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Intoxicación por Amanita phalloides


Presentación

  • El objetivo de esta presentación es actualizar el diagnóstico y tratamiento de esta patología que sin una intervención correcta y precoz puede tener evolución fatal.[scielo.org.ar]
  • […] clínica La clínica que se presenta en los pacientes posterior a la ingesta de A. phalloides puede variar desde una leve presentación subclínica hasta un curso multiorgánico letal, tal y como se presenta en el caso clínico de Rahmani et al., en el cual[scielo.sa.cr]
  • Entre dos y 15 días tras la ingesta, sin embargo, se puede desarrollar anorexia, escalofríos, cefalea, dolores musculares y articulares, sed intensa, hormigueos, dolor abdominal en flancos y otros síntomas generales hasta la presentación de insuficiencia[elespanol.com]
  • Presentación de dos casos. Rev Mex Pediatr 2005; 72: 27-30. Bibliografía Acceso a la bibliografía[murciasalud.es]
  • La hepatitis aguda es la forma de presentación clínica más frecuente (4, 21). También han sido descritos casos de toxicidad subaguda, fibrosis hepática y hepatitis recidivante tras ingesta repetida de esta sustancia (4,19).[coordinaciontrasplantes.org]
Ictericia
  • Las principales consecuencias de la ingestión de Amanita palloides son: Falta de micción, Ictericia , Hemorragias Edemas pulmonares Hipoglucemia Pancreatitis , Insuficiencia renal , etc.[botanical-online.com]
  • En esta etapa las toxinas ya se encuentran dañando el hígado y los riñones por lo que las pruebas de laboratorio suelen estar alteradas y puede presentarse incluso en casos tardíos la aparición de ictericia. 2 , 8 Falla hepática aguda: ya para esta última[scielo.sa.cr]
  • El síndrome faloidiano (dolor abdominal, vómito y diarrea, así como ictericia, sangrados y finalmente coma hepático) es el más común, sobre todo por el consumo de la especie Amanita phalloides.[eluniversal.com.mx]
  • Son síntomas típicos: Letargo Dolor de cabeza Mareo Sudor frío Vómitos Dolor abdominal agudo Ictericia Diarrea severa Si se trata pronto a los enfermos, la muerte suele poder ser evitada.[didonfruitsl.es]
  • Hay un cuadro de hemólisis con orinas oscuras, ictericia, anemia, etc. Las especies causantes son Morchella esculenta (colmenilla), Helvella crispa (oreja de gato) y Amanita rubescens (amanita rojiza). Figura 1. Clitocybe dealbata. Figura 2.[zonates.com]
Salivación
  • La ingestión de setas de tipo Clitocybe dan lugar a sintomatología colinérgica periférica, con sudoración intensa, salivación, lagrimeo, aumento de la secreción bronquial, hipotensión, miosis, bradicardia.[zonates.com]
Fiebre
  • Por lo general, los síntomas de envenenamiento por Amanita phalloides comienzan con mareos, vértigos, dolor abdominal, diarrea, y fiebre.[guadarramistas.com]
  • El tratamiento médico persigue evitar la deshidratación y aliviar la fiebre y el malestar general.[hola.com]
  • De hecho, la lista es larga: sudores, diarrea, vómitos, trastornos respiratorios, digestivos, convulsiones, alucinaciones, dolor, fiebre y lesiones en órganos como hígado, riñones, corazón, cerebro… El Hospital Clínico de Barcelona es el único de España[correofarmaceutico.com]
Diarrea
  • Administración de carbón activado 1 g/kg de peso en forma seriada (cada 4 horas) y sorbitol al 70% siempre que no presente diarrea. Evitar el uso de antiespasmódicos.[scielo.org.ar]
  • Entre los síntomas más característicos tenemos los siguientes: * Inicialmente, producen síntomas gastrointestinales: Diarrea muy severa Vómitos Mucha sed Sudor, Calambres Dolor de estómago , Dolor de cabeza Deshidratación , Etc Efectos secundarios que[botanical-online.com]
  • Los síntomas más frecuentes son vómitos, náuseas, diarrea con sangre y fuerte cólicos . Amanita muscaria Amanita muscaria. Es una de las “atractivas” por su aspecto.[okdiario.com]
