Presentación
Saltar al contenido MIEMBRO SUPERIOR | PRESENTACIÓN | MIEMBRO SUPERIOR ADULTO SINDROME SUBACROMIAL Y LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR DEL HOMBRO LUXACIONES RECIDIVANTES DE HOMBRO O INESTABILIDAD DEL HOMBRO INESTABILIDAD DE LA ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR [miembrosuperior.es]
Síndrome del pronador redondo Presentación clínica: Dolor de antebrazo Pérdida sensitiva en toda la palma lateral Pérdida sensitiva sobre la eminencia tenar Diagnóstico: electromiografía/velocidad de conducción nerviosa Tratamiento: AINE Inyecciones de [lecturio.com]
Estas pueden estar asociadas con un alto peso al nacer, la presentación de nalgas o un trabajo de parto prolongado. Si los hombros del bebé se atoran en el canal de parto, aumenta el riesgo de parálisis del plexo braquial. [mayoclinic.org]
Lesión obstétrica: tracción durante un parto dificultoso instrumentado (niños grandes con presentación en cefálica, que presentan distocia de hombros o en niños pequeños con presentación de nalgas. Variante del Duchenne-Erb (se estira C5 y C6). 2. [scielo.sa.cr]
PRESENTACIÓN DE CASOS Lesión traumática del nervio axilar identificada luego de la reparación del manguito rotador Julián G. Cock Atehortua,* Victoria E. [scielo.org.ar]
Todo el sistema del cuerpo
- Dolor
Presentan debilidad de hombro con pérdida de la sensibilidad o dolor intenso, aumentándose con los movimientos, debilidad de los músculos del hombro o datos de atrofia que nos da un adelgazamiento y aplanamiento en el contorno del hombro y dificultad [sabersinfin.com]
Clínicamente el deportista percibe un dolor inmediato, agudo y quemante que se irradia por el brazo, el dolor puede asociarse a parestesias y debilidad, esta suele aparecer tras horas o días después de la lesión. [sanchezalepuz.com]
[…] cuando fracase el bloqueo del nervio supraescapular Este bloqueo puede realizarse en situaciones de dolor agudo o dolor crónico I. [dolopedia.com]
En enero de 2015, el paciente continúa sin mejoría del dolor, de los arcos de movilidad y con atrofia del deltoides asociada. [scielo.org.ar]
El manejo del dolor resulta difícil en algunos casos de lesión del plexo braquial. Estos pacientes pueden tratarse con opioides para los dolores neuropáticos. [orliman.com]
- Cirugía
En estos casos la CIRUGIA del NERVIO AXILAR consistirá en la realización de TRANSFERENCIAS TENDINOSAS para suplir la función de los músculos paralizados. [miembrosuperior.es]
El 13 de junio de 2014, el paciente es sometido a cirugía artroscópica de hombro. [scielo.org.ar]
Especialista en cirugía de mano y miembro superior. Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio. Profesor Asistente, Coordinador de Programa de Especialización en Cirugía de Mano y Miembro Superior. [elsevier.es]
Cirugía del plexo braquial La cirugía está reservada para los casos más graves y para los que no se logró una recuperación funcional suficiente después de la rehabilitación. [orliman.com]
Si los síntomas continúan o empeoran, usted puede necesitar una cirugía. Si un nervio atrapado está causando los síntomas, la cirugía para liberar al nervio puede ayudarle a sentirse mejor. [medlineplus.gov]
- Debilidad
Presentan debilidad de hombro con pérdida de la sensibilidad o dolor intenso, aumentándose con los movimientos, debilidad de los músculos del hombro o datos de atrofia que nos da un adelgazamiento y aplanamiento en el contorno del hombro y dificultad [sabersinfin.com]
Aun con un procedimiento quirúrgico, algunas personas presentan debilidad o parálisis muscular permanentes. [mayoclinic.org]
Clínicamente los deportistas manifiestan dolor y debilidad en la elevación anterior y abducción del hombro. [sanchezalepuz.com]
