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Leucemia mielocítica aguda


Presentación

  • El objetivo de esta investigación fue estimar la relación entre los diferentes subtipos de leucemia aguda, la edad de presentación y la estación del año.[redalyc.org]
  • Es una patología del adulto (sólo el 5% de las LMA se presentan en 20 años), con una incidencia de 2 a 3 casos por 100.000 habitantes/año y una edad promedio de presentación de 64 años.[scielo.conicyt.cl]
Hepatosplenomegalia
  • […] leucemia en la literatura médica data de 1827, cuando un médico francés llamado Alfred-Armand-Louis-Marie Velpeau describió el caso de una florista de 63 años de edad con una enfermedad cuyos principales síntomas eran fiebre, debilidad, cálculos renales y hepatosplenomegalia[es.wikipedia.org]
Hepatomegalia
  • Asimismo, cuando los mieloblastos salen al torrente sanguíneo y colonizan otros órganos, se pueden apreciar adenopatías, es decir, ganglios aumentados de tamaño, hepatomegalia y esplenomegalia.[salud.mapfre.es]
Úlceras bucales
  • bucales Otros tratamientos de apoyo para LMA pueden incluir: Antibióticos para tratar la infección Transfusiones de glóbulos rojos para combatir la anemia Transfusiones de plaquetas para controlar el sangrado Se puede intentar con un trasplante de médula[nlm.nih.gov]
Fiebre
  • Los síntomas incluyen: Debilidad o cansancio Fiebre Fácil aparición de moretones o sangrado Sangrado debajo de la piel Dificultad para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo[nlm.nih.gov]
  • Los signos y síntomas de la leucemia mieloide aguda en adultos incluyen fiebre, cansancio, formación fácil de hematomas o hemorragias.[cancer.gov]
  • Las personas afectadas están cansadas o pálidas, son propensas a desarrollar infecciones y fiebre, y sufren fácilmente hematomas y hemorragias. Para el diagnóstico son necesarios análisis de sangre y un examen de médula ósea.[msdmanuals.com]
  • Piel pálida que presenta moretones y sangra fácilmente Fiebre e infecciones, como resfrío o gripe que no mejoran o que continúan reapareciendo.[drugs.com]
Anemia
  • Los exámenes realizados incluyen: Un conteo sanguíneo completo ( CSC ) puede mostrar anemia y un número bajo de plaquetas. Un conteo de glóbulos blancos puede ser alto, bajo o normal.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas más frecuentes en la LMA son las infecciones por neutropenia, astenia debida a la anemia y hemorragias por plaquetopenia.[elmedicointeractivo.com]
  • Métodos diagnósticos El diagnóstico se basa en los hallazgos de laboratorio que muestran anemia, trombocitopenia y leucopenia o leucocitosis resultantes de la alteración de la función hematopoyética debida a la infiltración de la médula ósea y sangre[orpha.net]
  • Puede afectar a los ganglios linfáticos y al bazo, y se puede complicar con anemia hemolítica, infecciones o evolución a linfoma.[fundacionmapfre.org]
Cansancio
  • Los síntomas incluyen: Debilidad o cansancio Fiebre Fácil aparición de moretones o sangrado Sangrado debajo de la piel Dificultad para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo[nlm.nih.gov]
  • La LMA o su tratamiento puede provocarle cansancio. El ejercicio puede ayudarle a tener más energía. También puede ayudarle a controlar su peso. Consuma alimentos saludables.[drugs.com]
  • Puede darse una clínica inicial de cansancio, falta de apetito y pérdida de peso.[salud.mapfre.es]
  • Los signos y síntomas de la leucemia mieloide aguda en adultos incluyen fiebre, cansancio, formación fácil de hematomas o hemorragias.[cancer.gov]
  • Las personas afectadas pasan por una fase en la que tienen síntomas inespecíficos, como cansancio, pérdida del apetito y pérdida de peso.[merckmanuals.com]
Dolor
  • Los síntomas incluyen: Debilidad o cansancio Fiebre Fácil aparición de moretones o sangrado Sangrado debajo de la piel Dificultad para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo[nlm.nih.gov]
  • Dolor en los huesos o en las articulaciones Dolor y malestar en el estómago Dolores de cabeza, confusión y problemas de visión. Pérdida del apetito o perder peso sin proponérselo.[drugs.com]
  • […] de cabeza, sentirse corto de respiración y dolor de pecho.[es.oncolink.org]
  • En ocasiones, a causa de la proliferación excesiva de las células cancerígenas, puede darse dolor en los huesos y éstos pueden padecer fracturas.[salud.mapfre.es]
  • Las células de la leucemia que se propagan al cerebro y a la médula espinal (sistema nervioso central, CNS) pueden causar dolor de cabeza, debilidad, convulsiones, vómito, dificultad para mantener el equilibrio y visión borrosa.[es.wikipedia.org]
Debilidad
