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Melanoma de extensión superficial

Melanoma cutáneo de extensión superficial


Presentación

  • El carcinoma basocelular pigmentado en forma de una extensa placa superficial, es una presentación clínica rara, existiendo escasos reportes en la literatura [3] .[medwave.cl]
  • Imagen con presentación en la mucosa bucal. B. Presentación prominente en región interparietal.[actualidadmedica.es]
  • Pratt (23), y más recientemente Ceballos (24), comentan la presentación inusual del melanoma en menores de 14 años y comunican frecuencias de 0,3 % y 0,4%, respectivamente en este grupo etáreo.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Su nombre viene dado debido a que la localización más frecuente de presentación son los dedos del pie, seguidos por la región palmar de las manos.[iob-onco.com]
  • La demora en el diagnóstico de melanoma maligno es común y puede atribuirse a la presentación atípica, aunque en otras ocasiones se debe a la renuencia a considerar el padecimiento.[scielo.org.bo]
Ojos azules
  • Usted tiene más probabilidades de presentar melanoma si: Tiene piel blanca, ojos azules o verdes o cabello rubio o rojo Vive en climas con sol o a grandes alturas Pasa mucho tiempo en altos niveles de luz solar intensa, debido al trabajo o a otras actividades[medlineplus.gov]
  • Tez blanca: las personas con cabello rubio o pelirrojo, piel blanca, ojos azules y tendencia a las quemaduras solares corren un mayor riesgo.[infosalus.com]
  • Factores de riesgo para el desarrollo de melanoma - Antecedentes de quemaduras solares - Piel clara, que se quema fácilmente - Ojos azules, cabello rubio o pelirrojo. - Muchos ( 100) nevus melanocíticos - Muchos nevus clínicamente atípicos (Sde. del nevus[studocu.com]
Dolor
  • Las quemaduras más perjudiciales son las leves/moderadas (las que provocan dolor durante menos de dos días y terminan en una descamación de la piel) y las graves (dolor o ampollas durante más de dos días).[fomlastra.com]
  • Ésta se hace para aliviar el dolor o la molestia asociados con el cáncer que se está desarrollando. Medicamentos tópicos que estimulan el sistema inmune en áreas localizadas.[medlineplus.gov]
  • Como efecto secundario puede provocar una reacción inflamatoria y causar dolor. Por eso se aconseja no aplicarlo cerca de los ojos, la nariz o la boca.[psicologiaencancer.com]
  • Ha de llamar al médico si presenta fiebre, un aumento del dolor, enrojecimiento o hinchazón en el foco de infección o bien hemorragia continua. Si su piel cicatriza habitualmente cuando resulta lesionada, la biopsia podría dejar una cicatriz.[mdanderson.es]
Anemia
  • La aparición de anemia microcítica sin causa aparente puede deberse a pérdidas microscópicas en la luz intestinal como consecuencia de metástasis en la mucosa gástrica.[scielo.isciii.es]
Agresión
  • La luz ultravioleta produce cambios en el ADN celular y una estimulación de los melanocitos, los cuales, ante esta agresión, tienen dos mecanismos de defensa. Por un lado, el aumento de la producción de melanina, con el que la piel se oscurece.[cinfasalud.com]
Lesión cutánea
  • Su mayor uso se encuentra en el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas pigmentadas.[medwave.cl]
  • Biopsia Si la lesión cutánea es sospechosa de melanoma de extensión superficial, lo mejor es cortar (biopsia de escisión). Es mejor evitar una biopsia parcial, excepto en las lesiones inusualmente grandes.[melanoma.com.es]
  • En un 40-50% de casos este tipo de melanomas aparecen en lesiones cutáneas previas como los nevus o lentigo.[enfermeriadeciudadreal.com]
  • El síndrome del nevus atípico consiste en la aparición de lesiones cutáneas con herencia autosómica dominante y que aparecen como nevus desde la adolescencia, teniendo casi un 100% de probabilidad de desarrollar un melanoma cuando se tienen antecedentes[hmmodelo.com]
  • Es crítico realizar en primer lugar una exploración física minuciosa, tanto de la piel como de los ganglios linfáticos locorregionales en búsqueda de nódulos sospechosos, lesiones cutáneas satélites y ganglios anormales.[iob-onco.com]
Prurito
  • Caso clínico Mujer de 51 años, previamente sana, consulta por una lesión cutánea localizada en la espalda, de crecimiento progresivo, prurito ocasional y tiempo de evolución desconocido.[medwave.cl]
  • Los cambios más iniciales son la presencia de cambios en la coloración, prurito, aumento de tamaño y desarrollo de satélites. En lesiones más evolucionadas puede observarse la aparición de hemorragia y/o ulceración.[fihu-diagnostico.org.pe]
  • El melanoma cutáneo es generalmente asintomático, aunque puede cursar con una manifestación temprana de prurito. El signo característico de la enfermedad es un cambio en el color, tamaño o forma de una lesión pigmentada.[eusalud.uninet.edu]
  • El prurito persistente o la sensación quemante de una lesión pigmentada requiere una cuidadosa evaluación. Por lo general, ulceración, sangrado y supuración son signos de melanoma tardío.[facmed.unam.mx]
  • El paciente asistió a consulta con cuadro de 2 años de evolución el cual presentaba en su inicio macula indurada de coloración marrón negruzca, en región de talón izquierdo asociado a prurito intenso por lo que acudió al Hospital Santa Bárbara de Sucre[scielo.org.bo]

