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Leucemia mieloide crónica, cromosoma Filadelfia positivo


Presentación

  • El objetivo fue analizar la forma de presentación de la enfermedad, el curso evolutivo y la supervivencia de las personas de edad avanzada con LMC Ph-positiva.[coursehero.com]
  • Presentación del caso: Niña de cuatro años atendida en el Hospital San Vicente Fundación en 2014 con pérdida de peso, distensión abdominal progresiva, hepatomegalia, anemia, leucocitosis, aumento de mielocitos y células inmaduras.[elsevier.es]
  • La incidencia es de 0,7 millones/año, poco frecuente entre las edades de 1 a 14 años, y debido a esta inusual presentación existen pocos casos descritos 4 .[scielo.org.bo]
  • Presentación Clínica Varón de 72 años de edad con trombocitopenia (conteo de plaquetas de 32,000) negativo para eromosoma Filadelphia por RT-PCR. En el último año presentó dolor abdominal intermitente, nauseas y diarrea de manera ocasional.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • La forma más frecuente de presentación de esta enfermedad es el hallazgo casual de una alteración analítica. Dicha alteración suele consistir en un incremento marcado de los leucocitos (glóbulos blancos) y/o plaquetas.[fcarreras.org]
Dolor
  • Reacciones adversas Frecuentes: neutropenia , trombocitopenia , anemia , cefalea , náuseas , vómitos , diarrea , dispepsia , dolor abdominal, edema periorbitario , [[dermatitis, eczema , erupción , espasmos y calambres musculares, dolor musculoesquelético[ecured.cu]
  • Después de una prueba de médula ósea, tal vez sienta un poco de rigidez o dolor en el lugar de la inyección. Esto generalmente desaparece después de unos días. El médico puede recomendarle o recetarle un medicamento para el dolor.[medlineplus.gov]
  • Dolor de estómago con náuseas. Espasmos musculares con fiebre, orina de color rojo-marronoso, dolor o debilidad en los músculos (signos de problemas musculares).[cima.aemps.es]
  • Puede ser asintomática o expresar en forma de dolor crónico en hipocondrio izquierdo, plenitud post-pandrial, dolor agudo por infarto esplénico. Dolores óseos, hemorragias, litiasis renal, crisis de gota o priapismo.[studocu.com]
  • Inicialmente la dosis administrada fue de 45mg día, que tuvo que ser disminuida a 30mg al día por intolerancia clínica, fundamentalmente dolor osteomuscular, astenia y elevación de tensión arterial, que obligó al ajuste del tratamiento antihipertensivo[scielo.isciii.es]
Pérdida de peso
  • Presentación del caso: Niña de cuatro años atendida en el Hospital San Vicente Fundación en 2014 con pérdida de peso, distensión abdominal progresiva, hepatomegalia, anemia, leucocitosis, aumento de mielocitos y células inmaduras.[elsevier.es]
  • En torno a un 30% de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el[fcarreras.org]
  • […] de peso, aumento de la CPK, aumento de la LDH, ginecomastia, edema del escroto , menorragia, dolor en los pezones y disfunción sexual.[ecured.cu]
  • El análisis está indicado cuando se presentan signos o síntomas inespecíficos como: Cansancio Pérdida de peso Dolor óseo o articular Aumento del tamaño del bazo Sudoraciones nocturnas Fiebre Alteraciones del hemograma Al principio de la enfermedad, es[labtestsonline.es]
  • Usted podría necesitar una prueba BCR-ABL si tiene síntomas de leucemia mieloide crónica (LMC) o leucemia linfoblástica aguda (LLA) Filadelfia positiva, por ejemplo: Cansancio Fiebre Pérdida de peso Sudores nocturnos (sudar mucho al dormir) Dolores de[medlineplus.gov]
Fiebre
  • […] es insidiosa, con un estadio "benigno" asintomático (malestar general, anorexia, descenso de peso) que finalmente da lugar a estadios acelerados o blásticos con signos más ominosos, como esplenomegalia, palidez, propensión a hematomas y hemorragia, fiebre[msdmanuals.com]
  • Náuseas, con diarrea y vómitos, dolor abdominal o fiebre (signos de problemas intestinales).[cima.aemps.es]
  • El análisis está indicado cuando se presentan signos o síntomas inespecíficos como: Cansancio Pérdida de peso Dolor óseo o articular Aumento del tamaño del bazo Sudoraciones nocturnas Fiebre Alteraciones del hemograma Al principio de la enfermedad, es[labtestsonline.es]