  • Seta tipo Amanita phalloides Los síntomas aparecen dentro de las primeras 6 a 12 horas: Vómito Diarrea (caca frecuente, suelta o acuosa) Piel y ojos amarillos Muy poca micción (pipí) Las setas Amanita y setas relacionados son muy peligrosas.[msdmanuals.com]
  • Transcurridas 24 horas y si no hay náuseas o vómitos, se iniciará la dieta astringente para combatir la diarrea.[hola.com]
Vómitos
  • Es importante reseñar que los síntomas aparecen al cabo de unas 8 o 10 horas después de la ingestión, incluso al cabo de un día, por lo que las toxinas ya han sido asimiladas y no resulta efectivo provocar el vómito o realizar una limpieza de estómago[botanical-online.com]
  • Lavado gástrico, respetar vómitos espontáneos. Colocar sonda nasoduodenal con aspiración continua. Reservar muestra para identificación.[scielo.org.ar]
  • Algunos de sus síntomas son vómitos, cólicos, etc. Boletus satanas Boletus. No es letal (a pesar de su nombre) pero si es tóxica.[okdiario.com]
  • Transcurridas 24 horas y si no hay náuseas o vómitos, se iniciará la dieta astringente para combatir la diarrea.[hola.com]
  • En caso de que sea posible entregaremos ejemplares de los restos o incluso vómitos, para poder detectar la especie consumida.[diariodegastronomia.com]
Náusea
  • Transcurridas 24 horas y si no hay náuseas o vómitos, se iniciará la dieta astringente para combatir la diarrea.[hola.com]
  • Náuseas, cólico abdominal o diarrea son algunos síntomas de su intoxicación.[ocio.laopinioncoruna.es]
  • Comienza con náuseas, dolor abdominal, vómitos y diarrea profusa, a veces mucosanguinolenta, que pueden conducir a deshidratación y shock con alteraciones hidroelectrolíticas. 2. Fase de mejoría aparente. Duración: 12 a 24 horas.[scielo.org.ar]
  • Inicialmente se manifiesta como un cuadro autolimitado de náuseas, vómitos o diarrea leves.[elespanol.com]
Dolor abdominal
  • Su ingesta causa vómitos, diarrea y dolor abdominal . Amanita pantherina También llamada amanita pantera o falso galipierno, es una seta muy tóxica cuya ingesta puede provocar una intoxicación similar a la de la Amanita Muscaria .[ocio.laopinioncoruna.es]
  • abdominal, calambres musculares y dolor de cabeza .[hola.com]
  • Comienza con náuseas, dolor abdominal, vómitos y diarrea profusa, a veces mucosanguinolenta, que pueden conducir a deshidratación y shock con alteraciones hidroelectrolíticas. 2. Fase de mejoría aparente. Duración: 12 a 24 horas.[scielo.org.ar]
  • Puede presentar un cuadro clínico a las pocas horas de su ingesta con vómitos, náuseas y dolor abdominal seguido por la afectación del sistema nervioso con debilidad, incoordinación, convulsiones, delirio y coma .[elespanol.com]
Cólicos abdominales
Taquicardia
  • Esta enfermedad se manifiesta con dolores gastrointestinales, vómitos, diarreas, taquicardia y convulsiones, llegando a producir la muerte a los 15 días.[lifeder.com]
  • En casos graves puede haber hipotensión , taquicardia , hipoglucemia y acidosis . [ 51 ] [ 52 ] En la siguiente fase se deteriora el hígado produciendo ictericia y aparecen la diarrea sanguinolenta, el delirio , las convulsiones y el coma debido a fallo[es.wikipedia.org]
Convulsión
  • […] riñones y al hígado y a las 48 horas los daños pueden ser irreversibles. uPresencia Se puede encontrar con frecuencia en parques, jardines y en los bordes de los caminos. uPotencialmente mortal Los síntomas por ingerirlas son excitación psicomotriz, convulsiones[lasprovincias.es]
  • En pleno banquete Británico comenzó a sufrir horribles convulsiones. Nerón, impasible, le restó importancia afirmando que se trataba de uno de sus ataques epilépticos e hizo que lo sacasen del salón.[arquehistoria.com]
  • Algunas setas provocan neurotoxicidad (efectos dañinos sobre el sistema nervioso), que puede dar lugar a mareos, vértigos y alucinaciones , así como convulsiones y vómitos. Entre ellas se encuentran Amanita muscaria y Psilocybe semilanceata .[cuidateplus.marca.com]
