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Leucemia mieloide crónica


Presentación

  • La edad de presentación está entre la tercera y la sexta décadas de la vida, siendo una enfermedad rara en niños y ancianos.[cun.es]
  • NOTA CLÍNICA PRIAPISMO COMO PRESENTACIÓN INICIAL DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA M. ALLUÉ LÓPEZ, Á. GARCÍA DE JALÓN MARTÍNEZ, D. PASCUAL REGUEIRO, E. MALLÉN MATEO, A. VILLANUEVA BENEDICTO, L.Á. RIOJA SANZ Servicio de Urología.[scielo.isciii.es]
  • La incidencia es de 0,7 millones/año, poco frecuente entre las edades de 1 a 14 años, y debido a esta inusual presentación existen pocos casos descritos 4 .[scielo.org.bo]
  • La forma más frecuente de presentación de esta enfermedad es el hallazgo casual de una alteración analítica. Dicha alteración suele consistir en un incremento marcado de los leucocitos (glóbulos blancos) y/o plaquetas.[fcarreras.org]
  • Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 14 de mar. de 2015 Sesión clínica de la Unidad de Gestión Clínica de Farmacia de Granada.[es.slideshare.net]
Hepatomegalia
  • Hígado: Se observa infiltración difusa, en algunos casos masiva, por células de LMC dando lugar a hepatomegalia moderada o severa que puede o no acompañarse de metaplasia mieloide la cual puede disponerse periportal, venacentrolobulillar y algunas veces[es.wikipedia.org]
  • La esplenomegalia fue el signo predominante en el 64 % de los pacientes y seguidamente, la hepatomegalia (35 %) ( tabla 1 ).[revhematologia.sld.cu]
  • Exploración física: - Esplenomegalia (60%) Hepatomegalia (30%) Adenopatías, lesiones cutáneas infiltrativas, osteolisis  sospecha de crisis blástica que son fases más avanzadas.[studocu.com]
Fiebre
  • […] es insidiosa, con un estadio "benigno" asintomático (malestar general, anorexia, descenso de peso) que finalmente da lugar a estadios acelerados o blásticos con signos más ominosos, como esplenomegalia, palidez, propensión a hematomas y hemorragia, fiebre[msdmanuals.com]
  • Es posible que la leucemia mieloide crónica empeore con el paso del tiempo a medida que aumenta la cantidad de mieloblastos en la sangre y la médula ósea, lo que puede producir fiebre, fatiga, sangrado fácil, anemia, infecciones, inflamación del bazo,[cancer.gov]
  • Fiebre e infecciones, como resfrío o gripe que no mejoran o que continúan reapareciendo.[drugs.com]
  • Fiebre. Sudoración excesiva, especialmente durante la noche. Pérdida de peso. Hinchazón abdominal o molestias debido al bazo agrandado. Esto puede ser particularmente evidente en la parte superior izquierda del abdomen.[cancer.net]
Pérdida de peso
  • Las manifestaciones clínicas de los individuos con leucemia mieloide crónica comienzan por lo general después de los 60 años de edad, y pueden incluir un cansancio extremo, fiebre y pérdida de peso.[ivami.com]
  • La mayoría de pacientes son diagnosticados en la fase crónica y pueden ser asintomáticos (diagnosticados a través de un recuento rutinario de glóbulos blancos) o presentar fatiga, anemia, pérdida de peso, sudores nocturnos o esplenomegalia.[orpha.net]
  • Pérdida de peso. Hinchazón abdominal o molestias debido al bazo agrandado. Esto puede ser particularmente evidente en la parte superior izquierda del abdomen. Sensación de saciedad cuando no ha comido mucho. Comezón. Dolor óseo. Sangrado.[cancer.net]
  • Conforme evoluciona en el tiempo, se produce la aparición paulatina de astenia, anorexia, pérdida de peso y, típicamente, unas molestias en la zona izquierda del abdomen, con sensación de digestiones pesadas, producidas por el gran aumento de tamaño del[cun.es]
  • La fase crónica puede durar varios años y se detecta por el malestar, pérdida de peso, decaimiento, astenia… Casi todas las leucemias mieloides crónicas se detectan en esta fase.[helpingcancer.tv]
Anemia
  • El enfermo presenta fiebre, aumento de la anemia y sus consecuencias, dolores óseos, etc. En las pruebas analíticas aparece aumento de los basófilos (por aumento de blastos), hipereosinofilia, anemia y trombocitopenia.[es.wikipedia.org]