  • Usted podría necesitar una prueba BCR-ABL si tiene síntomas de leucemia mieloide crónica (LMC) o leucemia linfoblástica aguda (LLA) Filadelfia positiva, por ejemplo: Cansancio Fiebre Pérdida de peso Sudores nocturnos (sudar mucho al dormir) Dolores de[medlineplus.gov]
  • CLÍNICA      Deterioro del estado general Pérdida de respuesta al tratamiento previo Aparición de adenopatías, dolores, fiebre no infecciosa. esple o egalia VSG y FAG.[studocu.com]
Cansancio
  • Los efectos adversos no hematológicos más comunes fueron de tipo gastrointestinal (diarreas, náuseas y vómitos), retención de líquidos (edema periférico y derrame pleural), dolor de cabeza y cansancio.[igerontologico.com]
  • Otros efectos adversos pueden incluir: Muy frecuentes (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas): Dolor de cabeza o sensación de cansancio Náuseas, vómitos, diarrea o indigestión. Erupción.[cima.aemps.es]
  • En torno a un 30% de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el[fcarreras.org]
  • Desde el diagnóstico hasta abril de 2011 recibió tratamiento con imatinib 400mg/día con aceptable tolerancia (síntomas moderados de cansancio, dolor, quemazón e hinchazón en piernas, edemas en párpados y aparición de lesiones blanquecinas en lecho ungueal[scielo.isciii.es]
  • Entre los síntomas más comunes que presenta la LMC se encuentran cansancio, dolor muscular y transpiración nocturna.[infobae.com]
Anemia
  • El hemograma reportó anemia microcítica (hemoglobina de 11,7 g/dl), hiperleucocitosis (80,8 x10 9 /L) y trombocitosis (721x10 9 /L).[scielo.org.bo]
  • Presentación del caso: Niña de cuatro años atendida en el Hospital San Vicente Fundación en 2014 con pérdida de peso, distensión abdominal progresiva, hepatomegalia, anemia, leucocitosis, aumento de mielocitos y células inmaduras.[elsevier.es]
  • […] estados madurativos de a granulopoyesis con predominio de las formas maduras, salvo por la mayor proporción de mielocitos que de metamielocitos (pico mielocitario característica de la LMC). o Basofilia: muy característica, importante. o Eosinofilia o Anemia[studocu.com]
  • Reacciones adversas Frecuentes: neutropenia , trombocitopenia , anemia , cefalea , náuseas , vómitos , diarrea , dispepsia , dolor abdominal, edema periorbitario , [[dermatitis, eczema , erupción , espasmos y calambres musculares, dolor musculoesquelético[ecured.cu]
  • Con el tiempo, y a medida que las células sanguíneas normales de la médula ósea quedan desplazadas por las células leucémicas, pueden aparecer anemia , sangrados prolongados e infecciones recurrentes.[labtestsonline.es]
Pérdida de apetito
  • En los estadios iniciales no se manifiesta con síntomas, pero, si no se trata, aparece fatiga, pérdida del apetito, sudoración nocturna, bazo agrandado de tamaño y otros signos.[lanueva.com]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO Un niño de 2 años de edad sin antecedentes patológicos de importancia presentó, 2 meses antes del diagnóstico, astenia, dolor óseo generalizado y pérdida de apetito; al examen físico, presentó palidez y aumento de las dimensiones[scielo.org.bo]
  • Náuseas, con pérdida de apetito, orina ligeramente coloreada, piel u ojos amarillos (signos de problemas en el hígado).[cima.aemps.es]
Dolor abdominal
  • En el último año presentó dolor abdominal intermitente, nauseas y diarrea de manera ocasional. Hemoglobina fue 9.8 g/dL. El conteo de células blancas fue 5.7xIO' con 5% blastos.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Reacciones adversas Frecuentes: neutropenia , trombocitopenia , anemia , cefalea , náuseas , vómitos , diarrea , dispepsia , dolor abdominal, edema periorbitario , [[dermatitis, eczema , erupción , espasmos y calambres musculares, dolor musculoesquelético[ecured.cu]
  • Náuseas, con diarrea y vómitos, dolor abdominal o fiebre (signos de problemas intestinales).[cima.aemps.es]
Tos
  • La paciente presentó buena tolerancia clínica durante el tratamiento con dasatinib, excepto por la aparición de un cuadro de tos persistente y astenia, alcanzando respuesta molecular mayor.[scielo.isciii.es]
  • , hemorragia retiniana , vértigo , tinnitus , insuficiencia cardíaca , edema pulmonar , taquicardia , hematomas , hipertensión , hipotensión , hemorragia gastrointestinal , melena, ascitis , úlcera gástrica , gastritis , colitis , derrame pleural , tos[ecured.cu]
