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Megacolon tóxico


Presentación

  • Clicando en la presentación comercial, se podrá acceder al prospecto de cada medicamento (Centro de Información online de Medicamentos, CIMA1); en el prospecto se encontrará información sobre las precauciones de uso del medicamento, modo de administración[educainflamatoria.com]
  • Aunque en humanos esta enfermedad ocurre en pacientes de hospital con tratamiento antibiótico, el uso de antibióticos en cerdos no parece contribuir significantemente a la presentación clínica, especialmente en lechones menores de 2 días de edad.[3tres3.com]
  • En solo dos pacientes (4.7%) la forma de presentación fue fulminante.[scielo.org.pe]
  • […] clínicas comunes, pero muchas diferencias radiológicas en cuanto a localización, patrón de extensión de la enfermedad, profundidad de las lesiones, complicaciones asociadas y manifestaciones extraintestinales, que describiremos con detalle en nuestra presentación[posterng.netkey.at]
  • Una de las comorbilidades que modifica su presentación y curso clínico es el estado de inmunocompetencia. La ICD se trata habitualmente con metronidazol y/o vancomicina y más recientemente con fidaxomicina o rifaximina.[actagastro.org]
Fiebre
  • . #3: Fiebre Fuente: Morgan Swofford for LittleThings. Debido a que a veces es causado por una infección, puede experimentar fiebre junto con sus otros síntomas.[bles.com]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes.[2] Dentro del cuadro clínico característico encontramos.[2] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales Dolor a la palpación El[es.wikipedia.org]
  • Síntomas El rápido ensanchamiento del colon puede ocasionar que se presenten los siguientes síntomas en un período de tiempo corto: Dolor y distensión abdominal Fiebre Diharrea (generalmente con sangre) Pruebas y exámenes El proveedor de atención médica[eclinicalworks.adam.com]
  • Los pacientes con colitis aguda y MT presentan síntomas iniciales como dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, fiebre, escalofríos, disminución del peristaltismo, taquicardia e hipotensión; es importante considerar que el uso de esteroides[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes. [ 2 ] Clínica [ editar ] Dentro del cuadro clínico característico encontramos. [ 2 ] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales[es.wikipedia.org]
Anemia
  • Para su diagnóstico requiere la constatación de la dilatación del colon en una radiografía de abdomen (diámetro 6 cm) y la presencia de signos de toxicidad sistémica (fiebre, taquicardia, leucocitosis o anemia) 6, 7 .[revistamedica.com]
  • Anemia La anemia se puede producir por diferentes causas. Probablemente la causa principal sería la falta de hierro como consecuencia de las pérdidas de sangre intestinales.[ua-cc.org]
  • Analítica ( VSG, PCR, anemia…). Endoscopia con toma de biopsia Técnicas de imagen.[posterng.netkey.at]
  • La anemia fue un problema frecuente en el seguimiento. PALABRAS CLAVES: Colitis Ulcerativa, Enfermedad Inflamatoria Intestinal.[scielo.org.pe]
  • Datos de laboratorios en las fases eritro acelerada activas muestra que hay leucocitosis con desviación a la izquierda anemia microcítica y ferropénica, los niveles de albúmina sérica suelen estar disminuidos, las pruebas hepáticas demuestran coléstasis[bvs.sld.cu]
Malestar
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes.[2] Dentro del cuadro clínico característico encontramos.[2] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales Dolor a la palpación El[es.wikipedia.org]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes. [ 2 ] Clínica [ editar ] Dentro del cuadro clínico característico encontramos. [ 2 ] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales[es.wikipedia.org]
  • Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.[onsalus.com]
  • En los últimos días refería numerosas deposiciones sanguinolentas con malestar abdominal y fiebre (38 ºC).[scielo.isciii.es]
Dolor abdominal
  • . #2: Dolor abdominal Fuente: Morgan Swofford for LittleThings. Con frecuencia, también causa dolor abdominal severo. A veces, este dolor abdominal irá acompañado de distensión, pero no siempre. #3: Fiebre Fuente: Morgan Swofford for LittleThings.[bles.com]
