Presentación
Meningitis aséptica Viral Comprende de muchos agentes etiológicos con presentaciones clínicas similares, por lo tanto va a ser difícil hacer el diagnóstico. [scielo.sa.cr]
En caso de una presentación clínica con criterios de disfunción orgánica múltiple, el paciente debe ser estabilizado y tratado en una unidad de cuidados intensivos, con eventual instalación de monitorización de la PIC y maniobras para bajar la PIC (ej [elsevier.es]
[…] intracraneal o un efecto de masa intracraneal (p. ej., debido a edema, hemorragia o tumor); en forma tipica estos signos incluyen Déficits neurológicos focales Edema de papila Deterioro de la consciencia Convulsiones (dentro de la primera semana de presentación [msdmanuals.com]
Ojos
- Fotofobia
Síntomas Los síntomas típicos de meningitis bacteriana son dolor de cabeza, cuello rígido, náuseas, vómitos, fiebre y sensibilidad a la luz (fotofobia). Otros síntomas incluyen somnolencia y confusión. [ada.com]
El comienzo de los síntomas suele ser bastante brusco y provoca fiebre, dolor de cabeza y rigidez de la nuca, pudiendo acompañarse de náuseas, vómitos, intolerancia anormal a la luz (fotofobia) y confusión. [saposyprincesas.elmundo.es]
Cuando provoca meningitis, el comienzo de los síntomas suele ser brusco con fiebre, dolor de cabeza y rigidez de la nuca, pudiendo acompañarse de náuseas, vómitos, intolerancia anormal a la luz (fotofobia) y confusión. [diariosur.es]
En niños de más de un año de edad: dolor en el cuello o en la espalda; dolor de cabeza; somnolencia; confusión; irritabilidad; fiebre; negación a comer; disminución del nivel de consciencia; convulsiones; fotofobia (sensibilidad a la luz); náuseas y vómitos [stanfordchildrens.org]
Los signos y síntomas comunes de la meningitis incluyen Fiebre Taquicardia Cefalea Fotofobia Cambios en el estado mental (p. ej., letargo, obnubilación) Rigidez de nuca (aunque no todos los pacientes la informan) Dolor de espalda (menos intenso y superado [msdmanuals.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Al principio, los bebés pueden tener solo fiebre y no parecer muy enfermos. [msdmanuals.com]
Síntomas más frecuentes Fiebre. Dolor de cabeza. Náuseas y vómitos. Se puede acompañar de agitación, obnubilación y disminución del nivel de conciencia y de aparición de crisis epilépticas y otros signos de afectación cerebral. [hoy.es]
Los síntomas típicos son dolor de cabeza, cuello rígido, fiebre y vómitos. Estos síntomas pueden comenzar en forma muy repentina, y la persona afectada puede llegar a estar muy enferma en unas pocas horas. [ada.com]
El médico también puede prescribir medicamentos para aliviar los síntomas como la fiebre y los dolores de cabeza. [esgentside.com]
- Fiebre alta
En los bebés y recién nacidos, los síntomas podrían ser de fiebre alta, llanto constante, excesiva somnolencia o irritabilidad, inactividad o pereza, poco apetito, un bulto en la zona blanda de la parte superior de la cabeza (fontanela), rigidez en el [vidaysalud.com]
Los signos y los síntomas generalmente incluyen fiebre alta, cefalea grave, convulsiones, coma y confusión mental. [cochrane.org]
Los síntomas Los síntomas más comunes son: fiebre alta que aparece de manera repentina dolor de cabeza intenso dolor al mover el cuello La meningitis también puede comportar náuseas y vómitos, sensibilidad a la luz intensa, somnolencia, estado de coma [hospital.vallhebron.com]
Los signos y síntomas posibles en cualquier persona mayor de 2 años comprenden: Fiebre alta repentina Rigidez en el cuello Dolor de cabeza intenso que parece diferente a lo normal Dolor de cabeza con náuseas o vómitos Confusión o dificultad para concentrarse [mayoclinic.org]
En 2006 expertos de la revista médica 'The Lancet' apuntaron al dolor en las piernas, manos y pies fríos y palidez como indicadores de alerta que según su investigación aparecen antes incluso de los ya conocidos, como fiebre alta, vómitos, sensibilidad [diariosur.es]