Debilidad en el hombro, especialmente al levantar el brazo lejos del cuerpo. Pruebas y exámenes El médico examinará el cuello, brazo y el hombro. La debilidad del hombro puede causar dificultad para mover el brazo. [clinicaolmoangelvandeyzenvalencia.com]
Causas de la lesión: Traumatismo directo Luxación de hombro Ejercicio enérgico Malposición del brazo durante la anestesia Presentación clínica: Debilidad de la flexión del codo Debilidad de la supinación del antebrazo Pérdida sensitiva lateral del antebrazo [lecturio.com]
- Equimosis
En el examen físico inicial, se detecta equimosis en la cara anterior del brazo izquierdo, dolor a la palpación de la tuberosidad mayor del húmero, arcos de movilidad activos dolorosos y pasivos completos, fuerza muscular 2/5 y signo del trompetista positivo [scielo.org.ar]
Musculoesquelético
- Fractura
Los Rx de ingreso muestran luxación anteroinferior de hombro derecho asociada a fractura de troquiter (Figura 1). [scielo.org.mx]
[…] de reducción de la fractura o luxación que si no se realiza con precaución puede hasta seccionarse. [sabersinfin.com]
In addition, rotator cuff ruptures or greater tuberosity fractures increase the risk of nerve injury (relative risk -1.9), which is more significant in patients >60 years old. [scielo.org.ar]
Concurrent rotator cuff tear and axillary nerve palsy associated with anterior dislocation of the shoulder and large glenoid rim fracture: a “terrible tetrad”. Case Rep Orthop. 2014; 2014: 312968. doi: 10.1155/2014/312968. Epub 2014 Jun 12. [medigraphic.com]
Una de las causas más frecuentes de lesión del nervio AXILAR son los traumatismos en la región del hombro, en especial aquellos que asocian fractura del humero proximal, luxación de la articulación glenohumeral o fracturas luxaciones donde concurren ambos [miembrosuperior.es]
- Dislocación
Dislocación del hombro. En algunos casos, no se puede encontrar la causa. Síntomas Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Entumecimiento en parte de la porción externa del hombro. [clinicaolmoangelvandeyzenvalencia.com]
[…] pueden llevar a la disfunción del nervio axilar comprenden: Trastornos generalizados (sistémicos) que causan inflamación de nervios Infección profunda Fractura del hueso del brazo (húmero) Presión ejercida por yesos o férulas Uso inadecuado de muletas Dislocación [medlineplus.gov]
Las afecciones asociadas con la disfunción del nervio axilar comprenden: Fractura del hueso de la parte superior del brazo Presión ejercida por yesos o férulas Uso inadecuado de muletas Dislocación del hombro Trastornos en todo el cuerpo que causan inflamación [funsepa.net]
(Figura 6) Figura 6: dislocación de hombro duarnte un parto. La lesión en las raíces C5-C6 o tronco superior: afecta al deltoides, por lo que el brazo queda caído. [scielo.sa.cr]
- Dolor de hombro
Level of Evidence: IV Introducción La prevalencia del dolor de hombro oscila entre el 6,7% y el 66,7%. Los trastornos del manguito rotador y especialmente su ruptura pueden alcanzar una prevalencia del 22,1%. [scielo.org.ar]
Clínicamente los deportistas manifiestan dolor y debilidad en la elevación anterior y abducción del hombro. [sanchezalepuz.com]
BLOQUEO DEL NERVIO AXILAR O CIRCUNFLEJO EN EL DOLOR CRÓNICO Dolor de hombro: atribuible a diferentes entidades, cabe reseñar fundamentalmente la osteoartrosis de la articulaciónd el hombro. [dolopedia.com]
- Escápula alada
Respecto al signo de la escápula alada debemos tener en cuenta que no es exclusivo de la atrofia del serrato anterior. Podemos encontrar una escápula alada por atrofia de romboides, trapecio y/o elevador de la escápula. [blocs.umanresa.cat]
En estadios avanzados o graves se manifiesta por la presencia de escápula alada. LESIÓN DEL SUPRAESCAPULAR Recomendamos visite: https://www.sanchezalepuz.com/neuropatia-compresiva-del-nervio-supraescapular-en-jugadores-de-tenis-y-padel/ 3.1. [sanchezalepuz.com]