  • En la conocida como fase acelerada, aparecen nuevas alteraciones genéticas, hay fiebre, un incremento de la astenia, anemia y trombocitopenia. Como consecuencia de esto, aparecen infecciones, trombosis y hemorragias .[helpingcancer.tv]
  • Es posible que la leucemia mieloide crónica empeore con el paso del tiempo a medida que aumenta la cantidad de mieloblastos en la sangre y la médula ósea, lo que puede producir fiebre, fatiga, sangrado fácil, anemia, infecciones, inflamación del bazo,[cancer.gov]
  • La mayoría de pacientes son diagnosticados en la fase crónica y pueden ser asintomáticos (diagnosticados a través de un recuento rutinario de glóbulos blancos) o presentar fatiga, anemia, pérdida de peso, sudores nocturnos o esplenomegalia.[orpha.net]
  • El hemograma reportó anemia microcítica (hemoglobina de 11,7 g/dl), hiperleucocitosis (80,8 x10 9 /L) y trombocitosis (721x10 9 /L).[scielo.org.bo]
Cansancio
  • Los síntomas más comunes incluyen los siguientes: Dolor en el estómago o sentirse muy lleno Cansancio y debilidad persistente. Fiebre e infecciones, como resfrío o gripe que no mejoran o que continúan reapareciendo.[drugs.com]
  • Las manifestaciones clínicas de los individuos con leucemia mieloide crónica comienzan por lo general después de los 60 años de edad, y pueden incluir un cansancio extremo, fiebre y pérdida de peso.[ivami.com]
  • Los más comunes son los siguientes: Fiebre Anorexia Cansancio Disminución de peso Sudoración nocturna Más adelante comienzan a manifestarse los síntomas más característicos: Palidez Hemorragias Esplenomegalia Hematomas frecuentes Leucemia mieloide crónica[mejorconsalud.com]
  • En torno a un 30% de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el[fcarreras.org]
Palidez
  • […] en el estadio inicial, la progresión de la LMC es insidiosa, con un estadio "benigno" asintomático (malestar general, anorexia, descenso de peso) que finalmente da lugar a estadios acelerados o blásticos con signos más ominosos, como esplenomegalia, palidez[msdmanuals.com]
  • Los más comunes son los siguientes: Fiebre Anorexia Cansancio Disminución de peso Sudoración nocturna Más adelante comienzan a manifestarse los síntomas más característicos: Palidez Hemorragias Esplenomegalia Hematomas frecuentes Leucemia mieloide crónica[mejorconsalud.com]
  • Puede ser asintomática y detectarse en pruebas analíticas rutinarias, o presentar los siguientes síntomas: - Síntomas de hipoxia tisular (astenia, decaimiento, palidez, pérdida de peso...) resultantes de la hiperviscosidad producida por el aumento de[es.wikipedia.org]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO Un niño de 2 años de edad sin antecedentes patológicos de importancia presentó, 2 meses antes del diagnóstico, astenia, dolor óseo generalizado y pérdida de apetito; al examen físico, presentó palidez y aumento de las dimensiones[scielo.org.bo]
Pérdida de apetito
  • Muchos individuos afectados desarrollan esplenomegalia, lo que puede provocar una sensación de hinchazón en el abdomen y una pérdida de apetito.[ivami.com]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO Un niño de 2 años de edad sin antecedentes patológicos de importancia presentó, 2 meses antes del diagnóstico, astenia, dolor óseo generalizado y pérdida de apetito; al examen físico, presentó palidez y aumento de las dimensiones[scielo.org.bo]
  • Las personas afectadas pasan por una fase en la que tienen síntomas inespecíficos, como cansancio, pérdida del apetito y pérdida de peso.[msdmanuals.com]
Dolor abdominal
  • RAMs:trombocitopenia,diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, rash, anemia, pirexia y un aumento de alanina aminotranferasa. RAMs: descenso del recuento de plaquetas, rash, piel seca y dolor abdominal. 32.[es.slideshare.net]
  • Usted tiene dolor abdominal. Comuníquese con su médico si: Usted escupe o vomita sangre. Usted tiene tos o falta de aire. Usted se siente mareado o su corazón empieza a latir muy rápido. Usted tiene llagas o parches blancos en la boca o garganta.[drugs.com]
  • Durante esta fase pueden desarrollarse síntomas más evidentes, que incluyen fatiga, dolor abdominal, sangrado, sudoración excesiva, pérdida de peso e infecciones.[web.archive.org]
Saciedad precoz
