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Lupus eritematoso discoide


Presentación

  • Las manifestaciones cutáneas como forma de presentación de la afección tiene a ocurrir en aproximadamente el 50% de los pacientes.[instituciones.sld.cu]
  • El objetivo de esta presentación es reportar un caso de lupus eritematoso discoide con afección mucocutánea.[aveaca.org.ar]
  • Presentación del caso: Fue tratado inicialmente como acné vulgar con cicatrices con doxiciclina oral, clindamicina al 1% en loción, tazarotene 0.05% en crema y peróxido de benzoilo al 5% en gel y por una dermatitis irritativa con hidrocortisona 2.5% en[intramed.net]
  • Un pH ácido es necesario para el procesado antigénico y la presentación a células dendríticas. Así, con la alteración del pH se inhibe el procesado y presentación de antígenos, disminuyendo la respuesta del sistema inmune frente a los autoantígenos.[sumedico.com]
  • Presentación de Poster: Experience with Rituximab in a Cohort of Colombian Patients with Severe and Refractory Systemic Lupus Erythematosus. Pinto LF, Márquez JD, Velásquez CJ, Forero E. Trabajo presentado en el Congreso Europeo de Lupus 2008.[hipertension-pulmonar.org]
Úlceras bucales
  • Úlceras bucales. Sensibilidad a la luz solar. Erupción cutánea. Una erupción en forma de "mariposa" se desarrolla en aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción se observa principalmente en las mejillas y en el puente nasal.[aia5.adam.com]
  • Úlceras bucales o nasales duraderas. Volver ¿Existen diferentes tipos de Lupus? Existen cuatro tipos de Lupus. Lupus Eritematoso Cutáneo - solo afecta a la piel.[felupus.org]
  • Criterio Definición Comentario Úlceras bucales Ulceración bucal o nasofaríngea, usualmente indolora, Paciente presentó lesiones en mucosa oral, observada por el médico no dolorosas.[scielo.org.pe]
Cansancio
  • Cansancio Pérdida de peso Dolor e inflamación de las articulaciones Erupción en la piel de mejillas y nariz Se desconoce la causa de esta reacción inflamatoria.[cun.es]
  • “El cansancio con el que vivimos solo lo sabemos nosotros” Como dice María del Carmen Salgado, de 62 años y presidenta de la Asociación Lúpicos Solidarios de Madrid. “Yo me mantengo alejada, para no llamar al ‘lobo'”.[xlsemanal.com]
  • Los síntomas iniciales son: Dolores en las articulaciones, cansancio extremo, fiebres, manifestaciones cutáneas, ulceraciones en la boca, anemia, malestar general, mialgia, dolor de cabeza, sensibilidad a la luz, nefritis, tendinitis, pleuresía, pericarditis[aido.es]
  • Después de una breve exposición a la luz solar directa el 71,2% de los pacientes informó de fotosensibilidad, el 81,5% de artralgias, el 40% de hinchazón de las articulaciones, el 76,7% de anorexia, el 71,2% de fiebre, el 66,7% de cansancio y el 66,7%[guiasalud.es]
  • Los síntomas más comunes del lupus son el cansancio extremo, erupción malar, inflamación de las articulaciones, pérdida de cabello y fiebre sin causa aparente.[elsevier.com]
Fenómeno de Raynaud
  • Más raramente los pacientes con lupus eritematoso discoide pueden tener problemas circulatorios tales como el fenómeno de Raynaud, que consiste en un blanqueamiento anormal de los dedos de pies y manos que se desarrolla al contacto con el frío y que al[uv.es]
  • No presentaba dolores de cabeza, artralgias, mialgias, fotosensibilidad ni fenómeno de Raynaud. Los antecedentes médicos incluían esquizofrenia por lo que recibía olanzepina y sertralina. Era fumador crónico.[intramed.net]
  • El fenómeno de Raynaud El fenómeno de Raynaud es una condición en la que los vasos sanguíneos de las manos y / o pies sufren espasmos, causando que el flujo sanguíneo sea restringido.[lupus.org]
  • […] de Raynaud ) Riñón: hinchazón en las piernas Algunas personas solo tienen síntomas cutáneos.[aia5.adam.com]
Dolor abdominal
  • Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo esté afectada: Cerebro y sistema nervioso: dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de visión y cambios de personalidad Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos Corazón[aia5.adam.com]
  • A veces presenta dolor abdominal, nauseas, diarreas y vómitos. Si el médico sospecha que un paciente suyo podría padecer lupus, es posible que le pida determinados análisis de sangre y lo más probable es que lo remita a un reumatólogo .[kidshealth.org]
  • Náuseas, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito y vómitos. Pérdida de peso.[cima.aemps.es]
  • Dolor abdominal severo. Dolor en el pecho. Ataques. Fiebre inusual. Exceso de hematomas o sangrado en cualquier parte del cuerpo. Confusión o cambios de humor. Combinación del dolor de cabeza severo con rigidez en el cuello y fiebre.[felupus.org]
Artralgia
  • No presentaba dolores de cabeza, artralgias, mialgias, fotosensibilidad ni fenómeno de Raynaud. Los antecedentes médicos incluían esquizofrenia por lo que recibía olanzepina y sertralina. Era fumador crónico.[intramed.net]
  • Los antimaláricos mejoran síntomas como la fatiga, fiebre, cefalea, artralgias, artritis, pleurítis e inflamación pericárdica. Muchos de estos síntomas recurrirán al suspender los antimaláricos.[sumedico.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son artralgias y artritis, exantema malar y en otras regiones, pleuritis o pericarditis, afección renal o del sistema nervioso central y citopenias hematológicas.[merckmanuals.com]
  • […] síntomas iniciales son: Dolores en las articulaciones, cansancio extremo, fiebres, manifestaciones cutáneas, ulceraciones en la boca, anemia, malestar general, mialgia, dolor de cabeza, sensibilidad a la luz, nefritis, tendinitis, pleuresía, pericarditis, artralgia[aido.es]
