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Isoniacida


Presentación

  • * PRESENTACIONES DISPONIBLES Cemidon compr. 150 mg amp. 300 mg / 5 ml 1- INDICACIONES - Profilaxis y tratamiento de tuberculosis. 2- POSOLOGIA En adultos: - Profilaxis de tuberculosis: 5 mg/Kg/día vía oral (normalmente 300 mg) como dosis única diaria,[humv.es]
  • Prescripción bajo control médico Acción terapéutica – Antibacteriano antituberculoso de primera línea (actividad bactericida) Indicaciones – Tratamiento de la tuberculosis, en combinación con otros antituberculosos – Profilaxis de la tuberculosis Presentación[medicalguidelines.msf.org]
  • Otra forma de presentación es la hepatitis sintomática (0,5%-1%) asociada con síntomas gastrointestinales, ictericia y riesgo de progresión a insuficiencia hepática (0,01%) ( 9, 11 ).[redalyc.org]
  • Otras reacciones adversas poco frecuentes son rash maculopapular o acneiforme, dermatitis exfoliativa y nefritis intersticial Presentaciones CEMIDON, ampollas 300 mg ALCALA FARMA RIMIFON, comp. 150 mg ROCHE Asociado a otros antituberculosos o a piridoxina[ecured.cu]
Ictericia
  • El paciente consulta por cuadro de ictericia de varios días de evolución, prurito que ha ido en aumento, hiporexia y leves molestias abdominales difusas.[elsevier.es]
  • A los 46 días, presentó astenia, adinamia, coluria, acolia, ictericia y náuseas.[redalyc.org]
  • ), particularmente en pacientes alcohólicos, bajo tratamiento con rifampicina o de más de 35 años de edad; • reacciones de hipersensibilidad, reacciones psicóticas. – Si el paciente presenta signos de toxicidad hepática (ictericia), suspender el tratamiento[medicalguidelines.msf.org]
  • Se informará de inmediato al médico si se presenta debilidad, fatiga, pérdida del apetito, náusea, vómito, ictericia, oscurecimiento ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Los pacientes deben ser advertidos para que comuniquen inmediatamente cualquier síntoma (fatiga, pérdida de apetito, ictericia, náuseas o vómitos, etc) que sugieran una hepatitis, en cuyo caso se debe discontinuar el tratamiento.[ecured.cu]
Cansancio
  • Estos pueden incluir falta de coordinación, pérdida de apetito, náuseas, dolor en las articulaciones, cansancio y entumecimiento. [ 2 ] Los efectos secundarios graves incluyen problemas hepáticos.[es.wikipedia.org]
  • Frecuentes: vértigo, dolor estomacal, náusea, vómito, cansancio, erupción cutánea, fiebre, hepatitis y neuritis periférica.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato: cansancio excesivo, debilidad, falta de energía, pérdida del apetito, náusea, vómitos, orina de color amarillo oscuro o marrón, coloración amarillenta de la piel o[medlineplus.gov]
  • Más comunes -- Torpeza o inestabilidad; orina oscura; pérdida del apetito; náuseas o vómitos; adormecimiento, cosquilleo, quemazón o dolor en las manos o pies; cansancio o debilidad inusual; ojos o piel amarillos Raros -- Visión borrosa, pérdida de la[ecured.cu]
Náusea
  • Los primeros efectos pueden aparecer entre 20 min y 2 h tras la ingesta del fármaco e incluyen náuseas, vómitos, ataxia, mareo y estupor.[analesdepediatria.org]
  • Frecuentes: vértigo, dolor estomacal, náusea, vómito, cansancio, erupción cutánea, fiebre, hepatitis y neuritis periférica.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Estos pueden incluir falta de coordinación, pérdida de apetito, náuseas, dolor en las articulaciones, cansancio y entumecimiento. [ 2 ] Los efectos secundarios graves incluyen problemas hepáticos.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas de la sobredosis pueden incluir: náusea vómito mareos habla torpe problemas de visión Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que está tomando isoniazida.[medlineplus.gov]