  • . - Síntomas derivados de la esplenomegalia: pesadez postprandrial, la saciedad precoz o fenómenos compresivos abdominales (típicamente en el hipocondrio izquierdo).[es.wikipedia.org]
Dolor óseo
  • Dolor óseo. Sangrado. Si le preocupa algún cambio que ha experimentado, hable con su médico. Su médico le preguntará desde cuándo y con qué frecuencia ha experimentado el (los) síntoma(s), entre otras preguntas.[cancer.net]
  • Los signos y síntomas son más graves en esta fase, e incluyen un bazo agrandado de forma masiva, dolor óseo y pérdida de peso. Las infecciones graves y la hemorragia no controlada pueden ser potencialmente fatal.[ivami.com]
  • En torno a un 30% de pacientes, acompañando a estas alteraciones analíticas, puede sufrir cansancio generalizado, pérdida de peso, sudoración, dolor óseo, sangrados, infecciones de repetición o molestias abdominales consecuencia de un incremento en el[fcarreras.org]
  • Signos y síntomas  Cansancio, astenia  Pérdida de peso  Sudoración  Fiebre  Dolor óseo  Cefalea  Esplenomegalia  Dolor esternal  Dolor estómago/sensación lleno 7.[es.slideshare.net]
  • Los síntomas frecuentes abarcan fiebre (aunque no haya infección), dolor óseo y una inflamación del bazo. Sin tratamiento, la LMC progresa a una fase de crisis hemoblástica.[nlm.nih.gov]
Artralgia
  • .  RAMs : hematológica, infecciones, diarrea, náusea, pirexia, fatiga , astenia y artralgia. Inducción: 1,25mg/m2 sc 2x/día durante 14 días de un ciclo de 28 días Mantenimiento: 1,25mg/m2 sc 2x/día durante 7 días de un ciclo de 28 días. 33.[es.slideshare.net]
Sudores nocturnos
  • La mayoría de pacientes son diagnosticados en la fase crónica y pueden ser asintomáticos (diagnosticados a través de un recuento rutinario de glóbulos blancos) o presentar fatiga, anemia, pérdida de peso, sudores nocturnos o esplenomegalia.[orpha.net]
  • Pérdida de peso involuntaria Falta de aliento o usted se cansa con facilidad durante el ejercicio Sudores nocturnos o sudar más de lo normal Dolor en los huesos o moretones y sangrados fáciles Busque atención médica de inmediato si: Usted tiene dolor[drugs.com]
  • Entre otros posibles síntomas de crisis hemoblástica están: Hematomas Sudoración excesiva (sudores nocturnos) Fatiga Fiebre Presión bajo las costillas izquierdas inferiores a causa de la inflamación del bazo Erupción: pequeñas marcas puntiformes y rojas[nlm.nih.gov]
  • A veces, la LMC no causa ningún síntoma pero si una persona los tiene, pueden ser: Fatiga Pérdida de peso Sudores nocturnos Fiebre Dolor o sensación de llenura debajo de las costillas en el lado izquierdo Para detectar (encontrar) y diagnosticar la leucemia[medlineplus.gov]
Petequias
  • […] posibles síntomas de crisis hemoblástica están: Hematomas Sudoración excesiva (sudores nocturnos) Fatiga Fiebre Presión bajo las costillas izquierdas inferiores a causa de la inflamación del bazo Erupción: pequeñas marcas puntiformes y rojas en la piel ( petequias[nlm.nih.gov]
Cefalea
  • Signos y síntomas  Cansancio, astenia  Pérdida de peso  Sudoración  Fiebre  Dolor óseo  Cefalea  Esplenomegalia  Dolor esternal  Dolor estómago/sensación lleno 7.[es.slideshare.net]
  • Síntomas por leucostasis ( 150.000 leucocitos) (raro): cefalea, obnubilación, insuficiencia respiratoria o angor.[studocu.com]
Esplenomegalia
  • Se caracteriza por una proliferación de los glóbulos blancos de la serie granulocítica, esplenomegalia, trombocitosis y anemia.[es.wikipedia.org]
  • Asintomática en el estadio inicial, la progresión de la LMC es insidiosa, con un estadio "benigno" asintomático (malestar general, anorexia, descenso de peso) que finalmente da lugar a estadios acelerados o blásticos con signos más ominosos, como esplenomegalia[msdmanuals.com]
  • La mayoría de pacientes son diagnosticados en la fase crónica y pueden ser asintomáticos (diagnosticados a través de un recuento rutinario de glóbulos blancos) o presentar fatiga, anemia, pérdida de peso, sudores nocturnos o esplenomegalia.[orpha.net]
  • El paciente comienza a desarrollar trombocitosis progresiva (aparición de coágulos), esplenomegalia persistente (aumento del tamaño del bazo), aumento de basófilos en sangre y aumento del número células mieloides inmaduras en la médula ósea. 3.[mejorconsalud.com]