  • Después de una breve exposición a la luz solar directa el 71,2% de los pacientes informó de fotosensibilidad, el 81,5% de artralgias, el 40% de hinchazón de las articulaciones, el 76,7% de anorexia, el 71,2% de fiebre, el 66,7% de cansancio y el 66,7%[guiasalud.es]
Erupción malar
  • Los síntomas más comunes del lupus son el cansancio extremo, erupción malar, inflamación de las articulaciones, pérdida de cabello y fiebre sin causa aparente.[elsevier.com]
  • Debido a que los signos y los síntomas del LES pueden ser tan variados, el reumatólogo se fijará en los siguientes 11 signos específicos: erupción malar: una erupción sobre la nariz y las mejillas en forma de mariposa. erupción discoide: esta erupción[kidshealth.org]
  • Se puede diagnosticar LES con solo los criterios cutáneos (erupción malar, rash discoide, fotosensibilidad y úlceras orales) 5 .[elsevier.es]
Erupción De La Nariz
  • Debido a que los signos y los síntomas del LES pueden ser tan variados, el reumatólogo se fijará en los siguientes 11 signos específicos: erupción malar: una erupción sobre la nariz y las mejillas en forma de mariposa. erupción discoide: esta erupción[kidshealth.org]
Erupciones
  • Otros cambios que se pueden encontrar en el lupus eritematoso sistémico incluyen la fotosensibilidad, el desarrollo de úlceras orales, erupciones cutáneas anulares.[uv.es]
  • Erupción cutánea. Una erupción en forma de "mariposa" se desarrolla en aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción se observa principalmente en las mejillas y en el puente nasal. Puede extenderse. Empeora con la luz solar.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • […] color rojo con parches en relieve redondeados u ovalados, conocida como erupción discoide; erupción en la piel expuesta al sol.[rheumatology.org]
  • Con estas dosis se observó ocasionalmente la aparición de anemia aplásica, frecuentemente precedida de erupción liquenoide. Con las dosis recomendadas para el LE (100 mg /día o menores) nunca ha visto casos de anemia aplásica.[sumedico.com]
  • Debido a que los signos y los síntomas del LES pueden ser tan variados, el reumatólogo se fijará en los siguientes 11 signos específicos: erupción malar: una erupción sobre la nariz y las mejillas en forma de mariposa. erupción discoide: esta erupción[kidshealth.org]
Alopecia
  • Tambie n se ha descrito un caso con quistes, comedones y alopecia cicatricial en cuero cabelludo con histologı a combinada de LED y quiste, sugiriendo que los quistes serı an la lesio n primaria del lupus10.[kundoc.com]
  • No es infrecuente la afectación del cuero cabelludo donde puede producirse perdida de pelo de carácter permanente y no recuperable que se designa técnicamente como alopecia cicatricial .[es.wikipedia.org]
  • Cuando se localiza en cuero cabelludo, al cicatrizar las lesiones pueden destruir los folículos pilosos dejando áreas de alopecia permanente. Tratamiento: La luz ultravioleta puede actuar como desencadenante de la mayor parte de las formas de LEC.[sumedico.com]
  • No es infrecuente la afectación del cuero cabelludo donde puede producirse perdida de pelo de carácter permanente y no recuperable que se designa técnicamente como alopecia cicatricial.[es.wikipedia.org]
  • […] articulaciones, cansancio extremo, fiebres, manifestaciones cutáneas, ulceraciones en la boca, anemia, malestar general, mialgia, dolor de cabeza, sensibilidad a la luz, nefritis, tendinitis, pleuresía, pericarditis, artralgia, abortos espontáneos y alopecia[aido.es]
Hiperpigmentación
  • La dermatosis es simétrica o asimétrica; se caracteriza por eritema, escamas y atrofia ( fig. 31-5 ); en personas morenas se agrega hiperpigmentación (figs. 31-6 y 31-7 ).[accessmedicina.mhmedical.com]
  • En las zonas protegidas casi la mitad de los pacientes mostraron hiperpigmentación.[guiasalud.es]
  • Puede haber hiperpigmentación en la periferia de la lesión. Conforme evoluciona la lesión se puede observar pérdida de pelo, atrofia y telangiectasias.[scielo.org.co]
Eccema
  • […] la piel S78 Lipoma S79 Neoplasias benignas/inespecíficas piel S80 Queratosis/quemadura solar S81 Hemangioma/linfangioma S82 Nevus /lunar S83 Otras anomalías congénitas S84 Impétigo S85 Quiste/fístula pilonidal S86 Dermatitis seborreica S87 Dermatitis/eccema[iqb.es]
  • Pimecrolimús y Tacrolimús (usados para tratar inflamación de la piel (eccema)). Moxifloxacino (antibiótico). Agalsidasa alfa y beta (usado para tratar un trastorno hereditario denominado enfermedad de Fabry).[cima.aemps.es]
Cefalea
  • Los antimaláricos mejoran síntomas como la fatiga, fiebre, cefalea, artralgias, artritis, pleurítis e inflamación pericárdica. Muchos de estos síntomas recurrirán al suspender los antimaláricos.[sumedico.com]
Insuficiencia renal
  • Calcinosis puede desarrollarse a partir de una reacción a las inyecciones de esteroides o como resultado de la insuficiencia renal.[lupus.org]
  • A veces, puede ser fatal, especialmente en relación con la aparición de infecciones (la principal causa de muerte) insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca y hemorragia.[aido.es]
  • Las personas con este problema pueden desarrollar insuficiencia renal . Pueden necesitar diálisis o un trasplante de riñón. Se hace una biopsia del riñón para detectar la extensión del daño y para ayudar a guiar el tratamiento.[aia5.adam.com]
  • A veces no es posible detectarla, entonces puede provocar insuficiencia renal y la necesidad de diálisis. Usted puede ayudar a prevenir estas consecuencias graves si consulta a su médico ante los primeros síntomas de enfermedad renal.[rheumatology.org]