- Malestar general
El niño suele estar con malestar general y mal color. En determinados tipos de meningitis observaremos la aparición de lesiones en la piel. [sabervivirtv.com]
Estos síntomas pueden incluir una sensación de malestar general, fiebre, irritabilidad y vómitos. Algunos pacientes presentan dolor de garganta, tos y secreción nasal. Estos síntomas vagos pueden parecerse a los de una infección vírica. [msdmanuals.com]
- Epilepsia
Los supervivientes presentan riesgo de sordera, epilepsia y discapacidades neurológicas. Las terapias osmóticas se han propuesto como un complemento para mejorar la mortalidad y la morbilidad de la meningitis bacteriana. [cochrane.org]
De hecho se estima que la meningitis bacteriana puede provocar hasta en un 25% de los casos secuelas importantes como sordera, epilepsia y retraso en el desarrollo psicomotor, y el índice de mortalidad se sitúa en torno al 5% en países desarrollados. [hpshospitales.com]
Gastrointestinal
- Vómitos
Náuseas y vómitos. Se puede acompañar de agitación, obnubilación y disminución del nivel de conciencia y de aparición de crisis epilépticas y otros signos de afectación cerebral. [hoy.es]
Los síntomas típicos son dolor de cabeza, cuello rígido, fiebre y vómitos. Estos síntomas pueden comenzar en forma muy repentina, y la persona afectada puede llegar a estar muy enferma en unas pocas horas. [ada.com]
Fiebre Afectación del estado general Vómitos Cefalea intensa Rigidez de nuca. [teknon.es]
A medida que los abscesos crecen, aumenta la presión sobre el encéfalo (presión intracraneal), lo que produce vómitos, aumento de tamaño de la cabeza y abombamiento de las fontanelas. [msdmanuals.com]
En niños mayores, es más común el dolor de cabeza, los vómitos, la rigidez cervical o la tendencia al sueño. En todos los casos pueden aparecer convulsiones u otros signos de afectación neurológica. [ecodiario.eleconomista.es]
- Náusea
Náuseas y vómitos. Se puede acompañar de agitación, obnubilación y disminución del nivel de conciencia y de aparición de crisis epilépticas y otros signos de afectación cerebral. [hoy.es]
Síntomas Los síntomas típicos de meningitis bacteriana son dolor de cabeza, cuello rígido, náuseas, vómitos, fiebre y sensibilidad a la luz (fotofobia). Otros síntomas incluyen somnolencia y confusión. [ada.com]
Los síntomas comunes a cualquier tipo de meningitis son cefalea, fiebre, náuseas, vómitos y rigidez de nuca. Esta rigidez consiste en la resistencia de la musculatura cervical a la flexión activa o pasiva de la cabeza, asociada a dolor local. [cun.es]
El comienzo de los síntomas suele ser bastante brusco y provoca fiebre, dolor de cabeza y rigidez de la nuca, pudiendo acompañarse de náuseas, vómitos, intolerancia anormal a la luz (fotofobia) y confusión. [saposyprincesas.elmundo.es]
Los síntomas Los síntomas más comunes son: fiebre alta que aparece de manera repentina dolor de cabeza intenso dolor al mover el cuello La meningitis también puede comportar náuseas y vómitos, sensibilidad a la luz intensa, somnolencia, estado de coma [hospital.vallhebron.com]
Cardiovascular
- Taquicardia
El daño sistémico, como presión baja y taquicardia ocurre de manera frecuente y es un factor de mal pronóstico. [scielo.org.mx]
Los signos y síntomas comunes de la meningitis incluyen Fiebre Taquicardia Cefalea Fotofobia Cambios en el estado mental (p. ej., letargo, obnubilación) Rigidez de nuca (aunque no todos los pacientes la informan) Dolor de espalda (menos intenso y superado [msdmanuals.com]
Piel
- Petequias
Igualmente, los síntomas comienzan bruscamente y se caracterizan por fiebre con importante afectación del estado general y la aparición de una erupción en la piel, con pequeñas manchas de color rojo violáceas, conocidas como petequias, en cualquier parte [saposyprincesas.elmundo.es]