  • De hecho, la lista es larga: sudores, diarrea, vómitos, trastornos respiratorios, digestivos, convulsiones, alucinaciones, dolor, fiebre y lesiones en órganos como hígado, riñones, corazón, cerebro… El Hospital Clínico de Barcelona es el único de España[correofarmaceutico.com]
Confusión
  • Cuidado con las confusiones La mayoría de las confusiones que se producen con la cicuta, vienen de una mala identificación de champiñones . Sobre todo si el sombrero de la phalloides es de tonalidad clara.[lacasadelassetas.com]
  • Epidemiología: Las intoxicaciones obedecen a confusión con especies comestibles. Reseña de brotes recientes: Dato no disponible.[new.paho.org]
  • […] cardíaco rápido Seta del tipo Inocybe y algunas especies de Clitocybe Ojos llorosos Pupilas (áreas negras en el centro del ojo) anormalmente pequeñas Vómito Cólicos en el vientre Sudoración Diarrea (caca frecuente, suelta o acuosa) Tirones musculares Confusión[msdmanuals.com]
  • Causa de confusión: accidental, voluntaria, ignorancia, falsas creencias, por utilizar un libro, se las dio un amigo o vecino, confusión con otras especies (especificar que especie/s de seta/s recolectaba). Si existen setas o restos de éstas.[zonates.com]
  • […] caso permite recordar que si eres aficionado a recolectar setas en la provincia de Castellón, es importante que ante cualquier duda o desconocimiento de una especie, no se recolecte, ya que la mayoría de las intoxicaciones se producen por ignorancia, confusión[elperiodicomediterraneo.com]
Mareo
  • Algunas setas producen síntomas tras su ingesta parecidos a los de una borrachera o alucinaciones y en otras ocasiones reproducen un sabor metálico en la boca y mareos por bajada de tensión.[diariodegastronomia.com]
  • La intoxicación provoca mareos, estado de embriaguez y excitación psicomotriz. Asimismo, es frecuente encontrar ejemplares de Galerina marginata. Suele aparecer adherida a ramas y troncos.[lasprovincias.es]
  • Por lo general, los síntomas de envenenamiento por Amanita phalloides comienzan con mareos, vértigos, dolor abdominal, diarrea, y fiebre.[guadarramistas.com]
  • Algunas setas provocan neurotoxicidad (efectos dañinos sobre el sistema nervioso), que puede dar lugar a mareos, vértigos y alucinaciones , así como convulsiones y vómitos. Entre ellas se encuentran Amanita muscaria y Psilocybe semilanceata .[cuidateplus.marca.com]
  • Son síntomas típicos: Letargo Dolor de cabeza Mareo Sudor frío Vómitos Dolor abdominal agudo Ictericia Diarrea severa Si se trata pronto a los enfermos, la muerte suele poder ser evitada.[didonfruitsl.es]
Vértigo
  • Por lo general, los síntomas de envenenamiento por Amanita phalloides comienzan con mareos, vértigos, dolor abdominal, diarrea, y fiebre.[guadarramistas.com]
  • Algunas setas provocan neurotoxicidad (efectos dañinos sobre el sistema nervioso), que puede dar lugar a mareos, vértigos y alucinaciones , así como convulsiones y vómitos. Entre ellas se encuentran Amanita muscaria y Psilocybe semilanceata .[cuidateplus.marca.com]
  • Hay náuseas, vómitos y vértigo. Hipotensión en casos graves. Síndrome hemolítico: se da cuando se consumen determinados hongos crudos o se consume el agua de su cocción. Hay un cuadro de hemólisis con orinas oscuras, ictericia, anemia, etc.[zonates.com]
Orina oscura
  • Hay un cuadro de hemólisis con orinas oscuras, ictericia, anemia, etc. Las especies causantes son Morchella esculenta (colmenilla), Helvella crispa (oreja de gato) y Amanita rubescens (amanita rojiza). Figura 1. Clitocybe dealbata. Figura 2.[zonates.com]
Hematuria
  • La hematuria macro o microscópica puede ocurrir. Etilenglicol y páncreas No se ha documentado la toxicidad directa del etilenglicol sobre el páncreas. Tabla 4. TRASPLANTE DE ÓRGANOS DE DONANTES FALLECIDOS CON INTOXICACIÓN POR ETILENGLICOL.[coordinaciontrasplantes.org]

