Presentación
Presentación del tema: "LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA"— Transcripción de la presentación: 1 LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA DR. [slideplayer.es]
La clasificación propuesta considera a los linfomas y leucemias del mismo tipo celular como una misma enfermedad con diferentes presentaciones clínicas o estadios. [scielo.org.mx]
La neutropenia puede ser parte de la presentación inicial o efecto adverso de la quimioterapia. [sapiensmedicus.org]
En los niños hay que tener en cuenta los "dolores óseos", que pueden ser el síntoma de presentación de la enfermedad, y realizar un examen testicular (afectado en el 1% de los pacientes). El S.N.C. se afecta entre el 3 y 5%. [boloncol.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Anemia
[…] de 69 años, conocido hipertenso, ex tabaquista y ex etilista, el cual consulta al Primer Nivel con historia de 2 meses de evolución de tos no productiva, adinamia, prurito generalizado, hiporexia y pérdida de peso de 4 kilogramos; el hemograma mostró anemia [biblioteca-uaca.webnode.es]
lo cual provoca fatga, palidez, cefalea -Trombocitopenia: evidencia de sangrados (petequias, equimosis, gingivorragia, epistaxis) -Sindrome febril -Granulocitopenia: que predispone a infecciones bacterianas Laboratorio: En sangre periferica: anemia [intermedicina.com]
Diagnóstico Alogénico Autólogo Anemia Refractaria X Anemia Sideroblástica X Anemia refractaria con exceso de blastos X Anemia refractaria con exceso de blastos en transformación X Leucemia mielomonocítica crónica X Linfoma es un cáncer de los glóbulos [parentsguidecordblood.org]
Otros: anemia aplasica, mieloma, fascitis eosinofilica. [studocu.com]
LABORATORIO: Þ Prácticamente siempre existe anemia y trombopenia en el hemograma, a veces con cifras extremas (anemia normocítica, normocrónica e hiporregenerativa). [boloncol.com]
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Palidez
[…] mieloidea aguda con marcada diferenciacion M3: L. promielocitica aguda M4: L. mielomonocitica aguda M5: L. monocitica aguda M6: Eritroleucemia aguda M7: L. magacariocitica aguda Clinica: Se manifista principalmente por: -Anemia: lo cual provoca fatga, palidez [intermedicina.com]
Los síntomas de los pacientes con LMA son consecuencia de la anemia producida por el déficit de glóbulos rojos (sensación de cansancio, debilidad, mareos, palidez) ; del déficit de plaquetas (hematomas, hemorragias de encías, nasales o de cualquier otro [fcarreras.org]
Piel
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Petequias
[…] promielocitica aguda M4: L. mielomonocitica aguda M5: L. monocitica aguda M6: Eritroleucemia aguda M7: L. magacariocitica aguda Clinica: Se manifista principalmente por: -Anemia: lo cual provoca fatga, palidez, cefalea -Trombocitopenia: evidencia de sangrados (petequias [intermedicina.com]
Los hallazgos orales más frecuentes son: sangrado mucosal, ulceraciones, petequias, infecciones e hiperplasia gingival. [intramed.net]
Plaquetas: petequias, equimosis en extremidades, y en casos más graves generalizados, hemorragia seca y húmeda con epistaxis, gingivorragia, hematuria, melena o hematoquesia. Muy grave en el sistema nervioso central (SNC). 3. [scielo.org.mx]
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Prurito
Álvaro Fabián Jiménez-Morales Resumen : Presentamos el caso de un paciente masculino de 69 años, conocido hipertenso, ex tabaquista y ex etilista, el cual consulta al Primer Nivel con historia de 2 meses de evolución de tos no productiva, adinamia, prurito [biblioteca-uaca.webnode.es]
Como dato característico, el 50% de los pacientes presentan prúrito intenso al salir del baño relacionado con un aumento de los niveles de histamina. [boloncol.com]
Diagnóstico
Resumo: Para el odontólogo es importante el diagnóstico integral del paciente; este debe tener en cuenta el estado sistémico, así como las diferentes manifestaciones de la patología presente y sus repercusiones en cavidad oral. [bases.bireme.br]
Puede haber fibrosis de la medula (M7) o necrosis Diagnósticos diferenciales : -Anemia Aplasica: en estas no encontramos blastos -Mielodisplasias -Celulas neoplasicas que infiltren la medula : hacer inmunomarcadores -TBC -Mononucleosis Tratamiento: Induccion [intermedicina.com]
