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Melanoma maligno de la vulva


Presentación

  • Presentación de un caso. INFORME DE CASO Melanoma vulvar. Presentación de un caso. Dr. Juan Antonio Suárez González 1 , .Dr. Félix José Casanova Fonticiella 2 y Dr. Osmany Alba Turiño 3 1. Especialista de II Grado en Obstetricia y Ginecología.[medicentro.sld.cu]
  • La presentación simultánea y en sitios distantes es muy rara.[scielo.org.mx]
  • […] cáncer gástrico (3%), cáncer pulmonar y tumores ginecológicos (3%). ( 1 - 4 ) Las neoplasias vaginales son extremadamente raras, y los sarcomas primarios representan un 1-2% de todas las neoplasias vaginales siendo en adultos la forma más frecuente de presentación[scielo.conicyt.cl]
  • Su nombre viene dado debido a que la localización más frecuente de presentación son los dedos del pie, seguidos por la región palmar de las manos.[iob-onco.com]

Diagnóstico

  • Aproximadamente el 10% de las pacientes no tienen síntomas, se lo diagnostica en un examen ginecológico de rutina. El diagnóstico se hace mediante el examen ginecológico, el Papanicolaou y la colposcopía.[fundacionpasteur.org]
  • Reporte histopatológico: Inicialmente, en la revisión de laminillas no se corrobora diagnóstico de enfermedad de Paget de la vulva, diagnóstico con el que la paciente fue referida.[scielo.org.mx]
  • El diagnóstico de cáncer se confirma únicamente por biopsia.[carefirst.staywellsolutionsonline.com]
  • El diagnóstico suele ser tardío (la biopsia orienta al mismo).El abordaje debe ser multidisciplinario (ginecología-oncología-cirugía plástica).[elsevier.es]
  • El diagnóstico se realiza por observación directa y la aplicación de ácido acético más la observación con el colposcopio; además, para precisar el tipo de virus existen la reacción de la polimerasa y la hibridación del DNA.[hgculiacan.com]

Tratamiento

  • Tratamiento complementario La base del tratamiento complementario en pacientes a los que se les ha extirpado un melanoma son los tratamientos inmunológicos (inmunoterapia) y la radioterapia.[iob-onco.com]
  • El tratamiento es más difícil cuando el melanoma se ha diseminado a otros órganos. El tratamiento consiste en disminuir el tamaño del cáncer de piel y tratar el cáncer en otras partes del cuerpo.[mynmhc.adam.com]
  • Tratamiento Debe ser individualizado. Se recomienda extirpar toda lesión oscura que no haya estado presente con anterioridad (tratamiento quirúrgico conservador) dado su elevado potencial maligno y las dificultades para una adecuada inspección.[elsevier.es]
  • Este estudio caracteriza la eficacia y resultados satisfactorios del tratamiento con la ablación láser para la enfermedad de Paget vulvar.[scielo.org.mx]

Pronóstico

  • Sin embargo, debemos recalcar que el pronóstico a pesar de todo es sombrío dado que los ganglios de la iliaca primitiva estaban tomados.[spog.org.pe]
  • Melanoma de vulva, revisión de los factores pronóstico.[imbiomed.com]
  • Localización (mejor pronóstico si está localizado en las extremidades). Sexo (mejor pronóstico en mujeres). Edad (peor pronóstico a mayor edad). Índice mitótico (peor pronóstico si alto índice mitótico).[iob-onco.com]
  • Palabras clave: melanoma maligno, neoplasia de vulva, factores pronóstico.[es.scribd.com]
  • Al cabo de 5 años, en mujeres con carcinoma escamocelular, se espera que un 42% sobrevivan, mientras que en mujeres con adenocarcinoma, el pronóstico es mejor, con una sobrevida al cabo de 5 años del 78%.[es.wikipedia.org]

Etiología

  • Se debe basar en un equilibrio entre el riesgo de progresión del cáncer y el riesgo de prematuridad. ( 9 , 13 ) Además, en relación con la etiología, parece ser que las modificaciones hormonales que ocurren durante la gestación podrían jugar un papel[scielo.conicyt.cl]

Prevención

  • Este cáncer es de evolución lenta, pasan meses antes que comprometa los ganglios, por lo que la mejor prevención es la consulta inmediata ante cualquier síntoma ginecológico que tenga la mujer.[fundacionpasteur.org]
  • Es muy importante la prevención primaria y secundaria en estos casos. La observación de las pecas o nevus o cualquier otra lesión de la piel es importante, ya que se detectaría pronto y habría más posibilidades de un buen pronóstico.[enfermeriadeciudadreal.com]
  • Prevención Algunas personas deben ver a un dermatólogo para que les realicen exámenes regulares de la piel.[mynmhc.adam.com]

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