  • Los síntomas incluyen: Debilidad o cansancio Fiebre Fácil aparición de moretones o sangrado Sangrado debajo de la piel Dificultad para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas más comunes incluyen los siguientes: Cansancio y debilidad persistente. Piel pálida que presenta moretones y sangra fácilmente Fiebre e infecciones, como resfrío o gripe que no mejoran o que continúan reapareciendo.[drugs.com]
  • Diagnóstico Ante un paciente que presente un cuadro de instauración brusca de debilidad, pérdida de apetito y pérdida de peso asociado a infecciones de repetición o problemas hemorrágicos se debe descartar una leucemia aguda, de tipo mieloide especialmente[salud.mapfre.es]
  • Las células de la leucemia que se propagan al cerebro y a la médula espinal (sistema nervioso central, CNS) pueden causar dolor de cabeza, debilidad, convulsiones, vómito, dificultad para mantener el equilibrio y visión borrosa.[es.wikipedia.org]
  • Las personas con CN-AML tienen una deficiencia de todo tipo de células sanguíneas maduras: la leucopenia conduce a una mayor susceptibilidad a las infecciones, la anemia provoca cansancio y debilidad y la trombocitopenia puede provocar hematomas con facilidad[ivami.com]
Tos
  • Usted tiene tos o falta de aire. Usted se siente mareado o su corazón empieza a latir muy rápido. Usted tiene llagas o parches blancos en la boca o garganta. Usted tiene dolor rectal o hemorroides.[drugs.com]
Pérdida de apetito
  • Los síntomas incluyen: Debilidad o cansancio Fiebre Fácil aparición de moretones o sangrado Sangrado debajo de la piel Dificultad para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo[nlm.nih.gov]
  • Las personas afectadas pasan por una fase en la que tienen síntomas inespecíficos, como cansancio, pérdida del apetito y pérdida de peso.[merckmanuals.com]
  • Pérdida del apetito o perder peso sin proponérselo. Falta de aliento al hacer ejercicio Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente: Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.[drugs.com]
  • Diagnóstico Ante un paciente que presente un cuadro de instauración brusca de debilidad, pérdida de apetito y pérdida de peso asociado a infecciones de repetición o problemas hemorrágicos se debe descartar una leucemia aguda, de tipo mieloide especialmente[salud.mapfre.es]
  • Estos pueden incluir pérdida de peso, cansancio inusual, fiebre y pérdida del apetito. Por supuesto que éstos no son específicos para la leucemia mieloide aguda y son causados con más frecuencia por algo no relacionado con el cáncer.[es.wikipedia.org]
Diarrea
  • Dos ensayos con 337 pacientes evaluaron las tasas y la intensidad de la diarrea y las náuseas/vómitos y no hay seguridad con respecto a si hay una diferencia entre los grupos de tratamiento (diarrea: CR 2,19; IC del 95%: 1,07 a 4,47; náuseas/vómitos:[cochrane.org]
  • Es probable que necesite tomar líquidos adicionales para prevenir la deshidratación, sobre todo si está vomitando o tiene diarrea debido a los tratamientos para el cáncer.[drugs.com]
  • El tratamiento con quimioterápicos puede producir náuseas, vómitos y diarreas que limitan la conducción.[fundacionmapfre.org]
  • Además, los medicamentos de la quimioterapia pueden causar efectos secundarios tales como llagas en la boca, diarrea, náusea/vomito y pérdida del pelo.[es.oncolink.org]
Petequias
  • Petequias (manchas planas, como puntitos debajo de la piel producidos por el sangrado). Debilidad o sensación de cansancio. Pérdida de peso o pérdida del apetito.[cancer.gov]
  • Dichos síntomas incluyen fiebre, fatiga, pérdida de peso, pérdida del apetito, dificultad para respirar, aparición de hematomas por traumas menores, aparición de petequias (pequeños puntos rojos en la piel causados por derrames sanguíneos subcutáneos)[es.wikipedia.org]
Esplenomegalia
  • La tricoleucemia o leucemia de células peludas es una neoplasia linfoide que se caracteriza por citopenia, esplenomegalia y proliferación de células llamadas peludas, casi siempre B, en sangre y médula ósea.[fundacionmapfre.org]
  • Asimismo, cuando los mieloblastos salen al torrente sanguíneo y colonizan otros órganos, se pueden apreciar adenopatías, es decir, ganglios aumentados de tamaño, hepatomegalia y esplenomegalia.[salud.mapfre.es]
  • Bennett reportó una serie de casos similares de pacientes que fallecieron con esplenomegalia y cambios "en el color y la consistencia de la sangre".[es.wikipedia.org]
Astenia
  • Los síntomas más frecuentes en la LMA son las infecciones por neutropenia, astenia debida a la anemia y hemorragias por plaquetopenia.[elmedicointeractivo.com]
Cefalea
  • Puede aparecer meningitis leucémica con cefalea, náuseas, convulsiones y parálisis de pares craneales. El tratamiento se basa en la quimioterapia individualizada, con pronóstico variable dependiendo del caso clínico.[fundacionmapfre.org]