[…] suele confirmarse en un estudio de la médula ósea La mieloperoxidasa es positiva en M1, M2,M3 y M4 Esterasa inespecífica positiva en M4 y M5 PAS positivo en M6 M7 se diagnostica con A. [slideplayer.es]
La edad al momento del diagnóstico es otro de los factores más importantes. [sapiensmedicus.org]
El diagnóstico diferencial entre la leucemia linfoblástica aguda y la mieloblástica es de vital importancia, ya que el pronóstico y la modalidad terapéutica son muy diferentes. La enfermedad es heterogénea y predomina en los adultos. [accessmedicina.mhmedical.com]
Tratamiento
Debido a las implicaciones odontológicas en el diagnóstico y tratamiento del paciente, se presenta el caso de un niño de 6 años de edad con síndrome de Down en el que se relacionan varias entidades como leucemia aguda indiferenciada, cardiopatía congénita [bases.bireme.br]
Blastos al 14 día de tratamiento 10%. 1 año y 9 años. Adultos 30 años. Respuesta lenta en el día 14 y al final de la inducción. Enfermedad residual positiva tras el tratamiento. [fundamentosclinicos.com]
Además, pregúntele cómo el subtipo podría afectar su tratamiento. [cancer.org]
Pronóstico
Hiperploidia, son las más frecuentes y de mejor pronóstico. Hipoploidía, se asocia con mal pronóstico. [fundamentosclinicos.com]
Permite estratificación pronóstica Define nuevas dianas terapéuticas PRONÓSTICO LMA Cada tipo de LMA tiene un pronóstico diferente. [studocu.com]
Factores pronósticos de la AML El subtipo de AML puede ser importante para ayudar a determinar el pronóstico de una persona. [cancer.org]
Es así como las mutaciones NPM1, sin la presencia de mutaciones FLT3-ITD y CEBPA, auguran buen pronóstico. En cambio, quienes muestran la mutación FLT3-ITD tienen un pronóstico muy pobre. [sapiensmedicus.org]
El diagnóstico diferencial entre la leucemia linfoblástica aguda y la mieloblástica es de vital importancia, ya que el pronóstico y la modalidad terapéutica son muy diferentes. La enfermedad es heterogénea y predomina en los adultos. [accessmedicina.mhmedical.com]
Etiología
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA: Causa desconocida. [boloncol.com]
La etiología es multifactorial, intervienen agentes físicos, químicos, virus y factores genéticos e inmunológicos. [intramed.net]
Su etiología citogenética es variada, las que llevan a trastornos en la regulación, expresión y función de factores de trascripción que causa el bloqueo de la maduración de las células progenitoras de los linfocitos. [fundamentosclinicos.com]
ETIOLOGÍA Factores ambientales: - Radiaciones - Benceno - Agentes citotóxicos como agentes alquilantes, inhibidores de topoisomerasa II - Tabaco Alteraciones genéticas (no matarse con este punto) congénita y/o hereditaria - Congénita: más frecuente como [studocu.com]
Etiología: los reordenamientos en 11q23 presentes en las leucemias relacionadas con el tratamiento se creía más relacionadas con la aplicación de compuestos anti-topoisomerasa II (epipodofilotoxinas) o con inhibidores de la topoisomerasa II intercalantes [atlasgeneticsoncology.org]
Epidemiología
IV.5. t(12;21)(p12;q22) LLA de células B CD10 pediátrica Epidemiología: entre 15 a 35% de los casos de LLA-B pediátrica. Pronóstico: RC en todos los casos; el pronóstico parece bueno. Citogenética: t(12;21) a menudo indetectable. [atlasgeneticsoncology.org]
CLASIFICACIÓN DE LAS LEUCEMIAS AGUDAS Leucemias agudas mieloblásticas LMA LANL Leucemias agudas linfoblasticas LAL Estudios requeridos: Morfológico Citoquimico Inmunofenotipo Citogenetico/molecular EPIDEMIOLOGÍA 1-3 casos/100.000hab/año Leucemias [studocu.com]
Fisiopatología
[…] mieloblástica y en 23% con LA linfoblástica; asimismo, observó hiperplasia gingival en 80% de los casos. 14 Los hallazgos orales que se observan con más frecuencia son: sangrado mucosal, ulceraciones, petequias, infecciones e hipertrofia gingival. 11,15, 16 Fisiopatología [intramed.net]
Prevención
Vildósola J, Emparanza E, Bravo M: Resultados de la prevención de la complicación meníngea en la leucemia aguda del niño. Pediatría (Santiago). 1974; 17: 53 (A). [ Links ] 4. [scielo.conicyt.cl]