En algunos casos se asocia a síntomas similares a los de una gripe o aparecen manchas en el cuerpo: de trata de pequeñas motas de color rojo violáceas, conocidas como petequias, en cualquier parte del cuerpo, habitualmente muy numerosas y de progresión [diariosur.es]
Otro signo infrecuente pero bastante sugestivo del agente etiológico es la presencia de petequias, o púrpura visible en alguna parte del cuerpo, relacionado con infección por meningococo; además se ha relacionado con mayor incidencia de shock séptico [scielo.sa.cr]
La infección sistémica asociada provocada por el microorganismo puede incluir Exantemas, petequias o púrpura (que sugiere meningococcemia) Consolidación pulmonar (a menudo en la meningitis debido a S. pneumoniae) Soplos cardíacos (que sugieren endocarditis–p [msdmanuals.com]
Neurológico
- Convulsión
También pueden producirse convulsiones, presión en el cerebro y daño en los nervios. [msdmanuals.com]
En todos los casos pueden aparecer convulsiones u otros signos de afectación neurológica. [ecodiario.eleconomista.es]
- Dolor de cabeza
Dolor de cabeza. Náuseas y vómitos. Se puede acompañar de agitación, obnubilación y disminución del nivel de conciencia y de aparición de crisis epilépticas y otros signos de afectación cerebral. [hoy.es]
Los síntomas típicos son dolor de cabeza, cuello rígido, fiebre y vómitos. Estos síntomas pueden comenzar en forma muy repentina, y la persona afectada puede llegar a estar muy enferma en unas pocas horas. [ada.com]
Los niños mayores con meningitis por lo general presentan rigidez en el cuello, fiebre y dolor de cabeza Los bebés con meningitis suelen mostrarse quejosos (incluso cuando se les coge en brazos), comen mal o vomitan Los médicos pueden diagnosticar a su [msdmanuals.com]
El médico también puede prescribir medicamentos para aliviar los síntomas como la fiebre y los dolores de cabeza. [esgentside.com]
- Confusión
Si usted sospecha la presencia de meningitis, busque atención médica de inmediato sobre todo cuando los síntomas son similares a la gripe, pero más fuertes de lo común, o se presentan acompañados por rigidez en el cuello o confusión. [vidaysalud.com]
Una vez que los niños desarrollan síntomas que afectan el encéfalo (como somnolencia anormal o confusión), la meningitis puede progresar muy rápidamente. [msdmanuals.com]
Otros síntomas incluyen somnolencia y confusión. Algunas causas de meningitis pueden provocar un sarpullido de color morado. Los síntomas pueden aparecer de repente, y la persona afectada puede llegar a estar muy enferma en unas pocas horas. [ada.com]
El comienzo de los síntomas suele ser bastante brusco y provoca fiebre, dolor de cabeza y rigidez de la nuca, pudiendo acompañarse de náuseas, vómitos, intolerancia anormal a la luz (fotofobia) y confusión. [saposyprincesas.elmundo.es]
- Rigidez de nuca
[…] con fiebre o rigidez de nuca Durante la exploración física, el médico busca indicios de meningitis, especialmente rigidez de nuca. [msdmanuals.com]
El dato más destacable en la exploración física es la rigidez a la flexión del cuello o rigidez de nuca. [hoy.es]
Los ancianos pueden presentar únicamente alteración del nivel de conciencia, sin fiebre ni rigidez de nuca. [cun.es]
Fiebre Afectación del estado general Vómitos Cefalea intensa Rigidez de nuca. [teknon.es]
La meningitis bacteriana es más frecuente en los primeros años de vida Si los exploramos detectaremos rigidez de nuca y lo que los pediatras llamamos signos meníngeos -que están relacionados con la rigidez-. [sabervivirtv.com]
- Irritabilidad
En recién nacidos y niños pequeños, además, puede aparecer irritabilidad o somnolencia. En niños mayores, es más común el dolor de cabeza, los vómitos, la rigidez cervical o la tendencia al sueño. [ecodiario.eleconomista.es]