  • Reacciones adversas Isoniazida Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, fiebre, mialgia, artralgia, anorexia, elevación de transaminasas, hepatitis agudas raras, neurotoxicidad, parestesia distal, hiperactividad, euforia, insomnio, convulsión, nerviosismo[vademecum.es]
Dolor abdominal
  • Es importante que el paciente sepa que si tiene cualquiera de los síntomas enumerados a continuación debe suspender el tratamiento y consultar médico: - Dolor abdominal. - Náuseas. - Vómitos. - Malestar general. - Ictericia. • Evitar consumo de alcohol[scielo.conicyt.cl]
  • Las reacciones adversas sobre el tracto digestivo (diarrea, dolor abdominal, nauseas y vómitos) se observan sólo cuando la isoniazida se administra por oral.[ecured.cu]
Neuropatía periférica
  • Sus principales efectos secundarios son la toxicidad hepática y la neuropatía periférica. Historia [ editar ] Fue descubierta de forma casi accidental en 1945.[es.wikipedia.org]
  • periférica que responde a piridoxina, sobre todo en pacientes alcohólicos, diabéticos, con fallo renal, malnutridos, acetiladores lentos y con dosis mayores de 5 mg/Kg/día.[humv.es]
  • periféricas). – Asociar piridoxina (vitamina B 6 ) en pacientes con riesgo de neuropatías periféricas (niños: 5 mg al día; adultos: 10 mg al día). – Embarazo : sin contraindicaciones – Lactancia : sin contraindicaciones; para el niño, administrar piridoxina[medicalguidelines.msf.org]
  • El riesgo de neuropatía periférica se excluye administrando suplementos diarios de piridoxina a los pacientes vulnerables.[apps.who.int]
  • periférica: examen neurológico regular, especial atención con elevado consumo de alcohol.[vademecum.es]
Convulsión
  • Existen numerosos medicamentos que son conocidos por provocar convulsiones, tanto a dosis terapéuticas como por sobredosis 3.[analesdepediatria.org]
  • Con sobredosis aguda (normalmente 6-10 g), isoniazida puede producir toxicidad severa del SNC incluyendo coma y convulsiones así como hipotensión, acidosis y de forma ocasional la muerte.[humv.es]
  • Sobredosificación Isoniazida 1 g piridoxina IV/1 g isoniazida o barbitúrico de acción corta IV para control de convulsiones. Infus. IV de bicarbonato para control de acidosis.[vademecum.es]
  • Pueden producirse convulsiones graves y rebeldes al tratamiento. El vómito provocado y el lavado gástrico pueden ser útiles a las pocas horas de la ingestión; más tarde cabe recurrir a la hemodiálisis.[apps.who.int]
  • Convulsiones por isoniazida: una causa toxicologica a considerar Resumen La neurotoxicidad de la Isoniazida (INH) frecuentemente no es tenida en cuenta por el pediatra ante un paciente con un cuadro convulsivo agudo.[ppct.caicyt.gov.ar]
Estupor
  • Los primeros efectos pueden aparecer entre 20 min y 2 h tras la ingesta del fármaco e incluyen náuseas, vómitos, ataxia, mareo y estupor.[analesdepediatria.org]
  • Poco frecuentes: visión borrosa o disminución de la visión, neuritis óptica, agranulocitosis, trombocitopenia, eosinofilia, anemia, vasculitis y, en pacientes con antecedentes de epilepsia, sacudidas musculares, vértigo, ataxia, parestesias, estupor y[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La intoxicación masiva tiene por resultado el coma, precedido de depresión respiratoria y estupor. Pueden producirse convulsiones graves y rebeldes al tratamiento.[apps.who.int]
Cefalea
  • Estos efectos clínicos se manifiestan como sofocos, palpitaciones y cefaleas.[ecured.cu]
  • Los efectos secundarios leves que se reflejan en la tabla 3 aparecieron en 20 pacientes (48%) de la pauta 6H y en 14 pacientes (27%) de la pauta 3HR y fueron, fundamentalmente: HTX leve, molestias gástricas y cefalea.[elsevier.es]
Confusión
  • En el estudio no se exponen las características basales de los grupos comparados ni si hubo diferencias entre los mismos en cuanto a posibles factores de confusión, aunque sí se realizó un análisis multivariable para tenerlos en cuenta en el análisis[archivos.evidenciasenpediatria.es]

