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Irradiación de la hipófisis Pituitaria


Presentación

  • Su presentación varía de paciente a paciente; pudiendo ser aguda y dramática , con graves déficits neurológicos, coma e incluso muerte; o subaguda con síntomas más leves que evolucionan durante días o semanas.[scielo.isciii.es]
  • En la presentación de la AP, los síntomas más frecuentes son cefalea (92%), náuseas y vómitos (54%), disminución del campo visual (56%), parálisis ocular (54%), hemianopsia bitemporal (34%) y alteración de la conciencia (42%) 9,10 .[elsevier.es]

Diagnóstico

  • Siempre debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico.[stanfordchildrens.org]
  • Un cortisol menor a 5ug/dl y ACTH mayor a 400 pg/ml hacen diagnostico de insuficiencia suprarrenal primaria; niveles de cortisol superiores a 20 ug/dl excluyen el diagnóstico, y los valores intermedios requieren la utilización de pruebas de estimulación[clinica-unr.com.ar]
  • El diagnóstico diferencial de la AP incluye el crecimiento de un aneurisma carotídeo o basilar.[elsevier.es]
  • Diagnóstico El diagnóstico de hipotiroidismo Hypothyroidism - underactive thyroid se logra a través de una cuidadosa historia clínica y examen físico.[endocrinediseases.org]
  • Esto puede hacer posible el diagnóstico y el tratamiento oportunos. Beers MH, Fletcher AJ, Jones TV, et al. The Merck Manual of Medical Information: Second Home Edition . Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 2003.[stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
Aumento de cortisol
  • Se puede confirmar con el test de estimulación de ACTH, administrando 250 ug de ACTH EV o IM y se mide el cortisol a los 30 y 60 minutos, una respuesta adecuada es un aumento de cortisol a más de 18 ug/dl, independiente del valor de cortisol basal ni[clinica-unr.com.ar]

Tratamiento

  • Factores individuales como la enfermedad, la edad, el tipo de tratamiento y la dosis, así como problemas de fertilidad y/o tratamientos de fertilidad previos al diagnóstico y tratamiento del cáncer deben tenerse en cuenta a la hora de informar y aconsejar[oncologiapuertadehierro.com]
  • […] no mejora con tratamiento.[ssl.adam.com]
  • Cada tratamiento dura unos pocos minutos, aunque el tiempo de preparación (acomodarle en el lugar para recibir el tratamiento) generalmente toma más tiempo.[cancer.org]
  • […] antes ningún tipo de tratamiento.[elmundo.es]
  • El tratamiento del hipopituitarismo depende de la causa. El objetivo del tratamiento es reemplazar las hormonas deficientes. El tratamiento puede incluir la terapia de reemplazo de hormonas específicas.[stanfordchildrens.org]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico de esta entidad ha cambiado enormemente en el transcurso de las últimas décadas. Refleja esto los avances ocurridos en el campo de la neurocirugía pituitaria y de los tratamientos endocrinológicos.[scielo.isciii.es]
  • Por lo general el pronóstico es bueno si se puede tratar el trastorno subyacente exitosamente y la terapia de reemplazo de hormonas es continuada. COMPLICACIONES POSIBLES Fallo hormonal y posiblemente la muerte sin tratamiento.[kinnser.net]
  • Expectativas (pronóstico) En general, las expectativas son buenas. Hay una probabilidad del 80% al 90% de cura si el tumor se puede extirpar totalmente con cirugía o si se puede tratar con dosis altas de radiación.[ssl.adam.com]
  • […] partidarios de cirugía a pesar de que haya una buena evolución con tratamiento médico, se basan en que, de esta manera, debido a una mejoría en la circulación hipotálamo-hipofisiaria, las alteraciones funcionales endocrinas de la fase aguda tienen mejor pronóstico[scielo.isciii.es]

Etiología

Epidemiología

  • Epidemiología El hipopituitarismo es un desorden raro que afecta a menos de 200.000 individuos en los Estados Unidos, con una incidencia de 4,2 casos por 100.000 personas por año.[news-medical.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención En general, esta enfermedad no es prevenible. Tenga presentes los riesgos y los síntomas. Esto puede hacer posible el diagnóstico y el tratamiento oportunos. Beers MH, Fletcher AJ, Jones TV, et al.[stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]

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