  • abdominal intenso, especialmente si también tiene: Diarrea con sangre Fiebre Diarrea frecuente Frecuencia cardíaca acelerada Sensibilidad al presionar el abdomen Distensión abdominal Prevención El tratamiento de las enfermedades que causan el megacolon[eclinicalworks.adam.com]
  • Dolor abdominal En la mayoría de los pacientes, el dolor no es un síntoma principal.[ua-cc.org]
  • La tuberculosis intestinal cursa con dolor abdominal, fiebre y diarreas en ocasiones sanguinolentas2,5,15,22,23.[bvs.sld.cu]
Distensión abdominal
  • Síntomas El rápido ensanchamiento del colon puede ocasionar que se presenten los siguientes síntomas en un período de tiempo corto: Dolor y distensión abdominal Fiebre Diharrea (generalmente con sangre) Pruebas y exámenes El proveedor de atención médica[eclinicalworks.adam.com]
  • En la exploración física leve distensión abdominal y ausencia de signos de peritonismo. En la tomografía axial computarizada de abdomen no se observaba neumoperitoneo ni líquido libre abdominal.[scielo.isciii.es]
  • Los pacientes con colitis aguda y MT presentan síntomas iniciales como dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, fiebre, escalofríos, disminución del peristaltismo, taquicardia e hipotensión; es importante considerar que el uso de esteroides[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Distensión abdominal. Sensibilidad e irritación abdominal. Fiebre. Debilidad generalizada. Aumento de la frecuencia cardíaca. Evacuaciones líquidas sanguinolentas. Diarrea frecuente. Dolor al momento de evacuar. Presión arterial baja.[onsalus.com]
  • La paciente se mantiene estable hemodinámicamente y asintomática (no dolor, ni peritonismo) a excepción de la distensión abdominal presente al ingreso, que persiste.[scielo.conicyt.cl]
Náusea
  • Es un fármaco recientemente comercializado y hasta ahora los efectos adversos más frecuentes descritos han sido nauseas, vómitos, dolores articulares o abdominal.[geteccu.org]
  • Los signos y síntomas de una infección grave incluyen: Diarrea líquida de 10 a 15 veces por día Dolor y cólicos abdominales, que pueden ser intensos Frecuencia cardíaca acelerada Fiebre Sangre o pus en las heces Náuseas Deshidratación Pérdida del apetito[mayoclinic.org]
  • Las náuseas y los vómitos o el estreñimiento pueden ser un signo de una estenosis. Un absceso es una acumulación de pus.[masvida.org.ar]
  • El síntoma predominante que habitualmente aparece es el dolor abdominal tras la ingesta, normalmente localizado en la zona derecha del abdomen, acompañado frecuentemente de náuseas.[ua-cc.org]
  • Tratamiento intensivo conservador . 1) S uplementación iv. de deficiencias hídricas, electrolíticas y de albúmina ; puede estar indicada la transfusión de sangre; en caso de náuseas o vómitos se indica la nutrición parenteral. 2) Glucocorticoides iv.:[empendium.com]
Cólico
  • TC abdomino-pélvico (figura 2): distensión del marco cólico (7 cm) con engrosamiento mural e hiperrealce de la pared.[revistamedica.com]
  • Aproximadamente se presenta en la mitad de los pacientes con afectación del colon, y en una cuarta parte de pacientes con enfermedad ileo-cólica.[ua-cc.org]
  • Se objetivaría una distensión de la luz de entre 6-10 cm de diámetro de todo el marco cólico y en casos graves distorsión del patrón haustral,ascitis... Fig. 23 : Imagen coronal en TCMD tras civ.[posterng.netkey.at]
  • Consulta con el médico si tienes tres o más evacuaciones líquidas por día y los síntomas duran más de dos días, o si tienes fiebre, dolor o cólicos abdominales intensos, o sangre en las heces.[mayoclinic.org]
  • . – Los espasmolíticos como el N-Butilbromuro de hioscina son fármacos usados para calmar los retortijones y el dolor cólico que aparece en estas enfermedades.[geteccu.org]
Abdomen agudo
  • En Cirugía del abdomen agudo. Primera Reimpresión. 1990. pp. 113-115. Moody Trenta G. Colitis Ulcerosa En: Sabiston David C. Tratado de patologías quirúrgicas. 13 de. Ciudad de la Habana. Científico Técnica; 1988. pp. 10-28-1039. Shapira M, Tamir A.[bvs.sld.cu]
  • La otra paciente (43 años), también con CU ya conocida, ingresó con Abdomen Agudo, sin embargo en la intervención solo encontraron escasa secreción “purulenta” “sin evidencia de perforación”, por lo que fue catalogada como” “peritonitis primaria; en otra[scielo.org.pe]
