías, la pérdida visual es rápida, de uno a tres días, a veces en cuestión de horas.[actamedicacolombiana.com]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] La meningitis por hongos es poco frecuente en niños debido a que la mayoría de estos casos ocurren en sujetos que ya tienen una enfermedad que compromete su sistema inmune, tal como pacientes con leucemia, cáncer, SIDA Y en aquellos[es.wikipedia.org]
  • Epidemiología Se estima que hay 1 millón de casos anuales en el mundo siendo la mayoría relacionados con el SIDA. Es mas frecuente en el África subsahariana y en países tropicales como Brasil, Tailandia, Malasia y Papua Nueva Guinea entre otros.[life-worldwide.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología [ editar ] La infección ocurre por inhalación del microorganismo hasta los alveolos .[es.wikipedia.org]

Prevención

  • "Itraconazole" es otro medicamento que est siendo estudiado para determinar su eficacia durante la terapia de mantenimiento en la prevención de la enfermedad criptococócica.[aidsinfo.nih.gov]
  • En el marco de la conferencia científica de VIH que se celebra en París, alertamos de la falta de atención, financiación y medios destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento del sida en África.[msf.es]
  • Una Revisión Sistemática de la librería Cochrane sobre el antibiótico de elección para la prevención de las infecciones meningocócicas fue publicada en el 2004 1 .[murciasalud.es]

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