Diagnóstico

  • En nuestro caso, las lesiones histopatológicas y la respuestas al tratamiento confirmaron el diagnóstico de LED a pesar de la inusual presentación clínica.[aveaca.org.ar]
  • […] por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo[decs.bvs.br]
  • Alrededor del 5% de los pacientes acaban por presentar manifestaciones en otros órganos, en cuyo caso el diagnóstico pasa a lupus eritematoso sistémico , que es una entidad de mayor gravedad. [ 1 ] [ 2 ] Véase también [ editar ] Lupus eritematoso neonatal[es.wikipedia.org]
  • Al realizar una biopsia los datos que nos confirman el diagnóstico clínico son: - Atrofia de la epidermis -Tapones córneos -Licuefaccion de la membrana basal -Edema en la dermis - Hialinizacion del tejido conjuntivo El pronóstico de este tipo de lupus[infodermatologia.com]
  • Cuando se tiene dudas sobre el diagnóstico se solicita una biopsia de la piel (revisión microscópica) para confirmar el diagnóstico.[cochranelibrary.com]
Autoanticuerpos antinucleares
  • Se caracteriza principalmente por la presencia de múltiples autoanticuerpos antinucleares (ANA). La enfermedad afecta en mayor medida a mujeres de entre 20 y 40 años, aunque puede presentarse en personas de cualquier edad y sexo 1 .[elsevier.es]