  • Tos, con dificultad para respirar o respiración dolorosa (signos de problemas en el pulmón). Sensación de aturdimiento, mareo o desvanecimiento (signos de tensión arterial baja).[cima.aemps.es]
Dolor óseo
  • En torno a un 30% de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el[fcarreras.org]
  • El análisis está indicado cuando se presentan signos o síntomas inespecíficos como: Cansancio Pérdida de peso Dolor óseo o articular Aumento del tamaño del bazo Sudoraciones nocturnas Fiebre Alteraciones del hemograma Al principio de la enfermedad, es[labtestsonline.es]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO Un niño de 2 años de edad sin antecedentes patológicos de importancia presentó, 2 meses antes del diagnóstico, astenia, dolor óseo generalizado y pérdida de apetito; al examen físico, presentó palidez y aumento de las dimensiones[scielo.org.bo]
Mialgia
  • Los efectos adversos más comunes registrados en los pacientes tratados con dasatinib y con imatinib fueron: retención de fluidos (25% y 43%, respectivamente), edema superficial (11% y 36%), mialgias (22% y 39%), derrames pleurales (14% y 0%), náuseas[ecodiario.eleconomista.es]
  • Los efectos adversos más comunes incluyen naúseas, edema, mialgias, artralgia, diarrea y erupción cutánea que ocurren en el 10% de los pacientes. Más rara vez se observa un síndrome de retención de fluidos y edema periorbitario.[bago.com]
Artralgia
  • Los efectos adversos más comunes incluyen naúseas, edema, mialgias, artralgia, diarrea y erupción cutánea que ocurren en el 10% de los pacientes. Más rara vez se observa un síndrome de retención de fluidos y edema periorbitario.[bago.com]
Diaforesis
  • El paciente puede presentar fiebre, diaforesis, dolor, pérdida de peso y aumento en el tamaño de los nódulos linfáticos, hígado o bazo.[scielo.org.co]
  • El paciente puede presentar fiebre, diaforesis, do- lor, pérdida de peso y aumento en el tamaño de los nódulos linfáticos, hígado o bazo.[redalyc.org]
Sudores nocturnos
  • Usted podría necesitar una prueba BCR-ABL si tiene síntomas de leucemia mieloide crónica (LMC) o leucemia linfoblástica aguda (LLA) Filadelfia positiva, por ejemplo: Cansancio Fiebre Pérdida de peso Sudores nocturnos (sudar mucho al dormir) Dolores de[medlineplus.gov]
  • Sofocos, escalofríos o sudores nocturnos. Si alguno de estos le afecta de forma importante, consulte a su médico.[cima.aemps.es]
Petequias
  • , hematomas , hipertensión , hipotensión , hemorragia gastrointestinal , melena, ascitis , úlcera gástrica , gastritis , colitis , derrame pleural , tos , dolor faringolaríngeo , ictericia , hepatitis , hiperbilirrubinemia , insuficiencia hepática , petequias[ecured.cu]
Urticaria
  • […] hemorragia gastrointestinal , melena, ascitis , úlcera gástrica , gastritis , colitis , derrame pleural , tos , dolor faringolaríngeo , ictericia , hepatitis , hiperbilirrubinemia , insuficiencia hepática , petequias , contusión, aumento de la sudación, urticaria[ecured.cu]
Esplenomegalia
  • […] características iniciales de los 2 grupos demostró las siguientes diferencias significativas: predominio del sexo femenino (29 de 44 frente a 137 de 292; p 0,02), mayor frecuencia de síndrome anémico (el 12% frente al 2%; p 0,001), menor frecuencia de esplenomegalia[coursehero.com]
  • Asintomática en el estadio inicial, la progresión de la LMC es insidiosa, con un estadio "benigno" asintomático (malestar general, anorexia, descenso de peso) que finalmente da lugar a estadios acelerados o blásticos con signos más ominosos, como esplenomegalia[msdmanuals.com]
  • ENFERMEDAD MÍNIMA RESIDUAL EN LA LMC - Remisión hematológica: normalización del hemograma completo y que no haya esplenomegalia. Es lo primero que ocurre.[studocu.com]
  • […] de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el tamaño del bazo (esplenomegalia[fcarreras.org]
  • En su presentación clínica se encontrará que los pacientes pueden presentar fatiga y palidez, consultarán comúnmente por distensión abdominal o sensación de masa -que podría estar explicada por la esplenomegalia y en algunos casos por hepatomegalia-,[scielo.org.co]