Diagnóstico

  • Se dieron a conocer los niños en los que se diagnosticó tuberculosis durante el estudio y fueron tratados pertinentemente.[intramed.net]
  • Diagnóstico diferencial: Debemos excluir otras causas de daño hepático cómo son la ingesta alcohólica; infecciones por virus hepatotropos A, B y C, CMV y VEB; infecciones bacterianas por Salmonella, Campylobcter, Listeria y Coxiella; hepatitis isquémica[elsevier.es]
  • Key words: Tuberculosis; Therapy; Diagnostic tests, routine; Isoniazid; Rifampin (source: MeSH NLM).[scielo.org.pe]
  • No presenta nuevos episodios convulsivos ni delirios; tras 4 días de ingreso se decide alta hospitalaria con diagnóstico de sospecha de intoxicación accidental de isoniacida. Este caso se ha notificado al Centro de Farmacovigilancia correspondiente.[analesdepediatria.org]
  • En el análisis estadístico se utilizó el método de regresión de Cox, calculando la razón de tasas de incidencia (HR) * y su intervalo de confianza del 95% (IC 95%) para que ocurra el evento, en este caso el diagnóstico de TB.[archivos.evidenciasenpediatria.es]

Tratamiento

  • Se trata de un fármaco de primera línea en el tratamiento de la tuberculosis, siendo el más importante a nivel mundial para tratar todos los tipos de tuberculosis. En la literatura médica puede ser abreviada como "H".[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento de la Infección Latente Tuberculosa Posted on 3 enero, 2015 by Javier Muñoz En el mes de septiembre se publicó en la revista “ Annals of Internal Medicine ” un meta-análisis cuyo objetivo principal era determinar qué pauta de tratamiento frente[grupoinfeccsomamfyc.wordpress.com]
  • Desde hace 2 meses sigue tratamiento profiláctico con isoniacida por PPD (paciente joven y con patología pulmonar).[elsevier.es]
  • Es decir, los niños sin este tratamiento tienen 9,1 veces el riesgo de TB de los que sí lo toman.[archivos.evidenciasenpediatria.es]
  • […] pediátricos que deben llevar tratamiento profiláctico con isoniazida.[analesdepediatria.org]

Pronóstico

  • Justificación: en niños infectados por VIH existe un riesgo aumentado de padecer TB y el pronóstico de la misma es peor que en niños no infectados por VIH 1 .[archivos.evidenciasenpediatria.es]
  • […] a INZ como peor pronóstico en la evolución de la enfermedad.[murciasalud.es]
  • […] etambutol y que pese a suspender la medicación prácticamente en un 50 % de estos pacientes quedan graves secuelas visuales por lo que parece que la educación del paciente y el cese del tratamiento con etambutol no parece cambiar, en muchos casos, el pronóstico[scielo.isciii.es]

Etiología

  • […] hipersensibilidad graves, incluyendo hepatitis inducida por fármacos; lesión hepática previa asociada a la isoniazida; reacciones adversas graves a la isoniazida como fiebre por drogas, escalofríos, artritis; y en la enfermedad hepática aguda de cualquier etiología[web2.redcimlac.org]
  • Si esta disminución de AV aparece a los meses de llevar un tratamiento correcto, con buena evolución sistémica, una de las etiologías más probables será la tóxica.[scielo.isciii.es]

Epidemiología

  • […] superior al 4% como indicador de la utilización de un cuarto fármaco , durante los dos primeros meses del tratamiento, se ha localizado en varios documentos, sin que se ofrezca un argumento que lo justifique: en un artículo de la Revista Peruana de Epidemiología[murciasalud.es]
  • Nuestra consulta es referencia para tuberculosis en nuestra Área de Salud en coordinación con los Servicios de Epidemiología provinciales.[elsevier.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La fisiopatología de la DILI no es completamente entendida.[redalyc.org]

Prevención

  • La rifampicina sola durante 3 o 4 meses tenía el en el meta-análisis la mejor posicionada, ya que era la cuarta mejor pauta para la prevención de la tuberculosis y la de menor toxicidad hepática.[grupoinfeccsomamfyc.wordpress.com]
  • En zonas de alta prevalencia de ambas enfermedades son fundamentales estrategias de prevención de la TB.[archivos.evidenciasenpediatria.es]
  • La prevención en estos niños a través de la profilaxis con isoniacida puede ser eficaz en la reducción de la mortalidad en estas áreas.[intramed.net]
  • Un diagnóstico precoz del enfermo, el cumplimiento de un tratamiento adecuado y la vigilancia de la farmacorresistencia se consideran pilares fundamentales para la prevención y el control de la TB.[dialnet.unirioja.es]
  • Las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH contienen recomendaciones sobre las formas de empleo de la isoniazida para tratar: La infección tuberculosa latente en las personas[infosida.nih.gov]

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