Diagnóstico

  • Sin embargo, hoy en día la dermatoscopía es considerada una herramienta clave en el diagnóstico del carcinoma basocelular, debido a que permite un diagnóstico precoz y facilita el diagnóstico diferencial con otros tumores cutáneos, tanto pigmentados como[medwave.cl]
  • Las pruebas son esenciales para el diagnóstico con precisión de un melanoma de extensión superficial. El diagnóstico clínico es ayudado por la dermatoscopia y la biopsia de piel (generalmente biopsia por escisión).[melanoma.com.es]
  • ¿Cómo se diagnostica un melanoma maligno? La sospecha diagnóstica de melanoma maligno es fundamentalmente clínica.[dermatologia.cat]
  • Diagnóstico El diagnóstico se realiza mediante una biopsia para confirmarlo histológicamente.[actualidadmedica.es]
  • Se puede realizar en ella, además del diagnóstico, el estudio histopronóstico del melanoma.[elsevier.es]

Tratamiento

  • ¿Cuál es el tratamiento para el melanoma de extensión superficial? El tratamiento inicial de un melanoma primario es eliminarlo con cirugñia; la lesión debe ser extirpada completamente con un margen de tejido normal 2-3.[melanoma.com.es]
  • Tratamiento del melanoma recurrente El tratamiento del melanoma que reaparece después del tratamiento inicial depende de la etapa del melanoma original, los tratamientos que la persona recibió, el lugar donde el melanoma regresa, y otros factores.[cancer.org]
  • Tratamiento complementario La base del tratamiento complementario en pacientes a los que se les ha extirpado un melanoma son los tratamientos inmunológicos (inmunoterapia) y la radioterapia.[iob-onco.com]
  • Tratamiento coadyuvante y tratamiento de la enfermedad metastásica El tratamiento de los pacientes con metástasis linfática consiste en la extirpación del tumor primario y en la disección ganglionar terapéutica.[uv.es]
  • Tratamiento del melanoma y otros cánceres de piel Tratamiento del carcinoma cutáneo no melanoma Para el cáncer de piel no melanoma el tratamiento de elección es la cirugía .[psicologiaencancer.com]