  • .: Megacolon tóxico en Abdomen agudo de origen colónico Eds. Hequera JA, Latif J. Ed. Akadia Bs. As. 2005:139-154. Bosisio O, Ramirez-Rojas P, Graziano A, et al. Megacolon tóxico.[sacp.org.ar]
Taquicardia
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes.[2] Dentro del cuadro clínico característico encontramos.[2] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales Dolor a la palpación El[es.wikipedia.org]
  • Los pacientes con colitis aguda y MT presentan síntomas iniciales como dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, fiebre, escalofríos, disminución del peristaltismo, taquicardia e hipotensión; es importante considerar que el uso de esteroides[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes. [ 2 ] Clínica [ editar ] Dentro del cuadro clínico característico encontramos. [ 2 ] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales[es.wikipedia.org]
  • Para su diagnóstico requiere la constatación de la dilatación del colon en una radiografía de abdomen (diámetro 6 cm) y la presencia de signos de toxicidad sistémica (fiebre, taquicardia, leucocitosis o anemia) 6, 7 .[revistamedica.com]
Hipotensión
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes.[2] Dentro del cuadro clínico característico encontramos.[2] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales Dolor a la palpación El[es.wikipedia.org]
  • […] experiencia, preferentemente un cirujano. el megacolon toxico es una patologia mortal y una urgencia quirurgica, se presenta cuando derivado de un proceso inflamatorio o infeccioso el colon presenta dilatacion importante y datos de choque séptico como es hipotensión[doctoralia.com.mx]
  • Los pacientes con colitis aguda y MT presentan síntomas iniciales como dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, fiebre, escalofríos, disminución del peristaltismo, taquicardia e hipotensión; es importante considerar que el uso de esteroides[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes. [ 2 ] Clínica [ editar ] Dentro del cuadro clínico característico encontramos. [ 2 ] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico del megacolon tóxico En caso que se presenten los síntomas de megacolon tóxico, se debe acudir a un médico especialista.[onsalus.com]
  • Afecta a ambos sexos, principalmente adultos jóvenes.[2] Dentro del cuadro clínico característico encontramos.[2] Malestar general Fiebre Hipotensión arterial Taquicardia Abdomen distendido Disminución de los ruidos intestinales Dolor a la palpación El diagnóstico[es.wikipedia.org]
  • El diagnóstico de MT se basa en la historia clínica, los datos de respuesta inflamatoria sistémica y la evidencia radiográfica de dilatación colónica. Se utilizan los criterios de Jalan para el diagnóstico de la ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • [ editar ] El diagnóstico de megacolon tóxico se realiza al encontrar dilatación del colon junto con toxicidad sistémica, para evidenciar la dilatación del colon es necesaria una radiografía simple de abdomen.[es.wikipedia.org]
Neumoperitoneo
  • En la tomografía axial computarizada de abdomen no se observaba neumoperitoneo ni líquido libre abdominal.[scielo.isciii.es]
  • Hallazgo de neumoperitoneo y resolución de distensión colónica. Figura 3. Evacuación de neumoperitoneo mediante punción percutánea abdominal, previa asepsia-antisepsia cutánea.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • Para descartar perforación, el estudio indicado es la tomografía computarizada.[5] Dentro de los objetivos inmediatos del tratamiento se encuentran.[5] Disminuir la distensión del colon, para evitar la perforación.[es.wikipedia.org]
  • En el caso que presentamos se instauró un tratamiento médico intensivo sin detectase respuesta favorable, por lo que se indicó tratamiento con infliximab.[scielo.isciii.es]
  • Son indicaciones absolutas de tratamiento quirúrgico la perforación, el sangrado incontrolable y la dilatación progresiva del colon 11 Nuestra paciente recibió tratamiento intensivo antiinfeccioso con antibióticos de amplio espectro y antivirales frente[revistamedica.com]
  • Megacolon tóxico: tratamiento El tratamiento del megacolon tóxico va a depender del estado de la enfermedad y de las condiciones del paciente.[onsalus.com]
  • Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.[eclinicalworks.adam.com]