En los bebés y recién nacidos, los síntomas podrían ser de fiebre alta, llanto constante, excesiva somnolencia o irritabilidad, inactividad o pereza, poco apetito, un bulto en la zona blanda de la parte superior de la cabeza (fontanela), rigidez en el [vidaysalud.com]
Los síntomas pueden incluir: En bebés (quizás resulte difícil detectar los síntomas): irritabilidad; fiebre; mayor somnolencia de lo habitual; alimentación insuficiente; llanto fuerte; espalda arqueada; llanto cuando se los levanta o sostiene; llanto [stanfordchildrens.org]
Estos síntomas pueden incluir una sensación de malestar general, fiebre, irritabilidad y vómitos. Algunos pacientes presentan dolor de garganta, tos y secreción nasal. Estos síntomas vagos pueden parecerse a los de una infección vírica. [msdmanuals.com]
VO : vía oral. 1 La meningitis por Citrobacter koseri  se asocia con frecuencia a abscesos cerebrales. 2 Las manifestaciones clínicas pueden ser muy sutiles en niños: fiebre aislada, irritabilidad, letargo, rechazo de la alimentación. [guia-abe.es]
Diagnóstico
Diagnóstico El diagnóstico se basa en los síntomas, el examen físico y los estudios que confirman la presencia de una infección grave en el cuerpo. [ada.com]
Tratamiento Una vez sospechado el diagnóstico de MBA se debe hospitalizar al paciente en una unidad con monitoreo (unidad de cuidados intermedios), realizar los exámenes diagnósticos e iniciar el tratamiento antibiótico en forma inmediata. [elsevier.es]
Punción lumbar Análisis de sangre A veces, pruebas de diagnóstico por la imagen El médico diagnostica meningitis bacteriana mediante la extracción de una muestra de líquido cefalorraquídeo (obtenida mediante un procedimiento denominado punción lumbar) [msdmanuals.com]
El diagnóstico se hace principalmente por PCR, ya que suele estar negativo el cultivo. [scielo.sa.cr]
El diagnóstico y tratamiento oportunos tiene una importante repercusión en la evolución de la enfermedad. [scielo.org.mx]
Suero
- Hiponatremia
Existe riesgo de hiponatremia aguda, secundario a síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética, o síndrome cerebral perdedor de sal; o hiponatremia iatrogénica en el caso de que se haya sido muy agresivo en la fluidoterapia. [scielo.sa.cr]
Punción lumbar
- Líquido cefalorraquídeo turbio
Luego se le realizó punción lumbar con presión de apertura de 350 mmH 2 O, se obtuvo líquido cefalorraquídeo turbio, con proteínas 354 mg/dL, glucosa 7 mg/dL, cloruro 97 mEq, 10,000 células y 97% de polimorfonucleares. [scielo.org.mx]
Microbiología
- Pseudomonas
Cuando sea necesario, puede ser que tengan que ser dados por vía intratecal o por medio de un reservorio de Ommaya, especialmente en pacientes con meningitis por Pseudomonas. Cuando se utilizan aminoglucósidos, debe controlarse la función renal. [msdmanuals.com]
[…] situaciones especiales pueden considerarse otros gérmenes como Staphylococcus epidermidis (sobre todo en niños portadores de catéteres ventriculoperitoneales), S. aureus y bacilos gramnegativos en niños sometidos a intervenciones neuroquirúrgicas y Pseudomonas [analesdepediatria.org]
Con Vancomicina y contra Pseudomonas spp. Con Ceftazidime. [scielo.sa.cr]
Tratamiento
Objetivo: establecer la eficacia y seguridad del tratamiento con dexametasona, administrado de forma precoz, asociado al tratamiento antibiótico en la meningitis bacteriana aguda en adultos. [medintensiva.org]
Respecto a la duración del tratamiento antibiótico las opiniones son variables. [analesdepediatria.org]
Los tratamientos contra la meningitis Los tratamientos difieren según el origen bacteriano o viral de la enfermedad. En caso de meningitis de origen viral, el tratamiento es ligero, conlleva mucho reposo y una buena alimentación. [esgentside.com]
Con respecto a los tratamientos, el doctor explica que en el caso de la meningitis vírica no se precisa tratamiento casi en ningún caso. [ecodiario.eleconomista.es]
