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Melanoma maligno primario conjuntival


Presentación

  • Esta revisión proporciona una descripción de la presentación y el tratamiento de las lesiones pigmentadas conjuntivales. MELANOSIS RACIAL Es una lesión benigna que se encuentra en los individuos con pigmentación oscura.[franjaocular.com]
  • Lima: Este trabajo fue una presentación de los hallazgos clínico-quirúrgicos en dos casos de melanoma, en un congreso virtual de anatomía patológica. Todos los autores (con excepción mía) son cirujanos.[conganat.org]
  • Los melanomas tienen diversas formas de presentación.[redalyc.org]
  • El cuadro clínico común a estos cuadros se manifiesta por disminución de la agudeza visual, a la cual se incorporan fosfenos o miodesopsias que varían en presentación de acuerdo a la región afectada.[revistasbolivianas.org.bo]
  • La presentación clínica más común es la de una masa elevada, variablemente pigmentada, con signos asociados de MAP o historia de nevus, que se localiza en limbo, conjuntiva bulbar, fornix o conjuntiva palpebral.[scielo.isciii.es]
Cirugía
  • Entre los tumores vasculares encontramos: el granuloma piógeno: es una reacción a una cirugía, traumatismo o proceso inflamatorio, y los hemangiomas, proliferaciones vasculares benignas.[actualidadmedica.es]
  • El tratamiento de estos problemas visuales puede pasar por uno o varios de estos procedimientos: láser, cirugía, radioterapia o quimioterapia[clinicabaviera.com]
  • Los melanomas pequeños pueden tratarse con: Cirugía Láseres Radioterapia (como Gamma Knife , Cyberknife , braquiterapia) Es posible que sea necesaria la extirpación quirúrgica del ojo (enucleación).[medlineplus.gov]
  • Se decide su ingreso en nuestro Servicio de Cirugía General en febrero del presente ano La paciente presentaba ligera palidez cutáneo mucosa con cifras de hemoglobina de 9 gramos. No se encuentran otras alteraciones al examen físico.[conganat.org]
  • La cirugía es el pilar fundamental del tratamiento, ya que el resto de tratamientos adyuvantes son de dudosa eficacia, y será de gran importancia que aquella pueda llevarse a cabo en las primeras fases de la enfermedad 11 .[elsevier.es]
Dolor
  • En el examen físico se reporto una paciente con buenas condiciones generales, solo aqueja de dolor en su mano derecha.[conganat.org]
  • Los pacientes portadores de este cuadro acuden a consulta por disminución de la agudeza visual, miodesopsias, fosfenos y dolor ocular, en ocasiones son asintomáticos.[revistasbolivianas.org.bo]
  • Pueden presentarse como un defecto en el campo visual, disminución de la agudeza visual, dolor o inflamación. La ecografía, el Doppler, la TC y la RM son los métodos diagnósticos de elección.[redalyc.org]
  • En un estudio de fase I/II realizado en un solo centro con 57 pacientes evaluables, tratados con irradiación con haz de iones de carbono y observados durante una mediana de seguimiento de 26 meses, 26 pacientes presentaron glaucoma neurovascular o dolor[cigna.com]
Inflamación
  • La fuente de la inflamación suele ser una pinguécula o pterigion preexistente con inflamación crónica en los que el epitelio comienza a proliferar y queratinizarse.[scielo.isciii.es]
  • Pueden presentarse como un defecto en el campo visual, disminución de la agudeza visual, dolor o inflamación. La ecografía, el Doppler, la TC y la RM son los métodos diagnósticos de elección.[redalyc.org]
Pecas
  • Se localiza en todo el cuerpo , y se manifiesta por nuevos lunares o pecas que cambian de tamaño y aspecto.[cuidateplus.marca.com]

Diagnóstico

  • La ecografía, el Doppler, la TC y la RM son los métodos diagnósticos de elección. La ecografía es el método primario de diagnóstico, aportando el tamaño y vascularización.[redalyc.org]
  • Ciertas lesiones tienen predilección por espacios específicos, lo que ayuda a establecer el diagnóstico diferencial.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • El pronóstico para un melanoma del ojo depende del tamaño del cáncer en el momento del diagnóstico. La mayoría de las personas sobrevive al menos 5 años a partir del momento del diagnóstico, si el cáncer no se ha diseminado fuera del ojo.[medlineplus.gov]
  • Las lesiones benignas, en general no requieren más que un diagnóstico clínico correcto y la observación periódica.[scielo.isciii.es]
  • En algunas ocasiones puede no ser pigmentado y el diagnóstico es a través de la biopsia.[elsevier.es]

Tratamiento

  • El ciclo típico es el tratamiento cuatro veces al día durante una semana, seguido de una pausa de una a dos semanas y luego otro ciclo de tratamiento. Se repite todo el ciclo de tratamiento pausa tratamiento hasta que el pigmento se resuelve.[franjaocular.com]
  • El diagnóstico precoz es importante porque la biopsia escisional con margen de resección con o sin tratamientos adyuvantes suele ser un tratamiento definitivo.[scielo.isciii.es]
  • Tratamientos El tratamiento del melanoma depende del tipo y del estadio del tumor, así como de otros factores como el estado de salud y la edad del paciente.[cuidateplus.marca.com]
  • La cirugía es el pilar fundamental del tratamiento, ya que el resto de tratamientos adyuvantes son de dudosa eficacia, y será de gran importancia que aquella pueda llevarse a cabo en las primeras fases de la enfermedad 11 .[elsevier.es]

Pronóstico

  • La histopatología ayuda a determinar el pronóstico. La biopsia del ganglio centinela debe considerarse para lesiones mayores de 2 mm o con factores de alto riesgo. Pronóstico : Exenteración global 15%. Metástasis global en 25%.[franjaocular.com]
  • El pronóstico de estas lesiones depende del grosor de la lesión, la localización, el tipo celular y la invasión o no de los linfáticos.[revistasbolivianas.org.bo]
  • Hay diferentes factores que influyen en el pronóstico.[cigna.com]
  • Hay quienes postulan que los ganglios positivos tienen poco valor en el pronóstico, otros en cambio postulan lo contrario. La principal razón para realizar la linfadenectomía es pronóstica.[elsevier.es]
  • Estos tumores son lo que presentan el peor pronóstico. • 5. A células mixtas. • 6. Tipo necrótico.[redalyc.org]

Etiología

  • Aunque se ha implicado a la radiación ultravioleta como agente causal, su etiología continúa siendo desconocida.[scielo.isciii.es]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA La frecuencia estimada de melanoma ocular se encuentra alrededor de 4,3 por millón de habitantes, disminuyendo en el caso del melanoma uveal y conjuntival hasta un promedio de 0,4 casos/ millón de habitantes.[revistasbolivianas.org.bo]
  • Epidemiología y clasificación Los tumores de la conjuntiva son los más frecuentes del ojo y anejos junto con los de los párpados.[scielo.isciii.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Por este motivo es muy importante el seguimiento médico y el mantenimiento de medidas de prevención.[cuidateplus.marca.com]
  • Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como "En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]".[cigna.com]

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