Diagnóstico

  • Cerrar Enviar Diagnóstico y tratamiento de la leucemia mieloide crónica en la Clínica Con mucha frecuencia el diagnóstico de la leucemia mieloide crónica se realiza en la analítica de rutina, al observar en el hemograma una gran leucocitosis.[cun.es]
  • DIAGNOSTICO Los elementos usados para el diagnostico son medula ósea sangre periférica y ganglios linfaticos. La técnica empleada es el diagnostico citogenetico que investiga las alteraciones cromosomicas durante la fase controlada.[monografias.com]
  • Esto se realiza para ayudar a determinar la causa del problema, lo cual se denomina un diagnóstico. Si se diagnostica leucemia, el alivio de los síntomas sigue siendo un aspecto importante de la atención y el tratamiento.[cancer.net]
  • En este trabajo se analiza un total de 26 pacientes con el diagnóstico de LMC en fase crónica, a quienes se les realizó un cariotipo de la medula ósea por el método de sincronización con metotrexate para el diagnóstico y durante el tratamiento.[scielo.sa.cr]
  • Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es infrecuente antes de los 10 años, y la mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 45 a 55 años. La LMC puede afectar a uno u otro sexo.[msdmanuals.com]
Trombocitosis
  • Al inicio puede haber moderada trombocitosis.[es.wikipedia.org]
  • El hemograma reportó anemia microcítica (hemoglobina de 11,7 g/dl), hiperleucocitosis (80,8 x10 9 /L) y trombocitosis (721x10 9 /L).[scielo.org.bo]
  • […] son: aumento de formas jóvenes, se parece cada vez más a una leucemia aguda y por tanto, encontraremos:       lastos e sa g e pe ifé i a o edula ósea: -19% Basófilos e sa g e pe ifé i a % Trombocitopenia persistente (no asociada a tratamiento) Trombocitosis[studocu.com]
  • El paciente comienza a desarrollar trombocitosis progresiva (aparición de coágulos), esplenomegalia persistente (aumento del tamaño del bazo), aumento de basófilos en sangre y aumento del número células mieloides inmaduras en la médula ósea. 3.[mejorconsalud.com]
  • También se encontró mielemia en el 41 % de los enfermos, trombocitosis en el 31 % y eosinofilia en el 30 % ( tabla 2 ).[revhematologia.sld.cu]
Aumento de basófilos
  • El paciente comienza a desarrollar trombocitosis progresiva (aparición de coágulos), esplenomegalia persistente (aumento del tamaño del bazo), aumento de basófilos en sangre y aumento del número células mieloides inmaduras en la médula ósea. 3.[mejorconsalud.com]