Tratamiento

  • Un tratamiento precoz eficaz puede producir una desaparición total de las lesiones cutáneas, pero el fracaso del tratamiento da lugar a cicatrices permanentes.[cochranelibrary.com]
  • Los corticosteroides tópicos son el tratamiento fundamental de los pacientes con LED. Habitualmente inicio el tratamiento con esteroides del grupo I en los pacientes con LED grave.[sumedico.com]
  • Luego del diagnóstico histopatológico se implementó un tratamiento con dosis inmunosupresoras de corticoides sistémicos (40mg de prednisona por la mañana y 20 mg por la tarde) en combinación con tratamiento inmunomodulador (tetraciclina y niacinamida[aveaca.org.ar]
  • Tratamiento : 1-Debe reducir la exposición solar : este en el interior de los edificios entre las 12 y las 4.[uv.es]
  • Figura 3 – Evolucio n tras 6 meses de tratamiento en la regio n perioral. Ausencia de lesiones discoides. Descenso del nu mero de hoyuelos en el labio inferior.[kundoc.com]

Pronóstico

  • Estos hallazgos tienen implicaciones de pronóstico relevantes para los pacientes con LES.[instituciones.sld.cu]
  • Al realizar una biopsia los datos que nos confirman el diagnóstico clínico son: - Atrofia de la epidermis -Tapones córneos -Licuefaccion de la membrana basal -Edema en la dermis - Hialinizacion del tejido conjuntivo El pronóstico de este tipo de lupus[infodermatologia.com]
  • El pronóstico es en general bueno.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Se vio además un peor pronóstico en pacientes varones con LES (19,20).[scielo.org.pe]
  • Esto tiene una repercusión importante en el pronóstico de la enfermedad. Los pacientes diagnosticados necesitan supervisión médica continua y un tratamiento de por vida para mantener la enfermedad controlada y en remisión.[lupusmadrid.com]

Etiología

  • Se desconoce su etiología; sin embargo, existen diversos factores que inducen la aparición de lesiones de LED.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Paniculitis de Lupus Eritematoso Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica de etiología autoinmunitaria que predomina en mujeres jóvenes.[merckmanuals.com]
  • La etiología exacta del LED es desconocida; sin embargo, se postula la participación de un rol genético en su aparición.[scielo.org.co]
  • Keywords: Lupus Cutaneous lupus erythematosus Treatment Texto Completo Definición y clasificación El lupus eritematoso (LE) es una enfermedad inflamatoria de etiología desconocida.[elsevier.es]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] El lupus eritematoso cutáneo afecta principalmente a personas de entre 20 y 40 años, siendo más frecuente en mujeres en una proporción 2:1.[es.wikipedia.org]
  • Español : Paniculitis de Lupus Eritematoso Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • Tandil (7000) [email protected] 2Departamento de Fisiopatología Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Paraje arroyo Seco.[aveaca.org.ar]
  • Estudios recientes han demostrado que las CDp también tienen un papel central en la fisiopatología del LE.[elsevier.es]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Prevención de malaria no complicada: 2 comprimidos (400 mg) una vez por semana, exactamente el mismo día de cada semana. La prevención deberá iniciarse dos semanas antes de la exposición y continuar hasta 4 semanas después de dejar la zona endémica.[cima.aemps.es]
  • ECA 1- Recientemente, la EUSCLE evaluó la eficacia de los diferentes tratamientos y medidas de prevención empleadas mediante un cuestionario en el que participaron más de 1000 pacientes diagnosticados de LEC 483 .[guiasalud.es]
  • A partir de estos avances, los científicos esperan generar estrategias de intervención temprana o incluso de prevención de la enfermedad.[lupusresearch.org]
  • Prevención de lesiones nuevas Efectos adversos de la medicación, que llevan a la interrupción o morbilidad significativa Implicaciones de los costos para la asistencia sanitaria Métodos de búsqueda para la identificación de los estudios 1.[cochranelibrary.com]

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