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Leucemia mielomonocítica aguda


Presentación

  • El objetivo de éste manuscrito es documentar este caso por su importancia clínica y escasa presentación.[revistas.ces.edu.co]
  • Las lesiones suelen responder bien a este tipo de terapia y esta respuesta es mejor en aquellos que presentan el cloroma con presentación inicial de su enfermedad leucémica aguda que en aquellos que son tratados de una recaída blástica 5 .[secot.es]
  • El cuadro común de presentación incluyó anemia, fiebre, púrpura y tendencia al sangrado ( 18 ) . En el caso en estudio, se logró apreciar un fuerte cuadro de equímosis, situación no infrecuente en LMMC ( 1 ) .[scielo.sa.cr]
  • Es una patología del adulto (sólo el 5% de las LMA se presentan en 20 años), con una incidencia de 2 a 3 casos por 100.000 habitantes/año y una edad promedio de presentación de 64 años.[scielo.conicyt.cl]
Fiebre
  • Los síntomas son cansancio, palidez, propensión a hematomas y hemorragia, fiebre e infección; hay síntomas de infiltración leucémica extramedular sólo en alrededor del 5% de los pacientes (a menudo, manifestaciones cutáneas).[msdmanuals.com]
  • Igualmente, consulte a su proveedor de atención si su hijo tiene LMA y fiebre u otros signos de infección que no desaparecen. No hay forma de prevenir muchos cánceres infantiles.[medlineplus.gov]
  • Malestar, fiebre y manchas en la piel El médico apunta a varias posibles causas de una muerte tan rápida. La primera es que se produzcan tantos leucocitos que, de alguna manera, "se atasquen en los vasos e i mpidan una circulación norma l".[elespanol.com]
  • Si bien es básicamente asintomática, puede evidenciar algunas señales como cansancio inusual, pérdida de peso, sudoración nocturna sin explicación, fiebre, palidez y dolor en la zona superior izquierda del abdomen.[infobae.com]
  • Síntomas generales : astenia (anemia), pérdida de peso (pérdida de apetito), febrícula, fiebre y sudoración nocturna. 2.[empendium.com]
Anemia
  • Síntomas generales : astenia (anemia), pérdida de peso (pérdida de apetito), febrícula, fiebre y sudoración nocturna. 2.[empendium.com]
  • Los síntomas más frecuentes en la LMA son las infecciones por neutropenia, astenia debida a la anemia y hemorragias por plaquetopenia.[elmedicointeractivo.com]
  • Key words Mielodisplasia, leucemia mielomonocítica, anemia refractaria.[scielo.sa.cr]
  • Dado que no hay suficientes glóbulos saludables para hacerse cargo de sus labores, los niños con LMA son más propensos a tener: Anemia Mayor riesgo de sangrado y hematomas Infecciones La mayoría de las veces, las causas de la LMA son desconocidas.[medlineplus.gov]
Palidez
  • Los síntomas son cansancio, palidez, propensión a hematomas y hemorragia, fiebre e infección; hay síntomas de infiltración leucémica extramedular sólo en alrededor del 5% de los pacientes (a menudo, manifestaciones cutáneas).[msdmanuals.com]
  • Si bien es básicamente asintomática, puede evidenciar algunas señales como cansancio inusual, pérdida de peso, sudoración nocturna sin explicación, fiebre, palidez y dolor en la zona superior izquierda del abdomen.[infobae.com]
  • Síntomas y signos causados por citopenia : anemia astenia, fatigabilidad fácil, taquicardia, palidez de piel; neutropenia aumento de susceptibilidad a las infecciones; trombocitopenia púrpura. 3.[empendium.com]
  • Los síntomas de los pacientes con LMA son consecuencia de la anemia producida por el déficit de glóbulos rojos (sensación de cansancio, debilidad, mareos, palidez) ; del déficit de plaquetas (hematomas, hemorragias de encías, nasales o de cualquier otro[fcarreras.org]
  • La ocupación de la médula ósea y el consiguiente descenso de la producción tanto de hematíes como de leucocitos maduros y plaquetas hará que se produzca un estado de anemia, (que conllevará cansancio, palidez cutánea, malestar general y otras alteraciones[salud.mapfre.es]
Pérdida de peso
  • Puede darse una clínica inicial de cansancio, falta de apetito y pérdida de peso.[salud.mapfre.es]
  • Si bien es básicamente asintomática, puede evidenciar algunas señales como cansancio inusual, pérdida de peso, sudoración nocturna sin explicación, fiebre, palidez y dolor en la zona superior izquierda del abdomen.[infobae.com]
  • Síntomas generales : astenia (anemia), pérdida de peso (pérdida de apetito), febrícula, fiebre y sudoración nocturna. 2.[empendium.com]
  • peso y síntomas de anemia.[scielo.sa.cr]
Petequias
  • Los signos inespecíficos más comúnmente observados son púrpura, petequias y equimosis, prurito generalizado, eritrodermia exfoliativa, herpes zóster, úlceras crónicas secundarias a herpes simple, pioderma gangrenoso, eritema multiforme, urticaria, hiperpigmentación[scielo.isciii.es]
Esplenomegalia
  • En la ecografía abdominal : esplenomegalia, hepatomegalia, adenopatías y ascitis. Radiografía de tórax : derrame pleural. Ecocardiografía : derrame pericárdico. Criterios diagnósticos 1.[empendium.com]
  • Asimismo, cuando los mieloblastos salen al torrente sanguíneo y colonizan otros órganos, se pueden apreciar adenopatías, es decir, ganglios aumentados de tamaño, hepatomegalia y esplenomegalia.[salud.mapfre.es]
  • Los pacientes usualmente presentan esplenomegalia y hepatomegalia al momento del diagnóstico.[scielo.sa.cr]