La meningitis bacteriana se trata con antibióticos, aunque pueden necesitarse otros tratamientos para apoyar a la persona durante la enfermedad. La detección y tratamiento temprano ofrece las mejores probabilidades de una buena recuperación. [ada.com]
Pronóstico
Ada › Condiciones › Meningitis bacteriana Resumen Riesgos Síntomas Diagnóstico Tratamiento Prevención Pronóstico Otras denominaciones Resumen La meningitis bacteriana es una infección bacteriana de las meninges (las membranas que rodean el cerebro) que [ada.com]
Introducción La actitud terapéutica ante una meningitis bacteriana es uno de los retos más importantes con el que se puede enfrentar el pediatra, ya que de su correcta actuación dependerá decisivamente el pronóstico. [analesdepediatria.org]
Complicaciones y pronóstico Las complicaciones suelen ocurrir precozmente en la evolución de las MBA. [elsevier.es]
Existen factores que predicen peor pronóstico como alteración del sensorio, crisis convulsivas tempranas, extremos etarios, o como se describió antes el retraso de inicio del antibiótico 8. [scielo.sa.cr]
Etiología
Se analizaron 32 variables (epidemiológicas, de comorbilidad, clínicas y analíticas) que pudieran predecir etiología bacteriana. Se realizó un estudio multivariable mediante regresión logística. [medes.com]
Como desventaja es que no define la etiología bacteriana específica 3, 12. [scielo.sa.cr]
Desde el punto de vista clínico, la sintomatología es similar para todas las etiologías 5. [scielo.isciii.es]
Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, y Escherichia coli causan enfermedad en los lactantes < 3 meses; rara vez son la etiología en los recién nacidos extremadamente prematuros que han sobrevivido hasta > 3 meses. [msdmanuals.com]
Muchas veces el antecedente de infección ótica, sinusal o respiratoria previa puede hacer sospechar la etiología neumocócica. [elsevier.es]
Epidemiología
Epidemiología La epidemiología de la MBA ha cambiado sustancialmente con la introducción de vacunas efectivas contra algunos de los principales patógenos y así ha sido demostrado en diferentes países. [elsevier.es]
Su epidemiología ha cambiado de forma importante en las dos últimas décadas con la introducción de las vacunas conjugadas en los calendarios de vacunación infantil. [hospital.vallhebron.com]
Otras consideraciones La epidemiología ha cambiado de cierta manera en las últimas décadas, esto gracias a las vacunas, ya que las campañas de vacunación contra el neumococo y el Haemophilus influenzae tipo b han disminuido las tasas de infección meníngea [scielo.sa.cr]
Fisiopatología
La meningitis viral es de mejor pronóstico en comparación con la meningitis bacteriana, la razón yace en la fisiopatología, esto porque no va a evocarse inflamación tan amplia, ni daño neuronal tan intenso. [scielo.sa.cr]
Fisiopatología Habitualmente los agentes causales de MBA colonizan el epitelio nasofaríngeo e ingresan al sistema nervioso central por vía hematógena. [elsevier.es]
Prevención
MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Con motivo del Día Mundial de la Meningitis, que se celebrará este martes, el doctor Antonio Conejo, coordinador de la Unidad de Pediatría del Hospital Vithas Xanit, ha insistido en que la vacunación es la principal medida de prevención [ecodiario.eleconomista.es]
Prevención Algunas causas más comunes de meningitis bacteriana se previenen recibiendo las vacunas correspondientes. Cumplir con el calendario de vacunación recomendado puede ayudar a prevenir algunos casos de meningitis. [ada.com]
Prevención Dada la elevada tasa de morbimortalidad de la MBA, que se ha mantenido estable en las últimas décadas, se hace imperioso contar con mejores estrategias de prevención. [elsevier.es]
Las vacunas específicas para serogrupos se usan para la prevención (inmunización de rutina) y en respuesta a brotes (vacunación reactiva inmediata). [who.int]