- Contusión
[…] clasifican las causas de la afectación nerviosa en mecanismos compresivos, por la relación directa de la estructura nerviosa con otros componentes anatómicos como pueden ser túneles osteofibrosos, músculos, ligamentos, etc, y mecanismos no compresivos: contusión [blocs.umanresa.cat]
Siquiátrico
- Retirado
[…] intoxicación por anestésicos locales en los minutos posteriores a la inyección de anestésico local - Se puede dejar un apósito a nivel del punto de punción durante las horas inmediatamente posteriores al procedimiento, sin precisar cuidados especiales tras su retirada [dolopedia.com]
Neurológico
- Neuropatía periférica
Nombres alternativos Neuropatía - nervio axilar Causas La disfunción del nervio axilar es una forma de neuropatía periférica. Esta se presenta cuando hay daño al nervio axilar. [thnm.adam.com]
Causas La disfunción del nervio axilar es una forma de neuropatía periférica que se presenta cuando hay daño al nervio axilar, el cual inerva el músculo deltoides del hombro y la piel a su alrededor. [clinicaolmoangelvandeyzenvalencia.com]
La disfunción del nervio axilar es una forma de neuropatía periférica. Esta se presenta cuando hay daño al nervio axilar. Este es el nervio que ayuda a controlar al músculo deltoides del hombro y la piel a su alrededor. [medlineplus.gov]
Nombres alternativos Volver al comienzo Neuropatía del nervio axilar Causas Volver al comienzo La disfunción del nervio axilar es una forma de neuropatía periférica que se presenta cuando hay daño al nervio axilar, el cual inerva el músculo deltoides [funsepa.net]
- Ciática
Barcelona España 1985 Otros artículos de Lydia Ruíz Flores: Lesión del nervio axilar Lesión de nervio supraescapular Lesión de nervio espinal Lesión del plexo braquial Lesión de nervio ciático Síndrome del túnel del carpo (Neuropatías III) Neuropatías [sabersinfin.com]
LESIÓN NEUROLÓGICA OTROS NERVIOS PERIFÉRICOS MIEMBRO SUPERIOR NERVIO MEDIANO NERVIO RADIAL NERVIO CUBITAL NERVIO AXILAR TORÁCICO LARGO DORSAL ESCAPULAR NERVIO MUSCULOCUTÁNEO OTRAS LOCALIZACIONES NERVIO ESPINAL ACCESORIO O XI PAR CRANEAL NERVIO PERONEO O CIÁTICO [miembrosuperior.es]
- Neuralgia
Otros medicamentos incluyen: Analgésicos de venta libre que pueden servir para el dolor leve (neuralgia). Medicamentos para ayudar a reducir los dolores punzantes. Analgésicos opiáceos que se pueden necesitar para controlar el dolor intenso. [medlineplus.gov]
Diagnóstico
El diagnóstico de lesión nerviosa implica un estudio y un manejo cuidadosos del paciente. [scielo.org.ar]
Esta lesión de difícil diagnóstico, implica una seria complicación en los deportes de contacto. [g-se.com]
Pérdida de la destreza Afectación sensitiva variable en la distribución cubital dependiendo de las pequeñas ramas que se vean afectadas Diagnóstico y tratamiento de la neuropatía cubital en ambos lugares Diagnóstico: Evaluación sensitiva (pinchazo, toque [lecturio.com]
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. [funsepa.net]
Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. [thnm.adam.com]
Tratamiento
Con el fin de establecer un diagnóstico, pronóstico y tratamiento y el momento más adecuado para la intervención quirúrgica (si es que existe la posibilidad de liberación del nervio en el sitio de la compresión o constricción) y de iniciar su tratamiento [sabersinfin.com]
La recuperación espontánea de la neurotmesis es imposible y el tratamiento es netamente quirúrgico. Tratamiento de la lesión del plexo braquial El tratamiento va a estar determinado por el tipo de lesión del plexo braquial. [orliman.com]
En cuanto al tratamiento, dependerá de la causa que lo ha provocado. En la búsqueda no hemos identificado ningún ensayo clínico randomizado que evalúe diferentes opciones de tratamiento en afectación del nervio axilar. [murciasalud.es]