Diagnóstico

  • Debe tener por lo menos uno o dos meses de diagnóstico y tratamiento o mucho más. Por lo cual en esta etapa no es común la falla renal.[doctoralia.com.mx]
  • Es el mayor estudio comparativo aleatorizado mundial de dos tratamientos orales llevado a cabo en pacientes con LMC Ph de nuevo diagnóstico.[farmanews.com]
  • La agudeza del diagnóstico citogenético ha mejorado en los últimos 10 años.[scielo.sa.cr]
  • 22/07/2013 Fuente: AEMPS Nueva indicación : Imatinib está indicado para el tratamiento de pacientes pediátricos con diagnóstico reciente de leucemia linfoblástica aguda cromosoma Filadelfia positivo (LLA Ph ) integrado con quimioterapia.[saludcastillayleon.es]
  • La presencia de este gen de fusión en pacientes con LMC tiene implicancia diagnóstica.[scielo.conicyt.cl]
Trombocitosis
  • El hemograma reportó anemia microcítica (hemoglobina de 11,7 g/dl), hiperleucocitosis (80,8 x10 9 /L) y trombocitosis (721x10 9 /L).[scielo.org.bo]
  • […] son: aumento de formas jóvenes, se parece cada vez más a una leucemia aguda y por tanto, encontraremos:       lastos e sa g e pe ifé i a o edula ósea: -19% Basófilos e sa g e pe ifé i a % Trombocitopenia persistente (no asociada a tratamiento) Trombocitosis[studocu.com]

Tratamiento

  • Debe tener por lo menos uno o dos meses de diagnóstico y tratamiento o mucho más. Por lo cual en esta etapa no es común la falla renal.[doctoralia.com.mx]
  • Tratamiento En los pacientes de más de 65 años, el tratamiento de la fase crónica de la LMC consistió en monoquimioterapia (busulfán, 23 casos; hidroxiurea, 11 pacientes; busulfán e hidroxiurea, 7 casos; 32 P e hidroxiurea, 2 pacientes, y 6-mercaptopurina[coursehero.com]
  • DASATINIB EN EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA.[sefh.es]
  • Tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con LMC Ph en fase crónica tras el fallo del tratamiento con interferón-alfa, o en fase acelerada o crisis blástica.[saludcastillayleon.es]
  • […] o resistente a tratamiento.[farmanews.com]

Pronóstico

  • En niños con leucemia linfocítica aguda (LLA), la citogenética juega un papel esencial para su diagnóstico y pronóstico.[scielo.sa.cr]
  • Aumento de la supervivencia (mediana 6,5 años), mejora el pronóstico de estos pacientes.[studocu.com]
  • El pronóstico de la LMC ha supuesto un cambio radical en los últimos años.[fcarreras.org]
  • Conclusiones: Los pacientes con este tipo de fusión presentan un mal pronóstico.[elsevier.es]
  • “Se trata –añade este experto- de evitar que la leucemia mieloide crónica pase de una fase crónica a una fase aguda muy resistente al tratamiento y en la que la enfermedad, muy agresiva, tiene muy mal pronóstico”.[rioja2.com]

Etiología

  • […] de enero de 2004 Aceptación: 16 de abril de 2004 Resumen Introducción: la caracterización del perfil citogenético que presenta una determinada fase de la leucemia mieloide crónica (LMC), está ofreciendo nuevas direcciones para la investigación de la etiología[scielo.org.mx]
  • ETIOLOGIA - EPIDEMIOLOGÍA La etología es desconocida, aunque se asocia a exposición a radiaciones ionizantes, agentes químicos.[studocu.com]

Epidemiología

  • Epidemiología México: SSA; 1997. [ Links ] 3. Aurich J, Duchayne E, Huguest–Rigal F, Bauduer F, Navarro M, Perel Y, Pris J, Caballón MR, Dastugue N.[scielo.org.mx]
  • ETIOLOGIA - EPIDEMIOLOGÍA La etología es desconocida, aunque se asocia a exposición a radiaciones ionizantes, agentes químicos.[studocu.com]
  • Epidemiología, Grupo Evaluación de tecnologías en salud RESUMEN La Sociedad Americana de Cáncer estima que se diagnosticaron 5 050 nuevos casos de leucemia mieloide crónica (LMC) en Estados Unidos durante el 2009.[scielo.org.co]
  • Epidemiología, Grupo Evaluación de tecnologías en salud Recibido: marzo 10 de 2010. Revisado: mayo 20 de 2010.[redalyc.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología [ editar ] Esta anormalidad afecta a los cromosomas 9 y 22 .[es.wikipedia.org]
  • FISIOPATOLOGÍA Es la translocación recíproca entre los cromosomas 9 y 22 t(9;22) (q34.1;11.21) CROMOSOMA PHILADELPHIA.[studocu.com]

Prevención

  • La importancia de la prevención para detectar la enfermedad en estadios tempranos es clave para los especialistas: "Podemos detectar precozmente la leucemia mieloide crónica realizando los estudios típicos de rutina como un hemograma.[infobae.com]

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