Diagnóstico

  • Sin embargo, en ausencia de estas características, el diagnóstico puede ser bastante más difícil de llevar a cabo.[39] Según los criterios ampliamente aceptados de la OMS, el diagnóstico de la LMA queda establecido cuando más del 20% de las células observadas[es.wikipedia.org]
  • El diagnóstico de LMA se confirma mediante un aspirado o biopsia de médula ósea practicados en caso de sospecha diagnóstica de la enfermedad.[orpha.net]
  • […] para respirar Pérdida de peso o pérdida del apetito Dolor en los huesos o en el estómago Dolor o sensación de llenura debajo de las costillas Protuberancias indoloras en el cuello, las axilas, el estómago o la ingle La leucemia linfocítica aguda se diagnostica[nlm.nih.gov]
  • Los factores de mal pronóstico identificados fueron el recuento de leucocitos ( de 35.000 x ml) y la edad al momento del diagnóstico 15 .[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer.[cancer.gov]
  • Generalmente, se necesita más tratamiento, ya sea en forma de más quimioterapia o un trasplante de médula ósea.[nlm.nih.gov]
  • Rapidez con que la leucemia responda al tratamiento inicial. Si la LMA está recién diagnosticada (sin tratamiento) o recidivó (volvió) después del tratamiento. Tiempo que transcurre entre la terminación del tratamiento y la recidiva de la LMA.[es.wikipedia.org]
  • La aprobación anticipada supondría una nueva opción terapéutica para aquellos pacientes con opciones limitadas de tratamiento: las personas con leucemia mieloide aguda mayores de 65 años no toleran tratamientos agresivos y potencialmente curativos como[elmedicointeractivo.com]

Pronóstico

  • […] depende en gran medida del pronóstico de la leucemia original.[es.wikipedia.org]
  • Su pronóstico depende de su salud general y del subtipo genético de las células de la LMA. Remisión no es lo mismo que cura. Generalmente, se necesita más tratamiento, ya sea en forma de más quimioterapia o un trasplante de médula ósea.[nlm.nih.gov]
  • A su vez, el estudio citogenético es de la mayor importancia, ya que permite realizar una evaluación pronóstica. Se han identificado alteraciones citogenéticas de buen y mal pronóstico 1 , 4 - 6 .[scielo.conicyt.cl]
  • Pronóstico El pronóstico varía ampliamente según la citogenética, los hallazgos moleculares, la respuesta al tratamiento de inducción y la edad, entre otros. En general, los pacientes jóvenes representan el 40% de los sobrevivientes a largo plazo.[orpha.net]
  • Se trata de una enfermedad oncológica de tipo sanguíneo en la que la presencia de distintos tipos de células mieloides, con mutaciones genéticas o sin ellas, influyen de forma directa en el pronóstico de la enfermedad.[immedicohospitalario.es]

Etiología

  • Etiología La patogénesis de la LMA aún no está clara, pero se ha sugerido una doble agresión como mecanismo probable para la leucemogénesis.[orpha.net]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología La tasa de incidencia anual de la LMA se estima en 1/33.000-1/25.000 en Europa.[orpha.net]
  • En ese sentido, afirmó el doctor Pau Montesinos , coordinador del Tercer Workshop Anual PETHEMA sobre LMA, la clínica y la epidemiología demuestran que más de la mitad de los pacientes con este tipo de leucemia superan los 65 años de edad.[immedicohospitalario.es]
  • Epidemiología de las leucemias agudas. Rev Hematologia 2010;11(Supl 1):37-9. 21. Arteaga-Ortiz L, Buitrón-Santiago N, Rosas-López A, Rosas-Arzate G, Armengol-Jiménez A, Aguayo A, et al.[redalyc.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Pídale a su médico más información sobre la prevención de infecciones. Prevenga el sangrado y los moretones. Tenga cuidado con objetos afilados o puntiagudos, como los cuchillos o palitos. No juegue deportes de contacto como el fútbol.[drugs.com]
  • La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer.[cancer.gov]
  • El tratamiento añadido de sostén se basa en transfusiones de hematíes, granulocitos y plaquetas, así como la prevención y el tratamiento de las infecciones. El trasplante de médula ósea es eficaz en la leucemia aguda.[fundacionmapfre.org]
  • El entendimiento del rol que juegan estás mutaciones en la leucemogénesis debe proveer las bases para el desarrollo de mejores y más específicas formas de prevención y tratamiento, que además se puedan extrapolar a otras tipos de cáncer.[elsevier.es]

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