Pronóstico

  • Sin embargo, sin tratamiento adecuado puede resultar en un mal pronóstico, dado en general por invasión local. Se describen cinco subtipos de carcinoma basocelular: Carcinoma basocelular nodular. Carcinoma basocelular superficial.[medwave.cl]
  • El pronóstico varía según el tipo.[hmmodelo.com]
  • Localización (mejor pronóstico si está localizado en las extremidades). Sexo (mejor pronóstico en mujeres). Edad (peor pronóstico a mayor edad). Índice mitótico (peor pronóstico si alto índice mitótico).[iob-onco.com]
  • pronóstico), el genero (las mujeres suelen presentar mejor pronóstico), la edad (a mayor edad peor pronóstico), la respuesta inflamatoria al tumor (una intensa reacción inflamatoria indicaría un mejor pronóstico), la regresión (indicaría un peor pronóstico[uv.es]
  • Factores pronósticos Múltiples estudios clínicos y patológicos han definido los factores pronósticos del melanoma.[elsevier.es]

Etiología

  • […] soleados. [ 4 ] Según un informe de la Organización Mundial de la Salud , ocurren cada año cerca de 48.000 muertes relacionadas con el melanoma. [ 5 ] Se estima que el melanoma maligno produce un 75% de las muertes asociadas al cáncer de piel. [ 6 ] Etiología[es.wikipedia.org]
  • Etiopatogenia Aunque no existe aún una prueba definitiva que demuestre un factor específico causante del tumor en el hombre, parece que la luz solar tiene un importante papel en la etiología del melanoma.[facmed.unam.mx]
  • La etiología no es bien conocida hasta el momento.[actualidadmedica.es]
  • De etiología incierta, el área facial comprometida y su naturaleza congénita, sugiere una anomalía en el desarrollo de la cresta neural. Histológicamente revela en la dermis melanocitos dendríticos y alargados dispersos entre los haces colágenos.[scielo.isciii.es]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] Cerca de 160.000 casos nuevos de melanoma se diagnostican cada año mundialmente, y resulta más frecuente en hombres y personas de raza blanca [ 3 ] que habitan regiones con climas soleados. [ 4 ] Según un informe de la Organización[es.wikipedia.org]
  • Epidemiología En Estados Unidos de América en 1998, 17 300 mujeres y 24 300 varones fueron diagnósti-cados con melanoma, y de las 7 300 personas que murieron ese año por este padecimiento 2 700 fueron mujeres y 4 600 varones. (1) Es más frecuente en caucásicos[facmed.unam.mx]
  • Epidemiologia del melanoma cutáneo en chile. Rev Med Clin Condes 2011; 22(4): 459-465.[actualidadmedica.es]
  • Es decir, un campo de investigación emergente es el estudio de la epidemiología genética del melanoma.[studocu.com]
  • Palabras clave: Melanoma, patología, epidemiología. INTRODUCCIÓN El Melanoma Maligno (MM) primario de la piel es una neoplasia derivada de los melanocitos, que ha aumentado su incidencia en todos los países del mundo en promedio 5% anual.[scielo.conicyt.cl]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • La prevención secundaria consiste en realizar un diagnóstico precoz.[dermatologia.cat]
  • Prevención La diferencia pronostica entre los melanomas delgados (Nivel I y II) y los gruesos (III, IV, y V), hace que en esta enfermedad la prevención y el diagnóstico precoz sean muy importantes.[fihu-diagnostico.org.pe]
  • En concreto, provoca seis de cada siete muertes por cáncer de piel, según datos de la guía “Prevención y tratamiento del melanoma”, publicada por la Consellería de Salud de la Generalitat Valenciana.[cinfasalud.com]
  • Por este motivo es muy importante el seguimiento médico y el mantenimiento de medidas de prevención.[cuidateplus.marca.com]
  • Por último y para nosotros como sanitarios y responsables de su salud e información sanitaria hay un punto muy importante que es el de la prevención.[fomlastra.com]

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