Diagnóstico

  • PEDIATRÍA PRÁCTICA Intoxicación por Amanita phalloides, diagnóstico y tratamiento Dres.[scielo.org.ar]
  • En la tabla 1 , aparecen las especies con las que se han descrito cuadros citotóxicos y en nuestra experiencia no siempre es posible realizar un diagnóstico botánico de los ejemplares.[analesdepediatria.org]
  • Análisis de alimentos y otras muestras: Diagnóstico botánico. Tratamiento: Es sintomático y de sostén.[new.paho.org]
  • Setas tóxicas: A – Amanita phalloides , B – Amanita verna , C – Amanita virosa CUADRO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO Arriba 1.[empendium.com]
  • Diagnóstico En el diagnóstico se puede utilizar enzimoinmunoanálisis para detectar amatoxinas en orina o aspirado gástrico, teniendo en cuenta que 48 horas después de la ingestión perdería fiabilidad para descartar el envenenamiento.[murciasalud.es]

Tratamiento

  • PEDIATRÍA PRÁCTICA Intoxicación por Amanita phalloides, diagnóstico y tratamiento Dres.[scielo.org.ar]
  • Solamente un tratamiento médico adecuado en las primeras horas después de la ingestión puede salvar a la persona que ha ingerido este tipo de setas. El tratamiento es muy complejo y puede ser incluso necesario un trasplante de hígado.[botanical-online.com]
  • Tratamiento precoz con sistema de recirculación con adsorbentes moleculares (MARS) en dos intoxicaciones graves por setas. An Pediatr (Barc). 2014;80:130-2. [2] J.[analesdepediatria.org]
  • La primera fase del tratamiento consiste en rehidratar al paciente al tiempo que se aplica de inmediato tratamiento antidótico con silibinina , un antídoto que protege al hígado de la acción de las amatoxinas y es administrado en perfusión continua durante[diariomedico.com]
  • El tratamiento médico persigue evitar la deshidratación y aliviar la fiebre y el malestar general.[hola.com]

Pronóstico

  • […] de Escudié et al. no se consideran casos de mal pronóstico, por lo menos en adultos 4 .[analesdepediatria.org]
  • Si supera las 6 horas es un signo claro de mal pronóstico, mientras que si pasa poco tiempo, una hora o dos, es indicativo de que el caso va a quedar en una simple gastroenterocolitis”, subraya este experto.[diariomedico.com]
  • Si tras 2-3 días se prevé una mala evolución, se planteará el trasplante hepático, que debe reservarse a los pacientes en los que aparezca un fallo hepático fulminante (FHF), dado el mal pronóstico y la práctica nula recuperación con tratamiento médico[murciasalud.es]
  • Los últimos años los avances médicos han permitido bajar la tasa de mortalidad debida a la intoxicación por amanita phaloides del 75% al 15% , con mejor pronóstico cuanto antes se produzca la hospitalización.[lacasadelassetas.com]
  • Cabe resaltar que en el caso 1 y 3, a pesar de que las consumieron otros miembros de la familia, algunos en menor cantidad, no resultaron afectados; en los tres casos hubo recuperación completa de la función renal; el pronóstico está relacionado con el[revistanefrologia.com]

Etiología

  • No obstante el receptor falleció por fallo multiorgánico de etiología no tóxica en el quinto día postrasplante.[coordinaciontrasplantes.org]
  • […] mol/l (17,5 mg/dl) Dos trabajos publicados recientemente sugieren que no deberían usarse nunca los criterios empleados en la IHAG de otras etiologías.[murciasalud.es]

Epidemiología

  • Epidemiología: Las intoxicaciones obedecen a confusión con especies comestibles. Reseña de brotes recientes: Dato no disponible.[new.paho.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA Las primeras referencias sobre el hallazgo de ejemplares en nuestro país, datan del año 1941, en la localidad de San Miguel, provincia de Buenos Aires. 1 Estos hongos crecen en épocas lluviosas, registrándose el mayor número de casos de[scielo.org.ar]
  • “El objetivo es, además de conocer cuáles son las especies comestibles más importantes y cuáles las tóxicas y sus síndromes, tener claridad con respecto a su epidemiología —es decir, con respecto a cuántos son los intoxicados y cuántos los fallecidos—[eluniversal.com.mx]
  • Epidemiología Un 90% de los casos fatales de intoxicación por hongos se genera por el consumo de Amanita phalloides, este es un problema que se da principalmente en la Europa occidental, con un promedio de 50-100 casos fatales anuales, pero que de igual[scielo.sa.cr]
  • Epidemiología Los pacientes fallecidos por intoxicaciones agudas pueden representar aproximadamente el 1% del total de donantes potenciales de órganos y pueden suponer el 1,1% del total de órganos trasplantados según datos de organizaciones europeas y[coordinaciontrasplantes.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA Sus principales toxinas son ciclopéptidos denominados amatoxinas y phallotoxinas. 5 Las primeras son octapéptidos cíclicos, termoestables, siendo la alfa amanitina la más tóxica.[scielo.org.ar]
  • Paracetamol y páncreas También se han descrito casos de pancreatitis aguda en intoxicados por acetaminofén pero su fisiopatología es desconocida (4, 20).[coordinaciontrasplantes.org]

Prevención

  • Precisamente este tipo de seta fue el responsable de causar 14 casos de envenenamiento en California el pasado mes de diciembre, aunque ha sido ahora cuando los Centros de Control y Prevención de las Enfermedades (CDC) de EEUU han hecho público el caso[elespanol.com]
  • J Toxicol Clin Toxicol 1992. 330: 13-22 Garcia Rollan M: Setas venenosas: Intoxicaciones y prevención. Ediciones de la Secretaría General Técnica del Ministerio de Sanidad y Consumo, Madrid, 1990; 213.[new.paho.org]
  • En cambio, no hay datos concluyentes sobre el tratamiento con este antídoto en la prevención del daño renal ni en el mantenimiento de los parámetros hemodinámicos en estos pacientes (9). .[coordinaciontrasplantes.org]

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