En cuanto al tratamiento, el autor considera que un adecuado tratamiento postural y rehabilitador pueden ser la clave para lograr la recuperación de los pacientes con lesión nerviosa. [elsevier.es]
Biopsia del nervio Resonancia magnética Tratamiento Volver al comienzo Algunas personas no necesitan tratamiento y mejoran espontáneamente, pero la tasa de recuperación es variable y puede tomar muchos meses. [funsepa.net]
Pronóstico
Tanto el pronóstico, como el tratamiento de una afectación del nervio axilar (o circunflejo) estará condicionada por la causa que la ha provocado. [murciasalud.es]
_x000D_ Se discuten ciertos aspectos de la incidencia de dichas complicaciones así como de la necesidad de una profunda exploración en la valoración inicial de todo paciente con luxación de hombro, ya que de ello va a depender el pronóstico y el tipo-duración [sid-inico.usal.es]
Con el fin de establecer un diagnóstico, pronóstico y tratamiento y el momento más adecuado para la intervención quirúrgica (si es que existe la posibilidad de liberación del nervio en el sitio de la compresión o constricción) y de iniciar su tratamiento [sabersinfin.com]
Pronóstico Volver al comienzo La recuperación completa puede ser posible si la causa de la disfunción del nervio axilar se puede identificar y tratar eficazmente. [funsepa.net]
Tipos de lesiones del plexo braquial Antes de abordar el tratamiento de las lesiones del plexo braquial, es importante clasificar los tipos de lesiones, que serán fundamentales para elegir el tratamiento adecuado y determinar el pronóstico. [orliman.com]
Etiología
La etiología de la afectación del nervio axilar puede venir dada por: Luxación glenohumeral: Debido a su corto trayecto y sus múltiples terminaciones a nivel de deltoides, cuando se produce una luxación glenohumeral, el nervio axilar se verá arrastrado [blocs.umanresa.cat]
(Figura 5) Figura 5: relaciones anatómicas del plexo braquial Etiología de lesiones del Plexo Braquial Traumática: ● Trauma cerrado (tracción o estiramiento): accidentes y lesión obstétrica. ● Trauma penetrante: armas ● Fractura de la 1ª costilla o de [scielo.sa.cr]
Epidemiología
[…] las 2 cabezas del pronador redondo (síndrome del pronador redondo) Atrapamiento debajo del retináculo flexor (síndrome del túnel carpiano) Trastornos degenerativos y desmielinizantes Procedimientos quirúrgicos Quimioterapia Síndrome del túnel carpiano Epidemiología [lecturio.com]
Fisiopatología
Videos relevantes Fisiopatología El daño a los nervios periféricos que afectan las extremidades superiores es una lesión ocupacional común que también puede ocurrir en pacientes que practican deportes recreativos. [lecturio.com]
La fisiopatología de la misma y la debilidad muscular que generalmente lo acompaña es un cuadro confuso. [g-se.com]
Prevención
Prevención Volver al comienzo Las medidas preventivas varían según la causa. Evite la presión prolongada debajo del brazo y revise que los yesos, férulas y otros aparatos estén debidamente ajustados. [funsepa.net]
La fisioterapia con estiramientos y estimulación eléctrica, ha demostrado ser eficiente en la recuperación de la función nerviosa, la disminución del dolor y la prevención de la atrofia muscular durante la recuperación del paciente. [orliman.com]
Prevención Las medidas preventivas varían dependiendo de la causa. Evite ejercer presión prolongada en el área axilar. Revise que los yesos, férulas y otros aparatos estén debidamente ajustados. [thnm.adam.com]
Prevención Si bien no siempre se puede evitar el daño del plexo braquial, puedes adoptar algunas de las siguientes medidas para reducir el riesgo de que se produzcan complicaciones una vez que ocurrió la lesión: Para ti. [mayoclinic.org]