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Lesión cerebral hipóxica e isquémica neonatal


Presentación

  • .: S-0423 Type: Presentación Electrónica Científica Keywords: RM, Pediatría Authors: C. Sales Fernandez , M. T. Escudero Caro, V. Alvarez Guisasola, S. Manso Garcia, A. Ginés Santiago, M.[posterng.netkey.at]
  • Este proceso toma en resultados del examen de la consideración, la presentación clínica, la presencia de capturas y la duración de la enfermedad.[news-medical.net]
  • La incidencia aumenta en hijos de madres diabéticas y toxémicas, también está en relación con parto en presentación de nalgas, retraso de crecimiento intrauterino y recién nacidos postmaduros.[scielo.org.bo]
  • […] señalado la asociación entre la presencia de factores de riesgo y la presencia de secuelas (parálisis cerebral y retraso mental) a largo plazo, determinando los diferentes estadios que van del daño a la secuela como parte de un mismo proceso, el riesgo de presentación[scielo.org.mx]
  • Presentación transversa. Amniorrexis, 3 días antes del parto. Parto por cesárea, por riesgo de pérdida de bienestar fetal. Parada cardiorrespiratoria al nacimiento, intubación orotraqueal y reanimación avanzada. Apgar 1 5 10 : 0/2/6.[pediatriaintegral.es]

Diagnóstico

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • […] estos bebés no fallecieron porque no fuera posible reanimarlos y mantenerlos con vida, sino porque tras los tres días de tratamiento con frío siguieron en coma y con unos daños cerebrales tan graves, «que se habla con los papás» para explicarles el diagnóstico[diariodeburgos.es]
  • La hemorragia intraparenquimatosa se diagnostica bien por medio de USC.[apcontinuada.com]
  • En caso de la EHI o encefalopatía hipóxico-isquémica, el diagnóstico deberá ser realizado antes de las 6 horas después del nacimiento.[ramosmesonero.com]
  • Neonatología Los neonatólogos pueden detectar: - Líquido amniótico teñido de meconio Acidosis en sangre de cordón Test de Apgar bajo Fracaso en el inicio de respiraciones Antes de tener el diagnóstico, hay que ventilar al RN Test de Apgar Score al 1’,[studocu.com]

Tratamiento

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • "Así que para el primer tratamiento, que era experimental, programamos la nuestra al revés. Sonaba una alarma, pero la apagábamos", recuerdan ambos pediatras del tratamiento de ese primer niño que hoy puede correr y lleva una vida normal.[elmundo.es]
  • La eficacia del tratamiento depende de que se haga en las seis primeras horas de vida, cuando todavía es posible frenar el daño neuronal.[diariodeburgos.es]
  • En el tratamiento, un avance importante es la aplicación de hipotermia: con la encefalopatía hipóxico isquémica sabemos que mejora la supervivencia y las posibles secuelas.[diariomedico.com]
  • Esta unidad tiene 800 ingresos anuales, 40 de los cuales requieren tratamiento con hipotermia.[scielo.edu.uy]

Pronóstico

  • El grado I es de buen pronóstico, los grados IV y V se asocian consistentemente con mal pronóstico y los grados II y III carecen de valor pronóstico.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • La RMN aporta información pronóstica desde el momento agudo 3,9,10 y es especialmente útil en los casos de pacientes bajo sedación, en los que los parámetros clínicos tienen menor utilidad 5 .[elsevier.es]
  • El pronóstico de los niños con EHI moderada ha sido siempre mucho más variable y difícil de predecir 3–6 .[analesdepediatria.org]
  • Pronóstico La incidencia de secuelas neurológicas en los supervivientes es de 20 a 45%, de estas 40% son mínimas y 60% graves.[scielo.org.bo]
  • ¿Es difícil manejar la información sobre el pronóstico que se da a los padres? R. Depende. En algunos casos es fácil, porque hay estudios suficientes.[diariomedico.com]

Etiología

  • Las lesiones observadas en la RMN de este paciente no apuntan hacia una etiología tóxica, ya que en las encefalopatías secundarias a las sustancias consumidas por el paciente se afectan principalmente otras estructuras como el globo pálido y la sustancia[elsevier.es]
  • Etiología, clínica y tratamiento ASFIXIA PERINATAL Interrupción del intercambio gaseoso alrededor del nacimiento. Se manifiesta por: - Hipoxia Hipercapnia Acidosis láctica Hipoperfusión tisular En definitiva, hay hipoxia e isquemia.[studocu.com]
  • Fisiopatología y etiología En un 90% están en relación con el periodo de ante parto e intra parto, como consecuencia de insuficiencia placentaria, que determina en el feto la incapacidad para recibir O 2 y eliminar CO 2 .[scielo.org.bo]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA La EHI representa la causa más frecuente de padecimientos neurológicos en el período posnatal temprano, es origen de secuelas neurológicas a corto, mediano y largo plazo, tales como: retraso psicomotor, sordera, ceguera, parálisis cerebral[scielo.org.mx]
  • EPIDEMIOLOGÍA Si bien no ha sido cuantificado en nuestro medio, el desarrollo de una medicina cada vez más compleja, ha producido un incremento en el número de pacientes con PCR recuperado intrahospitalario.[publicacionesmedicina.uc.cl]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La presente revisión tiene el fin de recordar la etiopatogenia, fisiopatología, expresión clínica y actualizar el manejo y tratamiento establecido como experimental.[scielo.org.bo]
  • El avance en el conocimiento de la fisiopatología de la EHI ha identificado potenciales áreas de intervención con neuroprotectores.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Discusión La fisiopatología de la injuria cerebral debida a la hipoxia-isquemia ha sido bien estudiada: está asociada con dos fases de eventos patológicos que culminan en la injuria cerebral ( 5 ) ( tabla 7 ).[scielo.edu.uy]

Prevención

  • Este cuidado incluye la ayuda del niño respira, controlar y la prevención del azúcar y de capturas de sangre inferior, reducir la hinchazón del cerebro, y la entrebúsqueda de especialistas.[news-medical.net]
  • El asesoramiento inicial debe dirigirse a explicar la importancia de acudir a todas la visitas y a seguir los consejos de salud y medidas de prevención de enfermedades.[pediatriaintegral.es]

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