Pronóstico

  • En los casos donde el diagnóstico se realice a tiempo y se inicie tratamiento de forma inmediata, tendrá un pronóstico favorable debido a que se evitará la aparición de complicaciones como: Perforación del colon. Septicemia. Choque. Muerte.[onsalus.com]
  • Expectativas (pronóstico) Si la afección no mejora, puede ser fatal. En ciertos casos, generalmente se usa la colectomía.[eclinicalworks.adam.com]
  • […] infliximab en el megacolon tóxico, pero sí recomendar la instauración lo más precoz posible de infliximab en la colitis ulcerosa grave cuando no se objetive tras un máximo de 3-4 días una respuesta favorable a esteroides, especialmente si hay datos de mal pronóstico[scielo.isciii.es]
  • La clínica en estos casos es menos severa y el pronóstico mejor que en no fumadores2,8.[bvs.sld.cu]
  • Sinclair (19) revisa el pronóstico de los pacientes de acuerdo a la severidad del primer ataque, y encuentra lo siguiente: En cuanto a los hallazgos colonoscópicos se observó más frecuentemente eritema (74.4%); seguido de granularidad (58.1%), friabilidad[scielo.org.pe]

Etiología

  • Etiología del megacolon tóxico Ver cuadro Cuadro favorito Descargar (.pdf) Cuadro 29-1.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • […] presenta de forma crónica o aguda, esta última se conoce como megacolon tóxico, [ 1 ] El megacolon tóxico fue descrito por primera vez en 1950 por Marshak, quien reconoce con el nombre de megacolon tóxico a la dilatación de una colitis ulcerosa . [ 2 ] Etiología[es.wikipedia.org]
  • Puede deberse a numerosas causas, algunas de las más frecuentes son el megacolon agangliónico o enfermedad de Hirschsprung y el megacolon tóxico . [ 1 ] Etiología [ editar ] El megacolon puede ser congénito, es decir presenta desde el momento del nacimiento[es.wikipedia.org]
  • Etiología, no bien precisada, se conocen que hay un defecto en la regulación de la disminución de fenómenos inmunológicos y diferencias en la producción de alotipos de inmunoglobulina pesada o anticuerpos citoplasmáticos de neutrófilos.[bvs.sld.cu]

Epidemiología

  • Una causa poco frecuente es la alteración de la flora bacteriana del colon, por antibióticos de amplio aspectro. [ 4 ] Epidemiología [ editar ] Esta compicación se encuentra más frecuentemente relacionada con formas graves de Colitis Ulcerativa (5-10%[es.wikipedia.org]
  • Epidemiología de la Colitis Ulcerativa en el Perú. Simposium:Colitis Ulcerativa. Lima, Junio del 2001. [ Links ] 13. ZUÑIGA, D. Y Col. Curso pronstico de a Colitis Ulcerosa extensa. Revista Médica de Chile: 1982; 110: 871-76 [ Links ] 14. EKBOM, A.[scielo.org.pe]
  • Se debe educar al personal de salud y administración hospitalaria acerca de las características clínicas, la transmisión y la epidemiología de dicha infección será fundamental para el control del brote.[scielo.edu.uy]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La enfermedad de Crohn presenta una fisiopatología, que se describe en los siguientes esquemas: Fig. 1 : Fisiopatología de la Enfermedad de Crohn (1) References: hospital galdakao-usansolo - Galdakao/ES Fig. 2 : Fisiopatología de la Enfermedad de Crohn[posterng.netkey.at]
  • DISCUSIÓN Se ha avanzado mucho en el conocimiento de la fisiopatología de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, pero la etiología directa es aún incierta.[scielo.org.pe]

Prevención

  • […] emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta dolor abdominal intenso, especialmente si también tiene: Diarrea con sangre Fiebre Diarrea frecuente Frecuencia cardíaca acelerada Sensibilidad al presionar el abdomen Distensión abdominal Prevención[eclinicalworks.adam.com]
  • Complicaciones vasculares: tromboembolismo venoso; principios de la prevención cap. 2.33.3 .[empendium.com]
  • Control/Prevención Lechones Pueden utilizarse antibióticos para tratar a los lechones afectados. El pienso de las cerdas puede medicarse durante los 14 días antes del parto para minimizar la contaminación de la sala de parto con clostridios.[3tres3.com]
  • […] frecuencia de las exacerbaciones), falla a terapia de mantenimiento previa, gravedad de la exacerbación más reciente, el tratamiento utilizado para la inducción de la remisión en la exacerbación más reciente, la seguridad de la terapia de mantenimiento y la prevención[pancco.globtest1.com]
  • Prevención Para ayudar a prevenir el contagio con C. difficile, los hospitalesy otros lugares donde se brinda cuidado de salud siguen pautas estrictas para el control de la infección.[mayoclinic.org]

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