Diagnóstico

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • Puede manifestarse antes o después del diagnóstico de leucemia en sangre o médula ósea.[scielo.isciii.es]
  • Los factores de mal pronóstico identificados fueron el recuento de leucocitos ( de 35.000 x ml) y la edad al momento del diagnóstico 15 .[scielo.conicyt.cl]
  • El Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario de La Princesa ofrece a sus pacientes la mejor asistencia diagnóstica y clínica para las enfermedades de la sangre, con un equipo de profesionales con gran experiencia y dedicación.[madrid.org]
  • Representa el 15% de los casos de leucemia en adultos y la edad promedio de diagnóstico (que se confirma mediante un examen de sangre) es a los 67 años.[infobae.com]

Tratamiento

  • Azacitidina junto a tratamientos de soporte (n 241) se comparó con regímenes de tratamiento convencionales.[sietediasmedicos.com]
  • La aprobación anticipada supondría una nueva opción terapéutica para aquellos pacientes con opciones limitadas de tratamiento: las personas con leucemia mieloide aguda mayores de 65 años no toleran tratamientos agresivos y potencialmente curativos como[elmedicointeractivo.com]
  • La eficacia del tratamiento aún varía ampliamente en cada uno de estos grupos.[cancer.net]
  • La joven manifestó que el tratamiento nunca fue un freno para ella: "Hoy en día lo llevo como algo normal.[infobae.com]
  • En la actualidad, no hay tratamientos eficaces y no hay un esquema terapéutico bien definido, aunque en pacientes jóvenes se puede plantear un trasplante de médula ósea, que es el único tratamiento curativo, aunque puede haber complicaciones graves derivadas[elperiodico.com]

Pronóstico

  • A su vez, el estudio citogenético es de la mayor importancia, ya que permite realizar una evaluación pronóstica. Se han identificado alteraciones citogenéticas de buen y mal pronóstico 1 , 4 - 6 .[scielo.conicyt.cl]
  • El pronóstico de los pacientes afectados de leucemia mieloide aguda varía sustancialmente en función de la edad y del subtipo de la LMA.[fcarreras.org]
  • Se trata de una enfermedad oncológica de tipo sanguíneo en la que la presencia de distintos tipos de células mieloides, con mutaciones genéticas o sin ellas, influyen de forma directa en el pronóstico de la enfermedad.[immedicohospitalario.es]
  • Los cambios asociados con un pronóstico menos favorable incluyen cromosomas normales, en donde no se detectan cambios, y una traslocación entre los cromosomas 9 y 11 [t(9;11)].[cancer.net]
  • Con lo cual, no debe asumirse la respuesta al tratamiento quimioterapéutico como indicador pronóstico del curso de la enfermedad.[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • Si bien se desconoce la etiología específica de la LMMC, en algunos casos se ha relacionado con la exposición a carcinógenos ambientales, radiación ionizante y fármacos citotóxicos.[celgene.es]

Epidemiología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • En ese sentido, afirmó el doctor Pau Montesinos , coordinador del Tercer Workshop Anual PETHEMA sobre LMA, la clínica y la epidemiología demuestran que más de la mitad de los pacientes con este tipo de leucemia superan los 65 años de edad.[immedicohospitalario.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • […] prioritaria, conforme a la cual el objetivo de la FDA es dar respuesta a una solicitud en un plazo de seis meses, determinando si el medicamento, de ser aprobado, mejoraría de manera significativa la seguridad o eficacia en el tratamiento, diagnóstico o prevención[fda.gov]

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