Tratamiento

  • Aquellos pacientes que se encuentran en la fase de aceleración o de transformación a una leucemia aguda deberán recibir tratamientos más agresivos. Una vez la enfermedad se ha controlado, el tratamiento a seguir dependerá de la edad del paciente.[cun.es]
  • En este sentido, Quintás-Cardama cree un tiempo 'más que suficiente', puesto que 'obtener respuestas apropiadas en estadios tempranos del tratamiento proporciona muy buenos resultados a largo plazo'.[web.archive.org]
  • Esta posibilidad de interrupción del tratamiento ya figura incluso en la ficha técnica para nilotinib.[fcarreras.org]
  • "Se ha podido detener el tratamiento con ITKs tras una excelente y duradera respuesta, pero dicha suspensión de tratamiento sólo puede hacerse en cerca del 30 por ciento de los pacientes", ha apuntado.[ecodiario.eleconomista.es]
  • Es el objetivo del tratamiento.[studocu.com]

Pronóstico

  • Aumento de la supervivencia (mediana 6,5 años), mejora el pronóstico de estos pacientes.[studocu.com]
  • El pronóstico de la LMC ha supuesto un cambio radical en los últimos años.[fcarreras.org]
  • El 80% de los casos evolucionan a leucemia mieloblástica aguda (LMA), y el 20% a leucemia linfoblástica aguda (LLA), con mejor pronóstico.[es.wikipedia.org]
  • Aunque el trasplante alogénico de médula ósea se considera la única opción de tratamiento curativo, el pronóstico para los pacientes mejora espectacularmente con el desarrollo focalizado del mesilato de imatinib.[orpha.net]
  • Su pronóstico ha evolucionado mucho en los próximos años debido a que cada vez se tiene más conocimiento sobre la enfermedad, concretamente sobre las células leucémicas, lo que favorece la aplicación de tratamientos más específicos, a la vez más eficaces[cun.es]

Etiología

  • La etiología del priapismo leucémico se desconoce, pero principalmente se barajan la hiperviscosidad, la aglutinación sanguínea por la leucocitosis, y la obstrucción mecánica de las venas y nervios abdominales por esplenomegalia 4 .[scielo.isciii.es]
  • […] de enero de 2004 Aceptación: 16 de abril de 2004 Resumen Introducción: la caracterización del perfil citogenético que presenta una determinada fase de la leucemia mieloide crónica (LMC), está ofreciendo nuevas direcciones para la investigación de la etiología[scielo.org.mx]
  • TEMARIO *Introducción *Desarrollo DESARROLLO 1- Concepto 2- Etiología 3- Incidencia 4- Fases de la Leucemia 5- Diagnostico: clínico citogenético 6- Diagnostico diferencial 7- Tratamiento: *Quimioterapia *Inmunomoduladores o interferones *Autotransplantes[monografias.com]
  • ETIOLOGIA - EPIDEMIOLOGÍA La etología es desconocida, aunque se asocia a exposición a radiaciones ionizantes, agentes químicos.[studocu.com]

Epidemiología

  • Epidemiología  10-20% de los casos de leucemia  Incidencia: 1-2 casos/100.000  Hombres mujeres  Raza blanca raza negra  Edad promedio : 55-65 años 54 pacientes 50% hombres Edad media: 58 años 6.[es.slideshare.net]
  • Epidemiología México: SSA; 1997. [ Links ] 3. Aurich J, Duchayne E, Huguest–Rigal F, Bauduer F, Navarro M, Perel Y, Pris J, Caballón MR, Dastugue N.[scielo.org.mx]
  • ETIOLOGIA - EPIDEMIOLOGÍA La etología es desconocida, aunque se asocia a exposición a radiaciones ionizantes, agentes químicos.[studocu.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología y prevalencia de la leucemia mieloide crónica Este tipo de leucemia representa el 15% de las leucemias adultas , aproximadamente.[mejorconsalud.com]
  • FISIOPATOLOGÍA Es la translocación recíproca entre los cromosomas 9 y 22 t(9;22) (q34.1;11.21) CROMOSOMA PHILADELPHIA.[studocu.com]

Prevención

  • Pídale a su médico más información sobre la prevención de infecciones. Prevenga el sangrado y los moretones. Tenga cuidado con objetos afilados o puntiagudos, como los cuchillos o palitos. No juegue deportes de contacto como el fútbol.[drugs.com]
  • La importancia de la prevención para detectar la enfermedad en estadios tempranos es clave para los especialistas: "Podemos detectar precozmente la leucemia mieloide crónica realizando los estudios típicos de rutina como un hemograma.[infobae.com]

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